যে ডাক্তার হার্ট সার্জারি করেন তাকে কী বলা হয়? (কার্ডিয়াক সার্জন) চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে, হৃদরোগের জন্য অপারেশনের প্রয়োজন হলে আমাদের কার কাছে যাওয়া উচিত? অথবা, জরুরি অবস্থায় হৃৎপিণ্ড বাঁচানোর জন্য যিনি অস্ত্রোপচার করেন, সেই ডাক্তারটি কে এবং তিনি ঠিক কী করেন? এমনই একজন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ব্যক্তি হলেন কার্ডিয়াক সার্জন। আজ আমরা আলোচনা করব এই কার্ডিয়াক সার্জন কে এবং তিনি কী করেন।

কার্ডিয়াক সার্জারি কী?

সহজ কথায়, আপনার হৃৎপিণ্ড বা এর সাথে সংযুক্ত প্রধান রক্তনালীগুলোর উপর যে কোনো অস্ত্রোপচার করা হলে তাকে হার্ট সার্জারি বলা হয়। কখনও কখনও, এর মধ্যে হৃৎপিণ্ডের সবচেয়ে কাছের টিস্যু বা অন্যান্য জিনিসের উপর অস্ত্রোপচারও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ভেবে দেখুন, হৃৎপিণ্ড আমাদের শরীরের একটি ছোট মোটরের মতো, এটিকে সঠিকভাবে সচল রাখা কতটা গুরুত্বপূর্ণ! তাই, এই ধরনের অস্ত্রোপচার অত্যন্ত যত্ন এবং দক্ষতার সাথে করা প্রয়োজন।

হৃদরোগ শল্যচিকিৎসকদের কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, আমরা কার্ডিয়াক সার্জনদের প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করতে পারি। যদিও তাদের কাজের মধ্যে অনেক মিল রয়েছে, কিছু প্রধান পার্থক্যের কারণে তাদের এভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

কার্ডিওথোরাসিক সার্জন

এই ডাক্তারদের কখনও কখনও কার্ডিওথোরাসিক সার্জন বা জেনারেল থোরাসিক সার্জন বলা হয়। গ্রিক শব্দ 'থোরাসিক'-এর অর্থ হলো 'বক্ষ'। সুতরাং, নাম থেকেই বোঝা যায়, এই ডাক্তাররা বক্ষ গহ্বরের অনেক অঙ্গের ওপর অস্ত্রোপচার করেন। উদাহরণস্বরূপ, তাঁরা হৃৎপিণ্ড ও এর প্রধান রক্তনালী, ফুসফুস, খাদ্যনালী (যা মুখ থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে) এবং শ্বাসনালীর ওপর অস্ত্রোপচার করেন।

তবে, কিছু বক্ষ শল্যচিকিৎসক শুধুমাত্র হৃৎপিণ্ড, হৃৎপিণ্ডের চারপাশের থলি (পেরিকার্ডিয়াম) এবং হৃৎপিণ্ডের প্রধান রক্তনালী সম্পর্কিত রোগের উপর মনোযোগ দিতে পারেন। অন্যরা আবার হৃৎপিণ্ড এবং প্রধান রক্তনালী ব্যতীত বুকের অন্যান্য রোগের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ হতে পারেন।

জন্মগত/শিশু হৃদরোগ সার্জন

এই ডাক্তাররা হৃৎপিণ্ডের জন্মগত কাঠামোগত সমস্যা বা ত্রুটি সারাতে বিশেষজ্ঞ। উদাহরণস্বরূপ, কিছু শিশু হৃৎপিণ্ডের ভালভের সমস্যা বা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যবর্তী দেয়ালে ছিদ্র (যেমন ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট বা অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট) নিয়ে জন্মায়। এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্যই এই ডাক্তাররা রয়েছেন।

কিছু ডাক্তার প্রাপ্তবয়স্কদের উপর এই অস্ত্রোপচারগুলো করেন—কারণ জন্মগত হৃদরোগ কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেই ধরা পড়ে। তবে, অন্যরা ছোট শিশু, নবজাতক এবং সদ্যোজাতদের উপর এই অস্ত্রোপচার করার জন্য বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত। তাদের কাজ অত্যন্ত বিশেষায়িত, এবং যারা শুধু প্রাপ্তবয়স্কদের অস্ত্রোপচার করেন তাদের তুলনায় শিশু হৃদরোগ সার্জনের সংখ্যা খুবই কম। যেহেতু এটি একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম কাজ, তাই এর জন্য প্রচুর বিশেষায়িত প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতার প্রয়োজন হয়।

হৃদরোগ শল্যচিকিৎসক হতে কী পরিমাণ অভিজ্ঞতা ও প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়?

প্রকৃতপক্ষে, একজন কার্ডিয়াক সার্জন হওয়ার জন্য যে শিক্ষা ও প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয় তা ব্যাপক । এতে কমপক্ষে ১৫ বছর সময় লাগে। কার্ডিয়াক সার্জারির কিছু বিশেষায়িত শাখায় ২০ বছরেরও বেশি সময় লাগতে পারে। এর জন্য যে নিষ্ঠা প্রয়োজন, তা একবার ভাবুন! এটা অনেকটা ম্যারাথন দৌড়ানোর মতো, কিন্তু তা বহু বছর ধরে করতে হয়।

প্রত্যেক কার্ডিয়াক সার্জনকে অবশ্যই নিম্নলিখিতগুলি সম্পন্ন করতে হবে:

• আপনাকে প্রায় তিন থেকে চার বছরের মধ্যে স্নাতক ডিগ্রি সম্পন্ন করতে হবে।
• এরপরে আপনাকে মেডিকেল স্কুলে চার বছর পড়াশোনা করে একটি মেডিকেল ডিগ্রি (মেডিকেল ডাক্তার অথবা ডক্টর অফ অস্টিওপ্যাথিক মেডিসিন ডিগ্রি) অর্জন করতে হবে।

তাহলে, আপনাকে এই দুটির মধ্যে একটি বেছে নিতে হবে:

• পাঁচ বছরের জেনারেল সার্জারি রেসিডেন্সির পর দুই বা তিন বছরের কার্ডিওথোরাসিক সার্জারি রেসিডেন্সি ।
• অথবা, ছয় বছর মেয়াদী ইন্টিগ্রেটেড কার্ডিওথোরাসিক সার্জারি রেসিডেন্সি (ICTSR) ।

জন্মগত হৃদরোগের সার্জন হতে হলে আপনাকে এক বছরের বিশেষ প্রশিক্ষণ (ফেলোশিপ) সম্পন্ন করতে হবে। তার মানে আপনি বুঝতেই পারছেন, শেখা, প্রশিক্ষণ এবং অভিজ্ঞতা অর্জনে কতটা সময় ব্যয় করতে হয়। আপনার হৃদয়ের যত্ন নেওয়ার জন্য সেরা ব্যক্তি হয়ে ওঠার জন্যই এই সবকিছু করা হয়।

একজন কার্ডিয়াক সার্জন কী ধরনের রোগের চিকিৎসা করেন?

একজন কার্ডিয়াক সার্জন এমন যেকোনো রোগ, অবস্থা বা আঘাতের চিকিৎসা করতে পারেন, যা মেরামত বা সংশোধনের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এর মধ্যে দুর্ঘটনাজনিত আঘাত—যেমন গাড়ি দুর্ঘটনা, ছুরির আঘাত বা গুলির আঘাত—থেকে শুরু করে কোনো রোগ বা জন্মগত অবস্থার কারণে হৃৎপিণ্ডের ক্ষতি মেরামত করা পর্যন্ত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যেসব প্রধান অবস্থার জন্য কার্ডিয়াক সার্জনের প্রয়োজন হয়, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:

• হৃৎপিণ্ডের ভালভের রোগ।
• হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা (অ্যারিথমিয়াস) ।
• হৃদরোগজনিত হার্ট ফেইলিউর।
• অ্যাওর্টিক ডিসেকশন ।
• জন্মগত হৃদরোগ, যেমন হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে ছিদ্র — উদাহরণস্বরূপ , ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট এবং অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট ।

কার্ডিয়াক সার্জনরা কী কী অস্ত্রোপচার ও পদ্ধতি সম্পাদন করেন?

কার্ডিয়াক সার্জনরা বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার ও চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পাদন করেন। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কয়েকটি হলো:

• মেজ প্রসিডিউর - এটি হৃৎস্পন্দনের নির্দিষ্ট কিছু অনিয়মের জন্য করা হয়।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (CABG) - আমরা একে 'বাইপাস'ও বলি। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীগুলো অবরুদ্ধ হয়ে গেলে সেগুলোর জন্য নতুন পথ তৈরি করা হয়।
• জন্মগত হৃদরোগের অস্ত্রোপচার।
• হার্ট ভালভ মেরামত ও প্রতিস্থাপন সার্জারি।
• হৃৎপিণ্ডে ডিভাইস স্থাপন - উদাহরণস্বরূপযেমন (পেসমেকার) এবং (ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর - আইসিডি) । কিন্তু কখনও কখনও এই কাজগুলো এমন একজন ডাক্তার করতে পারেন যিনি হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ (ইলেকট্রোফিজিওলজি) বিষয়ে বিশেষজ্ঞ।
• হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য অস্ত্রোপচার।
• হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন - এটি একটি অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচার।

একই ধরনের অস্ত্রোপচার করার জন্য শল্যচিকিৎসকদের বিভিন্ন উপায়ে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় । এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ন্যূনতম কাটাছেঁড়া অস্ত্রোপচার: এগুলো সাধারণ ওপেন সার্জারির মতোই, তবে খুব ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে এবং বিশেষ যন্ত্র দিয়ে করা হয়। ছোট ছিদ্রের ফলে দ্রুত ক্ষত নিরাময় হয়, ব্যথা ও রক্তপাত কম হয় এবং ঝুঁকিও সাধারণত কম থাকে।
• রোবট-সহায়তায় অস্ত্রোপচার: একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত শল্যচিকিৎসক একটি রোবটের সাহায্যে অস্ত্রোপচার করতে পারেন। কল্পনা করুন, ডাক্তার অপারেশন টেবিলের কাছে একটি কন্ট্রোল প্যানেলে বসে রোবটটিকে ‘পরিচালনা’ করছেন। রোবটের বাহুতে সংযুক্ত যন্ত্রপাতির সাহায্যে অস্ত্রোপচার করা হয়। রোবটের একটি বিশেষ ক্যামেরা একটিমাত্র ছিদ্রের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করানো হয়, যা ডাক্তারকে শরীরের ভেতরটা দেখতে সাহায্য করে। এটি প্রায়শই ত্রিমাত্রিক (3-D) রূপে দেখা যায়, ঠিক যেমন আমরা আমাদের নিজেদের চোখে পৃথিবী দেখি। শুধু তাই নয়, রোবটটি ডাক্তারের জন্য শরীরের ভেতরে যন্ত্রপাতি পরিচালনা করাও সহজ করে দেয় এবং এর বাহুর সঞ্চালনের পরিসরও বেশি (কিছু যন্ত্র ৩৬০ ডিগ্রি পর্যন্ত ঘুরতে পারে, যা একজন ডাক্তারের বাহুর চেয়ে অনেক বেশি)। এই প্রযুক্তি আরও বেশি নির্ভুলতার সাথে অস্ত্রোপচার করা সম্ভব করেছে।

অস্ত্রোপচার করা ছাড়াও একজন কার্ডিয়াক সার্জনের দায়িত্বগুলো কী কী?

একজন কার্ডিয়াক সার্জন শুধু অস্ত্রোপচার করেন না। তাঁর দায়িত্বের মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও অন্তর্ভুক্ত (এবং এগুলোই একমাত্র নয়):

• রেকর্ড সংরক্ষণ: সম্পাদিত অস্ত্রোপচারগুলো এবং সেই সময়ে কী করা হয়েছিল, সে সম্পর্কে আপনাকে বিস্তারিত রেকর্ড ও নোট রাখতে হবে। এটি অন্যান্য ডাক্তারদের জন্য এবং ভবিষ্যতের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• শিক্ষাদান: অনেক কার্ডিয়াক সার্জন শিক্ষাদানকারী হাসপাতালে কাজ করেন। এর অর্থ হলো, রোগী দেখার পাশাপাশি তাঁরা ভবিষ্যৎ ডাক্তার ও সার্জনদের হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচার এবং এটি রোগীদের কীভাবে প্রভাবিত করে, সে সম্পর্কে শিক্ষা দেন।
• প্রশিক্ষণ: এই ডাক্তাররা অন্যান্য ডাক্তার, সার্জন এবং অপারেশন কক্ষের কর্মীদের সাথে অনুশীলন করেন, অনেকটা নাটকের অভিনেতাদের মহড়ার মতোই, যাতে তাঁরা আসল অপারেশনটি সুষ্ঠুভাবে ও নিরাপদে সম্পন্ন করতে পারেন।
• অব্যাহত শিক্ষা ও প্রশিক্ষণ: প্রত্যেক চিকিৎসকেরই নতুন নতুন বিষয় শেখা ও অনুশীলন করা চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন। চিকিৎসা বিজ্ঞানের দিন দিন অগ্রগতির সাথে সাথে, তাদের নতুন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং নতুন ঔষধপত্র সম্পর্কেও অবগত থাকতে হয়। তাদের দেশ বা রাজ্যের আইন অনুযায়ী, কিছু নির্দিষ্ট শর্ত থাকতে পারে যা তাদের অবশ্যই পূরণ করতে হবে। যদি তারা এই শর্তগুলো পূরণ করতে না পারেন, তবে তারা চিকিৎসা পেশা অনুশীলনের লাইসেন্স হারাতে পারেন। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।এর মধ্যে রয়েছে কঠোর বোর্ড সার্টিফিকেশন শিক্ষা ও পরীক্ষা। কিছু পরীক্ষা কয়েক ঘণ্টা, এমনকি কয়েক দিন ধরেও চলে।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে কেন যাবেন? কী আশা করা যায়?

হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচার সাধারণত একটি অত্যন্ত গুরুতর বিষয় । এটি প্রায়শই তখনই করা হয় যখন এর চেয়ে ভালো কোনো বিকল্প থাকে না – অর্থাৎ, আপনাকে সাহায্য করার জন্য যখন কোনো নিরাপদতর ও অধিক কার্যকর উপায় থাকে না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার যে হার্ট সার্জারি হতে চলেছে, সে সম্পর্কে জানার জন্য আপনি সময় পাবেন; কী কী হতে পারে এবং কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, সে বিষয়েও জানতে পারবেন। ডাক্তার আপনাকে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন।

কিন্তু জরুরি অবস্থায়, আপনার অবিলম্বে হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, সার্জন আপনার পরিবার, প্রিয়জন বা এমন কারো সাথে কথা বলবেন যিনি আপনার হয়ে কথা বলতে এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। কী ঘটছে, কেন আপনার সার্জারি প্রয়োজন এবং কী হতে পারে, তা আপনাকে বোঝাতে সার্জন তাঁর সর্বোচ্চ চেষ্টা করবেন।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার জন্য কি রেফারেলের প্রয়োজন আছে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। কার্ডিয়াক সার্জনের সাথে দেখা করতে হলে আপনার একটি রেফারেল প্রয়োজন। সেই রেফারেলটি সাধারণত একজন কার্ডিওলজিস্ট বা অন্য কোনো বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে আসে। এর মানে হলো, অন্য কোনো বিশেষজ্ঞ বা ডাক্তারই প্রথম এমন কোনো অবস্থা বা সমস্যা শনাক্ত করেন যার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। জরুরি অবস্থায়, কর্তব্যরত ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞ আপনার অবস্থা নিয়ে কর্তব্যরত কার্ডিয়াক সার্জনের সাথে আলোচনা করতে পারেন, বিভিন্ন বিকল্পের পরামর্শ দিতে পারেন এবং আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন।

হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হওয়াটা একটি ভীতিকর এবং কষ্টকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, আপনাকে একা এই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে না। হার্ট সার্জারির প্রয়োজন এমন প্রত্যেক রোগীর পেছনে টেকনিশিয়ান ও সহায়ক কর্মী থেকে শুরু করে নার্স, বিশেষজ্ঞ এবং সার্জন পর্যন্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ও পেশাদারদের একটি দল থাকে। হার্ট সার্জন হওয়া একটি বিশাল দায়িত্ব , এটি একটি অত্যন্ত শ্রমসাধ্য পেশা, এবং শুধুমাত্র সেরারাই এই পদে পৌঁছাতে পারেন। এর অর্থ হলো, দক্ষ, প্রশিক্ষিত, শিক্ষিত এবং নিবেদিতপ্রাণ চিকিৎসা পেশাদারদের একটি বিশাল দল আপনাকে সুস্থ হতে এবং আপনার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে যেতে সাহায্য করার জন্য তাদের সাধ্যমতো সবকিছু করে থাকে।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

কার্ডিয়াক সার্জন হলেন একজন অত্যন্ত বিশেষায়িত প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিৎসক, যিনি হৃৎপিণ্ড এবং এর সাথে সংশ্লিষ্ট প্রধান রক্তনালীগুলোর ওপর অস্ত্রোপচার করেন।

• তাঁরা বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকেন; কেউ কেউ বুকের প্রায় সব অংশে অস্ত্রোপচার করেন (কার্ডিওথোরাসিক সার্জন) , আবার অন্যরা জন্মগত হৃদরোগে বিশেষজ্ঞ হন (কনজেনিটাল/পেডিয়াট্রিক হার্ট সার্জন) ।
• হৃদরোগ শল্যচিকিৎসক হতে দীর্ঘ সময় ধরে অধ্যয়ন ও প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়, যা প্রায় ১৫-২০ বছর হতে পারে।হ্যাঁ। এর জন্য অনেক নিষ্ঠার প্রয়োজন।
• তারা হার্ট ভালভের রোগ, অ্যারিথমিয়া , হৃদরোগ এবং জন্মগত হৃদরোগসহ বিভিন্ন রোগের চিকিৎসা করেন।
• তারা বাইপাস সার্জারি (সিএবিজি) , ভালভ প্রতিস্থাপন এবং এখন মিনিম্যালি ইনভেসিভ ও রোবট-সহায়তাযুক্ত সার্জারিও করে থাকেন ।
• অস্ত্রোপচার করার পাশাপাশি তাদের দায়িত্বের মধ্যে রয়েছে নথিপত্র রাখা, অন্যদের শেখানো এবং ক্রমাগত নতুন জিনিস শেখা।
• যদিও হার্ট সার্জারি একটি গুরুতর বিষয়, মনে রাখবেন যে আপনাকে সাহায্য করার জন্য একদল দক্ষ ডাক্তার রয়েছেন। সাধারণত একজন কার্ডিওলজিস্টের কাছ থেকে আপনি একজন হার্ট সার্জনের কাছে যাওয়ার জন্য রেফারেল পাবেন।

সুতরাং, আমি আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না! আপনার হৃদপিণ্ডের যত্ন নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

কার্ডিয়াক সার্জন, হার্ট সার্জারি, হৃদরোগ, বাইপাস সার্জারি, হার্ট অপারেশন, কার্ডিওথোরাসিক সার্জন, জন্মগত হৃদরোগের সার্জারি, সিএবিজি, পেসমেকার