আপনার সন্তানের ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স সমস্যার সমাধান: ডিফ্লাক্স চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) হয়? ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে, মূত্রাশয় থেকে মূত্র উল্টো দিকে, অর্থাৎ কিডনির দিকে প্রবাহিত হওয়ার কারণে এমনটা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকে ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স (VUR) বলা হয়। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না এবং এটিকে কোনো গুরুতর অসুস্থতা বলে মনে করবেন না। এটি শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি অবস্থা। এখন এর জন্য একটি খুব সহজ, নিরাপদ এবং কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। আজ আমরা ডিফ্লাক্স (Deflux) নামক একটি চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করব।

ডিফ্লাক্স কী?

সহজ কথায়, ডিফ্লাক্স হলো একটি জেল-সদৃশ তরল পদার্থ। এটি ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এর কাজ হলো ইউরেটার বা মূত্রনালী দিয়ে মূত্রকে উপরের দিকে ফিরে যেতে বাধা দেওয়া, যে নালীগুলো কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে মূত্র বহন করে।

এটিকে আমাদের বাড়ির জলের ট্যাঙ্ক থেকে আসা পাইপের একটি ভালভের মতো ভাবুন, যা জলকে কেবল এক দিকে প্রবাহিত হতে দেওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছে। একইভাবে, যখন এই ডিফ্লাক্স জেলটি মূত্রনালী ও মূত্রাশয়ের সংযোগস্থলে ইনজেক্ট করা হয়, তখন সেখানে একটি ছোট স্ফীতি তৈরি হয় এবং এটি একটি প্রাকৃতিক ভালভের মতো কাজ করে। এটি মূত্রকে সঠিক দিকে, অর্থাৎ মূত্রাশয় থেকে বাইরে প্রবাহিত হতে দেয় এবং এটিকে উল্টো দিকে যাওয়া থেকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করে।

এই চিকিৎসাটি একজন ইউরোলজিস্ট করে থাকেন, যিনি মূত্রনালী সংক্রান্ত রোগে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তার। সিস্টোস্কোপি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, যেখানে ক্যামেরা-যুক্ত একটি নল (সিস্টোস্কোপ) মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।

কোন কোন পরিস্থিতিতে ডিফ্লাক্স চিকিৎসার প্রয়োজন হয়?

এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি অবস্থা, ভিইউআর (VUR)-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে, এটি কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা হয়। ভিইউআর-এর কারণে প্রস্রাব উল্টো দিকে কিডনিতে প্রবাহিত হতে পারে। এর বিপদ হলো, সময়ের সাথে সাথে এটি ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ, কিডনিতে ক্ষত এবং অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে।

ধরুন, আপনার সন্তানের প্রতি কয়েক মাস অন্তর জ্বরসহ মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়। সে প্রতিবারই ওষুধ খায়, কিন্তু রোগটি আবার ফিরে আসে। ডাক্তার পরীক্ষা-নিরীক্ষা করার পরেই জানতে পারেন যে তার ভিইউআর (VUR) হয়েছে। এই পরিস্থিতিতেই ডিফ্লাক্স চিকিৎসা অত্যন্ত কার্যকর হয়ে ওঠে।

এই ডিফ্লাক্সটি কী দিয়ে তৈরি?

এই পণ্যটি নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই। এটি সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক ও পচনশীল উপাদান দিয়ে তৈরি।

• ডেক্সট্রানোমার: এটি একটি পলিস্যাকারাইড, যা চিনির অণু দ্বারা গঠিত এক প্রকার কার্বোহাইড্রেট। এটি ঔষধ এবং ক্ষত পরিষ্কারক পণ্য তৈরিতেও ব্যবহৃত হয়।
• হায়ালুরোনিক অ্যাসিড জেল: এটিও একটি পলিস্যাকারাইড। এটি আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবেই তৈরি হয়। আপনি হয়তো শুনে থাকবেন যে এটি সৌন্দর্যবর্ধক পণ্যগুলিতেও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি ত্বককে আর্দ্র রাখতে সাহায্য করে।

সময়ের সাথে সাথে এই জেলটি আমাদের নিজস্ব টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় এবং শরীরে নিরাপদে শোষিত হয়ে যায়। তবে, এটি চিকিৎসার সাফল্যে কোনো প্রভাব ফেলে না।

চিকিৎসার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হয় এবং এটি কীভাবে করা হয়?

আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সাধারণত, চিকিৎসার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে উপবাস করতে বলা হবে। আপনি অন্য কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজের বা আপনার সন্তানের ওষুধ খাওয়া কখনো বন্ধ করবেন না।

চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি খুবই সহজ:

প্রথমে শিশুটিকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। ফলে তারা কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করে না।

২. মূত্রনালীতে একটি অবশকারী জেল প্রয়োগ করা হয়।

৩. এরপর, ক্যামেরা সংযুক্ত একটি পাতলা নল (সিস্টোস্কোপ) মূত্রনালী দিয়ে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করানো হয়।

৪. মূত্রাশয়ের ভেতরটা ভালোভাবে দেখার জন্য এটিকে স্যালাইন দিয়ে পূর্ণ করা হয়।

৫. এরপর, সেই টিউবটির মধ্যে দিয়ে একটি সুচ প্রবেশ করানো হয় এবং মূত্রনালী যেখানে মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত হয়, সেই স্থানে ডিফ্লাক্স জেল ইনজেক্ট করা হয়।

৬. কাজ শেষ হলে সুই ও নলটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং ব্লাডারে থাকা জল বের করে দেওয়া হয়।

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে ৩০ মিনিটেরও কম সময় লাগে। এটি বহির্বিভাগের চিকিৎসা নয়। এর মানে হলো, চিকিৎসা শেষ হওয়ার সাথে সাথেই আপনি বাড়ি চলে যেতে পারবেন।

চিকিৎসার পর কী হয়? এবং কী কী বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে?

চিকিৎসার পর আপনার সন্তানের কিছুটা মাথা ঘোরাতে পারে। দিনের বাকি সময়টা বাড়িতে বিশ্রাম নেওয়াই ভালো। চিকিৎসাটি সফল হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আরও একটি পরীক্ষা (ভয়েডিং সিস্টোইউরেথ্রোগ্রাম - ভিসিইউজি) করতে পারেন।

চিকিৎসার পর এক বা দুই দিন নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখা যাওয়া স্বাভাবিক:

• প্রস্রাব করতে বা তরল পান করতে অনীহা।
• প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা অনুভব করা।
• অসংযম বা বিছানায় প্রস্রাব করা।
• প্রস্রাবের রঙ গোলাপী।

এগুলো এক-দুই দিনের মধ্যে পুরোপুরি সেরে যাবে। আপনার শিশু যেন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে, তা নিশ্চিত করুন। এছাড়াও, খেয়াল রাখবেন যেন ৮ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে প্রস্রাব না হয়।

ডিফ্লাক্স চিকিৎসার সাফল্যের হার ৭০% থেকে ৯৩%। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে (নিম্ন গ্রেডের ভিইউআর) এর ফলাফল বিশেষভাবে ভালো।