আপনার স্তন কি অতিরিক্ত ঘন? (ঘন স্তন টিস্যু) - আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনার ম্যামোগ্রাম রিপোর্টে যদি লেখা থাকে "আপনার স্তনের টিস্যু খুব ঘন" বা "ঘন স্তনের টিস্যু", তাহলে আপনি হয়তো কিছুটা চিন্তিত, তাই না? আপনি হয়তো ভাবছেন, "ওহ, আমার কি গুরুতর কিছু হয়েছে?" কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই । এটি এমন একটি বিষয় যা অনেক মহিলাই, বিশেষ করে আমরা যারা শ্রীলঙ্কায় আছি, প্রায়শই দেখতে পাই। তাই, আসুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে পরিষ্কার এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

এই "ঘন স্তন টিস্যু" বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এর মানে হলো আপনার স্তনে তন্তুময় ও গ্রন্থিময় টিস্যুর পরিমাণ খুব বেশি এবং চর্বিময় টিস্যুর পরিমাণ খুব কম । এটি কোনো রোগ নয়। ভেবে দেখুন, প্রায় অর্ধেক নারীই এই সমস্যায় ভোগেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, আপনার স্তনের টিস্যু ঘন হওয়ার কোনো লক্ষণ যেন না থাকে । আপনি স্তনে কোনো ব্যথা, পরিবর্তন অনুভব করবেন না, এমনকি বাড়িতে নিজে নিজে স্তন পরীক্ষা করলেও তা বোঝা যাবে না। ডাক্তার পরীক্ষা করলেও বিষয়টি চোখে পড়বে না।

তাহলে আপনি এটা কীভাবে জানবেন? সাধারণত, যখন আপনি ম্যামোগ্রাম করান (বিশেষ করে ৩ডি ম্যামোগ্রাম - যা ডিজিটাল ব্রেস্ট টোমোসিন্থেসিস নামেও পরিচিত), তখন রিপোর্টে এই বিষয়টি উল্লেখ করা থাকে। রেডিওলজিস্ট আপনার ম্যামোগ্রামটি দেখে আপনাকে বলবেন যে আপনার স্তনের টিস্যু ঘন কি না। ডাক্তাররা একে 'ব্রেস্ট ডেনসিটি' বা 'ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি' নামেও ডাকতে পারেন।

সুতরাং, এটা জানা কেন গুরুত্বপূর্ণ?

আপনার স্তনের টিস্যু যে ঘন, তা জানতে পারলে আপনি কিছুটা অবাক হতে পারেন। কিন্তু এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। তবে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং আপনার ম্যামোগ্রাম রিপোর্টে কী বলা হয়েছে তা বোঝা জরুরি ।

এতে দুটি প্রধান বিষয় রয়েছে:

১. স্তনের টিস্যু ঘন হয়ে গেলে ম্যামোগ্রামে ক্যান্সার কোষের মতো জিনিস খুঁজে পাওয়া কঠিন হয়ে যেতে পারে । কারণ ঘন টিস্যু এবং ক্যান্সার কোষ ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়। এটা অনেকটা তুষারঝড়ের মধ্যে সাদা খরগোশ খোঁজার মতো।

২. যাদের স্তনের টিস্যু অত্যন্ত ঘন, তাদের অন্যদের তুলনায় স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেশি থাকতে পারে। এর মানে এই নয় যে তাদের ক্যান্সার নিশ্চিতভাবে হবে, বরং তাদের ঝুঁকি সামান্য বেশি।

সুতরাং, ‘ডেনস ব্রেস্ট টিস্যু’ রিপোর্ট দেখে আতঙ্কিত হবেন না। কিন্তু, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।

চলুন আমাদের স্তন টিস্যু সম্পর্কে একটু জেনে নিই।

এই "কঠিন টিস্যু"র বিষয়টি বুঝতে হলে, আমাদের স্তন যে ধরনের টিস্যু দিয়ে গঠিত, সে সম্পর্কে কিছুটা ধারণা থাকা সহায়ক। প্রধানত তিন ধরনের টিস্যু রয়েছে:

• চর্বিযুক্ত টিস্যু / মেদ কলা:এগুলোর ঘনত্ব কম। ম্যামোগ্রামে এগুলোকে গাঢ় দেখায়, কখনও কখনও স্বচ্ছও লাগে। তাই এই ধরনের স্তনে যদি সাদা কিছু (যেমন ক্যান্সার) থাকে, তবে তা সহজেই শনাক্ত করা যায়।
• তন্তুময় যোজক কলা: এটি একটি ঘন কলা। এটি আমাদের পেশী এবং অন্যান্য কলাকে একত্রে ধরে রাখতে, রক্ষা করতে এবং অবলম্বন দিতে সাহায্য করে। ম্যামোগ্রামে এটি সাদা দেখায়।
• ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যু: এখানেই দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থি এবং স্তনবৃন্তে দুধ বহনকারী নালীগুলো অবস্থিত। ফাইব্রাস টিস্যুর মতো এটিও ঘন এবং ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়।

সুতরাং, যদি আপনার স্তনে চর্বিযুক্ত টিস্যুর পরিমাণের চেয়ে তন্তুযুক্ত এবং তন্তু-গ্রন্থিময় টিস্যুর পরিমাণ বেশি হয়, তাহলে সেগুলোকে 'ঘন স্তন' বলা হয়।

ডাক্তাররা এই পুরুত্ব কীভাবে পরিমাপ করেন?

রেডিওলজিস্টরা স্তন টিস্যুর পুরুত্বকে শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য একটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন। একে ব্রেস্ট ইমেজিং রিপোর্টিং অ্যান্ড ডেটা সিস্টেম (BI-RADS) বলা হয়। এই পদ্ধতি অনুসারে, স্তনের পুরুত্বকে চারটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা হয়। বিষয়টিকে এভাবে ভাবুন:

• টাইপ এ (প্রায় সম্পূর্ণ চর্বিযুক্ত): স্তন প্রধানত (৯০%-এর বেশি) চর্বিযুক্ত কলা দিয়ে গঠিত। এগুলো খুব পাতলা হয়। যদি কোনো অস্বাভাবিকতা থাকে, তা ম্যামোগ্রামে সহজেই দেখা যায়।
• গ্রুপ বি (ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্বের বিক্ষিপ্ত এলাকা): ঘন টিস্যু (ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যু) চর্বিযুক্ত টিস্যুর সাথে এখানে-সেখানে বিক্ষিপ্তভাবে থাকে। এতেও ক্যান্সারের মতো জিনিস সহজেই শনাক্ত করা যায়।
• ক্যাটাগরি সি (অসম ঘনত্বের): স্তনটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ঘন টিস্যু দ্বারা পূর্ণ থাকে। তবে, এই ঘনত্ব সর্বত্র একরকম নয়, বরং স্থানভেদে ভিন্ন হয়। এই ধরনের স্তনে, কিছু ক্যান্সার ম্যামোগ্রামে ঘন টিস্যুর আড়ালে লুকিয়ে থাকতে পারে, যার ফলে তা খুঁজে বের করা কিছুটা কঠিন হয়ে পড়ে।
• ক্যাটাগরি ডি (অত্যন্ত ঘন): স্তনটি অত্যন্ত ঘন। এর অর্থ হলো, এটি প্রধানত তন্তুময় এবং গ্রন্থিময় কলা দ্বারা গঠিত। এক্ষেত্রে, শুধুমাত্র ম্যামোগ্রামের মাধ্যমে ক্যান্সার শনাক্ত করা আরও বেশি কঠিন হতে পারে। কারণ ক্যান্সার এবং কলা উভয়ই সাদা হওয়ায়, এদের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন।

আপনার ম্যামোগ্রাম রিপোর্টে এই BI-RADS ক্যাটাগরিটি উল্লেখ করা থাকবে, যা আপনার স্তনের ঘনত্ব বুঝতে সাহায্য করবে।

কী কারণে এই স্তনগুলো ঘন হয়ে ওঠে?

স্তন স্ফীত হওয়ার কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই, তবে বেশ কিছু কারণ এর জন্য দায়ী হতে পারে:

• বয়স: সাধারণত কুড়ি ও ত্রিশের দশকে স্তন স্বাভাবিকভাবেই বেশি ঘন থাকে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ঘনত্ব ধীরে ধীরে কমে যেতে পারে, বিশেষ করে মেনোপজের পরে।
• শারীরিক ওজন: কম বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এর অর্থ হলো, পাতলা গড়নের মানুষের স্তনের টিস্যু ঘন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• পারিবারিক ইতিহাস: স্তনের ঘনত্ব বংশগত।এটা এর সাথে আসা একটা বিষয় হতে পারে। অর্থাৎ, যদি আপনার মা বা বোনদের স্তন ঘন হয়, তাহলে আপনারও তেমন হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
• ঔষধপত্র: কিছু হরমোন চিকিৎসা, যেমন মেনোপজের জন্য ব্যবহৃত হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি, স্তনের ঘনত্বে পরিবর্তন আনতে পারে।

এর কোনো চিকিৎসা আছে কি?

না। বর্তমানে এমন কোনো নির্দিষ্ট ওষুধ বা অস্ত্রোপচার নেই যা আপনার স্তনের ফাইব্রাস এবং ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যুর পরিমাণ কমাতে পারে। এটি কোনো রোগ নয়, তাই এর কোনো চিকিৎসাও নেই।

তবে, যদি আপনার ম্যামোগ্রামে দেখা যায় যে আপনার স্তন ঘন, তাহলে আপনার ডাক্তার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি মূল্যায়ন করবেন। এর মাধ্যমে আপনার সারাজীবনে স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি খতিয়ে দেখা হয়।

এই ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং ম্যামোগ্রামের ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ব্রেস্ট এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এই পরীক্ষায় চৌম্বক ক্ষেত্র, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে স্তনের টিস্যুর অত্যন্ত স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়। এর মাধ্যমে ঘন টিস্যুর মধ্যে লুকিয়ে থাকা ছোট ক্যান্সারও শনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• ব্রেস্ট আলট্রাসাউন্ড: এই পরীক্ষায় শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে স্তনের টিস্যুর ছবি তৈরি করা হয়। এটি ম্যামোগ্রামের পাশাপাশি অতিরিক্ত তথ্য পেতে সাহায্য করে।
• আণবিক স্তন ইমেজিং (এমবিআই) পরীক্ষা: এটি একটি বিশেষ পরীক্ষা। এই পদ্ধতিতে শরীরে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয় এবং একটি বিশেষ স্ক্যানিং যন্ত্রের সাহায্যে তা দেখা হয়। স্তনের ঘন টিস্যুর মধ্যে ক্যান্সার কোষ থাকলে, সেগুলি স্পষ্টভাবে চিহ্নিত হয়।

সবার এই অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলোর প্রয়োজন হয় না। আপনার ওজন, পারিবারিক ইতিহাস এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন যে এগুলো প্রয়োজনীয় কি না।

কঠিন টিস্যু কি ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করে থাকেন। না, ঘন টিস্যু সরাসরি ক্যান্সারে পরিণত হয় না। স্তন ক্যান্সার তখনই হয় যখন স্তনের কোষগুলো পরিবর্তিত হয়ে ক্যান্সারযুক্ত হয়ে ওঠে। এটি বেশি চর্বিযুক্ত টিস্যুযুক্ত স্তনে অথবা বেশি ঘন টিস্যুযুক্ত স্তনে হতে পারে।

কিন্তু, যেমনটা আগে উল্লেখ করা হয়েছে, স্তনের টিস্যু অত্যন্ত ঘন হলে তা আপনার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি সামান্য বাড়িয়ে দেয় । এর কারণ হলো, স্তন ক্যান্সার প্রায়শই ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যু নামক এক ধরনের টিস্যুতে শুরু হয়। সুতরাং, আপনার স্তনে যত বেশি ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যু থাকবে, ক্যান্সার বাড়ার জন্য তত বেশি জায়গা থাকবে। একারণেই আপনার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়।

মনে রাখবেন, স্তন ঘন হলেই যে আপনার ক্যান্সার হবে, এমনটা নয়। তবে, এ বিষয়ে সচেতন থাকা এবং সঠিক স্ক্রিনিং করানো জরুরি।

তাহলে, আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

আচ্ছা, তাহলে, ‘ঘন স্তন টিস্যু’ নিয়ে আমরা যা আলোচনা করেছি, তার ভিত্তিতে এখানে কিছু বিষয় রয়েছে যা আপনার অবশ্যই মনে রাখা উচিত:

• এটি স্বাভাবিক: স্তনের টিস্যুর ঘনত্ব বৃদ্ধি কোনো রোগ নয়, বরং এটি এমন একটি অবস্থা যা অনেক মহিলাদের হয়ে থাকে।
• ম্যামোগ্রাম রিপোর্ট থেকে জেনে নিন: ম্যামোগ্রাম পরীক্ষার মাধ্যমে আপনি জানতে পারবেন আপনার এই অবস্থাটি আছে কি না।
• আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: যদি আপনি জানতে পারেন যে আপনার স্তনের টিস্যু অতিরিক্ত ঘন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনার ঝুঁকি ও পরবর্তী করণীয় নিয়ে আলোচনা করুন। এছাড়াও অতিরিক্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার বিষয়ে আলোচনা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার টিস্যু "অত্যন্ত ঘন" (BI-RADS D) হয়।
• নিয়মিত পরীক্ষা করান: আপনার স্তন ঘন হোক বা না হোক, স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো নিয়মিত ম্যামোগ্রাম এবং প্রয়োজনে অন্যান্য পরীক্ষা করানো। প্রতি মাসে নিজে স্তন পরীক্ষা করতে ভুলবেন না।
• কঠিন টিস্যু অপসারণ করা যায় না: এই কঠিন টিস্যু অপসারণ করার কোনো উপায় নেই। তাই, আমাদের প্রাথমিক সনাক্তকরণের উপর মনোযোগ দিতে হবে।

সুতরাং, আমি আশা করি ‘ঘন স্তন টিস্যু’ সম্পর্কে এখন আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ভয় না পাওয়া, অবগত থাকা এবং সুস্থ থাকা। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

স্তনের ঘনত্ব, ম্যামোগ্রাম, স্তন ক্যান্সার, স্তন স্বাস্থ্য, মহিলাদের স্বাস্থ্য, বিআই-আরএডিএস, স্তনের টিস্যু