গামা নাইফ সার্জারি নিয়ে ভয় পাচ্ছেন? চলুন, এ বিষয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

যখন আপনি 'গামা নাইফ সার্জারি' শব্দটি শোনেন, তখন আপনার মনে হতে পারে এটি ছুরি ব্যবহার করে করা একটি বড় অপারেশন । আসলে, নামে "নাইফ" শব্দটি থাকলেও, কোনো ছুরি ব্যবহার করা হয় না এবং চামড়াও কাটা হয় না। তাহলে এই গামা নাইফটা কী? এটা কি সত্যিই সার্জারি?

সহজ কথায়, এই গামা নাইফটা কী?

গামা নাইফ সার্জারি হলো রেডিয়েশন থেরাপির একটি অস্ত্রোপচারবিহীন ও অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি। বিশেষত, এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের উপরের অংশের টিউমার ও অন্যান্য রোগের চিকিৎসার জন্য একটি কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত পদ্ধতি।

এই পদ্ধতিতে অত্যন্ত উচ্চ-শক্তির গামা রশ্মিকে একটি সূক্ষ্ম রশ্মিতে একত্রিত করে শুধুমাত্র লক্ষ্যবস্তু রোগাক্রান্ত টিস্যুর দিকে চালিত করা হয়। এর ফলে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি ন্যূনতম হয়।

নামের মধ্যে থাকা ‘নাইফ’ শব্দটি দিয়ে বোঝানো হয়, একজন সার্জন কতটা নিখুঁত ও সুনির্দিষ্টভাবে ছুরি দিয়ে ছেদ তৈরি করেন এবং এই গামা রশ্মিগুলোকে কতটা নির্ভুলভাবে লক্ষ্যে পরিচালিত করা যায়। অন্য কথায়, এটি শরীর না কেটেই অস্ত্রোপচারের মতো। একে স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারিও বলা হয়।

গামা নাইফ চিকিৎসা কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

গামা নাইফ থেরাপির প্রধান লক্ষ্য হলো মস্তিষ্কের টিউমার বা অন্যান্য অস্বাভাবিক টিস্যুর বৃদ্ধি রোধ করা, সেটিকে সংকুচিত করা অথবা সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করা। এই চিকিৎসা সাধারণত মস্তিষ্কের ছোটখাটো অস্বাভাবিকতার জন্য ব্যবহৃত হয়।

নিচের সারণিটি এই বিষয়টি আরও ব্যাখ্যা করতে পারে।

কখনও কখনও, মস্তিষ্কের গভীরে থাকা টিউমারের চিকিৎসার জন্য গামা নাইফ পদ্ধতি খুব কার্যকর, যেখানে প্রচলিত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পৌঁছানো যায় না। যদি কোনো কারণে আপনি অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে অস্ত্রোপচার করাতে না পারেন, তবে এটি একটি ভালো বিকল্প।

এই চিকিৎসার জন্য আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

চিকিৎসার আগে আপনাকে একজন নিউরোসার্জন এবং/অথবা রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে দেখা করতে হবে। তাঁরা আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনীয় পরামর্শ দেবেন।

আপনার ডাক্তারকে জানানোর বিষয়গুলো:

• আপনার শরীরেআপনার শরীরে যদি পেসমেকার, ককলিয়ার ইমপ্লান্ট, মেডিকেশন পাম্প বা নার্ভ স্টিমুলেটরের মতো কোনো ডিভাইস লাগানো থাকে, তবে সেটির কথা অবশ্যই উল্লেখ করা উচিত।
• আপনার অ্যালার্জি সম্পর্কে আমাদের জানান।
• ফুসফুসের রোগ বা খাদ্যনালীর রিফ্লাক্সের মতো অবস্থার কারণে যদি আপনার একবারে ৩০-৬০ মিনিট সোজা হয়ে থাকতে অসুবিধা হয়, তবে অনুগ্রহ করে আমাদের আগে থেকে জানান।

সাধারণ পরামর্শ:

• চিকিৎসার আগের দিন মধ্যরাতের পর কিছু খাবেন না বা পান করবেন না।
• আপনার সকালের ওষুধ অল্প পানি দিয়ে খান। ইনহেলারসহ আপনার সমস্ত ওষুধপত্র হাসপাতালে নিয়ে আসুন।
• ট্রিটমেন্টের আগের রাতে চুল ভালোভাবে ধুয়ে নিন।
• চিকিৎসার দিন চুলে ক্লিপ, পিন বা ব্যান্ড লাগাবেন না।
• সহজে খোলা যায় এমন জুতো এবং ঢিলেঢালা পোশাক পরুন। এমন পোশাক পরিহার করুন যা মাথা দিয়ে টেনে খুলে ফেলা যায়।
• আপনাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া এবং বাড়ি ফিরিয়ে আনার জন্য অবশ্যই কারো ব্যবস্থা করে রাখবেন।

মাথায় যে ফ্রেমটা পরো, ওই মুখোশটা... এটা কী?

গামা নাইফ চিকিৎসার সময় আপনার মাথা স্থির রাখার জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এটি দুই ধরনের হয়ে থাকে।

১. ফ্রেম: এই পদ্ধতিতে আপনার মাথায় একটি হালকা ধাতব ফ্রেম লাগানো হয়। এটি আপনার মাথা স্থির রাখতে সাহায্য করে এবং গামা রশ্মিকে নির্ভুলভাবে লক্ষ্যবস্তুতে পরিচালিত করে।

২. ফ্রেমবিহীন: এক্ষেত্রে, আপনার মুখে একটি বিশেষভাবে তৈরি থার্মোপ্লাস্টিক মাস্ক বা জাল পরা হয়।

আপনার মাথায় এই ফ্রেমটি পরানোর কথা শুনে আপনি হয়তো একটু ভয় পেতে পারেন। কিন্তু চিন্তা করবেন না। চিকিৎসকরা এটি এইভাবে করে থাকেন:

• প্রথমে আপনার মাথার সামনে, পাশে এবং পেছনে একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়া হয়, যাতে জায়গাটি অবশ হয়ে যায় । ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
• এরপর, অবশ করা জায়গাগুলোতে চারটি ছোট পিন বসিয়ে ফ্রেমটি মাথার খুলির সাথে আটকে দেওয়া হয়। আপনি সামান্য চাপ অনুভব করতে পারেন, কিন্তু কোনো ব্যথা হয় না।
• এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

ফ্রেমবিহীন পদ্ধতিতে এমন কোনো জ্বালাপোড়া হয় না। চিকিৎসার সময় আপনাকে শান্ত রাখার জন্য প্রয়োজনে ডাক্তাররা ঔষধ দেবেন।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

প্রকৃতপক্ষে চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে কয়েকটি ধাপ রয়েছে।

• আইভি স্থাপন: আপনার হাতের একটি শিরায় একটি আইভি ক্যানুলা স্থাপন করা হবে। প্রয়োজনে, আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য ঔষধ এবং স্ক্যানের জন্য কনট্রাস্ট ডাই দেওয়ার জন্য এটি ব্যবহার করা হবে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: আপনার মস্তিষ্কের রোগটি ঠিক কোথায় এবং কী পরিমাণে রয়েছে তা দেখার জন্য একটি সিটি স্ক্যান এবং/অথবা এমআরআই স্ক্যান করা হবে।
• চিকিৎসা পরিকল্পনা : স্ক্যান রিপোর্টগুলো পর্যালোচনা করার পর, আপনার মেডিকেল টিম (নিউরসার্জন, রেডিয়েশন থেরাপিস্ট, মেডিকেল ফিজিসিস্ট) একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা করবেন। এখানেই তাঁরা ঠিক করবেন যে ঠিক কী পরিমাণ রেডিয়েশন এবং কোথায় দিতে হবে।

এরপর চিকিৎসা শুরু হবে। আপনাকে একটি টেবিলের উপর শুয়ে পড়তে হবে যা মেশিনের ভেতরে যায়। চিকিৎসার সময় আপনি কোনো ব্যথা, তাপ বা শব্দ অনুভব করবেন না। বেশিরভাগ মানুষ এই সময়ে ঘুমিয়ে পড়েন। চিকিৎসা দলটি বাইরে থেকে আপনাকে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করবে। আপনি কথা বলতে চাইলে আপনার জন্য একটি মাইক্রোফোন রয়েছে।

চিকিৎসা সম্পন্ন হলে ফ্রেম বা মাস্ক এবং আইভি খুলে ফেলা হয়। সম্পূর্ণ চিকিৎসাটি সম্পন্ন হতে ৩০ মিনিট থেকে দুই ঘণ্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

চিকিৎসার পরে কী হয়? উপকারিতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

চিকিৎসার পর আপনার কিছুটা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি সেদিনই বাড়ি ফিরে যেতে পারেন এবং পরের দিন থেকে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, চিকিৎসার ফলাফল দেখতে সপ্তাহ, মাস, এমনকি এক বছর বা তারও বেশি সময় লাগতে পারে। এটা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে। তাই ধৈর্যশীল হওয়া জরুরি।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পর যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

• ফ্রেমটি যেখানে লাগানো আছে, সেই জায়গাগুলোতে স্পর্শ করলে যদি তাপ অনুভব করেন।
• যদি ওই জায়গাগুলো থেকে দুর্গন্ধযুক্ত পুঁজ-সদৃশ তরল বের হয়।
• যদি আপনার জ্বর থাকে।

নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলি দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান:

• তীব্র বমি বমি ভাব বা বমি
• খুব তীব্র মাথাব্যথা
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন
• কথা বলতে অসুবিধা
• খিঁচুনি হওয়া