আপনি নিশ্চয়ই শুনেছেন যে হৃদরোগ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য কোলেস্টেরলের যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। কিন্তু কখনও কখনও, আপনি আপনার খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম যতই নিয়ন্ত্রণ করুন না কেন, আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা কিছুতেই কমে না। হতে পারে আপনার পরিবারের কারও অল্প বয়সে হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল। এটি বংশগত কোনো অবস্থার কারণে হতে পারে। আজ আমরা সেই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলছি, হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া, বা সংক্ষেপে HeFH । যদি কোনো ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার এটি আছে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করানো জরুরি।
HeFH আসলে কী?
HeFH সাধারণ সর্দি-কাশির মতো বাইরে থেকে ছড়ানো কোনো রোগ নয়। এটি এমন একটি অবস্থা যা আমাদের মা অথবা বাবার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া একটি জিনগত পরিবর্তনের কারণে হয়ে থাকে। সহজ কথায়, এই জিনগত পরিবর্তন রক্ত থেকে ক্ষতিকর কোলেস্টেরল অপসারণ করার শরীরের ক্ষমতা কমিয়ে দেয়।
ভেবে দেখুন, কোলেস্টেরল আমাদের শরীরের রক্তনালীর মধ্য দিয়ে চলাচল করে। এগুলো প্রধানত দুই প্রকারের হয়।
| কোলেস্টেরলের ধরন | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| ভালো কোলেস্টেরল (এইচডিএল) | এগুলো আবর্জনা সংগ্রাহকের মতো অতিরিক্ত কোলেস্টেরল যকৃতে বহন করে নিয়ে যায় এবং শরীর থেকে তা অপসারণ করে। |
| খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) | এগুলো সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনের। এগুলো রক্তনালীর প্রাচীরে জমা হয়ে সেগুলোকে সংকুচিত করে এবং হৃদরোগের কারণ হতে পারে। |
HeFH-এর ক্ষেত্রে, আপনি আপনার বাবা-মায়ের একজনের কাছ থেকে এমন একটি জিন উত্তরাধিকার সূত্রে পান যা খারাপ কোলেস্টেরল (LDL) অপসারণ করার প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে। আপনার যদি এই জিনটি থাকে, তবে আপনার সন্তানেরও এটি হওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকে।
আপনি হয়তো একই নামের আরেকটি রোগের কথা শুনে থাকবেন, যার নাম হোমোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HoFH)। এটি বাবা-মা উভয়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ত্রুটিপূর্ণ জিনের কারণে হয়ে থাকে। HoFH, HeFH-এর চেয়ে অনেক বেশি গুরুতর একটি রোগ, কিন্তু এটি অনেক বেশি বিরল।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
চিকিৎসা না করালে, HeFH আপনার LDL কোলেস্টেরল এবং মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা খুব বাড়িয়ে দিতে পারে। এই অতিরিক্ত LDL কোলেস্টেরল আমাদের রক্তনালীর দেওয়ালে জমা হতে পারে, ঠিক যেমন পাইপে ময়লা জমে তা বন্ধ হয়ে যায়, যা রক্ত চলাচলের পথকে সংকীর্ণ করে দেয়। আমরা একে 'অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস' বা 'ধমনীর কাঠিন্য' বলি।
যখন এমনটা হয়, তখন সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয়। সময়ের সাথে সাথে, হৃৎপিণ্ড ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং হৃদরোগ দেখা দিতে পারে। এই অবস্থার অন্যতম প্রধান লক্ষণ হলো বুকে ব্যথা, যা অ্যাঞ্জাইনা নামে পরিচিত। চিকিৎসা না করালে, এটি থেকে হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, HeFH আক্রান্ত কোনো পুরুষ যদি চিকিৎসা না নেন, তাহলে তার ৪০ ও ৫০-এর দশকে এবং নারীদের ক্ষেত্রে ৬০-এর দশকে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি খুব বেশি থাকে।
যে লক্ষণগুলোর প্রতি জরুরি মনোযোগ প্রয়োজন
আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণসমূহ:
- বুকে টান, চাপ বা ব্যথা
- পিঠের উপরের অংশ বা ঘাড়ের ব্যথা
- ব্যথা বাহু বেয়ে নিচের দিকে ছড়িয়ে পড়ছে
- বমি বমি ভাব বা বমি
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- স্ট্রোকের লক্ষণসমূহ:
- কথা বলতে অসুবিধা
- হাত বা পায়ে অসাড়তা
- মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া
- শারীরিক ভারসাম্য হারানো
দেহের বাহ্যিক বৈশিষ্ট্য
উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণে কখনও কখনও শরীরের উপরিভাগে উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
| বৈশিষ্ট্য | বর্ণনা |
|---|---|
| জ্যান্থোমাস | এগুলো হলো ত্বকের নিচে তৈরি হওয়া হলুদ বা কমলা রঙের ফুসকুড়ি। অতিরিক্ত কোলেস্টেরলের কারণে এগুলো হয়ে থাকে। এগুলো সাধারণত হাতের অস্থিসন্ধিতে, গোড়ালির পেছনে (অ্যাকিলিস টেন্ডন) এবং কখনও কখনও কনুই ও হাঁটুর মতো জায়গায় দেখা যায়। |
| জ্যানথেলাজমা | এগুলো হলো চোখের পাতায় তৈরি হওয়া হলুদ, ছোপ ছোপ ফুসকুড়ি। এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চোখের ভেতরেই দেখা যায়। |
| কর্নিয়াল আর্কাস | চোখের চারপাশে একটি সাদা বা ধূসর বলয়। এটি কোলেস্টেরল জমার কারণে হয়ে থাকে। এটি দৃষ্টিতে কোনো বাধা সৃষ্টি করে না। |
আপনার এই রোগটি আছে কিনা তা আপনি কীভাবে জানবেন?
কিছু সহজ পরীক্ষা আছে যা আপনাকে বা আপনার সন্তানকে জানতে সাহায্য করতে পারে যে তাদের HeFH আছে কিনা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নির্ণয় এবং চিকিৎসা করানো। যদিও ছোট শিশুদের হৃদরোগের ঝুঁকি থাকে না, এই উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা ভবিষ্যতে তাদের হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
আপনার বা আপনার পরিবারের কারও যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং এ বিষয়ে কথা বলুন।
- উচ্চ এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা যা খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের পরেও কমে না (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৯০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের বেশি, ১৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ১৬০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের বেশি)।
- পরিবারে উচ্চ কোলেস্টেরল থাকা।
- পুরুষ আত্মীয়দের ক্ষেত্রে ৬০ বছর বয়সের আগে অথবা মহিলা আত্মীয়দের ক্ষেত্রে ৭০ বছর বয়সের আগে হার্ট অ্যাটাক বা হৃদরোগ হওয়া।
- পূর্বে উল্লিখিত জ্যান্থোমার মতো ত্বকের পিণ্ডের উপস্থিতি।
- বুকে ব্যথা।
এই লক্ষণগুলো পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা পরিমাপ করা হবে। HeFH-এর ক্ষেত্রে, সাধারণত LDL কোলেস্টেরলের মাত্রা ২০০ mg/dL-এর বেশি এবং মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা ৩০০ mg/dL-এর বেশি থাকে।
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য স্ট্রেস টেস্ট অথবা জিনগত পরিবর্তন পরীক্ষা করার জন্য বিশেষ জেনেটিক টেস্টেরও সুপারিশ করা হতে পারে।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
HeFH চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো আপনার এলডিএল ‘খারাপ’ কোলেস্টেরলের মাত্রা কমানো এবং আপনাকে হৃদরোগ থেকে রক্ষা করা। এর জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন এবং ওষুধের সমন্বয় প্রয়োজন।
জীবনযাত্রার পরিবর্তন
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা: স্যাচুরেটেড ও ট্রান্স ফ্যাটযুক্ত খাবার (গরুর মাংস, শূকরের মাংস, নারকেল তেল, ডিমের কুসুম, স্কিম মিল্ক) পরিহার করুন। এর পরিবর্তে, আপনার খাদ্যতালিকায় শাকসবজি, ফল, ডাল, বাদাম, মাছ এবং চর্বিহীন মুরগির মাংস অন্তর্ভুক্ত করুন।
- ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ৪ দিন, কমপক্ষে ৩০ মিনিটের জন্য এমন কিছু করুন যাতে আপনার হৃৎস্পন্দন বাড়ে, যেমন হাঁটা, সাঁতার কাটা বা সাইকেল চালানো।
- ওজন নিয়ন্ত্রণ: আপনার ওজন বেশি হলে, খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের মাধ্যমে তা কমান।
- ধূমপান পরিহার করুন: ধূমপান হৃদরোগের একটি ঝুঁকি, তাই আপনার যদি এই অভ্যাস থাকে, তবে তা অবিলম্বে বন্ধ করুন।
কিন্তু মনে রাখবেন, HeFH-এর ক্ষেত্রে কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে শুধু জীবনযাত্রার পরিবর্তনই যথেষ্ট নয়। ওষুধ অপরিহার্য।
ওষুধের চিকিৎসা
আপনার ডাক্তার প্রায়শই প্রথমে স্ট্যাটিন নামক এক শ্রেণীর ওষুধ লিখে দেবেন। এই ওষুধগুলো শরীরে কোলেস্টেরল তৈরি হওয়া বন্ধ করে কাজ করে। যেহেতু HeFH-এ কোলেস্টেরলের মাত্রা খুব বেশি থাকে, তাই আপনাকে এই ওষুধগুলো উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করতে হতে পারে।
যদি শুধু স্ট্যাটিন দিয়ে মাত্রা নিয়ন্ত্রণে যথেষ্ট না হয়, তবে আপনার ডাক্তার অন্যান্য ওষুধ লিখে দেবেন।
- PCSK9 ইনহিবিটর: এগুলো ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া ওষুধ। এগুলো লিভারকে এলডিএল কোলেস্টেরল অপসারণ করতে সাহায্য করে।
- এজেটিমাইব: এই ঔষধটি আমরা যে খাবার খাই তা থেকে শরীরে কোলেস্টেরল শোষণ কমিয়ে দিয়ে কাজ করে।
কখনো কখনো এই ওষুধগুলোর মধ্যে দুই বা তিনটি একসাথে ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য চিকিৎসা
যখন কোলেস্টেরলের মাত্রা এতটাই বেড়ে যায় যে ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমেও তা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন আপনাকে এলডিএল অ্যাফেরেসিস নামক একটি চিকিৎসার প্রস্তাব দেওয়া হতে পারে। এটি ডায়ালাইসিসের মতোই, যেখানে আপনার রক্ত একটি মেশিনের মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত করা হয় যা খারাপ এলডিএল কোলেস্টেরল ছেঁকে ফেলে এবং তারপর তা আবার আপনার শরীরে প্রবেশ করিয়ে দেয়।
মূল বার্তা
- HeFH কোনো সংক্রামক রোগ নয়, বরং এটি একটি বংশগত অবস্থা যা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়।
- এই কারণে অল্প বয়সে হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে।
- খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণের পরেও যদি আপনার কোলেস্টেরল না কমে, অথবা আপনার পরিবারে হৃদরোগের ইতিহাস থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা গুরুত্বপূর্ণ হলেও, ঔষধ অপরিহার্য। আপনার ডাক্তার যে ঔষধ লিখে দেন, তা নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করুন।
- আপনার যদি HeFH থাকে, তবে আপনার নিকটাত্মীয়দের (ভাইবোন, সন্তান) এই রোগটির জন্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন