অনবরত তৃষ্ণা পাচ্ছে, ঘন ঘন প্রস্রাব হচ্ছে? এটা কি সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)? চলুন কথা বলি!

আপনারও কি সারাদিন ধরে পাতলা পায়খানা হয়? যতই জল পান করুন না কেন, এটা কি বন্ধ হয় না? আপনাকেও কি প্রস্রাব করার জন্য ঘন ঘন, কখনও কখনও রাতেও, উঠতে হয়? আর যখন ওঠেন, তখনও কি আপনার প্রস্রাবের রঙ হালকা ও পাতলা হয়? তাহলে এই বিষয়টি আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। আমরা এই অবস্থাকে সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস বা ‘সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)’ বলি। যদিও এর নামে "ডায়াবেটিস" শব্দটি আছে, এটি আমাদের পরিচিত ডায়াবেটিস মেলিটাস নয়। চলুন এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (CDI) কী?

সহজ কথায়, ‘সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)’ একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, আপনার শরীরে অ্যান্টিডাইউরেটিক হরমোন (এডিএইচ) , যা কখনও কখনও ভ্যাসোপ্রেসিন নামেও পরিচিত, পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকে না। এই এডিএইচ হরমোন আমাদের শরীরে জলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। যখন এই হরমোনের মাত্রা কমে যায়, তখন কিডনি প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বেশি জল বের করে দিতে শুরু করে। ফলে, আপনার ঘন ঘন প্রস্রাব হয় এবং পেট ফুলে যায়।

এই ADH হরমোনটি আমাদের মস্তিষ্কের হাইপোথ্যালামাসে তৈরি হয়। তবে, এটি মস্তিষ্কেরই আরেকটি ছোট গ্রন্থি , পিটুইটারি গ্রন্থিতে সঞ্চিত থাকে এবং প্রয়োজনে নিঃসৃত হয়। তাই, হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির কোনো ক্ষতি হলে CDI হতে পারে।

আপনার যদি সিডিআই (CDI) থাকে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে যে পরিমাণ পানি বেরিয়ে যায়, তা পূরণ করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান না করেন, তাহলে আপনার ডিহাইড্রেশন হতে পারে। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।

কিছু মানুষের সিডিআই-এর আরও গুরুতর রূপ থাকতে পারে, যার অর্থ হলো এডিএইচ হরমোনটি সঠিকভাবে কাজ করছে না। একে ‘সম্পূর্ণ সিডিআই’ বলা হয়। অন্যদের ক্ষেত্রে এর মৃদু রূপ থাকতে পারে, যার অর্থ হলো এডিএইচ হরমোনটি কিছুটা কাজ করছে। একে ‘আংশিক সিডিআই’ বলা হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যখন আপনি ‘ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস’ নামটি শুনবেন, তখন এটিকে ‘ডায়াবেটিস মেলিটাস’-এর সাথে গুলিয়ে ফেলবেন না। এই দুটি রোগের ক্ষেত্রেই ‘ডায়াবেটিস’ শব্দটি রয়েছে, কারণ উভয়েরই একই উপসর্গ—অতিরিক্ত তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব—দেখা যায়। ‘ডায়াবেটিস’ শব্দটি গ্রিক শব্দ ‘ডায়াবাইনিন’ থেকে এসেছে। এর অর্থ হলো ‘ভেতর দিয়ে প্রবাহিত হওয়া’। ঠিক যেমন পানি দ্রুত শরীরের ভেতর দিয়ে প্রবাহিত হয়ে মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের চারটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

• সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) - এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যার কথা আমরা বলছি।
• নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - কিডনি এডিএইচ-এ সাড়া দেয় না।
• ডিপসোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - অতিরিক্ত পরিমাণে জল পান করার মানসিক তাগিদের কারণে হয়ে থাকে।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস - গর্ভাবস্থায় সৃষ্ট একটি অস্থায়ী অবস্থা।

এই ADH (অ্যান্টিডাইউরেটিক হরমোন) কী?

এডিএইচ বা ভ্যাসোপ্রেসিন হলো, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, আপনার হাইপোথ্যালামাসে তৈরি একটি হরমোন যা আপনার পিটুইটারি গ্রন্থিতে সঞ্চিত ও নিঃসৃত হয়। হরমোনএগুলো রাসায়নিক বার্তাবাহকের মতো, যা আমাদের শরীরের বিভিন্ন কার্যকলাপের সমন্বয় সাধন করে। এগুলো রক্তের মাধ্যমে পরিবাহিত হয়ে আমাদের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, পেশী এবং অন্যান্য কলায় বার্তা পৌঁছে দেয়। এই সংকেতগুলো শরীরকে বলে দেয় কখন কী করতে হবে।

হাইপোথ্যালামাস হলো আমাদের মস্তিষ্কের সেই অংশ যা স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র এবং পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি এডিএইচ (ADH) তৈরি করে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সঞ্চয় ও নিঃসরণের জন্য তা পিটুইটারি গ্রন্থিতে পাঠিয়ে দেয়।

পিটুইটারি গ্রন্থি হলো মস্তিষ্কের গোড়ায়, হাইপোথ্যালামাসের ঠিক নিচে অবস্থিত একটি ছোট গ্রন্থি। এটি আমাদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের একটি অংশ। এর কাজ হলো অনেক গুরুত্বপূর্ণ হরমোন তৈরি করা, সঞ্চয় করা এবং নিঃসরণ করা। এডিএইচ (ADH) পশ্চাৎ পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা সঞ্চিত ও নিঃসৃত হয়।

এডিএইচ প্রধানত নিয়ন্ত্রণ করে যে, আমাদের কিডনি রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিস্রাবণ করার সময় কী পরিমাণ জল শরীরে পুনরায় শোষণ করবে, যার ফলে শরীরে জলের ভারসাম্য বজায় থাকে। সাধারণত, যখন আপনার শরীরে জলের অভাব হয় বা রক্তচাপ কম থাকে, তখন আপনার শরীর বেশি পরিমাণে এডিএইচ তৈরি করে এবং নিঃসরণ করে। এটি কিডনিকে এই সংকেত দেয় যে, "জল শরীরেই ধরে রাখো, প্রস্রাবের মাধ্যমে তা বের করে দিও না।"

সুতরাং, সিডিআই-তে হয় হাইপোথ্যালামাস পর্যাপ্ত পরিমাণে এডিএইচ তৈরি করে না, অথবা পিটুইটারি গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে এডিএইচ নিঃসরণ করে না। এই কারণেই ঘন ঘন এবং প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব হয়।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (CDI) এবং নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের মধ্যে পার্থক্য কী?

উভয় অবস্থার লক্ষণগুলো একই রকম: অতিরিক্ত প্রস্রাব এবং অতিরিক্ত পানি পান। পার্থক্যটি হলো এই দুটি অবস্থার কারণ এবং চিকিৎসায়।

নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস তখন হয় যখন আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে এডিএইচ (ADH) নিঃসরণ করে, কিন্তু আপনার কিডনি সঠিকভাবে সাড়া দেয় না। এর মানে হলো, আপনার কিডনি পানি ধরে রাখতে পারে না। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• কিছু ঔষধ, যেমন লিথিয়াম এবং টেট্রাসাইক্লিন ।
• রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা কম (হাইপোক্যালেমিয়া) ।
• রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারক্যালসেমিয়া) ।
• মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ত্রুটির কারণে হয়, যা পর্যাপ্ত পরিমাণে এডিএইচ (ADH) উৎপাদন করে না। এটি সাধারণত হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতির কারণে ঘটে থাকে। মাথায় আঘাত, অস্ত্রোপচার, প্রদাহ বা টিউমারের মতো কারণে এই ক্ষতি হতে পারে।

কারা সিডিআই-তে আক্রান্ত হন? এটি কতটা সাধারণ?

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে ১০ থেকে ২০ বছর বয়সের মধ্যে এটি শুরু হওয়ার প্রবণতা বেশি।

সিডিআই একটি অত্যন্ত বিরল রোগ, যা প্রতি ২৫,০০০ জনে মাত্র একজনকে আক্রান্ত করে।

সিডিআই-এর লক্ষণগুলো কী কী?

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)-এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:

• ঘন ঘন প্রস্রাব, এমনকি রাতেও।
• প্রতিবার প্রচুর পরিমাণে হালকা রঙের বা স্বচ্ছ প্রস্রাব হওয়া।
• খুব ক্লান্ত ও তৃষ্ণার্ত লাগছে , তাই ঘন ঘন তরল পান করুন।

যেখানে একজন সাধারণ মানুষ প্রতিদিন প্রায় এক থেকে দুই লিটার প্রস্রাব ত্যাগ করে, সেখানে সিডিআই আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি প্রতিদিন ১৯ লিটার (২০ কোয়ার্ট) পর্যন্ত প্রস্রাব ত্যাগ করতে পারে! ভাবুন তো, এটা কতটা বেশি!

ছোট শিশুদের মধ্যে লক্ষণ

সিডিআই আক্রান্ত ছোট শিশুদের মধ্যেও এই ধরনের লক্ষণ দেখা যেতে পারে:

• অবিরত অস্থিরতা ও খিটখিটে মেজাজ।
• অলসতা।
• বমি।
• কোষ্ঠকাঠিন্য।
• জ্বর।

পানিশূন্যতার লক্ষণ

সিডিআই-এর চিকিৎসা না করা হলে, অথবা সিডিআই আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান না করলে, দ্রুত ডিহাইড্রেশন হতে পারে। ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলো হলো:

• মাথা ঘোরা, মাথা হালকা লাগা।
• ক্লান্ত।
• মুখ, ঠোঁট ও চোখ শুকিয়ে যায়।
• সাধারণ মানসিক কাজ সম্পাদনে অসুবিধা।
• বমি বমি ভাব।
• মূর্ছা যাওয়া।

আপনার যদি অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং/অথবা পানিশূন্যতার লক্ষণ দেখা দেয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি। যদিও সিডিআই (CDI) একটি বিরল রোগ, তবে এটিই একমাত্র অবস্থা নয় যা এই উপসর্গগুলো সৃষ্টি করতে পারে। অতিরিক্ত তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব এই জোরালো ইঙ্গিত দেয় যে আপনার শরীরের কোনো অংশ ঠিকমতো কাজ করছে না এবং আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)-এর কারণগুলো কী?

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)-এর প্রধান কারণ হলো এডিএইচ হরমোনের সম্পূর্ণ বা আংশিক ঘাটতি। এই ঘাটতি সাধারণত আপনার হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি বা এই দুটিকে সংযোগকারী টিস্যুর (পিটুইটারি স্টক) ক্ষতির কারণে হয়ে থাকে। কিছু নির্দিষ্ট কারণের মধ্যে রয়েছে:

• অস্ত্রোপচারের কারণে হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতি।
• মাথায় আঘাতের কারণে হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির ক্ষতি, বিশেষ করে মাথার খুলির গোড়ার দিকের ফাটলের কারণে।
• সারকোইডোসিস বা যক্ষ্মার মতো রোগের কারণে সৃষ্ট প্রদাহ (গ্রানুলোমা)।
• ক্র্যানিওফ্যারিঞ্জিওমা বা জার্মিনোমার মতো টিউমার।
• ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এটি একটি বিরল রোগ যা শরীরের এক বা একাধিক স্থানে টিস্যুর ক্ষতি বা ক্ষতচিহ্ন সৃষ্টি করতে পারে)।
• ক্রোমোজোম ২০-এর একটি বংশগত জিনগত পরিবর্তন (এটি অত্যন্ত বিরল - চিকিৎসা সাহিত্যে ১০০টিরও কম ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে)।

সিডিআই-এর প্রায় এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে ডাক্তাররা এর সঠিক কারণ খুঁজে পান না। একে ইডিওপ্যাথিক সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) বলা হয়।গবেষকরা মনে করেন যে, ইডিওপ্যাথিক সিডিআই-এর কিছু ক্ষেত্রে অটোইমিউন কারণ থাকতে পারে। অটোইমিউন রোগে, আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সুস্থ কোষকলাকে আক্রমণ করতে শুরু করে। এক্ষেত্রে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অ্যান্টিবডি বা লিম্ফোসাইট তৈরি করতে পারে, যা এডিএইচ উৎপাদনকারী কোষগুলোকে আক্রমণ করে।

সিডিআই কোনো বৃহত্তর সিন্ড্রোম বা অবস্থার অংশ হিসেবেও দেখা দিতে পারে, যেমন উলফ্রাম সিন্ড্রোম ( একটি বংশগত অবস্থা) এবং সেপ্টো-অপটিক ডিসপ্লাসিয়া (মস্তিষ্কের প্রাথমিক বিকাশের একটি বিরল ব্যাধি)।

আপনার সিডিআই আছে কিনা তা কীভাবে জানবেন? (রোগ নির্ণয়)

যেহেতু ঘন ঘন তৃষ্ণা এবং প্রস্রাব ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে, তাই সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) নির্ণয়ের সময় অন্যান্য রোগগুলো বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার বিভিন্ন পরীক্ষা করতে পারেন।

সিডিআই নির্ণয়ের মধ্যে এর কারণ খুঁজে বের করাও অন্তর্ভুক্ত।

সিডিআই নির্ণয়ে কী কী পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়?

সিডিআই নির্ণয়ের জন্য ওয়াটার ডেপ্রিভেশন টেস্ট হলো সবচেয়ে সহজ ও নির্ভরযোগ্য উপায়। যদি আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দেন, তবে তিনি পরীক্ষা চলাকালীন আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণে রাখবেন, কারণ এর ফলে ডিহাইড্রেশন হতে পারে।

এই পরীক্ষাটিতে বেশ কয়েক ঘন্টা কোনো তরল গ্রহণ না করে থাকতে হয় এবং আপনার শরীর কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা দেখা হয়। যদি আপনার সিডিআই (CDI) থাকে, তবে স্বাভাবিকভাবে অল্প পরিমাণে গাঢ় হলুদ ও ঘন প্রস্রাব হলেও, আপনি ক্রমাগত প্রচুর পরিমাণে পাতলা ও হালকা রঙের প্রস্রাব করতে থাকবেন।

সিডিআই নির্ণয় করতে এবং অন্যান্য রোগ বাতিল করতে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলো করার নির্দেশও দিতে পারেন:

• রক্তে এডিএইচ (অ্যান্টিডাইউরেটিক হরমোন)-এর মাত্রা পরীক্ষা করার একটি রক্ত ​​পরীক্ষা।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস নেই তা নিশ্চিত করতে গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।
• মূত্রের ঘনত্ব (অসমোলারিটি) এবং/অথবা কিটোনের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য মূত্র পরীক্ষা করা হয় , যা ডায়াবেটিসের লক্ষণ হতে পারে।
• আপনার কিডনি কীভাবে সাড়া দিচ্ছে তা নির্ধারণ করার জন্য, আপনাকে সিন্থেটিক এডিএইচ (ADH)-এর একটি ইনজেকশন দেওয়া হবে। নেফ্রোজেনিক ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (Nephrogenic Diabetes Insipidus) আক্রান্ত ব্যক্তিরা সিন্থেটিক এডিএইচ-এ সাড়া দেন না, কারণ তাদের কিডনি এডিএইচ-এর প্রভাবে প্রতিরোধী। অন্যদিকে, সিডিআই (CDI) আক্রান্ত ব্যক্তিরা সিন্থেটিক এডিএইচ-এ সাড়া দেন।
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) -এর মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার পিটুইটারি গ্রন্থি বা হাইপোথ্যালামাস ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা এবং যদি হয়ে থাকে, তবে তার কারণ কী, তা নির্ণয় করা যায়।

সিডিআই-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

সিডিআই-এর চিকিৎসা এডিএইচ হরমোনের ঘাটতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

আপনার একটি সম্পূর্ণ সিডিআই আছে।যদি তাই হয়, তবে ডেস্মোপ্রেসিন হলো প্রথম সারির চিকিৎসা। এটি এমন একটি ঔষধ যা এডিএইচ (ADH) হরমোনের মতো কাজ করে। আপনি ডেস্মোপ্রেসিন ইনজেকশন, বড়ি বা নাকের স্প্রে হিসেবে নিতে পারেন।

আপনার যদি আংশিক সিডিআই থাকে, অর্থাৎ প্রাকৃতিক এডিএইচ তখনও কিছুটা কাজ করছে, তাহলে আপনার ডাক্তার হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড (এইচসিটিজেড) -এর মতো অন্যান্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

সিডিআই আক্রান্ত অল্পবয়সী শিশুদের চিকিৎসা হিসেবে, পানিতে পাতলা করা ফর্মুলা বা বুকের দুধের সাথে হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড দেওয়া যেতে পারে।

ডেস্মোপ্রেসিনের কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?

ডেস্মোপ্রেসিন সাধারণত একটি খুব নিরাপদ ঔষধ এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া খুব কম। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো:

• মাথাব্যথা।
• পেটে ব্যথা।
• বমি বমি ভাব।
• নাক বন্ধ থাকা বা নাক দিয়ে পানি পড়া।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া।

যদি আপনি অতিরিক্ত পরিমাণে ডেস্মোপ্রেসিন গ্রহণ করেন, অথবা এটি গ্রহণ করার সময় অতিরিক্ত জল পান করেন, তাহলে আপনার শরীরে অতিরিক্ত জল জমতে পারে। এর ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে:

• মাথাব্যথা।
• মাথা ঘোরা।
• পেট ফাঁপা।
• রক্তে লবণের (সোডিয়াম) মাত্রা কম থাকা (হাইপোন্যাট্রেমিয়া) ।

হাইপোন্যাট্রেমিয়ার লক্ষণসমূহ:

• তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা।
• বিভ্রান্তি।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।

আপনার হাইপোন্যাট্রেমিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে, যত দ্রুত সম্ভব ৯১১ নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।

সিডিআই আক্রান্ত কেউ কীভাবে এটি পরিচালনা করতে পারে?

আপনার যদি সিডিআই হয়ে থাকে, তবে চিকিৎসার পাশাপাশি পানিশূন্যতা এড়াতে নিয়মিত পানি পান করা অত্যন্ত জরুরি।

আপনার চিকিৎসা ঠিকমতো কাজ করছে কিনা এবং নির্ধারিত ওষুধের মাত্রা সঠিক আছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করাও জরুরি।

সিডিআই হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

দুর্ভাগ্যবশত, সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। সিডিআই হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার।
• পরিবারে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং/অথবা উলফ্রাম সিনড্রোমের ইতিহাস থাকা।
• মাথায় আঘাত।
• মস্তিষ্কের সংক্রমণ।

সিডিআই আক্রান্ত ব্যক্তির স্বাস্থ্যগত অবস্থা কী? (রোগের পূর্বাভাস)

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) আক্রান্ত ব্যক্তির রোগনির্ণয় সাধারণত ভালো হয় এবং যথাযথ চিকিৎসা ও পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করা হলে এটি বড় কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না।

তবে, ছোট শিশু, বয়স্ক ব্যক্তি এবং মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জটিলতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ তাদের পক্ষে তৃষ্ণা চেনা বা সেই অনুযায়ী পদক্ষেপ নেওয়া কঠিন হতে পারে।

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই)-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

সিডিআই-এর প্রধান জটিলতা হলোডিহাইড্রেশন । এর মানে হলো, আপনার শরীর সঠিকভাবে কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট হারাচ্ছে। যদি আপনার সিডিআই (CDI) থাকে, তবে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার মাধ্যমে আপনি প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যাওয়া বিপুল পরিমাণ তরল নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। কিন্তু যদি আপনি তা না করেন, তবে আপনি দ্রুত ডিহাইড্রেশনে আক্রান্ত হতে পারেন।

পানিশূন্যতা বিপজ্জনক, এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে। আপনার যদি পানিশূন্যতার লক্ষণ, যেমন মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং অবসাদ দেখা দেয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটস্থ হাসপাতালে যান।

অল্পবয়সী শিশুদের সিডিআই-এর চিকিৎসা না করা হলে , বারবার পানিশূন্যতার কারণে নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• খিঁচুনি।
• মস্তিষ্কের ক্ষতি।
• বিকাশগত বিলম্ব।
• বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া।

শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে সিডিআই-এর চিকিৎসা না করা হলে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) ।
• জ্বর।
• ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির (যেমন: মুখের ভেতর, নাক) শুষ্কতা।
• খিঁচুনি।
• কোমা।

সিডিআই আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন নামক একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে, যা হলো দাঁড়ানো বা বসার সময় রক্তচাপের হঠাৎ হ্রাস। এর ফলে মাথা ঘোরা বা সাময়িকভাবে জ্ঞান হারানোর মতো ঘটনা ঘটতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) থাকে, তবে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং আপনার চিকিৎসা কার্যকর হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। আপনার যদি এমন কোনো উপসর্গ থাকে যা আপনাকে চিন্তিত করে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান।

আপনার যদি তীব্র পানিশূন্যতার লক্ষণ, যেমন বিভ্রান্তি বা বমি বমি ভাব দেখা দেয়, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

আপনার যদি সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) ধরা পড়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• কেন আমার সিডিআই হয়েছিল?
• আমার সিডিআই অবস্থাটি কি দীর্ঘস্থায়ী নাকি অস্থায়ী?
• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
• আমার দিনে কী পরিমাণ জল পান করা উচিত?
• আমার অবস্থা সামলাতে আমি আর কী করতে পারি?
• আমার পরিবারের সদস্যদের কি সিডিআই হওয়ার ঝুঁকি আছে?

অবশেষে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় (মূল বার্তা)

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস (সিডিআই) একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য গুরুতর রোগ। সুখবর হলো, এর চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা সম্ভব।আপনার যদি সিডিআই (CDI) থাকে, তবে আপনার চিকিৎসা সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করা জরুরি। আপনার অবস্থা সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। আপনার অবস্থা সামলাতে সাহায্য করার জন্যই তাঁরা আছেন। প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে ভুলবেন না, এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ!

সেন্ট্রাল ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস, সিডিআই, এডিএইচ, কিডনি, হরমোন, অতিরিক্ত প্রস্রাব, অতিরিক্ত তৃষ্ণা