যখন ডাক্তার আপনাকে বললেন যে হৃদরোগের কারণে আপনার ছোট্ট শিশুটির 'গ্লেন' প্রসিডিউর করাতে হবে, তখন আপনি নিশ্চয়ই খুব ভয় ও ধাক্কা খেয়েছেন। আপনার মনে নিশ্চয়ই অনেক প্রশ্ন জেগেছে, যেমন 'গ্লেন প্রসিডিউর' কী, এতে কী কী করা হয় এবং কেন এটি করা হচ্ছে। চিন্তা করবেন না। এই অনুভূতিগুলো খুবই স্বাভাবিক। চলুন, এই সবকিছু নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
সহজ কথায়, গ্লেন পদ্ধতি বলতে কী বোঝায়?
একটু ভেবে দেখুন, আমাদের হৃৎপিণ্ড হলো সেই মোটর যা সারা শরীরে রক্ত পাম্প করে। এর চারটি অংশ (চারটি প্রকোষ্ঠ) আছে। কিছু শিশু এই প্রকোষ্ঠগুলোর একটিকে অসম্পূর্ণ বা খুব ছোট অবস্থায় নিয়ে জন্মায়। এক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ড সঠিকভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না।
সহজ কথায়, গ্লেন পদ্ধতি হলো একটি 'বাইপাস' পদ্ধতি যা এই ধরনের দুর্বল হৃৎপিণ্ডকে সাহায্য করে।
এখানে, শল্যচিকিৎসকরা শিশুর শরীরের উপরের অংশ থেকে অক্সিজেন-স্বল্প ও দূষিত রক্ত বহনকারী প্রধান রক্তনালীটিকে (সুপিরিয়র ভেনা কাভা) হৃৎপিণ্ডে না পাঠিয়ে সরাসরি ফুসফুসীয় ধমনীর সাথে সংযুক্ত করেন।
এটা অনেকটা ব্যস্ত রাস্তা এড়িয়ে একটি নতুন, সহজে ব্যবহারযোগ্য রাস্তা তৈরির মতো। এর ফলে, অক্সিজেনের প্রয়োজন আছে এমন রক্ত হৃৎপিণ্ডের সমস্যাযুক্ত অংশকে এড়িয়ে সরাসরি ফুসফুসে চলে যেতে পারে।
সাধারণত এটি একটি শিশুর দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার। এই অবস্থার স্থায়ী সমাধানের জন্য কয়েক বছর পর আরেকটি অস্ত্রোপচার করা হয়।
কোন ধরনের শিশুদের ওপর এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়?
গ্লেনের সার্জারি প্রধানত জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের উপর করা হয়। এটি বিশেষ করে খুব ছোট শিশুদের জন্য, অথবা যাদের হৃৎপিণ্ডের রক্ত পাম্পকারী দুটি প্রধান প্রকোষ্ঠের (ভেন্ট্রিকল) মধ্যে একটি ঠিকমতো কাজ করে না, তাদের জন্য অপরিহার্য। এই অবস্থাকে 'সিঙ্গেল ভেন্ট্রিকল ডিফেক্ট' বলা হয়।
নিম্নে কয়েকটি প্রধান হৃদরোগের তালিকা দেওয়া হলো যেগুলোর জন্য গ্লেন সার্জারির প্রয়োজন হয়।
| হৃদরোগের নাম (চিকিৎসাগত অবস্থা) | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| হাইপোপ্লাস্টিক বাম হার্ট সিন্ড্রোম | হৃৎপিণ্ডের বাম অংশ (বাম নিলয়, কপাটিকা) সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। |
| ট্রাইকাসপিড অ্যাট্রেসিয়া | হৃৎপিণ্ডের ডান পাশে প্রকোষ্ঠগুলোর মাঝখানে অবস্থিত ট্রাইকাসপিড ভালভটি সঠিকভাবে গঠিত হয় না। |
| পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া | যে ফুসফুসীয় কপাটিকাটি ফুসফুসে রক্ত বহন করে, সেটি বন্ধ হয়ে গেছে। |
| ডাবল ইনলেট বাম বা ডান ভেন্ট্রিকল | হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) একটিমাত্র নিচের প্রকোষ্ঠের (ভেন্ট্রিকল) সাথে সংযুক্ত থাকে। |
গ্লেন সার্জারি সাধারণত কখন করা হয়?
চিকিৎসকেরা সাধারণত শিশুর তিন থেকে ছয় মাস বয়সে এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। জন্মের পর রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য (যেমন ব্লালক-টাউসিগ (বিটি) শান্ট) প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের পর এটি প্রায়শই দ্বিতীয় অস্ত্রোপচার হিসেবে করা হয়।
অস্ত্রোপচারের আগে এবং অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
অস্ত্রোপচারের আগে
অস্ত্রোপচারের আগে, আপনার শিশুর হৃৎপিণ্ডের অবস্থা আরও ভালোভাবে নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।
- কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের ভেতরের চাপ ও অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করতে এবং হৃৎপিণ্ডের গঠন পরীক্ষা করার জন্য করা হয়।
- হার্ট এমআরআই: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত ত্রিমাত্রিক চিত্র পাওয়া যায়।
- আপনার শিশু যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন ও সাপ্লিমেন্ট সহ) গ্রহণ করছে, সে সব বিষয়ে ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অস্ত্রোপচারের সময়
সি-সেকশনে সাধারণত প্রায় চার ঘণ্টা সময় লাগে, তবে শিশুর অবস্থার ওপর নির্ভর করে এই সময় পরিবর্তিত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের সময় শিশুকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয়, ফলে সে কোনো ব্যথা অনুভব করে না। শিশুটি গভীর ঘুমে থাকে। কিছু শিশুকে একটি বিশেষ মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়, যা অস্ত্রোপচারের সময় সাময়িকভাবে হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের কাজ করে। একে কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস মেশিন বলা হয়। তারপর, যেমনটা আগে বলা হয়েছে, সার্জন রক্তনালীর পুনঃসংযোগ এবং প্রয়োজনে হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য মেরামত করেন।
অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, গ্লেন পদ্ধতিরও সুবিধা ও ঝুঁকি উভয়ই রয়েছে। অভিভাবকদের এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকা জরুরি।
| সুবিধাগুলি | সম্ভাব্য ঝুঁকি/জটিলতা |
|---|---|
| হৃৎপিণ্ডের একমাত্র কার্যকরী প্রকোষ্ঠের (ভেন্ট্রিকল) ওজন হ্রাস। | রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া। |
| অতিরিক্ত পরিশ্রমের কারণে হৃৎপিণ্ড বড় হয়ে যাওয়া প্রতিরোধ করা। | উচ্চ রক্তচাপ। |
| আসন্ন ফন্টান সার্জারি আরও সহজ হবে। | প্লুরাল ইফিউশন। |
| ফন্টান সার্জারির পর শিশুর জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা বেড়ে যায়। | খেতে অসুবিধা হওয়ায় টিউবের মাধ্যমে খাবার দিতে হয়। |
| যেসব শিশুদের ফন্টান অপারেশনের প্রয়োজন নেই বা যারা এটি করাতে পারেন না, তাদের জন্য এটি একটি বিকল্প। | আরেকটি অস্ত্রোপচার করাতে হবে। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, গ্লেন অপারেশনের পর শিশুর বেঁচে থাকার হার খুব বেশি। এটি প্রায় ৯৯% । এটি একটি অত্যন্ত সফল অপারেশন।
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর শিশুটিকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তি করা হবে। শিশুর শরীরে লাগানো নল ও মনিটরগুলো দেখে আপনার ভয় লাগতে পারে। কিন্তু এটা স্বাভাবিক। চিকিৎসক দল শিশুটিকে খুব কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করবে।
শিশুটি প্রায় তিন দিন নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে থাকবে, তারপর তাকে সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে। শিশুটির সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে বাড়ি ফিরতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
গ্লেন পদ্ধতির কয়েক বছর পর অনেক শিশু যখন হাঁটতে শুরু করে, তখন তাদের পরবর্তী ধাপ হিসেবে ফন্টান পদ্ধতির প্রয়োজন হয়, যা হৃৎপিণ্ডের রক্তসংবহন ব্যবস্থার জন্য একটি আরও স্থায়ী সমাধান প্রদান করে।
বাড়ি যাওয়ার পর কখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হবে?
বাড়ি ফেরার পর আপনার শিশুর ভালোভাবে যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি। নিচের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে , অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
- যদি শিশুর জ্বর থাকে।
- অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে যদি রক্ত বা অন্য কোনো তরল বের হতে থাকে।
- আপনার যদি দুধ পান করতে অসুবিধা হয়।
- আপনার যদি ওজন বৃদ্ধি নিয়ে সমস্যা থাকে।
আপনার সন্তানকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের ক্লিনিকে যেতে হবে এবং দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধ খেতে হবে। এটা এই যাত্রারই একটি অংশ।
মূল বার্তা
- গ্লেন প্রসিডিউর হলো জটিল জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের ওপর করা একটি পরিকল্পিত দ্বিতীয় পর্যায়ের অস্ত্রোপচার।
- এর মানে হলো, অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত হৃৎপিণ্ডকে এড়িয়ে সরাসরি ফুসফুসে পাঠানো হয়, যা হৃৎপিণ্ডের ওপর কাজের চাপ কমিয়ে দেয়।
- এই অস্ত্রোপচারের সফলতার হার খুবই বেশি (প্রায় ৯৯%)। তাই ভয় পাবেন না।
- অস্ত্রোপচারের পর শিশুটির দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা তত্ত্বাবধান এবং ওষুধের প্রয়োজন হবে, তাই ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা ভয় থাকলে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন