আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন সেগুলোর মধ্যে কি কোনো সংঘাত আছে? (ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া) আসুন, এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি সম্ভবত বিভিন্ন অসুস্থতার জন্য একই সময়ে বেশ কয়েক ধরনের ওষুধ খান, তাই না? অথবা আপনি হয়তো ডাক্তারের দেওয়া ওষুধের সাথে কোনো ভিটামিন বা অন্য কোনো সাপ্লিমেন্টও গ্রহণ করেন। কখনও কখনও, আমাদের অজান্তেই, এই ওষুধগুলো আমাদের খাওয়া খাবারের সাথে বা আমাদের শরীরে থাকা অন্য কোনো অসুস্থতার সাথে ঠিকমতো কাজ নাও করতে পারে। এই কারণেই আমরা এগুলোকে সহজভাবে ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন বা ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া বলি। এই বিষয়টি সম্পর্কে আমাদের সকলেরই সচেতন থাকা প্রয়োজন। কারণ ওষুধ এমন একটি জিনিস যা সঠিকভাবে গ্রহণ করলে উপকারী হতে পারে, কিন্তু ভুলভাবে গ্রহণ করলে আমাদের জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া বলতে কী বোঝায়? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া হলো যখন আপনার গ্রহণ করা কোনো কিছু (যেমন অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, পানীয় বা সাপ্লিমেন্ট) একটি ওষুধের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে, অথবা যখন আপনার গ্রহণ করা অন্য কোনো কিছু (যেমন অন্য কোনো ওষুধ, খাবার, পানীয় বা সাপ্লিমেন্ট) বা আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা একটি ওষুধের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। যখন এমনটা ঘটে, তখন আপনার ওষুধের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ঘটতে পারে:

• ওষুধ ঠিকমতো কাজ না করা: এর অর্থ হলো ওষুধের কার্যকারিতা কমে যাওয়া। আপনার অসুস্থতার জন্য যে ওষুধটি খাচ্ছেন, তার সঠিক কার্যকারিতা আপনি হারাতে পারেন।
• ওষুধের অতিরিক্ত কার্যকারিতা: কখনও কখনও, কোনো ওষুধ অতিরিক্ত শক্তিশালী হয়ে উঠতে পারে এবং শরীর তা সামলাতে পারে না।
• নতুন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা বিষক্রিয়া: অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে এবং কখনও কখনও ঔষধটি শরীরের জন্য বিষাক্ত হতে পারে।

ভেবে দেখুন, আপনি যদি শুধু একটি ওষুধও সেবন করেন, আপনার খাওয়া-দাওয়া শুধু আপনার অন্যান্য ওষুধের সাথেই নয়, বরং এই জিনিসগুলোর সাথেও "সংঘাত" সৃষ্টি করতে পারে:

• ডাক্তারের নির্ধারিত অন্য কোনো ওষুধের সাথে।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ওষুধের ক্ষেত্রে, যা আপনি ফার্মেসি থেকে নিজেই কিনে নেন।
• আপনি ভিটামিন, খনিজ পদার্থ বা ঐতিহ্যবাহী ভেষজের মতো খাদ্য সম্পূরক গ্রহণ করেন।
• সাধারণত খাবার বা পানীয়ের সাথে গ্রহণ করা হয়।
• অ্যালকোহলের সাথে।
• তামাকের সাথে।
• বিনোদনমূলক মাদকদ্রব্যের সাথে।

শুধু এই বিষয়গুলোই নয়, আপনার আগে থেকেই থাকা কিছু শারীরিক অবস্থার কারণেও নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি রোগের জন্য দেওয়া ওষুধ অন্য একটি রোগকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

তবে, বেশিরভাগ সময়ই এই ওষুধের প্রতিক্রিয়াগুলো অস্থায়ী এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য হয়। আপনার ডাক্তার আপনার ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারেন অথবা আপনাকে কিছু সময়ের জন্য নির্দিষ্ট কিছু খাবার খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন। কিন্তু, কিছু ক্ষেত্রে এগুলো গুরুতর এবং এমনকি জীবনঘাতীও হতে পারে। তাই, আপনি ঝুঁকিতে আছেন কিনা তা জানা এবং সেগুলো প্রতিরোধের জন্য পদক্ষেপ নেওয়া জরুরি। কেবল তখনই আপনি আপনার চিকিৎসা থেকে সর্বোত্তম ফল লাভ করতে পারবেন।

কাদের মধ্যে এই (ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া) ঘটার সম্ভাবনা বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, এই ওষুধের প্রতিক্রিয়া যেকোনো বয়সের যেকোনো ব্যক্তির ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে। কিন্তু, আপনিএই ঝুঁকি আরও বেশি থাকে যদি আপনি একসঙ্গে অনেকগুলো ওষুধ সেবন করেন, অথবা আপনার একাধিক শারীরিক অসুস্থতা থাকে।

সাধারণত, বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের আরও বেশি দীর্ঘস্থায়ী রোগ দেখা দেয় এবং আরও বেশি ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয়। তাই, যখন আপনার শরীরের ভেতরে আরও বেশি রাসায়নিক পদার্থ ও প্রক্রিয়া চলতে থাকে, তখন কোনো কিছু নষ্ট হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনাও বেড়ে যায়।

ধরুন আপনি একটি ছোট পার্টির আয়োজন করেছেন। যদি আপনি শুধু আপনার পরিচিত কয়েকজন বন্ধুকে আমন্ত্রণ জানান, তবে পার্টিটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সফল হয়, তাই না? কিন্তু যদি আপনি অনেক লোককে আমন্ত্রণ জানান, তবে তাদের মধ্যে কিছু মতবিরোধ এবং মতের অমিল দেখা দিতে পারে। কিছু লোকের হয়তো একে অপরের সাথে খুব ভালোভাবে বনিবনা নাও হতে পারে। ওষুধপত্রও অনেকটা সেরকমই। যখন আপনি একই সাথে বিভিন্ন ধরণের ওষুধ এবং সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন, তখন কখনও কখনও সেগুলো একে অপরের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং আপনি যে ফলাফল আশা করছেন তা অন্যরকম হতে পারে।

এই কারণেই যেকোনো নতুন ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট শুরু করার আগে, অথবা আপনার বর্তমান ওষুধের তালিকায় কোনো পরিবর্তন আনার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তারই আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দেবেন যে এই ওষুধ বা সাপ্লিমেন্টটি আপনার প্রয়োজন আছে কি না, এটি আপনার জন্য উপকারী কি না, এটি নিরাপদ কি না, এবং অন্য কিছুর সাথে গ্রহণ করলে এটি কোনো সমস্যা সৃষ্টি করবে কি না।

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়ার প্রধান প্রকারগুলো কী কী? চলুন দেখে নেওয়া যাক!

চিকিৎসকেরা সাধারণত এই ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়াকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন:

• ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া: একটি ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া।
• ঔষধ-সম্পূরক মিথস্ক্রিয়া: এমন একটি ঔষধ যা আপনার গ্রহণ করা কোনো সম্পূরকের সাথে প্রতিক্রিয়া করে ।
• ঔষধ-খাদ্য/পানীয়ের মিথস্ক্রিয়া: এমন একটি ঔষধ যা আপনার খাওয়া বা পান করা কোনো কিছুর সাথে প্রতিক্রিয়া করে।
• ঔষধ-রোগের মিথস্ক্রিয়া: এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার সেবন করা কোনো ঔষধ একটি অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

এখন এই প্রতিটি প্রকার নিয়ে আরেকটু বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা যাক।

### ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া

এটি তখন ঘটে যখন একটি ওষুধ আপনার শরীরে অন্য একটি ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে দেয়। এর মানে হলো:

• ডাক্তারের দেওয়া দুটি ওষুধের মধ্যে সংঘাত দেখা দিতে পারে।
• ফার্মেসি থেকে কেনা দুটি ওষুধের মধ্যে সংঘাত থাকতে পারে।
• ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ এবং ফার্মেসি থেকে কেনা ওষুধের মধ্যে বিরোধ থাকতে পারে।

শুধু তাই নয়, তামাক, অ্যালকোহল বা নেশাজাতীয় দ্রব্যের মতো জিনিসগুলোও আপনার সেবন করা ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যার ফলে অপ্রত্যাশিত ফলাফল দেখা দিতে পারে।

এই ধরনের ওষুধ-ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়ার কারণে:

• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে:ভাবুন তো, আপনি যদি একই সক্রিয় উপাদানযুক্ত দুটি ওষুধ একই সময়ে গ্রহণ করেন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি একটি ব্যথানাশক এবং একটি সর্দি-কাশির ওষুধ খেলেন, যেগুলোতে অ্যাসিটামিনোফেনও (প্যারাসিটামলের মতো) রয়েছে। সেক্ষেত্রে আপনার শরীর প্রয়োজনের চেয়ে বেশি অ্যাসিটামিনোফেন পাবে, যার ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে এবং এমনকি বিষক্রিয়াও হতে পারে।
• ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে: কিছু ওষুধ একে অপরের কার্যকারিতায় বাধা সৃষ্টি করে। এর অর্থ হলো, একটি ওষুধ যে কাজ করে, অন্যটি তা বন্ধ করে দেয়। ফলে একটি ওষুধ হয়তো ঠিকমতো কাজ করে না।
• শরীরে ওষুধের শোষণ এবং নিষ্কাশনের পদ্ধতি পরিবর্তিত হতে পারে: কিছু ওষুধ অন্য ওষুধের শোষণ বাড়াতে বা কমাতে পারে। এছাড়াও, আমাদের যকৃত থেকে ওষুধ নিষ্কাশনের প্রক্রিয়া (মেটাবলিজম) প্রভাবিত হতে পারে। সেক্ষেত্রে, যদি কোনো ওষুধ যকৃত থেকে খুব দ্রুত নিষ্কাশিত হয়, তবে ওষুধটির কার্যকারিতা কমে যাবে, এবং যদি এটি খুব ধীরে নিষ্কাশিত হয়, তবে ওষুধটি আরও শক্তিশালী হয়ে উঠবে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

এটা কল্পনা করা কঠিন যে কত রকমের ওষুধ একে অপরের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। তাই, আপনি যে কোনো নতুন ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ, তা ডাক্তারের পরামর্শে হোক বা দোকান থেকে কেনা হোক। আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলো গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কেও আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত, সেইসাথে আপনি যদি অ্যালকোহল, তামাক বা মাদক ব্যবহার করেন, তবে সে কথাও জানাতে হবে। আপনি যত বেশি তথ্য দেবেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে তত ভালোভাবে সুরক্ষিত রাখতে পারবেন।

### ঔষধ ও সম্পূরকের পারস্পরিক ক্রিয়া

খাদ্য সম্পূরক হলো ভিটামিন, খনিজ বা ভেষজের মতো জিনিস যা আপনি আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য গ্রহণ করেন। এর মধ্যে কিছু কিছু আপনার গ্রহণ করা ওষুধের কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। যখন কোনো ওষুধের কার্যকারিতা কমে যায়, তখন সেটি সঠিকভাবে কাজ করে না। অন্যদিকে, কিছু সম্পূরক আপনার ওষুধকে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি শক্তিশালী করে তুলতে পারে। এর ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে কয়েকটি গুরুতর হতে পারে।

তাহলে, কোন সাপ্লিমেন্টগুলো এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

এর মধ্যে একটি হলো সেন্ট জন'স ওয়ার্ট। এটি একটি ঐতিহ্যবাহী ভেষজ। এটি অনেক ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে, যা কখনও কখনও বিপজ্জনক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ওষুধ এসএসআরআই (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস)-এর সাথে সেন্ট জন'স ওয়ার্ট গ্রহণ করেন, তাহলে আপনার সেরোটোনিন সিনড্রোম নামক একটি প্রাণঘাতী অবস্থা দেখা দিতে পারে।

এখানে আরও কয়েকটি সাপ্লিমেন্ট রয়েছে যা সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে:

• রসুনের নির্যাস: যেহেতু এগুলো রক্ত ​​পাতলা করে, তাই ওয়ারফারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধের সাথে অথবা অস্ত্রোপচারের পরে এগুলো গ্রহণ করলে রক্তপাত বেড়ে যেতে পারে।
• গোল্ডেনসিল: এটিও একটি ভেষজ। এটি অনেক ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, কারণ এটি লিভারের ওষুধ নিষ্কাশনের পদ্ধতিকে পরিবর্তন করে দেয়।
• ঘনীভূত সবুজ চা সম্পূরক:এগুলো সিউডোএফেড্রিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যা প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন অনেক সর্দি-কাশির ওষুধে পাওয়া যায়।

এগুলো মাত্র কয়েকটি উদাহরণ। যেকোনো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার আগে, সেটি আপনার জন্য নিরাপদ কিনা তা ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করা জরুরি।

আপনি যে কোনো সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত, বিশেষ করে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে:

• যদি আপনি এমন কোনো ওষুধ সেবন করেন যার ‘থেরাপিউটিক রেঞ্জ’ বা চিকিৎসার পরিসর সীমিত (এই ওষুধের অল্প পরিমাণও বড় ধরনের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে)।
• আপনি যদি অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন।

এই "সংকীর্ণ থেরাপিউটিক পরিসর" ওষুধগুলো কী?

কিছু ওষুধ আছে যা শরীরে একদম সঠিক পরিমাণে থাকা প্রয়োজন। এর সামান্য তারতম্য, অর্থাৎ পরিমাণ খুব বেশি বা খুব কম হলে, তা বড় ধরনের সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, এমনকি কখনও কখনও তা প্রাণঘাতীও হতে পারে। এই ধরনের ওষুধের ক্ষেত্রে একেই আমরা বলি ‘সংকীর্ণ চিকিৎসাগত পরিসর’ (narrow therapeutic range)। কিছু ‘সাপ্লিমেন্ট’ বা সম্পূরক এই পরিমাণে তারতম্য ঘটাতে পারে।

উদাহরণ:

• (কার্বামাজেপিন) অথবা (ফেনাইটয়েন) অথবা (মৃগীরোগ ও খিঁচুনির ঔষধ)
• (সাইক্লোস্পোরিন) (অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রত্যাখ্যান রোধ করার জন্য দেওয়া একটি ঔষধ)
• ডিগক্সিন (হৃদরোগ ও অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের জন্য ব্যবহৃত ঔষধ)
• ওয়ারফারিন (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধকারী ঔষধ)

সম্পূরক এবং সার্জারি

কিছু সাপ্লিমেন্ট আপনার অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। কীভাবে?

• এটি অ্যানেস্থেসিয়ার মতো অন্যান্য ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।
• রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
• এটি আপনার রক্তচাপ ও হৃদস্পন্দনকে প্রভাবিত করে।

কোনো সাপ্লিমেন্ট আপনার জন্য সাধারণত নিরাপদ হলেও, অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির সময় তা নিরাপদ নাও হতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে কোন কোন ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন।

### ওষুধ ও খাবার/পানীয়ের পারস্পরিক ক্রিয়া এড়ানোর উপায়

আপনার খাওয়া ও পান করা কিছু জিনিসও আপনার শরীরে কোনো ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে দিতে পারে। আপনার খাওয়া বা পান করা কোনো কিছুর কারণে যা যা ঘটতে পারে, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• এর ফলে ওষুধ সঠিকভাবে শোষিত হতে পারে না ।
• আপনি শরীরে ওষুধ সঠিক স্থানে পৌঁছানোর পদ্ধতি পরিবর্তন করতে পারেন।
• শরীর থেকে ওষুধ নিষ্কাশনের হার (মেটাবলিজম) বাড়িয়ে দিলে, ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে ।
• ঔষধটি শরীর থেকে নিষ্কাশনের হার কমিয়ে দিতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে ।
• ওষুধটি সঠিক সময়ে শরীর থেকে বের হয়ে না গেলে বিষক্রিয়া হতে পারে।

আপনি চাইবেন আপনার ওষুধটি যেন ঠিকঠাকভাবে কাজ করে। যদি খাবার ও পানীয় এর কাজে বাধা সৃষ্টি করে, তবে আপনার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, এমনকি গুরুতর জটিলতাও সৃষ্টি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি ওয়ারফারিন (একটি রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ) গ্রহণ করেন, তবে রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য আপনি সেই ওষুধের উপর নির্ভর করেন। কিন্তু, আপনি যদি হঠাৎ করে ভিটামিন কে সমৃদ্ধ খাবার (যেমন পালং শাক) বেশি পরিমাণে খান, তাহলে ওয়ারফারিন ঠিকমতো কাজ করা বন্ধ করে দিতে পারে, যা আপনার রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

কিছু প্রধান খাবার ও পানীয় যা ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, সেগুলো হলো:

• জাম্বুরা: ফল হিসেবে বা এর রস হিসেবে, এটি ৮৫টিরও বেশি ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে, যার মধ্যে কিছু স্ট্যাটিন (কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ) এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ওষুধও রয়েছে।
• দুগ্ধজাতীয় খাবার: এগুলো লেভোথাইরক্সিন (থাইরয়েড হরমোনের ওষুধ), বিসফসফোনেট (হাড়ের ওষুধ) এবং কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
• ভিটামিন কে: এটি অনেক খাবারে পাওয়া যায়, যেমন সবুজ শাকসবজি। তবে, এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে গ্রহণ করা উচিত, কারণ এটি ওয়ারফারিনের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
• টাইরামিন: পুরোনো ও গাঁজানো খাবারে (যেমন, কিছু পনির, পুরোনো মাংস) পাওয়া যায়। এটি লিনেজোলিড, আইসোনিয়াজিড (যক্ষ্মার একটি ওষুধ), এবং এমএওআই (মানসিক রোগের একটি ওষুধ)-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
• অ্যালকোহল: অ্যালকোহল আসলে এক প্রকার ঔষধ। এটি অনেক ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে। উদাহরণস্বরূপ: মেট্রোনিডাজল (নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ঔষধ), বারবিটুরেটস (ঘুমের ঔষধ), ওয়ারফারিন এবং অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল)।

কখনও কখনও, ওষুধ খাওয়ার আগে বা পরে কয়েক ঘণ্টা উপবাস করতে হয়। এর কারণ হলো, কিছু ওষুধ যেকোনো খাবারের সাথে ঠিকমতো কাজ করে না। অন্য কিছু ওষুধ ঠিকমতো কাজ করার জন্য খাবারের সাথে খাওয়া প্রয়োজন। কিছু ওষুধ উচ্চ-চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে সবচেয়ে ভালোভাবে কাজ করে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা পানীয় গ্রহণ বন্ধ করতে, অথবা সেগুলো গ্রহণের সময় ও পরিমাণ পরিবর্তন করতে পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু ওষুধ খাবারের সাথে খাবেন নাকি খালি পেটে খাবেন, সেটাও তিনি আপনাকে বলে দিতে পারেন।

আপনার কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে ওষুধের ঠিকমতো কাজ না করা (ওষুধ ও শারীরিক অবস্থার পারস্পরিক ক্রিয়া)

একে ‘ওষুধ-রোগের মিথস্ক্রিয়া’-ও বলা হয়। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, একটি রোগের জন্য নেওয়া ওষুধ আপনার অন্য কোনো রোগকে আরও বাড়িয়ে তোলে, অথবা একটি অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

উদাহরণস্বরূপ, অনেক ওষুধ রক্তচাপ বাড়িয়ে দিতে পারে। যদি আপনার আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ থাকে, তবে এই বৃদ্ধি আপনার জন্য বিশেষভাবে বিপজ্জনক হতে পারে। নাকের কনজেস্ট্যান্ট এর একটি প্রধান উদাহরণ। এছাড়াও, অ্যামফিটামিন, এনএসএআইডি (যেমন আইবুপ্রোফেন এবং ন্যাপ্রোক্সেন) এবং কিছু স্টেরয়েড (যেমন প্রেডনিসোন)-এর মতো জিনিসগুলি এর কারণ হতে পারে।

সাধারণভাবে, আপনার যদি এই অবস্থাগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে কোনো ওষুধ থেকে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি আপনার বেশি থাকে:

• মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের সমস্যা
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
• বর্ধিত প্রোস্টেট
• গ্লুকোমা (চোখের রোগ)
• উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ
• অনিদ্রা
• পেটের আলসার

এই (ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া) প্রতিরোধ করতে আমাদের কী করা উচিত?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই মাদক সংক্রান্ত সংঘাতগুলো প্রতিরোধ করতে আমরা কী করতে পারি। এগুলো খুব সাধারণ, কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

আপনি যে সমস্ত ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন, তার একটি বিস্তারিত তালিকা রাখুন।

আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে এর জন্য একটি ফরম বা পূরণ করার জন্য একটি চার্ট দেবেন। সাধারণত, আপনার তালিকায় নিম্নলিখিত তথ্যগুলো অন্তর্ভুক্ত থাকা উচিত:

• ঔষধ বা সহায়ক উপাদানের পূর্ণ নাম।
• এতে থাকা প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলো হলো:
• যে কারণে আপনি এটি কিনেছিলেন।
• যে পরিমাণ (ডোজ) এবং যে সময়ে আপনি গ্রহণ করেন।
• আপনাকে এটি কতদিন ধরে গ্রহণ করতে হবে (যেমন, স্বল্পমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক, বা আজীবন গ্রহণীয় রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ)।
• বিশেষ নির্দেশনা (যেমন, খাবারের সাথে গ্রহণ করতে হবে কিনা)।
• প্রযোজ্য ক্ষেত্রে, যে ডাক্তার ঔষধটি লিখে দিয়েছেন তাঁর নাম।

এই তালিকাটি সময়ে সময়ে পরিবর্তিত হতে পারে। তাই, কোনো পরিবর্তন হওয়া মাত্রই এটি হালনাগাদ করা অত্যন্ত জরুরি। আপনার চিকিৎসার সাথে জড়িত প্রত্যেককে (প্রাথমিক চিকিৎসক, বিশেষজ্ঞ, ফার্মাসিস্ট) এই সর্বশেষ তালিকাটির একটি অনুলিপি দিন। সম্ভব হলে, আপনার সমস্ত ওষুধ একই ফার্মেসি থেকে নেওয়ার চেষ্টা করুন, যা আপনার কাজকে আরও সহজ করে তুলবে।

আপনার নিজের সুবিধার জন্য এই তালিকার কয়েকটি অনুলিপি রাখুন – একটি বাড়িতে, যাতে আপনি যেকোনো সময় এটি দেখে নিতে পারেন, এবং অন্যটি সঙ্গে নিয়ে যাওয়ার জন্য।

নতুন কোনো ঔষধ গ্রহণ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

ওষুধের দ্বন্দ্ব এড়ানোর জন্য ভালো যোগাযোগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার চিকিৎসাকারী প্রত্যেক ডাক্তার, এমনকি আপনি যে ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নেন, আপনার গ্রহণ করা ওষুধ ও সাপ্লিমেন্ট সম্পর্কে তাদের সকলেরই অবগত থাকা উচিত। নিম্নলিখিত বিষয়গুলো নিয়ে সর্বদা ডাক্তারের সাথে কথা বলুন:

• নতুন কোনো ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট শুরু করার আগে।
• আপনার ওষুধ বা সাপ্লিমেন্টে কোনো পরিবর্তন করার আগে।
• যদি আপনি ওষুধের নির্দেশাবলী বা সতর্কতা না বোঝেন
• যদি আপনি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান।
• নতুন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে বা বিদ্যমানগুলোর পরিবর্তন হলে কোনো সমস্যা নেই।
• যদি আপনার মনে হয় কোনো ওষুধ প্রত্যাশা অনুযায়ী কাজ করছে না।
• আপনি যে পণ্যগুলো কিনছেন সে সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন বা জিজ্ঞাসা থাকলে।

আমাকে আপনাকে আমার আগের বক্তব্যটি মনে করিয়ে দিতে হবে –নতুন কিছু শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সেটা সাধারণ কোনো ওষুধ হোক বা আপনি আগেও যা খেয়েছেন, তাতে কিছু যায় আসে না। সময়ের সাথে সাথে আমাদের শরীর এবং স্বাস্থ্যের চাহিদা পরিবর্তিত হয়। আপনার বর্তমান চাহিদার উপর ভিত্তি করে, আপনার জন্য কোনটি নিরাপদ ও উপকারী, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারই আপনাকে পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার ডাক্তার যদি কোনো ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট লিখে দেন, তবে সেটি ঠিক কীভাবে খেতে হবে তা ভালোভাবে বুঝে নিন। আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার এটা কী পরিমাণে এবং কত ঘন ঘন গ্রহণ করা উচিত?
• এটা কি খাবারের সাথে খাবো নাকি খালি পেটে? "খালি পেটে" বলতে ঠিক কী বোঝায়?
• আমার কোন কোন খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলা উচিত?
• আমার কি বর্তমানে গ্রহণ করা কোনো ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট বন্ধ করতে হবে?
• কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে? কখন এ বিষয়ে কথা বলা উচিত?

আপনার ঔষধ নিয়মিত এবং একটি দৈনিক রুটিন অনুযায়ী সেবন করুন।

সংগঠিতভাবে কাজ করা এবং একটি রুটিন তৈরি করা আপনাকে সময়মতো ওষুধ খাওয়ার কথা মনে রাখতে সাহায্য করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• আপনার ডেস্ক বা ফ্রিজের মতো সহজে চোখে পড়ে এমন কোনো জায়গায় একটি ক্যালেন্ডার রাখুন, যেখানে আপনার কখন কোন ওষুধ খেতে হবে তার একটি তালিকা থাকবে।
• ঔষধের বাক্স ব্যবহার করুন। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখতে হবে।
• আপনার ফোনে রিমাইন্ডার (অ্যালার্ট) সেট করুন। কিন্তু আমরা সবাই জানি যে প্রযুক্তিকে শতভাগ বিশ্বাস করা যায় না। কোনো দুর্ঘটনা ঘটলে তার লিখিত রেকর্ড রাখাও একটি ভালো উপায়।
• আপনার কখন ওষুধ খেতে হবে, তা বাড়ির অন্য কাউকে বলে দিন। আপনি ভুলে গেলে বা অন্য কাজে ব্যস্ত থাকলে, তারা আপনাকে মনে করিয়ে দিতে পারবে।

অনলাইন ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন চেকার সম্পর্কে কিছু কথা...

আজকাল ইন্টারনেটে ‘ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন চেকার’-এর মতো অনেক কিছু পাওয়া যায়, যেগুলোতে কোনো ওষুধের নাম টাইপ করে দেখা যায় যে সেটি অন্য কিছুর সাথে প্রতিক্রিয়া করে কি না। কিন্তু এগুলো ব্যবহার করার সময় আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। অনলাইন চেকার এবং চার্টগুলো উপকারী হতে পারে, কিন্তু এগুলো কখনোই ডাক্তারের সাথে কথা বলার বিকল্প নয়।

ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া সম্পর্কে সবচেয়ে হালনাগাদ তথ্য আপনার ডাক্তারই দিতে পারেন। এছাড়াও, যেহেতু তিনি আপনাকে এবং আপনার চিকিৎসার ইতিহাস জানেন, তাই তিনি আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী পরামর্শ দিতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

জীবন কখনোই সহজ নয়, বিশেষ করে যখন আপনি একাধিক ওষুধ সেবন করেন, এবং পরিস্থিতি আরও জটিল হয়ে উঠতে পারে। ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া ঠিক কখন এবং কীভাবে ঘটবে তা আগে থেকে অনুমান করা সবসময় সহজ নয় – বিশেষ করে যেহেতু সময়ের সাথে সাথে আপনার শরীর এবং স্বাস্থ্যের চাহিদা পরিবর্তিত হয়।

যেকোনো নতুন ওষুধ বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।ওষুধের সংঘাত এবং এর ক্ষতিকর প্রভাব এড়ানোর জন্য এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ যা আপনি করতে পারেন। এছাড়াও, নিশ্চিত করুন যে আপনার সমস্ত ডাক্তারের কাছে আপনার ওষুধের একটি হালনাগাদ তালিকা রয়েছে। সবকিছু গুছিয়ে রাখলে তা আপনার স্বাস্থ্য রক্ষায় অনেকখানি সাহায্য করবে। আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

ঔষধের দ্বন্দ্ব, ঔষধের পারস্পরিক ক্রিয়া, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ঔষধ ও খাদ্য, ঔষধের নিরাপত্তা, চিকিৎসকের পরামর্শ, স্বাস্থ্য