কার্ডিয়াক এনজাইম বা বায়োমার্কার টেস্ট কী? হার্ট অ্যাটাক ও হৃদপিণ্ডের ক্ষতি নির্ণয়ে এর গুরুত্ব

মাঝে মাঝে হঠাৎ বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হলে আমরা খুব ভয় পেয়ে যাই, তাই না? গত সপ্তাহে আমাদের চেম্বারে এমন একজন রোগী এসেছিলেন যিনি হঠাৎ কাজের মধ্যে বুকে প্রচণ্ড চাপ অনুভব করছিলেন। তিনি ভয়ে শিউরে উঠেছিলেন যে এটি কোনো বড় বিপদ কি না। এমন সময়ে, আপনার হৃদপিণ্ডে কোনো সমস্যা আছে কি না, তা সঠিকভাবে জানার জন্য আমরা চিকিৎসকেরা একটি বিশেষ রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকি। এই পরীক্ষাটিকেই কার্ডিয়াক এনজাইম বা কার্ডিয়াক বায়োমার্কার টেস্ট বলা হয়। চলুন, খুব সহজভাবে পুরো বিষয়টি আজ আমরা একটু বুঝে নিই।

এই কার্ডিয়াক এনজাইমগুলো কী?

সহজ কথায়, কার্ডিয়াক এনজাইম হলো আমাদের হৃৎপিণ্ডের কোষের ভেতরে থাকা বিশেষ প্রোটিন। এনজাইম হলো এক ধরনের রাসায়নিক পদার্থ যা আমাদের শরীরকে হজম এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়াগুলো সঠিকভাবে সম্পন্ন করতে সাহায্য করে। একটু ভেবে দেখুন তো, আপনার হৃৎপিণ্ডটি হলো একটি সুরক্ষিত বাড়ির মতো। এই বাড়ির ভেতরে অনেক মূল্যবান জিনিস ও কর্মী থাকে। সাধারণত, এই প্রোটিনগুলো বাড়ির ভেতরেই সীমাবদ্ধ থাকে এবং রক্তে আসে না।

তবে, হৃৎপিণ্ড নামক এই ঘরের কোনো অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলে—যেমন হৃৎপিণ্ড যদি পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পায় (একে আমরা ইস্কেমিয়া বলি), অথবা হার্ট অ্যাটাকের মতো কোনো মারাত্মক অবস্থা দেখা দিলে—হৃৎপিণ্ডের কোষগুলোর দেয়াল দুর্বল হয়ে পড়ে বা ফেটে যায়। এটা অনেকটা এমন যে, বাড়ির দেওয়াল ভেঙে গেলে ভেতরের জিনিসপত্রগুলো বাইরে ছিটকে বেরিয়ে আসে। তখন, ওই কোষগুলোর ভেতরে থাকা কার্ডিয়াক এনজাইমগুলো রক্তে জমা হতে শুরু করে। সুতরাং, রক্তে এই এনজাইমগুলোর পরিমাণ বেড়ে যাওয়া একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত যে হৃৎপিণ্ডের ওপর কোনো মারাত্মক চাপ বা ক্ষতি সৃষ্টি হয়েছে। এগুলোকে কার্ডিয়াক বায়োমার্কারও বলা হয়, কারণ এগুলো হৃৎপিণ্ডের ভেতরের স্বাস্থ্য সম্পর্কে আমাদের একটি স্পষ্ট সংকেত প্রদান করে। তাই না?

তাহলে, এই কার্ডিয়াক এনজাইম মার্কার টেস্টটি কী?

কার্ডিয়াক এনজাইম মার্কার পরীক্ষা হলো এমন একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা, যেখানে আপনার হাতের শিরা থেকে অল্প পরিমাণে রক্তের নমুনা নিয়ে এই বিশেষ এনজাইম বা বায়োমার্কারগুলোর মাত্রা পরিমাপ করা হয়। রক্তে এই এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক নাকি অনেক বেশি, তা দেখার জন্য আমরা এই পরীক্ষাটি করি। যদি এই এনজাইমের মাত্রা নির্ধারিত সীমার চেয়ে অনেক বেশি পাওয়া যায়, তার মানে হলো হার্ট অ্যাটাক হয়ে থাকতে পারে, কিংবা হৃৎপেশি মারাত্মক চাপের মুখে পড়েছে। এটি আমাদের রোগ নির্ণয়ে অত্যন্ত সাহায্য করে। এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো?

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

চিকিৎসকেরা এই কার্ডিয়াক বায়োমার্কারগুলো কীভাবে ব্যবহার করেন?

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, ডাক্তাররা শুধু এই রক্তের পরীক্ষার মাধ্যমে কীভাবে এত কিছু বুঝতে পারেন? আসলে, আমরা এই কার্ডিয়াক বায়োমার্কারগুলোর মাত্রা দেখে অনেক গোপন সূত্র খুঁজে পাই। এটা অনেকটা একজন গোয়েন্দার বিভিন্ন ক্লু মিলিয়ে অপরাধের রহস্য ভেদ করার মতো। একটু ভেবে দেখুন তো, সঠিক সূত্র না পেলে কি চিকিৎসা শুরু করা সম্ভব?

উদাহরণস্বরূপ:

• অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোম (ACS): এটি এমন একটি অবস্থা যা হৃৎপিণ্ডে রক্তপ্রবাহ হঠাৎ কমে যাওয়ার কারণে ঘটে। এটি হার্ট অ্যাটাকের পূর্বলক্ষণ হতে পারে অথবা সরাসরি হার্ট অ্যাটাকও হতে পারে। এই সময়ে কার্ডিয়াক এনজাইমের মাত্রা খুব দ্রুত বেড়ে যেতে পারে।
• মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া: এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপেশি পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না। ঠিক যেমন জলের অভাবে ঘরের টবের গাছটি শুকিয়ে যায়। যখন হৃৎকোষগুলো অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়, তখন সেগুলো চাপের মধ্যে পড়ে এবং এই এনজাইমগুলো রক্তে ছাড়তে শুরু করে।
• হৃৎপেশির ক্ষতি: অন্যান্য কারণ, যেমন নির্দিষ্ট কিছু ভাইরাল সংক্রমণ বা গুরুতর হৃদরোগও হৃৎপেশির ক্ষতি করতে পারে। সেই সময়ে এই এনজাইমগুলো রক্তে জমা হয়।

এই রোগগুলোর প্রত্যেকটির চিকিৎসার পদ্ধতি সম্পূর্ণ আলাদা। তাই, সঠিক সময়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা জরুরি, কারণ এর মাধ্যমেই সবচেয়ে উপযুক্ত ও জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা পাওয়া সম্ভব। মনে আছে তো আমরা একটু আগে কী বলছিলাম?

এই কার্ডিয়াক বায়োমার্কার পরীক্ষার উদ্দেশ্যগুলো কী?

আমরা চিকিৎসকেরা কয়েকটি প্রধান কারণে এই কার্ডিয়াক মার্কারগুলোর মাত্রা পরীক্ষা করে থাকি। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• হৃদপিণ্ডের ক্ষতি এবং অন্যান্য সমস্যা শনাক্তকরণ: কখনও কখনও আমাদের শরীরে বড় কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে, কিন্তু হৃদপিণ্ডের ভেতরে ছোট ছোট কোষের ক্ষতি শুরু হতে পারে। এই পরীক্ষাটি সেই লুকানো বিপদও আগেভাগে ধরে ফেলতে পারে।
• বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের কারণ নির্ণয়: এটি এমন একটি পরীক্ষা যা প্রায়শই হাসপাতালের জরুরি বিভাগে করা হয়। আপনি যদি হঠাৎ বুকে ব্যথা নিয়ে উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স বা কোনো বেসরকারি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান, তবে ডাক্তাররা প্রথমেই এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেন।
• চিকিৎসার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ: হার্ট অ্যাটাকের চিকিৎসা শুরু করার পর, এই এনজাইমের মাত্রা ধীরে ধীরে কমে আসা উচিত। এমনটা ঠিকমতো হচ্ছে কি না, তা দেখে আমরা চিকিৎসার সাফল্য পরিমাপ করতে পারি।
• রোগের পূর্বাভাস ও জটিলতা মূল্যায়ন: অর্থাৎ, এই এনজাইমের মাত্রা দেখে রোগটি কতটা গুরুতর এবং ভবিষ্যতে রোগী কত দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠতে পারবেন, সে সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ধারণা পাওয়া যায়।

এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাটি কোথায় করা হয়?

এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার জন্য রক্তের নমুনা নিতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। পরিস্থিতি ভেده এটি দুইভাবে হতে পারে:

• জরুরি অবস্থায়: যদি আপনার বুকে ব্যথার মতো কোনো জরুরি অবস্থা তৈরি হয় এবং আপনি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (Emergency) যান, তাহলে এই রক্ত ​​পরীক্ষাটি হাসপাতালের ল্যাবরেটরিতে দ্রুত সম্পন্ন করা হয় যাতে এক মুহূর্তও সময় নষ্ট না হয়।
• জরুরি নয় এমন পরিস্থিতিতে: কখনও কখনও রুটিন চেকআপের সময় বা অন্য কোনো উপসര്গের কারণে আমরা ফ্যামিলি ক্লিনিক বা চেম্বারে এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিই। সেক্ষেত্রে আপনি কোনো বিশ্বস্ত ডায়াগনস্টিক সেন্টার বা প্যাথলজি ল্যাবে গিয়ে পরীক্ষাটি করিয়ে নিতে পারেন।

কী কী ধরনের কার্ডিয়াক এনজাইম (বায়োমার্কার) রয়েছে?

বিভিন্ন ধরনের কার্ডিয়াক বায়োমার্কার রয়েছে যা আমাদের হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানাতে পারে। এগুলোর প্রায় সবই বিশেষ ধরনের প্রোটিন বা এনজাইম। চলুন এদের সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নিই:

• ট্রোপোনিন (Troponin): এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং বিশ্বজুড়ে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত বায়োমার্কার। হার্ট অ্যাটাক বা একিউট করোনারি সিন্ড্রোম (ACS)-এর কারণে হৃৎপিণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কি না, তা দেখার জন্য আমরা সবার আগে ট্রোপোনিনের মাত্রা পরীক্ষা করি। হার্ট অ্যাটাক হওয়ার কয়েক ঘণ্টার (প্রায় ৩ থেকে ৪ ঘণ্টার) মধ্যেই রক্তে ট্রোপোনিনের মাত্রা বাড়তে শুরু করে এবং তা দীর্ঘদিন উচ্চমাত্রায় থাকতে পারে। তাই, ক্ষতির পরিমাণ এবং অবস্থার পরিবর্তন নিখুঁতভাবে বোঝার জন্য আমরা কখনও কখনও প্রতি কয়েক ঘণ্টা পর পর এই ট্রোপোনিন পরীক্ষাটি পুনরায় করার পরামর্শ দিই।
• ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইড (Natriuretic Peptides - BNP / NT-proBNP): এগুলো আরেক ধরনের বিশেষ প্রোটিন। যখন হৃৎপিণ্ডের ওপর অতিরিক্ত কাজের চাপ পড়ে, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরের মতো অবস্থায়, তখন এগুলো রক্তে নিঃসৃত হয়। হার্ট ফেইলিউরের কারণে হৃৎপিণ্ডের ওপর কতটা চাপ পড়ছে তা নির্ণয় করতে এটি অত্যন্ত কার্যকর।

কাদের এই কার্ডিয়াক এনজাইম (বায়োমার্কার) পরীক্ষাটি প্রয়োজন?

আপনার বা আপনার কোনো প্রিয়জনের যদি হৃদরোগের সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে আমরা এই কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দিই। এই ধরনের লক্ষণগুলোর মধ্যে প্রধান হলো:

• বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি: এটিই প্রধান উপসর্গ যা নিয়ে রোগীরা সবচেয়ে বেশি আতঙ্কিত হন। এটি বিভিন্ন রূপে প্রকাশ পেতে পারে—কখনো বুকের মাঝে প্রচণ্ড চাপের মতো, কখনো ভারী পাথরের মতো চেপে বসার অনুভূতি, আবার কখনো বুকজ্বালা করার মতো। এই ব্যথা চোয়াল, ঘাড়, পিঠের মাঝখান, দুই কাঁধ বা বাম হাতেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• মাথা ঘোরা বা অবশ ভাব: হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করতে না পারলে মস্তিষ্কে রক্তপ্রবাহ কমে যেতে পারে, যার ফলে হঠাৎ মাথা ঘোরা বা চোখে অন্ধকার দেখার অনুভূতি হতে পারে।
• বমি বমি ভাব বা বমি: অনেক সময় হার্ট অ্যাটাকের সময় গ্যাসের সমস্যার মতো বমি ভাব হতে পারে, যা অনেকেই সাধারণ গ্যাস্ট্রিক ভেবে ভুল করেন। বিশেষ করে নারীদের ক্ষেত্রে এই লক্ষণটি বেশি দেখা যায়।
• অতিরিক্ত ঘাম: যদি কোনো কারণ ছাড়াই হঠাৎ শরীর ঠান্ডা হয়ে যায় এবং প্রচুর ঘাম হতে থাকে, তবে এটি অত্যন্ত সতর্কতার একটি লক্ষণ।
• শ্বাসকষ্ট: সামান্য পরিশ্রমে বা শুধু শুয়ে থাকা অবস্থায় যদি প্রচণ্ড শ্বাসকষ্ট হয়, তবে তা অবহেলা করা একদম উচিত নয়।

হার্ট অ্যাটাক বা হার্টের ক্ষতি নির্ণয় করতে ডাক্তাররা আর কী কী রক্ত ​​পরীক্ষা করে থাকেন?

কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষা ছাড়াও, আপনার সামগ্রিক শারীরিক অবস্থা আরও গভীরভাবে বোঝার জন্য আমরা আরও কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করিয়ে থাকি:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC): এর মাধ্যমে রক্তে লোহিত কণিকা, শ্বেত কণিকা ও প্লেটলেটের হিসাব দেখা হয়, যা রক্তশূন্যতা (অ্যানিমিয়া) বা ইনফেকশন শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• বেসিক মেটাবলিক প্যানেল (BMP): এর মাধ্যমে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের (যেমন সোডিয়াম ও পটাশিয়াম) ভারসাম্য এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়।
• রক্তে শর্করার মাত্রা (Blood Sugar): ডায়াবেটিস রোগীদের হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বেশি থাকে বিধায় সুগার পরীক্ষা জরুরি।

হার্ট অ্যাটাক বা হার্টের ক্ষতি নির্ণয় করতে আর কী কী সরঞ্জাম ও পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

রক্ত পরীক্ষার পাশাপাশি, আপনার হৃদপিণ্ডের সঠিক ও নিখুঁত চিত্র পেতে আমরা আরও কিছু আধুনিক পরীক্ষার সাহায্য নিই:

• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG / EKG): এটি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক তরঙ্গ রেকর্ড করে। এর মাধ্যমে হৃৎস্পন্দনের ছন্দপতন এবং তাৎক্ষণিক হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ খুব সহজেই ধরা পড়ে।
• ইকোকার্ডিওগ্রাম (Echocardiogram): এটি হৃদপিণ্ডের এক ধরনের আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠ, ভালভের অবস্থা এবং পাম্প করার ক্ষমতা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• বুকের এক্স-রে (Chest X-ray): এর মাধ্যমে ফুসফুস ও হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ফুসফুসে জল জমেছে কি না তা দেখা যায়।
• করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (Coronary Angiography): হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী ধমনিগুলোতে কোথায় ব্লক বা প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, তা স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এই বিশেষ ইমেজিং পরীক্ষাটি করা হয়।