আপনার কি ত্বকের ক্যান্সার আছে? চলুন কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা (CTCL) সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার ত্বকে কি চুলকানিযুক্ত দাগ, ফোসকা বা বিবর্ণ স্থান দেখা যাচ্ছে? কখনও কখনও আমরা মনে করি এগুলো সোরিয়াসিস বা একজিমার মতো সাধারণ চর্মরোগ। কিন্তু, যদিও এটি খুব বিরল, এই লক্ষণগুলোর পেছনে আরও গুরুতর কিছু থাকতে পারে। হ্যাঁ, ত্বকের এক বিরল ধরনের ক্যান্সারকে বলা হয় কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা বা সিটিসিএল। চলুন আজ আমরা এটি নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করি।

কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা (CTCL) কী?

সহজ কথায়, সিটিসিএল হলো এক ধরনের বিরল রক্তের ক্যান্সার যা আমাদের শরীরের বৃহত্তম অঙ্গ ত্বককে আক্রান্ত করে । এটি আসলে নন-হজকিন লিম্ফোমা নামক ক্যান্সারের একটি বৃহত্তর গোষ্ঠীর অংশ। এর শুরু হয় লিম্ফোসাইট নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকায়, বিশেষ করে টি লিম্ফোসাইটে।

অনেকে মনে করেন যে ক্যান্সার ভয়ের একটি বিষয়। তবে, সিটিসিএল-এ আক্রান্ত অনেকেই চিকিৎসার পর ভালোভাবে সেরে ওঠেন এবং তাদের স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসেন। কিন্তু, আপনার ক্যান্সার হয়েছে জানতে পারলে কিছুটা বিচলিত বোধ করা স্বাভাবিক। এই সময়ে আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত রয়েছে।

সিটিসিএল-এর প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

যদিও `(CTCL)`-এর বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে, আমরা প্রধানত দুটি প্রকার দেখতে পাই:

১. মাইকোসিস ফাঙ্গোইডস (Mycosis Fungoides):

• এটি সিটিসিএল-এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন এবং এটি একটি অত্যন্ত আগ্রাসী ধরনের ক্যান্সার । সমস্ত সিটিসিএল রোগীর প্রায় অর্ধেকই এই ধরনের অন্তর্ভুক্ত।
• এটি তখন ঘটে যখন ‘টি সেল’ বা ‘টি লিম্ফোসাইট’ নামক কোষগুলো ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়।
• সৌভাগ্যবশত, এই ক্যান্সার কোষগুলো সাধারণত ত্বকের বাইরে খুব কমই ছড়ায়। তবে, কখনও কখনও এই কোষগুলোর কিছু অংশ আপনার লসিকা গ্রন্থি এবং রক্তে চলে যেতে পারে।
• যখন এই ক্যান্সারযুক্ত ‘টি-সেল’গুলো রক্তে সঞ্চালিত হয় , তখন ডাক্তাররা এদেরকে ‘সেজারি সেল’ বলেন।

২. সেজারি সিনড্রোম:

• এটি এক ধরনের সিটিসিএল যা আরও দ্রুত বৃদ্ধি পায় । এতে আপনার ত্বক এবং রক্তে প্রচুর পরিমাণে সেজারি কোষ দেখা যায়।
• কখনও কখনও, `(মাইকোসিস ফাঙ্গোইডস)` অবস্থাটি গুরুতর হয়ে `(সেজারি সিন্ড্রোম)`-এ পরিণত হতে পারে।
• এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সারা ত্বক জুড়ে ব্যাপক বিবর্ণতা দেখা দেয়।

এই রোগটি কতটা সাধারণ?

ত্বকের টি-সেল লিম্ফোমা আসলে খুবই বিরল । উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সিটিসিএল-এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন, মাইকোসিস ফাঙ্গোইডিস, প্রতি দশ লক্ষ মানুষের মধ্যে প্রায় একজনকে আক্রান্ত করে বলে অনুমান করা হয়। এই রোগটি শ্রীলঙ্কাতেও বিরল।

সিটিসিএল (CTCL)-এর লক্ষণগুলো কী কী?

সিটিসিএল-এর লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। তবে, নিচে কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ উল্লেখ করা হলো:

• ত্বকে দেখা দেওয়া ফুসকুড়ি বা ফোসকা, যা কখনও কখনও ফেটে যায়।
• চুল পড়া।
• ত্বকের বিবর্ণতা যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, চুলকানিযুক্ত এবং ফুসকুড়ির মতো।
• ত্বকে দাগের মতো বিবর্ণতা।
• ত্বকের উপরিভাগে সৃষ্ট একটি চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি , যা উঁচু এবং কখনও কখনও আঁশযুক্ত হয়।
• ফোলা লসিকা গ্রন্থি।
• হাতের তালু ও পায়ের তলার চামড়া পুরু হয়ে যাওয়া।

ভাবুন তো, হঠাৎ আপনার হাতে বা পায়ে একটি ছোট লাল দাগ দেখা দিল, যা ধীরে ধীরে বড় হতে লাগল, চুলকাতে লাগল এবং হয়তো ফেটে ছোট ছোট ফোসকাও হয়ে গেল। অথবা কোনো কারণ ছাড়াই আপনার শরীরের বিভিন্ন জায়গার চুল ঝরে পড়তে শুরু করল। এরকম কিছু দেখলে, তা উপেক্ষা করবেন না ।

সিটিসিএল (CTCL)-এর কারণগুলো কী?

প্রকৃতপক্ষে, কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমাতে যা ঘটে তা হলো, আমাদের টি লিম্ফোসাইট কোষগুলো রূপান্তরিত হয়ে ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়, যা অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে থাকে। ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না কেন কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা হয় , বা কেন কিছু মানুষের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তবে, দুটি বিষয় এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়:

১. জিনগত বৈচিত্র্য / মিউটেশন: গবেষকরা দেখেছেন যে নির্দিষ্ট কিছু জিনের পরিবর্তন এই অবস্থার কারণ হতে পারে। অর্থাৎ, আমাদের শরীরের কিছু জিনের সামান্য পরিবর্তনের ফলে এই কোষগুলো ক্যান্সার কোষে পরিণত হতে পারে।

২. সংক্রমণ: যখন আপনার সংক্রমণ হয়, তখন আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা খুব সক্রিয় হয়ে ওঠে। এর প্রতিক্রিয়ায়, আপনার অস্থিমজ্জা আরও বেশি লিম্ফোসাইট তৈরি করতে শুরু করে। এটা অনেকটা একটি কারখানার উৎপাদন বাড়ানোর মতো। যখন এত দ্রুত কাজ হয়, তখন কখনও কখনও ভুল হয়ে যেতে পারে। এই ভুলগুলোকে ডিএনএ মিউটেশন বলা হয়, যা লিম্ফোসাইটের গুরুত্বপূর্ণ জিনগুলোকে প্রভাবিত করে। অবশেষে, এর ফলে লিম্ফোমা হতে পারে।

(CTCL) হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

কিছু মানুষের ‘(কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা)’ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। তারা হলেন:

• কৃষ্ণাঙ্গ হওয়া। (যদিও এটি একটি বৈজ্ঞানিক আবিষ্কার, আমাদের মতো দেশগুলোকে এটি কীভাবে প্রভাবিত করে তা দেখতে আরও গবেষণার প্রয়োজন।)
• বয়স ৫০ বছরের বেশি হওয়া।
• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা।
• পুরুষ হওয়া।

সবাই এই তথ্যগুলোর অস্তিত্ব সম্পর্কে অবগত নন, কিন্তু মূল বিষয় হলো ঝুঁকিটা কিছুটা বেশি।

সিটিসিএল কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার যদি সিটিসিএল (CTCL) হয়েছে বলে সন্দেহ হয়, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার রোগের ইতিহাস জানবেন এবং শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার ত্বকের দাগ এবং ক্ষতগুলোর দিকে বিশেষভাবে মনোযোগ দেবেন। তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার আগে কোনো শারীরিক অসুস্থতা ছিল কিনা, সে বিষয়েও খোঁজ নেবেন।

রোগ নির্ণয় পরীক্ষা

‘(কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা)’ রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তারকে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করতে হবে। প্রধান পরীক্ষাগুলো হলো:

• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে সেজারি কোষ এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করুন।
• ইমেজিং পরীক্ষা: ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা দেখার জন্য সিটি স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষা করা হয়।
• লিম্ফ নোড বায়োপসি: স্ফীত লিম্ফ নোড থেকে অল্প পরিমাণ নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
• স্কিন বায়োপসি: আক্রান্ত স্থান থেকে ত্বকের একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় সেখানে ক্যান্সার কোষ আছে কি না। সিটিসিএল নির্ণয়ের জন্য এটিই প্রধান পরীক্ষা ।

সিটিসিএল-এর পর্যায়সমূহ

চিকিৎসকেরা ক্যান্সারের শ্রেণিবিন্যাস, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। সিটিসিএল-এর পর্যায়গুলো নির্ধারণে ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হলো টিএনএম শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতি । এই পদ্ধতিটি বর্ণনা করে:

• টি (প্রাথমিক টিউমার): ক্যান্সারটি প্রথম কোথায় শুরু হয়েছিল এবং ত্বকের মধ্যে এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে।
• N (নিকটবর্তী লিম্ফ নোড): ক্যান্সার নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
• M (মেটাস্ট্যাসিস): ক্যান্সার শরীরের দূরবর্তী অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কি না (মেটাস্ট্যাসিস)।

এই (TNM) পদ্ধতিটি আপনার (কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা)-এর সঠিক পর্যায় নির্ণয় করতে সংখ্যা ও অক্ষর ব্যবহার করে। এই বিষয়টি কিছুটা জটিল হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তার আপনাকে এটি ব্যাখ্যা করে দেবেন।

সিটিসিএল-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সৌভাগ্যবশত, সিটিসিএল (CTCL) চিকিৎসার বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে। আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হয়।

• স্টেরয়েড ক্রিম বা মলম: এগুলো ত্বকের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• আলোক চিকিৎসা (ফটোথেরাপি): ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য ত্বকের উপর বিশেষ ধরনের আলোক রশ্মি প্রয়োগ করা হয়।
• এক্সট্রাকর্পোরিয়াল ফটোফেরেসি (ECP): এটি একটি কিছুটা জটিল চিকিৎসা পদ্ধতি। সহজ কথায়, এই পদ্ধতিতে আপনার শরীর থেকে কিছুটা রক্ত ​​নিয়ে একটি বিশেষ ওষুধের সাথে মেশানো হয়, তারপর সেটিকে অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শে আনা হয় এবং পুনরায় আপনার শরীরে ইনজেক্ট করা হয়। এটি ক্যান্সার কোষ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• বিকিরণ চিকিৎসা: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়।
• ইমিউনোথেরাপি: ক্যান্সার কোষের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আপনার নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করে।
• কেমোথেরাপি:ক্যান্সার কোষ ধ্বংসকারী ওষুধ দেওয়া হয়। এটি ক্রিম, বড়ি বা ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।

মনে রাখবেন, সবার জন্য একই চিকিৎসা পদ্ধতি কাজ করে না। আপনার ডাক্তারই আপনাকে বলে দেবেন আপনার অবস্থার জন্য কোন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সবচেয়ে ভালো।

সিটিসিএল কি প্রতিরোধ করা যায়?

যেহেতু সিটিসিএল-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষেরই পরিবর্তনযোগ্য কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে না, তাই এটি প্রতিরোধের জন্য আসলে কিছুই করার নেই । কিন্তু এই অবস্থাগুলো কেন ঘটে, তা নিয়ে গবেষকরা এখনও গবেষণা করছেন।

আমি কীভাবে আমার ঝুঁকি কমাতে পারি?

যদিও কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আপনাকে শুধু সিটিসিএল-ই নয়, সব ধরনের ক্যান্সারের প্রতি আরও বেশি সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। তাই, আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শক্তিশালী রাখতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• প্রচুর পরিমাণে ফল ও শাকসবজি খান।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
• ভালোভাবে ও পর্যাপ্ত ঘুম দিন।
• মদ্যপান সীমিত করুন।
• নিজের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
• ধ্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
• প্রয়োজনীয় টিকাগুলো নিয়ে নিন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা ছাড়ার চেষ্টা করুন।
• ঘন ঘন আপনার হাত ধোবেন।

সিটিসিএল আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে রোগনির্ণয়ের ফলাফল কী?

বেশিরভাগ ধরনের সিটিসিএল খুবই মৃদু এবং কদাচিৎ প্রাণঘাতী হয় । তবে, কিছু মানুষের মধ্যে এই রোগের গুরুতর রূপ দেখা দিতে পারে। যদিও ডাক্তাররা সিটিসিএল সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করতে পারেন না, তবে চিকিৎসার মাধ্যমে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।

তবে, সব ক্যান্সারের মতোই, সিটিসিএল গুরুতর পর্যায়ে প্রাণঘাতী হতে পারে। আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করবেন, আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা তত বাড়বে । একারণেই আপনার ত্বকে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করার সাথে সাথেই ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত জরুরি।

সিটিসিএল (CTCL)-এর বেঁচে থাকার হার কত?

প্রাথমিক পর্যায়ের (প্রথম বা দ্বিতীয় পর্যায়) সিটিসিএল-এ আক্রান্ত ৯০% মানুষ ১০ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকেন। এর অর্থ হলো, এই রোগে আক্রান্ত প্রতি দশজনের মধ্যে নয়জনই ১০ বছর পরেও জীবিত থাকেন। গুরুতর পর্যায়ের (তৃতীয় বা চতুর্থ পর্যায়) সিটিসিএল-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ১০ বছর বেঁচে থাকার হার প্রায় ৫৩%।

গুরুত্বপূর্ণ: বেঁচে থাকার হার শুধুমাত্র একটি আনুমানিক হিসাব। এটি আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলে না যে আপনি কতদিন বাঁচবেন বা চিকিৎসায় আপনার শরীরে কেমন প্রতিক্রিয়া দেখা যাবে। এ বিষয়ে আরও তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

যেহেতু কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা আপনার ত্বককে প্রভাবিত করে, তাই এর কারণে ত্বক চুলকানিযুক্ত, শুষ্ক এবং খসখসে হতে পারে। যদিও চিকিৎসা ক্যান্সারের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উপসর্গ কমাতে পারে, কিছু চিকিৎসা আপনার ইতিমধ্যেই সংবেদনশীল ত্বককে আরও অস্বস্তিকর করে তুলতে পারে। এই পরামর্শগুলো সাহায্য করতে পারে:

• আপনার ত্বককে আর্দ্র রাখুন: গোসলের পর বা শরীর ভেজার পর ত্বককে আর্দ্র রাখতে ক্রিম বা মলম লাগান। দিনের বেলা এবং ঘুমানোর আগে ক্রিমটি পুনরায় লাগাতে পারেন। এটি কেবল আপনার ত্বককে সুরক্ষা দেয় না, বরং শুষ্কতা ও চামড়া ওঠা কমায়, চুলকানি নিয়ন্ত্রণ করে এবং ত্বককে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।
• আপনার ত্বককে জ্বালাপোড়া থেকে রক্ষা করুন: যখন আপনার সিটিসিএল (CTCL) হয়, তখন আপনার ত্বক খুব সংবেদনশীল হয়ে পড়ে। এমনকি রোদে বের হওয়া, নির্দিষ্ট ডিটারজেন্ট ও সাবান ব্যবহার করা এবং নির্দিষ্ট ধরনের পোশাক পরার মতো বিষয়গুলোও আপনার ত্বকে জ্বালাপোড়া সৃষ্টি করতে পারে। এমন ডিটারজেন্ট এবং বডি ওয়াশ বেছে নিন যাতে অতিরিক্ত সুগন্ধি মেশানো নেই। এমন পোশাক পরুন যা আপনার ত্বককে রোদ থেকে রক্ষা করে এবং বাইরে গেলে সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন। ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা আপনার ত্বককে শ্বাস নিতে সাহায্য করে।
• চুলকানি চুলকাবেন না: অনেকের জন্য, ক্রমাগত চুলকানি একটি গুরুতর সমস্যা যা তাদের জীবনযাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। চুলকানোর ফলে ত্বকে জ্বালাভাব সৃষ্টি হতে পারে, যা থেকে সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়া ত্বকে প্রবেশ করতে পারে। ঠান্ডা সেঁক (যেমন আইস প্যাক, হিমায়িত সবজির ব্যাগ), ওটমিলের স্নান এবং অ্যান্টিহিস্টামিন চুলকানি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করতে চাইবেন। রক্ত ​​পরীক্ষা বা ত্বক পরীক্ষার জন্য আপনাকে কত ঘন ঘন আসতে হবে, তা তাকে জিজ্ঞাসা করুন।

এক্ষেত্রে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:

• আপনার ত্বকে যদি কোনো নতুন পরিবর্তন লক্ষ্য করেন।
• আপনার যদি মনে হয় যে আপনার ত্বকে সংক্রমণ হয়েছে।
• জ্বর ১০০.৪ ডিগ্রি ফারেনহাইট (৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস) এর উপরে উঠলে।

ফুসকুড়ি বা বিবর্ণতাকে ত্বকের একটি সাধারণ অবস্থা বলে মনে করাটাই স্বাভাবিক। এটাও বিশ্বাস করা কঠিন যে এর কারণ এক ধরনের বিরল ক্যান্সার হতে পারে। তবে, আপনার ত্বকে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে ডাক্তারকে জানানো জরুরি । তাহলে তিনি এর কারণ খুঁজে বের করতে পারবেন। এটি ক্যান্সার নাও হতে পারে। কিন্তু যদি তাই হয়, তবে চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করবেন, আপনার সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা তত বাড়বে।

পরিশেষে, মূল বার্তা:

যদিও কিউটেনিয়াস টি-সেল লিম্ফোমা একটি বিরল ত্বকের ক্যান্সার, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি। যদি আপনি আপনার ত্বকে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, ক্রমাগত চুলকানি, বা এমন কোনো দাগ লক্ষ্য করেন যা সারছে না, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে এটি শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হয়, তবে আপনি এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলে নিয়ে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন। চিন্তা করবেন না, আপনি একা নন। আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার এবং স্বাস্থ্যসেবা দল রয়েছে।

সিটিসিএল , ত্বকের ক্যান্সার, মাইকোসিস ফাঙ্গোইডস, সেজারি সিন্ড্রোম, লিম্ফোমা, ত্বকের উপসর্গ, ক্যান্সারের চিকিৎসা