আপনার কি শীঘ্রই সন্তান প্রসবের সময় হয়েছে? চলুন প্রসবের পর্যায়গুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার জীবনের সবচেয়ে সুন্দর এবং সবচেয়ে কঠিন দিনটি হলো সেই দিন, যেদিন আপনি একটি শিশুর জন্ম দেন। সেই মুহূর্তটি যতই ঘনিয়ে আসে, অপার আনন্দের পাশাপাশি কিছুটা উদ্বেগ ও দুশ্চিন্তা অনুভব করা স্বাভাবিক। "জন্ম দেওয়ার সময় কী হবে? কতক্ষণ সময় লাগবে? অভিজ্ঞতাটা কেমন হবে?" এই প্রশ্নগুলোই সম্ভবত আপনার মনে ঘুরপাক খাচ্ছে। তাই আজ আমরা প্রসবের বিভিন্ন পর্যায় , অর্থাৎ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়া নিয়ে আলোচনা করব। এই বিষয়টি জানা থাকলে, এই যাত্রার মুখোমুখি হওয়ার জন্য আপনি অনেক আত্মবিশ্বাস ও শক্তি পাবেন।

সহজ কথায়, প্রসব বেদনা হলো সেই প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে শরীর স্বাভাবিকভাবে একটি শিশুর জন্মের জন্য প্রস্তুত হয়। প্রথমবারের মতো মা হতে গেলে এই প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ১২ থেকে ২৪ ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। তবে, পরবর্তী প্রসবগুলো সাধারণত অনেক দ্রুত হয়। পুরো প্রক্রিয়াটিকে তিনটি প্রধান পর্যায়ে ভাগ করা যায়।

প্রথম পর্যায়: প্রসব বেদনা শুরু হওয়া থেকে জরায়ুমুখ সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হওয়া পর্যন্ত

এটি প্রসবের দীর্ঘতম পর্যায়। এটি ২০ ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। আপনার জরায়ুমুখ প্রসারিত হতে শুরু করলে এই পর্যায়টি শুরু হয় এবং এটি সম্পূর্ণ ১০ সেন্টিমিটার প্রসারিত হলে শেষ হয়। এই প্রথম পর্যায়টিকে আরও তিনটি ছোট ছোট পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়।

১. প্রাথমিক বা সুপ্ত পর্যায়

এটি প্রসব বেদনার শুরু। প্রথমে, আপনি খুব হালকা, সহনীয় সংকোচন অনুভব করবেন। এগুলো প্রায় প্রতি ১৫-২০ মিনিট পর পর আসে এবং প্রায় ৬০-৯০ সেকেন্ড স্থায়ী হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই সংকোচনগুলোর মধ্যবর্তী ব্যবধান কমে আসে এবং এগুলো ৫ মিনিটেরও কম সময়ের ব্যবধানে আসতে শুরু করে। এই ব্যথার সাথে সাথে আপনার জরায়ুমুখ ধীরে ধীরে প্রসারিত ও পাতলা হতে থাকে । এটি শিশুর বেরিয়ে আসার জন্য পথ তৈরি করে। এই পর্যায়ে, আপনার জরায়ুমুখ ০ থেকে ৬ সেন্টিমিটার পর্যন্ত খোলে। আপনি আপনার যোনি থেকে স্বচ্ছ বা হালকা গোলাপী স্রাবও লক্ষ্য করতে পারেন।

এই পর্যায়টি কয়েক ঘণ্টা, এমনকি কয়েক দিন পর্যন্তও স্থায়ী হতে পারে, তাই আতঙ্কিত না হয়ে বাড়িতে থেকে বিশ্রাম নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

এই সময়ে আপনি যা করতে পারেন:

• একটু হেঁটে আসুন।
• ঘন ঘন অবস্থান পরিবর্তন করুন।
• আপনার স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস ও শিথিলকরণ ব্যায়াম চালিয়ে যান।
• গরম জলে স্নান করুন। তবে, যদি আপনার প্রসববেদনা শুরু হয়ে থাকে, তাহলে স্নান করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
• সম্ভব হলে বিশ্রাম নিন।
• প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং হালকা খাবার খান।
• হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র প্রস্তুত করুন।

২. সক্রিয় পর্যায়

এই পর্যায়ে, যখন জরায়ুমুখ ৬ থেকে ৮ সেন্টিমিটার পর্যন্ত প্রসারিত হয়, তখন সংকোচনগুলো আরও তীব্র হয় । এখন এগুলো প্রায় প্রতি ৩ মিনিট অন্তর আসে এবং প্রায় ৪৫ সেকেন্ড স্থায়ী হয়। আপনার পিঠে ব্যথা, যোনি থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে।"রক্তস্রাব "ও বাড়তে পারে। এই সময়ে আপনার জল ভাঙলে ব্যথা হঠাৎ তীব্র হয়ে উঠতে পারে।

এই পর্যায়টি সাধারণত ৪ থেকে ৮ ঘণ্টা স্থায়ী হয়। আপনি কিছুটা দিশেহারা বোধ করতে পারেন, কারণ তখন আপনার মূল মনোযোগ থাকে ব্যথা সামলানোর দিকে। এই সময়ে একজন সাহায্যকারী ব্যক্তির সমর্থন অমূল্য।

গর্ভাবস্থার এই সক্রিয় পর্যায়টিই সাধারণত হাসপাতাল বা প্রসূতি কেন্দ্রে যাওয়ার সেরা সময়।

আপনি যখন হাসপাতালে যাবেন, তখন আপনার নাড়ি, রক্তচাপ এবং তাপমাত্রা পরীক্ষা করা হবে। আপনার শিশুর হৃদস্পন্দন এবং জরায়ুর সংকোচন পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনার পেটে একটি মনিটর লাগানো হবে। আপনার প্রসব কতদূর এগিয়েছে তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখও পরীক্ষা করবেন। প্রয়োজনে, আপনাকে তরল বা ঔষধ দেওয়ার জন্য আপনার বাহুতে একটি আইভি লাইন স্থাপন করা হতে পারে।

৩. রূপান্তর পর্যায়

এটি প্রসবের সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত, কিন্তু সবচেয়ে যন্ত্রণাদায়ক পর্যায় । জরায়ুমুখ সম্পূর্ণভাবে ৮ থেকে ১০ সেন্টিমিটার পর্যন্ত প্রসারিত হতে প্রায় ১৫ মিনিট থেকে এক ঘণ্টা সময় লাগে। প্রতি ২-৩ মিনিট পর পর ব্যথা শুরু হয় এবং তা প্রায় এক মিনিট স্থায়ী হয়। আপনি আপনার মলদ্বারে চাপ অনুভব করতে পারেন এবং আপনার পিঠে ব্যথা হতে পারে।

এই পর্যায়ে, আপনার চাপ দেওয়ার জন্য তীব্র ইচ্ছা হতে পারে। কিন্তু আপনার ডাক্তার না বলা পর্যন্ত কখনোই চাপ দেবেন না । আপনার জরায়ুমুখ পুরোপুরি খোলার আগে যদি আপনি চাপ দেন, তাহলে এটি ফুলে গিয়ে ছিঁড়ে যেতে পারে এবং পুরো প্রক্রিয়াটি বিলম্বিত হতে পারে।

দ্বিতীয় পর্যায়: যে মুহূর্তে শিশুটি এই পৃথিবীতে আসে (প্রসব)

আপনার জরায়ুমুখ ১০ সেন্টিমিটার পর্যন্ত সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হলে দ্বিতীয় পর্যায় শুরু হয়। এই পর্যায়টি ততক্ষণ স্থায়ী হয় যতক্ষণ না শিশুটি প্রসব পথ দিয়ে বেরিয়ে আসে। এতে ২ ঘণ্টা বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।

এখন আপনি যে ব্যথা অনুভব করছেন তা প্রথমবারের চেয়ে কিছুটা ভিন্ন। দুটি ব্যথার মধ্যবর্তী সময় বেড়ে ২-৫ মিনিট হয়েছে এবং প্রতিটি ব্যথা প্রায় ৬০-৯০ সেকেন্ড স্থায়ী হয়। প্রতিবার ব্যথা হলে, আপনার চাপ দেওয়ার জন্য তীব্র ইচ্ছা জাগবে। আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবেই চাপ দিতে হবে। যখন ব্যথা থাকবে না, তখন যতটা সম্ভব বিশ্রাম নিন।

প্রসবের সময় সাহায্য করার জন্য কিছু পরামর্শ:

• বিভিন্ন ভঙ্গি চেষ্টা করুন - যেমন উবু হয়ে বসা, একপাশে ফেরা এবং এক পা তুলে বসা।
• প্রতিটি ব্যথার আগে ও পরে একটি গভীর শ্বাস নিন।
• ধাক্কা দেওয়ার সময় আপনার শরীরকে যতটা সম্ভব বাঁকান। এটি আপনার শরীরের প্রতিটি পেশীকে সাহায্য করবে।

এই পর্যায়ে, প্রয়োজনে আপনাকে ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, দ্রুত শিশুর প্রসবে সাহায্য করতে বা গুরুতর ছিঁড়ে যাওয়া রোধ করতে আপনার এপিসিওটমি করার প্রয়োজন হতে পারে; এটি হলো যোনিপথ ও মলদ্বারের মাঝখানে করা একটি ছোট কাটাছেঁড়া, যা যোনির মুখকে বড় করে।

শিশুটি জন্মানোর পর, ডাক্তার শিশুটির মাথা নিচের দিকে ধরে তার মুখ ও নাক থেকে আলতোভাবে শ্লেষ্মা এবং তরল পদার্থ বের করে দেবেন। এরপর শিশুটিকে আপনার পেটের উপর রাখা হবে এবং কিছুক্ষণের মধ্যেই নাভিরজ্জু কেটে দেওয়া হবে।

তৃতীয় পর্যায়: গর্ভফুলের প্রসব

শিশুর জন্মের পর তৃতীয় পর্যায় শুরু হয়। এই সময়ে জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত প্লাসেন্টাটি আলাদা হয়ে যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসে । একে 'আফটারবার্থ' বা প্রসবোত্তর গর্ভফুলও বলা হয়। এটি প্রসবের সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত পর্যায়। এটি কয়েক মিনিট থেকে প্রায় ২০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। আপনি তখনও কিছুটা ব্যথা অনুভব করবেন, কিন্তু তা আগের মতো তীব্র হবে না। যদি আপনার এপিসিওটমি বা ছোট কোনো ছিঁড়ে যাওয়ার ঘটনা ঘটে থাকে, তবে এই সময়ে তা সেলাই করে দেওয়া হবে।

প্রসবের পর্যায়গুলো এক নজরে বুঝতে এই সারণিটি দেখুন।