গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট কে?

আপনার কি প্রায়ই পেটের সমস্যা হয়? আপনি কি পেট ভরা ভাব, গ্যাস, বদহজম এবং বুক জ্বালার মতো সমস্যায়ও ভোগেন? যদি একজন সাধারণ ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ খাওয়ার পরেও এই সমস্যাগুলো থেকে যায়, তবে আপনার এই বিষয়ে বিশেষজ্ঞ একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় হয়েছে। সেই বিশেষজ্ঞকেই আমরা ‘গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট’ বলে থাকি। আজ আমরা আলোচনা করব এই ডাক্তার কে, তিনি কী করেন এবং কখন আপনার তাঁর কাছে যাওয়া উচিত।

সহজ কথায়, এই গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট কে?

একজন ‘গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট’ হলেন এমন একজন ডাক্তার যিনি আমাদের পরিপাকতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন রোগ নিয়ে বিশেষজ্ঞ। ভাবুন, তাঁরা প্রথমে একজন সাধারণ ডাক্তার হিসেবে প্রশিক্ষণ নেন। এমবিবিএস ডিগ্রি অর্জনের পর, তাঁরা প্রায় তিন বছর সাধারণ ডাক্তার হিসেবে কাজ করেন এবং সব ধরনের রোগ সম্পর্কে অভিজ্ঞতা অর্জন করেন। এরপর তাঁরা শুধু পরিপাকতন্ত্রের ওপর মনোযোগ দেন এবং তারপর আরও তিন বছরের বিশেষায়িত প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন ।

এই বিশেষ প্রশিক্ষণের পরেই তাঁরা এই ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হিসেবে সনদপত্র লাভ করেন। এর ফলে তাঁরা এমন বিশেষ পরীক্ষা (যেমন এন্ডোস্কোপি) করতে পারেন যা একজন সাধারণ ডাক্তার করতে পারেন না, এবং সেই পরীক্ষার প্রতিবেদনগুলো নির্ভুলভাবে বিশ্লেষণ করে রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন।

ছোট বাচ্চাদের জন্য কি এমন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার আছেন?

হ্যাঁ, অবশ্যই। আমরা তাঁদের ‘পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট’ বলি। এই ডাক্তাররা প্রথমে পেডিয়াট্রিশিয়ান হিসেবে প্রশিক্ষণ নেন। তারপর, যেমনটা আগে বলা হয়েছে, তাঁরা নবজাতক থেকে শুরু করে তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক পর্যন্ত ছোট বাচ্চাদের পরিপাকতন্ত্র এবং যকৃতের রোগের উপর আরও তিন বছরের বিশেষ প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন।

শিশুদের শরীর বাড়ার সাথে সাথে এই ডাক্তাররা তাদের পুষ্টির দিকে বিশেষ মনোযোগ দেন। একটি ছোট শিশু তার সমস্যাগুলো সঠিকভাবে প্রকাশ করতে জানে না। তাই, এই ডাক্তারদের সেই শিশুদের উপসর্গগুলো নির্ভুলভাবে বোঝার এবং তাদের ছোট্ট শরীর পরীক্ষা করার এক বিশেষ ক্ষমতা থাকে।

এই ডাক্তাররা শরীরের কোন কোন অংশ পরীক্ষা করে দেখেন?

নামটি শুনলে আপনি শুধু পাকস্থলী এবং অন্ত্রের কথাই ভাবেন, তাই না? ‘গ্যাস্ট্রো’ মানে পাকস্থলী, ‘এন্টারো’ মানে অন্ত্র। কিন্তু এই বিশেষজ্ঞরা এর চেয়েও অনেক বেশি অঙ্গ নিয়ে কাজ করেন। সহজ কথায়, আমরা মুখে খাবার দেওয়া থেকে শুরু করে বর্জ্য নিষ্কাশন পর্যন্ত পুরো ব্যবস্থাটিই তাদের আওতাভুক্ত।

তার মানে:

• মুখ এবং খাদ্যনালী (Esophagus)
• পেট
• ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহদন্ত্র
• লিভার
• পিত্তথলি
• অগ্ন্যাশয়
• পিত্তনালী

তাঁরা এমন সব রোগের চিকিৎসা করেন যেগুলো এই সব অঙ্গকেই প্রভাবিত করে।

আমাদের এমন বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন কেন?

ধরুন আপনার পেটে ক্রমাগত ব্যথা হচ্ছে। আপনি একজন সাধারণ ডাক্তারের কাছ থেকে ওষুধ খেয়েছেন, কিন্তু তাতে কাজ হচ্ছে না। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের একজন বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। অথবা, যদি আপনি আগে থেকেই জানেন যে আপনার অন্ত্রের কোনো গুরুতর সমস্যা (যেমন ‘ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ’) আছে, তাহলে সর্বোত্তম চিকিৎসার জন্য এই ধরনের একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।

এই ডাক্তাররা সাধারণত কোন কোন রোগের চিকিৎসা করেন?

গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টরা অনেক ধরনের রোগের চিকিৎসা করে থাকেন। চলুন, সেগুলোকে কয়েকটি শ্রেণীতে ভাগ করা যাক।

ডাক্তারকে কোন কোন উপসর্গের কথা বলা উচিত?

আপনি যদি এই ধরনের কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তাহলে আপনার সমস্ত সমস্যাগুলো স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা খুব জরুরি। এমনকি একটি ছোট বিষয়ও রোগ নির্ণয়ে অনেক বড় সাহায্য করতে পারে।

একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট কী ধরনের পরীক্ষা করে থাকেন?

প্রথমে, ডাক্তার আপনাকে শারীরিকভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার পেট স্পর্শ করে দেখবেন এবং স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার বুকের শব্দ শুনবেন। তিনি আপনার মলদ্বার পরীক্ষা করার জন্য সেখানে একটি আঙুলও প্রবেশ করাতে পারেন। এরপর, তিনি রক্ত ​​পরীক্ষা, মল পরীক্ষা বা এক্স-রে-র মতো পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।

তবে, এই পরীক্ষাগুলো থেকে রোগটি সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা না পেলে, তারা এন্ডোস্কোপি নামক একটি বিশেষ পরীক্ষা করবেন।

এই এন্ডোস্কোপি কী?

সহজ কথায়, এতে শরীরের ভেতরে একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করানো হয়, যার ফলে ডাক্তার উভয় চোখ দিয়ে একটি মনিটরে ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো দেখতে পারেন। এটি কোনো অস্ত্রোপচার নয়।

এই পদ্ধতি ব্যবহার করে বেশ কয়েকটি প্রধান পরীক্ষা করা হয়:

• আপার এন্ডোস্কোপি (ইজিডি): এর মাধ্যমে মুখ দিয়ে একটি নল প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ পরীক্ষা করা হয়।
• কোলনোস্কোপি: এতে মলদ্বার দিয়ে একটি নল প্রবেশ করিয়ে সম্পূর্ণ কোলন পরীক্ষা করা হয়।
• এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড: এন্ডোস্কোপ টিউবের শেষ প্রান্তে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানার সংযুক্ত করা হয় এবং এর মাধ্যমে যকৃত ও পিত্তথলির মতো আশেপাশের অঙ্গগুলো পরীক্ষা করা হয়।
• পলিপেক্টমি:পরীক্ষার সময় কোলনে কোনো পলিপ দেখা গেলে, নালীর মধ্য দিয়ে একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে তা কেটে বের করে দেওয়া হয়।

এই পরীক্ষাগুলো শুধু রোগের সঠিক অবস্থানই নির্ণয় করতে পারে না, বরং প্রয়োজনে টিস্যুর একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) কেটে পরীক্ষার জন্য পাঠানোও যায়। এছাড়াও, এই পদ্ধতিটি ছোটখাটো চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন রক্তপাত বন্ধ করা বা কোনো অবরুদ্ধ স্থান খুলে দেওয়া।

এই ডাক্তাররা কি ক্যান্সারেরও চিকিৎসা করেন?

হ্যাঁ। আপনার পরিপাকতন্ত্রে ক্যান্সার হলে, খুব সম্ভবত একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টই প্রথমে এটি নির্ণয় করবেন। তাঁরা এন্ডোস্কোপি এবং বায়োপসির মাধ্যমে ক্যান্সারযুক্ত টিউমার খুঁজে বের করতে, সেগুলো অপসারণ করতে এবং এটি কী ধরনের ক্যান্সার তা নির্ধারণ করতে পারেন।

ক্যান্সার নিশ্চিত হলে, এটি কতটা ছড়িয়েছে (অর্থাৎ এর পর্যায়) তা নির্ধারণ করতেও তারা সাহায্য করতে পারেন। কিছু প্রাথমিক পর্যায়ের ক্যান্সার অস্ত্রোপচার ছাড়াই এন্ডোস্কোপির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়।

পাকস্থলীর ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার, লিভার ক্যান্সার এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের মতো রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় এই বিশেষজ্ঞদের ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পরিপাকতন্ত্র বিশেষজ্ঞ, পরিপাকতন্ত্র, পেট ব্যথা, এন্ডোস্কোপি, কোলোনোস্কোপি, বুকের প্রদাহ, আইবিএস