আপনার গর্ভাবস্থা কি ঝুঁকিপূর্ণ? (ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা) চিন্তা করবেন না, আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনার ডাক্তার কি আপনাকে বলেছেন যে আপনার গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ? এই কথাগুলো শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার মনে সম্ভবত এই প্রশ্নগুলো আসছে: “যদি আমার বাচ্চার কিছু হয়ে যায়?” এবং “যদি আমারই কিছু হয়ে যায়?”। কিন্তু চিন্তা করবেন না। “ঝুঁকিপূর্ণ” হওয়ার মানে এই নয় যে আপনার বা আপনার বাচ্চার নিশ্চিতভাবে কোনো সমস্যা হবে। এর মানে শুধু এই যে, আপনাকে এবং আপনার বাচ্চাকে নিজেদের বাড়তি যত্ন নিতে হবে। তাই, আপনার মনের সমস্ত ভয় দূর করার জন্য আসুন আজ আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করি।

সহজ কথায়, 'উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা' বলতে কী বোঝায়?

গর্ভাবস্থা সকলের জন্যই একটি ঝুঁকিপূর্ণ সময়। কিন্তু একটি 'উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা' হলো এমন একটি অবস্থা যা স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার তুলনায় মা, শিশু বা উভয়ের জন্য অধিকতর স্বাস্থ্যঝুঁকি সৃষ্টি করে।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। এটা সাধারণ রাস্তায় গাড়ি চালানোর মতো নয়, কিন্তু যখন আমরা একটু আঁকাবাঁকা আর খাড়া রাস্তায় যাই, তখন আমরা একটু বেশি সতর্ক থাকি, তাই না? আমরা গতি কমিয়ে দিই, খুব মনোযোগ দিই। এই ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই। যখন ডাক্তাররা জানতে পারেন যে কোনো ঝুঁকি আছে, তখন তাঁরা আপনাকে এবং শিশুকে আরও নিবিড়ভাবে ও ঘন ঘন পরীক্ষা করেন। তাঁরা প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করেন। এটা অনেকটা নিরাপদে আপনার গন্তব্যে পৌঁছানোর জন্য বাড়তি মনোযোগ দেওয়ার মতো।

এইভাবে, আপনি আরও বেশি চিকিৎসা সহায়তা পান, যার ফলে প্রায়শই সম্ভাব্য সমস্যাগুলো আগেভাগে শনাক্ত করে তার সমাধান করা যায়। তাই মনে রাখবেন, এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না। অনেক ক্ষেত্রে, ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভধারণের মায়েরা কোনো সমস্যা ছাড়াই সুস্থ শিশুর জন্ম দেন।

কোন কোন বিষয় গর্ভাবস্থাকে ঝুঁকিপূর্ণ করে তুলতে পারে?

গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ হওয়ার একটিমাত্র কারণ নেই, বরং বেশ কয়েকটি কারণ এটিকে প্রভাবিত করতে পারে। কখনও কখনও এই ঝুঁকির কারণগুলো গর্ভধারণের সময় থেকেই উপস্থিত থাকতে পারে। আবার কখনও কখনও, গর্ভাবস্থায় নতুন কোনো শারীরিক অবস্থার উদ্ভব হতে পারে। চলুন, এগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যাক।

১. পূর্ব-বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যা: এর অর্থ হলো এমন অসুস্থতা যা আপনার গর্ভধারণের আগে থেকেই ছিল।

২. গর্ভাবস্থাকালীন নতুন স্বাস্থ্য সমস্যা: গর্ভাবস্থার পরে উদ্ভূত নতুন সমস্যা।

৩. জীবনযাত্রাগত কারণসমূহ: যেমন ধূমপান ও মাদকদ্রব্য।

এই বিষয়গুলো আরও স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য, আসুন এই সারণিটি দেখি।

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, আপনার গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ হোক বা না হোক, কোনো উপসর্গ দেখা দিলেই অবিলম্বে ডাক্তারকে জানানো উচিত। কারণ কখনও কখনও, এমনকি একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থাতেও হঠাৎ জটিলতা দেখা দিতে পারে।

আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যান ।

• ক্রমাগত তীব্র পেটে ব্যথা।
• বুকে ব্যথা।
• মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো।
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্লান্ত লাগছে।
• শিশুর নড়াচড়া (ছটফটানি) বন্ধ হয়ে যায় বা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
• অস্বাভাবিক দ্রুত হৃদস্পন্দন (হৃদস্পন্দন)।
• ক্রমাগত বমি এবং বমি বমি ভাব যা সাধারণ মর্নিং সিকনেসের চেয়েও তীব্র।
• এমন তীব্র মাথাব্যথা যা কিছুতেই কমে না, বরং দিন দিন আরও বাড়তে থাকে।
• মুখ বা হাত-পায়ে ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ব্যথা।
• নিজেকে আঘাত করার চিন্তা।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
• যোনি থেকে রক্তপাত বা অস্বাভাবিক স্রাব।

এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সর্বদা সচেতন থাকুন। আপনার মনে যদি কোনো সন্দেহ থাকে, তা সামান্য হলেও, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না।

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় বাড়তি মনোযোগের প্রয়োজন হয়, কারণ এতে কিছু নির্দিষ্ট জটিলতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা বেশি থাকে। চিকিৎসকেরা এই জটিলতাগুলো প্রতিরোধ করার চেষ্টা করেন।

কিছু সম্ভাব্য জটিলতা হলো:

• প্রি-এক্লাম্পসিয়া: গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতির ঝুঁকি।
• অকাল প্রসব: নির্ধারিত তারিখের আগে শিশুর জন্ম।
• সিজারিয়ান ডেলিভারি করতে হওয়া: স্বাভাবিক প্রসবের পরিবর্তে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শিশুর জন্ম দিতে হওয়া।
• প্রসবের সময় বা পরে অতিরিক্ত রক্তপাত (প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ)।
• শিশুর জন্মকালীন ওজন কম।
• জন্মগত ত্রুটি: শিশুর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকাশের সময় উদ্ভূত সমস্যা।
• শিশুর জন্মের পর তাকে নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (NICU) ভর্তি হতে হয়।
• মা-কে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) চিকিৎসা নিতে হয়েছিল।
• গর্ভপাত বা মৃত সন্তান প্রসবের ঝুঁকি।

উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা কীভাবে পরিচালনা ও পর্যবেক্ষণ করা হয়?

আপনার গর্ভাবস্থা ঝুঁকিপূর্ণ বলে শনাক্ত হলে, আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে এবং আপনার শিশুকে খুব নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। এর মধ্যে বিভিন্ন বিষয় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

নিয়মিত পরীক্ষা

• রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা: আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং আপনার শিশুর বংশগত রোগ হওয়ার ঝুঁকি যাচাই করুন।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: শিশুটি সঠিকভাবে বেড়ে উঠছে কিনা এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো ঠিকমতো গঠিত হচ্ছে কিনা, তা পরীক্ষা করার জন্য। স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার তুলনায় আপনাকে আরও বেশি স্ক্যান করাতে হতে পারে।
• অন্যান্য বিশেষায়িত পরীক্ষা: ননস্ট্রেস টেস্ট এবং বায়োফিজিক্যাল প্রোফাইলের মতো পরীক্ষাও করা হতে পারে, যেগুলোর মাধ্যমে শিশুর হৃদস্পন্দন এবং প্ল্যাসেন্টার কার্যকারিতা যাচাই করা হয়।

চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

আপনার ঝুঁকির কারণের ওপর নির্ভর করে চিকিৎসা পরিকল্পনা ভিন্ন হবে।

• ডাক্তারের সাথে ঘন ঘন সাক্ষাৎ: আপনাকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়া হবে।
• বিশেষজ্ঞের কাছে প্রেরণ: কখনও কখনও, একজন প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পাশাপাশি, আপনার হৃদরোগ এবং কিডনি রোগের মতো অন্যান্য রোগের বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• বাড়িতে রক্তচাপ পরিমাপ: আপনার ডাক্তার আপনাকে বাড়িতে রক্তচাপ পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• ঔষধ পর্যবেক্ষণ: আপনি ইতিমধ্যে যে ঔষধগুলি গ্রহণ করছেন, সেগুলি গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত কিনা এবং সেগুলির মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন আছে কিনা, তা আমরা সতর্কতার সাথে পর্যালোচনা করব।
• সময়ের আগে প্রসব: কখনও কখনও, যদি গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া মা বা শিশুর জন্য বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়, তাহলে ডাক্তাররা প্রসব বেদনা শুরু করানোর বা নির্ধারিত তারিখের আগে সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে শিশুর জন্ম দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে আমি কী করতে পারি?

কিছু ঝুঁকির কারণ আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকে (যেমন, বংশগত রোগ)। তবে, গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন। আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে এই বিষয়গুলো নিয়ে আগে থেকেই ভাবা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

• স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: মদ্যপান, ধূমপান এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া যেকোনো ধরনের ওষুধ সেবন সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করুন।
• গর্ভধারণের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন: আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে আগে থেকেই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং আপনার পারিবারিক রোগের ইতিহাস ও আপনার কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে তা নিয়ে আলোচনা করুন। এটি আপনাকে শুরুতেই সেগুলোর ব্যবস্থাপনা করতে সাহায্য করবে।
• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: গর্ভধারণের আগে থেকেই আপনার উচ্চতা অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখার চেষ্টা করুন।
• বিদ্যমান রোগ নিয়ন্ত্রণ করুন: আপনার যদি ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগ থাকে, তবে গর্ভধারণের আগে সেগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• নিরাপদ যৌনতা: যৌনবাহিত রোগ (এসটিআই) থেকে নিজেকে রক্ষা করুন।

এই সময়ে আমি কীভাবে আমার মনকে শান্ত রাখতে পারি?

'ঝুঁকি' শব্দটি শুনলে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। তবে এই সময়ে আপনার মানসিক স্বাস্থ্যও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

• আপনার চিকিৎসা দলের উপর আস্থা রাখুন:মনে রাখবেন, তাঁরা আপনাকে ও আপনার শিশুকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। আপনার যেকোনো উদ্বেগ বা ভয়ের কথা তাঁদের সাথে বলুন। কোনো কিছুই নিজের মধ্যে চেপে রাখবেন না।
• সমর্থন নিন: আপনার স্বামী, পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ বন্ধুদের সাথে এই বিষয়ে কথা বলুন। এটা জানা খুব জরুরি যে আপনি একা নন।
• স্বাস্থ্যকর অভ্যাসের উপর মনোযোগ দিন: পর্যাপ্ত ঘুমোন। আপনার ডাক্তার অনুমতি দিলে, হালকা ব্যায়াম করুন। পুষ্টিকর খাবার খান। এগুলো এমন কিছু বিষয় যা আপনার নিয়ন্ত্রণে রয়েছে, তাই এগুলো সঠিকভাবে করলে আপনি সতেজ অনুভব করবেন।
• নিজের যত্ন: এমন কিছু করুন যা আপনি উপভোগ করেন। একটি বই পড়ুন, গান শুনুন, বা শান্তিদায়ক ধ্যান করুন। আপনার শিশুর খুশি থাকাও তার জন্য ভালো।