আপনি কি কখনো কিডনিতে, বিশেষ করে অল্পবয়সীদের মধ্যে হওয়া এক অত্যন্ত বিরল ও মারাত্মক ধরনের ক্যান্সারের কথা শুনেছেন? সম্ভবত না। এটি হলো রেনাল মেডুলারি কার্সিনোমা, বা সংক্ষেপে আরএমসি (RMC)। যদিও এটি খুব সাধারণ নয়, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকাটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, বিশেষ করে কিছু মানুষের জন্য। যদিও এটি কিছুটা গুরুতর বিষয়, ভয় পাবেন না। চলুন আজ এ নিয়ে সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করা যাক।
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
RMC বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, রেনাল মেডুলারি কার্সিনোমা (RMC) হলো এক ধরনের কিডনি ক্যান্সার। কিন্তু এটি খুবই বিরল, অত্যন্ত আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। এটি তরুণদের মধ্যে, বিশেষ করে ‘সিকল সেল ডিজিজ’ বা ‘সিকল সেল ট্রেইট’ নামক রক্তের সমস্যায় আক্রান্তদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
যখন আমরা কিডনি ক্যান্সারের কথা বলি, তখন সবচেয়ে সাধারণ ধরনটি হলো ‘রেনাল সেল কার্সিনোমা’। আরএমসি-ও ‘রেনাল সেল কার্সিনোমা’-র একটি উপপ্রকার। কিন্তু প্রতি ১০০ জন কিডনি ক্যান্সার রোগীর মধ্যে একজনেরও এই আরএমসি অবস্থাটি দেখা দেয় না। এটি এতটাই বিরল।
এই ক্যান্সারের কারণ কী?
বিজ্ঞানী ও চিকিৎসকরা এখনও এর শতভাগ সঠিক কারণ খুঁজে পাননি, তবে একটি প্রধান বিষয় চিহ্নিত করা গেছে।
আমাদের কিডনির একটি অংশ আছে যাকে ‘রেনাল মেডুলা’ বলা হয়। ‘সিকেল সেল’ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির লোহিত রক্তকণিকা কখনও কখনও কাস্তের মতো আকৃতি ধারণ করে। যখন এমনটা হয়, তখন কোষগুলো একসাথে লেগে গিয়ে কিডনির ‘রেনাল মেডুলা’ অংশের রক্তনালীগুলোকে বন্ধ করে দিতে পারে।
রক্ত সরবরাহে এই বাধা ওই এলাকার কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। বিশেষ করে, ওই কোষগুলোতে থাকা ‘INI1’ (যাকে ‘SMARCB1’-ও বলা হয়) নামক একটি জিন ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই ‘INI1’ জিনটি একটি ‘অভিভাবক’ হিসেবে কাজ করে যা কোষগুলোকে ক্যান্সার কোষে পরিণত হতে বাধা দেয়। RMC ক্যান্সার কোষ পরীক্ষা করলে, সেগুলোতে এই ‘INI1’ জিনটি পাওয়া যায় না। তাই কোনো টিউমার RMC কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা এই ‘INI1’ জিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করে দেখেন।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →আমারও কি আরএমসি (RMC) হওয়ার ঝুঁকি আছে?
কার এই রোগটি হবে, তা নির্দিষ্ট করে বলা কঠিন। আপনার পরিবারের কারো RMC থাকলেই আপনার এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে না। এর মানে হলো, এটি বংশগত কোনো রোগ নয়।
এর প্রধান ঝুঁকির কারণ হলো ‘সিকল হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি’ নামক একটি রক্তের রোগ। অর্থাৎ, ‘সিকল সেল ডিজিজ’ বা ‘সিকল সেল ট্রেইট’ থাকা। কিন্তু খুব বিরল ক্ষেত্রে , এই অবস্থাগুলো ছাড়াই মানুষেরও আরএমসি হতে পারে। একে “রেনাল সেল কার্সিনোমা, আনক্লাসিফায়েড উইথ মেডুলারি ফেনোটাইপ” (RCCU-MP) বলা হয়।
আপনি যদি পরিসংখ্যানের দিকে তাকান:
- মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
- এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডান কিডনিকে আক্রান্ত করে।
- রোগটি সাধারণত অল্প বয়সে, ১১ থেকে ৩৯ বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
তরুণদের জন্য, বিশেষ করে যাদের সিকেল সেল ডিজিজ বা সিকেল সেল ট্রেইট রয়েছে, তাদের এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি, কারণ প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে চিকিৎসা সহজ হয়। লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
আরএমসি-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এই রোগের কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ রয়েছে। আপনার মধ্যে এর এক বা একাধিক লক্ষণ দেখা দিলে, যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভালো।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| কিডনির অংশে ব্যথা | পেটের দুই পাশে এবং পিঠের নিচের অংশে (কুঁচকির ঠিক উপরে) একটানা ব্যথা অনুভূত হয়। |
| প্রস্রাবে রক্ত | গোলাপী, লাল বা বাদামী প্রস্রাব। কখনও কখনও রক্ত থাকতে পারে যা খালি চোখে দেখা যায় না। |
| পেটের টিউমার | পেটের একপাশে পিণ্ডের মতো অনুভূত হওয়া একটি চাকা বা পিণ্ড। |
| কোনো কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস | কোনো রকম প্রচেষ্টা ছাড়াই অল্প সময়ে দ্রুত ওজন হ্রাস। |
| ঘন ঘন জ্বর এবং রাতে ঘাম | যদি অন্য কোনো কারণ ছাড়াই আপনার ঘন ঘন জ্বর আসে এবং রাতে এত বেশি ঘাম হয় যে আপনার বিছানার চাদর ভিজে যায়। |
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি আমাদের আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জানাবেন, তখন ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এরপর আপনি এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করতে পারেন।
১.আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে কিডনিতে টিউমারের মতো কিছু আছে কি না, সে সম্পর্কে একটি মোটামুটি ধারণা পাওয়া যায়।
২. সিটি বা এমআরআই স্ক্যান: কোনো টিউমারের সন্দেহ হলে, সেটির একটি স্পষ্ট চিত্র পাওয়ার জন্য সিটি স্ক্যান বা এমআরআই করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে। এই ছবিগুলোর ওপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে এটি ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কতটা।
৩. বায়োপসি: ক্যান্সার হয়েছে বলে প্রবল সন্দেহ হলে, তা নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়। এক্ষেত্রে কিডনির টিউমারের জায়গায় একটি সূক্ষ্ম সুঁই প্রবেশ করিয়ে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
৪. জিনগত পরীক্ষা: বায়োপসি থেকে নেওয়া কোষগুলিতে পূর্বে আলোচিত ক্যান্সার-প্রতিরোধী 'INI1' জিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
- INI1 জিনটি অনুপস্থিত থাকলে, এটিকে RMC হিসেবে চিহ্নিত করা হয়।
- যদি INI1 জিনটি অনুপস্থিত থাকে এবং রোগীর সিকেল সেল রোগ না থাকে , তবে এটিকে RCCU-MP হিসাবে নির্ণয় করা হয়।
- যদি INI1 জিনটি উপস্থিত থাকে , তবে এটি RMC নয়, বরং একটি ভিন্ন ধরনের টিউমার।
এর চিকিৎসা কী?
যেহেতু আরএমসি একটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়া ও আক্রমণাত্মক ক্যান্সার, তাই এর চিকিৎসাও সমানভাবে দ্রুত ও জোরালো হতে হবে।
- কেমোথেরাপি: এটি সবচেয়ে প্রচলিত প্রাথমিক চিকিৎসা। এর মাধ্যমে শরীরে এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলে।
- শল্যচিকিৎসা: ক্যান্সারযুক্ত টিউমার এবং সম্ভব হলে আক্রান্ত কিডনি অপসারণ।
- রেডিয়েশন থেরাপি: শক্তিশালী বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
যেহেতু এই রোগটি বিরল, তাই এ নিয়ে গবেষণা এখনও চলছে। বিজ্ঞানীরা আরএমসি-র জন্য সর্বদা নতুন এবং আরও কার্যকর চিকিৎসার সন্ধান করছেন।
আরএমসি প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আছে কি?
দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে আরএমসি (RMC) হওয়া প্রতিরোধের কোনো জ্ঞাত উপায় নেই এবং উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগে এটি শনাক্ত করার মতো কোনো পরীক্ষাও নেই।
আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ হলো সচেতন থাকা । যদি আপনি জানেন যে আপনার সিকেল সেল ডিজিজ বা সিকেল সেল ট্রেইট আছে, তবে উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন। যদি আপনার কোনো উদ্বেগ থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
প্রায়শই, এই রোগ নির্ণয় হতে হতে ক্যান্সার ইতিমধ্যেই লসিকা গ্রন্থি বা ফুসফুস, যকৃত এবং হাড়ের মতো অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। তাই, সর্বোত্তম ফলাফল পাওয়ার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়ই সবচেয়ে ভালো উপায়।
মূল বার্তা
- রেনাল মেডুলারি কার্সিনোমা (আরএমসি) হলো এক ধরনের অত্যন্ত বিরল কিন্তু মারাত্মক কিডনি ক্যান্সার, যা প্রধানত তরুণদেরকে আক্রান্ত করে।
- এটি হওয়ার প্রধান ঝুঁকি হলো
sickle cell diseaseবাsickle cell traitনামক একটি রক্তের অবস্থা থাকা। - পিঠ ও পেটে ব্যথা, প্রস্রাবের সাথে রক্ত, পেটে চাকা বা পিণ্ড এবং কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়া হলো প্রধান উপসর্গ।
- আপনার যদি সিকেল সেল ডিজিজ থাকে এবং উপরে উল্লিখিত এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- এই রোগে দ্রুত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা শুরু করাই জীবন বাঁচানোর সর্বোত্তম উপায়।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.