সার্ভিকাল ডিস্ক প্রতিস্থাপন সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনারও কি ঘাড়ে ক্রমাগত ব্যথা, ঘাড় ঘোরাতে অসুবিধা, অথবা ঘাড় থেকে হাত পর্যন্ত বিদ্যুতের শকের মতো তীব্র ব্যথা ও অসাড়তা অনুভব হয়? আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে এর কারণ হলো আপনার সারভাইকাল স্পাইনে হার্নিয়েটেড ডিস্ক। সুতরাং, এর একটি সফল চিকিৎসা হলো সারভাইকাল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলছি। এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু বিষয়টি পরিষ্কার করে নেওয়া যাক।

সার্ভাইকাল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি (CDR) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এই অস্ত্রোপচারে (সার্ভাইক্যাল ডিস্ক রিপ্লেসমেন্ট - সিডিআর) আপনার ঘাড়ের কশেরুকার (সার্ভাইক্যাল স্পাইন) মাঝখান থেকে জীর্ণ বা ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সরিয়ে একটি কৃত্রিম বা প্রোস্থেটিক ডিস্ক প্রতিস্থাপন করা হয়।

আমাদের মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলোর মাঝের ডিস্কগুলোকে গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো ভাবুন। এগুলোই আমাদের মেরুদণ্ডকে একে অপরের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে রক্ষা করে, যার ফলে আমরা সহজে শরীর বাঁকাতে, মোচড়াতে এবং ঘাড় নাড়াতে পারি। সময়ের সাথে সাথে, এই ডিস্কগুলো ক্ষয় হয়ে যায়, চ্যাপ্টা হয়ে যায় এবং এর মধ্য দিয়ে যাওয়া স্নায়ুগুলোকে চাপ দিতে পারে। তখনই আমি আগে যে ব্যথার কথা উল্লেখ করেছি, তা শুরু হয়।

সুতরাং এই অস্ত্রোপচারের মূল লক্ষ্য হলো ক্ষয়প্রাপ্ত ডিস্কের জায়গাটি পুনরুদ্ধার করা, স্নায়ুর উপর চাপ কমানো এবং ঘাড়ের স্বাভাবিক সঞ্চালন বজায় রেখে ব্যথা হ্রাস করা। এই কৃত্রিম ডিস্কগুলো সাধারণত কোবাল্ট এবং টাইটানিয়ামের মতো ধাতু দিয়ে তৈরি হয়।

এই অস্ত্রোপচারটি কাদের জন্য সুপারিশ করা হয়?

এই অস্ত্রোপচারটি প্রায়শই সার্ভাইকাল ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যার ফলে স্নায়ু সংকুচিত হতে পারে (রেডিকুলোপ্যাথি) বা স্পাইনাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে (মাইলোপ্যাথি) ।

এছাড়াও, এই অস্ত্রোপচারটি সবাই করাতে পারেন না। আপনার যদি নির্দিষ্ট কিছু শারীরিক অবস্থা থাকে, তবে আপনি এর জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারেন।

আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে সিদ্ধান্ত নেবেন যে এই অস্ত্রোপচারটি, নাকি ‘এসিডিএফ’ (অ্যান্টেরিয়র সার্ভিকাল ডিসেকটমি অ্যান্ড ফিউশন)-এর মতো অন্য কোনো অস্ত্রোপচার আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

আপনার সার্জন (একজন অর্থোপেডিক সার্জন বা নিউরোসার্জন যিনি এই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ) অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সাথে দেখা করবেন। এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা ঘটতে পারে:

• একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা।
• আপনার চিকিৎসার ইতিহাস ও উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হচ্ছে।
• ঘাড়ের এক্স-রে, এমআরআই বা মাইলোগ্রামের মতো স্ক্যানের অনুরোধ।
• আপনি বর্তমানে যে কোনো ওষুধ এবং ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন (আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না)।
• আপনি যদি তামাকজাত দ্রব্য (ধূমপান, চুইংগাম) ব্যবহার করেন, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানাবেন । নিকোটিন ক্ষত নিরাময়ের গতি কমিয়ে দেয়। তাই, অস্ত্রোপচারের অন্তত ৪ সপ্তাহ আগে থেকে এগুলো ব্যবহার বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হবে।

এই সময়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

সাধারণত এভাবেই ঘটে থাকে।

প্রথমে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন। ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না এবং পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন।

২. এরপর সার্জন ঘাড়ের সামনের দিকে একটি ছোট চিরা দেন।

৩. মেরুদণ্ড পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য শ্বাসনালী ও স্বরযন্ত্র সাবধানে একপাশে সরানো হয়।

৪. পুরো অস্ত্রোপচার জুড়ে ‘ফ্লুরোস্কোপি’ নামক একটি বিশেষ এক্স-রে প্রযুক্তি ব্যবহার করে অভ্যন্তরভাগ দেখে অস্ত্রোপচারটি করা হয়।

৫. ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি সাবধানে সরিয়ে ফেলা হয় এবং তার জায়গায় একটি নতুন কৃত্রিম ডিস্ক স্থাপন করা হয়।

৬. অবশেষে, সবকিছু আগের মতো করে সাজিয়ে দেওয়া হয় এবং কাটা স্থানটি সেলাই করে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয় এবং এর ঝুঁকিগুলো কী কী?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে এবং পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। সম্ভবত আপনাকে রাতটি হাসপাতালেই থাকতে হবে। বাড়ি যাওয়ার আগে ডাক্তার এবং নার্সিং স্টাফ আপনাকে প্রয়োজনীয় নির্দেশনা দেবেন।

স্বল্পমেয়াদী জটিলতা (বিরল ক্ষেত্রে ঘটতে পারে)

• ক্ষত সংক্রমণ।
• গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)।
• স্বরভঙ্গ।
• গলা ব্যথা।

দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা

• সংলগ্ন অংশের অবক্ষয় (ASD): অস্ত্রোপচার করা ডিস্কের উপরের এবং নিচের ডিস্কগুলোর অবক্ষয়ের ঝুঁকি।
• কৃত্রিম ডিস্কের সমস্যা: খুব বিরল ক্ষেত্রে, ডিস্ক হার্নিয়েশনের মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
• হেটেরোটোপিক অসিফিকেশন (HO): ডিস্কের চারপাশে অনাকাঙ্ক্ষিত হাড়ের বৃদ্ধি। এর ফলে ঘাড়ের নড়াচড়া সীমিত হতে পারে।
• ভবিষ্যতে আবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কম।

এই ঝুঁকিগুলো নিয়ে আতঙ্কিত হবেন না। এই অস্ত্রোপচারে বেশিরভাগ মানুষই খুব ভালো ফল পান। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন।

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় ৬ মাস সময় লাগতে পারে, কিন্তু আপনি ধীরে ধীরে স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে পারবেন।

• অস্ত্রোপচারের ২ দিন পর: আপনি নিজে নিজে গোসল করা এবং খাবার তৈরি করার মতো দৈনন্দিন কাজ শুরু করতে পারেন।
• ২-৩ সপ্তাহের মধ্যে: আপনি হালকা কাজ করতে পারবেন।
• ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে: আপনি খেলাধুলাসহ (সংঘর্ষমূলক খেলাধুলা ছাড়া) বেশিরভাগ কার্যকলাপে ফিরতে পারবেন।

এই সময়কাল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার পরে যদি আপনি এই উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• কাটা জায়গাটা থেকে রক্ত ​​ঝরতেই থাকছে।
• কাটা স্থান থেকে হলুদ বা সবুজ পুঁজ-সদৃশ তরল বের হয়।
• অসহ্য তীব্র ব্যথা।
• জ্বর।
• গিলতে অসুবিধা বেড়ে যাওয়া বা তা অব্যাহত থাকা।
• নতুন দুর্বলতা বা অসাড়তা।