এই বিষয়টি নিয়ে কথা বলাটা হয়তো একটু অদ্ভুত শোনাতে পারে, কিন্তু আমাদের মলত্যাগ আসলে আমাদের স্বাস্থ্যের একটি বড় অংশ। যদিও আমরা এর পরিবর্তনগুলো নিয়ে খুব বেশি কথা বলি না, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকাটা জরুরি। কিছু ছোটখাটো পরিবর্তন স্বাভাবিক হলেও, কখনও কখনও সেগুলো আমাদের শরীরের ভেতরে ঘটে চলা আরও গুরুতর কোনো কিছুর লক্ষণ হতে পারে। তাই আজ, আসুন এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু খোলামেলাভাবে আলোচনা করা যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

'মলত্যাগের অভ্যাসের' এই পরিবর্তনটি কী?

সহজ কথায়, আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে (অর্থাৎ, ধরন, পরিমাণ) কোনো পরিবর্তনকেই আমরা 'মলত্যাগের অভ্যাসের পরিবর্তন' বলি। ছোটখাটো পরিবর্তন নিয়ে সাধারণত চিন্তার কিছু নেই। কিন্তু যদি আপনি বড় কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে এটি একটি ইঙ্গিত হতে পারে যে আপনার জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনার সময় হয়েছে। এই পরিবর্তনগুলো আমাদের শরীরের ভেতরে কী ঘটছে সে সম্পর্কে সূত্র দেয়। এগুলো কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যারও লক্ষণ হতে পারে, যা ডাক্তারকে জানানো প্রয়োজন।

আমাদের প্রধানত এই চার ধরনের পরিবর্তন নিয়ে উদ্বিগ্ন হওয়া প্রয়োজন:

১. মলের রঙ

২. মলের ঘনত্ব (প্রকৃতি)

৩. মলত্যাগের ফ্রিকোয়েন্সি

৪. মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা

মলে প্রধান কী কী পরিবর্তন দেখা যায়?

বিষয়টি আরেকটু স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য চলুন এই সারণিটি দেখি।

যে বিভাগে পরিবর্তন দেখা যায়	স্বাভাবিক অবস্থা এবং লক্ষণীয় পরিবর্তনসমূহ
রঙ	এর রঙ সাধারণত বাদামী হয়। আপনি কী খাচ্ছেন তার উপর নির্ভর করে এর রঙে সামান্য তারতম্য হতে পারে। যদি আপনার ক্রমাগত গাঢ় লাল, আলকাতরার মতো কালো, মাটির রঙের বা ফ্যাকাশে মল হতে থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। যদি মলের সাথে হালকা লাল দাগের মতো কিছু দেখা যায়, তবে তা মলদ্বার থেকে রক্তপাত হতে পারে।
সামঞ্জস্য	সাধারণত, মল ঘন ও নরম হওয়া উচিত। পাথরের মতো শক্ত মল কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণ। যদি মল পানির মতো পাতলা হয়, তবে তা ডায়রিয়ার লক্ষণ। যদি এই দুটি অবস্থাই দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তবে তা স্বাভাবিক নয়।
ফ্রিকোয়েন্সি	এটা একেকজনের ক্ষেত্রে একেকরকম। কেউ কেউ দিনে বেশ কয়েকবার মলত্যাগ করেন। আবার কেউ কেউ সপ্তাহে একবার বা দুবার করেন। কিন্তু সাধারণ নিয়ম হলো, তিন দিনের বেশি মলত্যাগ না করা ভালো নয়। কারণ তখন মল ঘন হয়ে যায় এবং বের করা কঠিন হয়ে পড়ে।
নিয়ন্ত্রণ	সাধারণত, আপনার মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণ থাকা বা তা আটকে রাখা উচিত। যখন আপনি এই নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলেন, তখন তাকে ফেকাল ইনকন্টিনেন্স বা মল ধারণের সমস্যা বলা হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই সমস্যাটি সাধারণ হয়ে ওঠে। এমনটা হলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

এর প্রধান কারণটি আমাদের নিয়ন্ত্রণে রয়েছে। আর তা হলো আমাদের জীবনযাত্রা। আঁশযুক্ত খাবার কম খাওয়া, কম পানি পান করা, ব্যায়াম না করা, হঠাৎ অতিরিক্ত ব্যায়াম করা এবং মানসিক চাপের মতো বিষয়গুলো এর ওপর সরাসরি প্রভাব ফেলে। এই অভ্যাসগুলো পরিবর্তন করলে সাধারণত মলত্যাগের ধরণ স্বাভাবিক হয়ে আসে।

এরপর, ওষুধও এর একটি প্রধান কারণ। কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। সাধারণত ওষুধ বন্ধ করে দিলে এই অবস্থাটি ঠিক হয়ে যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার মনে হয় যে আপনার সেবন করা কোনো ওষুধের কারণে এই পরিবর্তন হচ্ছে, তাহলে কখনোই নিজে থেকে তা খাওয়া বন্ধ করবেন না। পরামর্শের জন্য অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এইসব ছাড়াও, বিভিন্ন শারীরিক অসুস্থতার কারণেও মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন আসতে পারে।

অ্যানাল ফিসার: মলদ্বারের চামড়া ছিঁড়ে যাওয়া। আপনার মলের সাথে বা টয়লেট পেপারে উজ্জ্বল লাল রক্ত দেখা যেতে পারে।
অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা: এটি একটি জরুরি চিকিৎসাগত অবস্থা। অন্ত্রে কোনো কিছু আটকে গেলে এটি ঘটে। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা।
সিলিয়াক রোগ: এমন একটি অবস্থা যেখানে গ্লুটেন (যা গমজাত পণ্যে পাওয়া যায়) গ্রহণের ফলে হজমের সমস্যা দেখা দেয়।
কোলন ক্যান্সার: এর লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে মলের সাথে রক্ত যাওয়া, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং ঘন ঘন মলত্যাগের প্রয়োজন।
কোলন পলিপ: এগুলোর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা না গেলেও, কখনো কখনো কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং রক্তপাত হতে পারে।
ডাইভার্টিকুলাইটিস: বৃহদন্ত্রের ক্ষুদ্র থলিগুলোর একটি সংক্রমণ। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে তীব্র পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং রক্তপাত।
অন্তঃস্রাবী অবস্থা:ডায়াবেটিস এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের মতো অসুস্থতার কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
খাদ্য অসহিষ্ণুতা: যখন আপনি নির্দিষ্ট কিছু খাবার হজম করতে পারেন না, তখন এর কারণে ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা হতে পারে। এর একটি উদাহরণ হলো ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, যা হলো দুধ এবং দুগ্ধজাত খাবার হজম করতে না পারার অক্ষমতা।
অর্শ: মলদ্বারের ভিতরে বা বাইরে অবস্থিত স্ফীত শিরা। মলের সাথে অল্প পরিমাণে হালকা লাল রক্ত দেখা যেতে পারে।
সংক্রমণ: ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া এবং পরজীবীর কারণে ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD): এটি এমন একদল রোগ যা অন্ত্রে প্রদাহ সৃষ্টি করে। ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস এই ধরনের রোগের উদাহরণ।
ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (আইবিএস): কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথার মতো উপসর্গগুলোর একটি সংমিশ্রণ।
যকৃত ও পিত্তথলির রোগ: এই রোগগুলোর কারণে মল ফ্যাকাশে হতে পারে।
স্নায়বিক রোগ: যেসব রোগ মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে (যেমন, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, পারকিনসন্স ডিজিজ), সেগুলোর কারণে মলত্যাগের জন্য প্রয়োজনীয় পেশীগুলো সঠিক সংকেত পায় না।

আমাদের কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। কখন বাড়িতে থাকতে হবে, কখন ডাক্তারকে ডাকতে হবে এবং কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে হবে, তা জানা অত্যন্ত জরুরি।

সুযোগ

যে লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখতে হবে

আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া।
তীব্র পেটে ব্যথা, জ্বর, কাঁপুনি এবং বমিসহ তীব্র ডায়রিয়া।
মলের সাথে একাধিক রক্তের দাগ দেখা যাওয়া অথবা ডায়রিয়ার সাথে রক্ত যাওয়া।
গাঢ় লাল, গাঢ় বেগুনি বা আলকাতরার মতো কালো মল (বিশেষত দুর্গন্ধযুক্ত)।
হঠাৎ করে তীব্র পায়খানা করার প্রয়োজন অনুভব করা।
মলদ্বার থেকে শ্লেষ্মা বা তরল জাতীয় কিছুর নিঃসরণ।

অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।

অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার লক্ষণসমূহ (কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব ও বমি, পেটে ব্যথা, বায়ু ত্যাগ করতে না পারা)।
যকৃতের সমস্যার লক্ষণ (ফ্যাকাশে, মাটির রঙের বা সাদা মল, গাঢ় প্রস্রাব, জ্বর, কাঁপুনি, তলপেটের উপরের ডানদিকে ব্যথা, ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া)।

বয়স এবং গর্ভাবস্থার মতো বিষয়গুলো কি এর উপর প্রভাব ফেলে?

হ্যাঁ, এর অবশ্যই একটি প্রভাব আছে।

বার্ধক্য

বয়স বাড়ার সাথে সাথে কোষ্ঠকাঠিন্যের ঝুঁকি বাড়ে। ৬৫ বছর বয়সের পর মল ধরে রাখতে না পারার ঝুঁকিও বৃদ্ধি পায়। এর কারণ হলো, বয়সের সাথে সাথে এই প্রক্রিয়ায় সাহায্যকারী পেশীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে।

গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, শিশুর ওজনের কারণে অন্ত্রের উপর চাপ পড়তে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। প্রায় ৩৯% গর্ভবতী নারী এই সমস্যায় ভোগেন।

মেনোপজ

মেনোপজের আগের (পেরিমেনোপজ) এবং পরের সময়ে শরীরের হরমোনের মাত্রায় বড় ধরনের পরিবর্তন আসে। এই হরমোনগত পরিবর্তনগুলো পরিপাকতন্ত্রকেও প্রভাবিত করতে পারে। ফলে, আপনার মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন দেখা যেতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, যখন আপনি এই ধরনের কোনো পরিবর্তন দেখবেন, তখন শুধু এই ভেবে নেবেন না যে, "সম্ভবত হরমোনের কারণে এমন হচ্ছে।" এটি গুরুতর কিছু নয়, তা নিশ্চিত হতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাই শ্রেয়।

মূল বার্তা

মলত্যাগের ক্ষেত্রে 'স্বাভাবিক' বিষয়টি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার জন্য কোনটি স্বাভাবিক তা জানা।
আপনার মলের রঙ, ঘনত্ব, পরিমাণ বা নিয়ন্ত্রণে যদি কোনো দীর্ঘস্থায়ী পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না।
অনেক পরিবর্তনই জীবনযাত্রার অভ্যাসের কারণে হয়ে থাকে। প্রচুর পানি পান করুন, আঁশযুক্ত খাবার খান এবং ব্যায়াম করুন।
মলত্যাগের সময় চাপ দেবেন না। যখন মলত্যাগের প্রয়োজন অনুভব করবেন, তখন তা পরে করার জন্য ফেলে রাখবেন না।
মলের সাথে রক্ত যাওয়া, আলকাতরার মতো কালো মল, কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়া এবং পেটে তীব্র ব্যথার মতো সতর্কতামূলক লক্ষণগুলোর ব্যাপারে সর্বদা সচেতন থাকুন। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।