নাকের পলিপ ও সাইনোসাইটিসের (CRSwNP) একটি সমাধান: ডুপিক্সেন্ট চিকিৎসা সম্পর্কে জানুন

আপনারও কি নাক বন্ধ থাকে? আপনার কি গন্ধ ও স্বাদের অনুভূতি কমে গেছে? আপনার কি অনবরত নাক দিয়ে পানি পড়ে? এগুলো শুধু সাধারণ সর্দি-কাশি নয়, বরং এটি ক্রনিক রাইনোসাইনুসাইটিস উইথ নেজাল পলিপস (CRSwNP) নামক একটি অবস্থা। যদিও অনেকেই সাধারণত নেজাল স্প্রে বা মুখে খাওয়ার ওষুধে আরাম পান, তবে কিছু মানুষের জন্য এই চিকিৎসাগুলোর মাধ্যমে তাদের উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে এখন এই ধরনের অবস্থার চিকিৎসার জন্য নতুন এবং কার্যকর উপায় রয়েছে। আজ আমরা এমনই একটি বিশেষ চিকিৎসা, ডুপিক্সেন্ট (Dupixent) নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি।

CRSwNP-এর ক্ষেত্রে ডুপিক্সেন্ট ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?

সহজ কথায়, নাকের পলিপ হলো ছোট ছোট মাংসপিণ্ড যা আমাদের নাকের ভিতরে বা আশেপাশের বায়ুথলির (সাইনাস) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে তৈরি হয়। এর প্রধান কারণ হলো দীর্ঘস্থায়ী সাইনুসাইটিস । এক্ষেত্রে নাক এবং সাইনাসের গহ্বর তিন মাসের বেশি সময় ধরে ফুলে থাকে এবং প্রদাহযুক্ত হয়। এই ক্রমাগত ফোলাভাবের কারণেই পলিপ তৈরি হয়।

বেশিরভাগ সময়, এই পলিপগুলোর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না। কিন্তু এগুলো বড় হওয়ার সাথে সাথে নাক এবং সাইনাসের স্বাভাবিক কার্যকলাপকে বাধাগ্রস্ত করতে শুরু করতে পারে। বিষয়টিকে এমন একটি জলের পাইপের মতো ভাবুন, যার মধ্যে কিছু আটকে গেলে জলপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যায়।

এর ফলে নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, ঘন ঘন নাক দিয়ে জল পড়া , হাঁচি এবং বিশেষ করে গন্ধ ও স্বাদের অনুভূতি লোপ পাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, যখন সাইনাসের গহ্বর থেকে শ্লেষ্মা (কফ) সঠিকভাবে নিষ্কাশিত হতে পারে না, তখন তা জমে গিয়ে ব্যথা এবং সংক্রমণের কারণ হতে পারে।

এখানে চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো নাক ও সাইনাসের ভেতরের প্রদাহ কমানো , যার ফলে শ্লেষ্মা সংকুচিত হবে এবং উপসর্গগুলো থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে স্বস্তি মিলবে।

ডুপিক্সেন্ট-এর সক্রিয় উপাদান হলো ডুপিলুম্যাব । এটি দুটি প্রোটিনকে ('ইন্টারলিউকিন-৪' এবং 'ইন্টারলিউকিন-১৩') ব্লক করার মাধ্যমে কাজ করে, যেগুলো এমন সংকেত পাঠায় যা আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে অতিমাত্রায় সক্রিয় করে তোলে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। যখন এই প্রোটিনগুলো ব্লক হয়ে যায়, তখন নাক ও সাইনাসের ফোলাভাব এবং অস্বস্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

এই অবস্থায় থাকা যে কেউ কি ডুপিক্সেন্ট ব্যবহার করতে পারেন?

CRSwNP আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীকে প্রাথমিকভাবে একটি নাকের স্প্রে দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এগুলো কর্টিকোস্টেরয়েড নামক এক ধরনের ওষুধ। যদি আপনি কয়েক মাস ধরে এই স্প্রে ব্যবহার করার পরেও আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে না আসে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার সময় হতে পারে।ডাক্তার স্বল্পমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড বড়ি লিখে দিতে পারেন। পিণ্ডটি অপসারণের জন্য কারও কারও অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে।

যারা নেজাল স্প্রে, পিল এবং সম্ভবত সার্জারিসহ সবকিছু চেষ্টা করার পরেও গুরুতর উপসর্গে ভুগছেন, তাদের জন্য ডুপিক্সেন্ট একটি ভালো বিকল্প। এর মানে হলো, এটি সাধারণত দ্বিতীয় বা তৃতীয় ধাপের চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

ডুপিক্সেন্টের কার্যকারিতা বিষয়ক গবেষণা (লিবার্টি স্টাডিজ)

এই ওষুধটি কতটা নিরাপদ ও কার্যকর তা নির্ধারণ করার জন্য LIBERTY নামক দুটি বড় ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছিল। এই ট্রায়ালগুলিতে অংশগ্রহণকারী সকলেই প্রতিদিন একটি নাকের স্প্রে ব্যবহার করতেন, কিন্তু তারপরেও তাঁরা বিভিন্ন উপসর্গে ভুগেছেন। এছাড়াও, তাঁদের মধ্যে ৭৬% তাঁদের ঘ্রাণশক্তি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে হারিয়ে ফেলেছিলেন।

এই গবেষণাগুলিতে ডুপিক্সেন্টকে একটি প্লেসিবোর সাথে তুলনা করা হয়েছিল; প্লেসিবোর অর্থ হলো, এটি দেখতে ওষুধের মতো হলেও এতে আসলে কোনো সক্রিয় উপাদান ছিল না। ৬ মাস পর ফলাফল পরিমাপ করা হয়েছিল।

ডুপিক্সেন্ট কীভাবে ব্যবহার করা হয়?

ডুপিক্সেন্ট একটি তরল ইনজেকশন যা প্রতি দুই সপ্তাহ অন্তর ত্বকের নিচে , সাধারণত উরু, পেট বা বাহুর উপরের অংশে দেওয়া হয়।

এটি আগে থেকে ভরা একটি কলমের মতো ডিভাইসে আসে, যা আপনি বাড়িতে নিজেই ইনজেকশন হিসেবে নিতে পারেন। তাই সুঁই বা সিরিঞ্জ নিয়ে চিন্তা করার কোনো প্রয়োজন নেই। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার ডাক্তার বা নার্স প্রথমে আপনাকে দেখিয়ে দেবেন ঠিক কীভাবে এটি ইনজেকশন দিতে হবে। সেই নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডুপিক্সেন্টের ফলাফল দেখতে কত সময় লাগে?

এই ওষুধটি আপনার ক্ষেত্রে কাজ করলে, প্রথম সপ্তাহের মধ্যেই আপনি আপনার ঘ্রাণশক্তির সামান্য উন্নতি লক্ষ্য করতে পারেন। নাক বন্ধ হয়ে যাওয়ার মতো অন্যান্য উপসর্গগুলো কমতে কয়েক সপ্তাহ বা এক-দুই মাস সময় লাগতে পারে।

অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে ডুপিক্সেন্ট বা এই অবস্থার জন্য অন্য কোনো ওষুধ খাওয়া কখনোই বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনার উপসর্গগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো হয়েও যায়। এমনটা করলে আপনার উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে সমস্যা

ডুপিক্সেন্টের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে ত্বকের প্রতিক্রিয়া । এর ফলে ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় লালচে ভাব, ব্যথা, ফোলাভাব বা কালশিটে পড়তে পারে। এটি এড়ানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো ইনজেকশন দেওয়ার স্থান পরিবর্তন করা। এছাড়াও, ফাটা, থেঁতলানো বা আঘাতপ্রাপ্ত ত্বকে ইনজেকশন দেওয়া থেকে বিরত থাকুন।

এগুলোই সব সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নয়। আপনার যদি এমন কোনো উপসর্গ থাকে যা আপনাকে কষ্ট দিচ্ছে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন।

অন্যান্য ঔষধ এবং টিকা

• অন্যান্য ঔষধপত্র: ডুপিক্সেন্ট শুরু করার আগে, আপনি যে সমস্ত ঔষধ (বিশেষ করে হাঁপানির ঔষধ), ভিটামিন এবং এমনকি ভেষজ প্রতিকার গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• টিকা: ডুপিক্সেন্ট সেবনকালে কিছু 'লাইভ ভ্যাকসিন' দেওয়া উচিত নয়। তাই শীঘ্রই আপনার কোনো টিকা নেওয়ার কথা থাকলে, চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ডুপিক্সেন্ট সেবনের ক্ষেত্রে কোনো বিশেষ বিবেচনার প্রয়োজন আছে কি?

ডুপিক্সেন্ট এমন কোনো ঔষধ নয় যা আপনি সাধারণ ফার্মেসিতে সহজে পেতে পারেন। এটিকে 'বিশেষায়িত ঔষধ' হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এর মানে হলো, এটি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু বড় হাসপাতাল বা বিশেষায়িত ফার্মেসি থেকেই সংগ্রহ করা যায়।

এই চিকিৎসা বেশ ব্যয়বহুল হতে পারে। তাই, চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলা এবং আমাদের দেশে এর খরচ ও এটি পাওয়ার পদ্ধতি সম্পর্কে পরিষ্কারভাবে জেনে নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।