আপনারও কি হঠাৎ রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়? চলুন হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি মাঝে মাঝে একই সাথে ক্লান্ত, কাঁপুনিযুক্ত, ঘর্মাক্ত এবং মাথাঘোরা অনুভব করেন? আপনার কিছুটা উদ্বেগ এবং ক্ষুধাও লাগতে পারে। এগুলো প্রায়শই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার প্রধান লক্ষণ, যাকে আমরা চিকিৎসাগতভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলি। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তিদেরও এটি হতে পারে। আসুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া কী?

সহজ কথায়, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলো যখন আপনার রক্তে শর্করার বা গ্লুকোজের মাত্রা প্রয়োজনীয় মাত্রার নিচে নেমে যায়। এই গ্লুকোজই আমাদের শরীরের প্রধান জ্বালানি, যা আমাদের শরীরকে শক্তি জোগায়, ঠিক যেমন গাড়ির জন্য গ্যাসোলিন।

এই অবস্থাটি প্রায়শই ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধ, খাদ্যাভ্যাস বা ব্যায়ামের পরিবর্তনের ফলে দেখা যায়। তবে এটি ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও হতে পারে। এটি প্রধানত দুটি উপায়ে ঘটতে পারে:

• রিঅ্যাক্টিভ হাইপোগ্লাইসেমিয়া: এটি খাবার খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর ঘটে থাকে।
• ফাস্টিং হাইপোগ্লাইসেমিয়া: এটি তখন হয় যখন আপনি বেশ কিছুক্ষণ ধরে কিছু খাননি। এটি নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ বা অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণেও হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মধ্যে পার্থক্য

যদিও এই দুটি শব্দ শুনতে একই রকম, এদের অর্থ সম্পূর্ণ ভিন্ন।

চিনির পরিমাণ কী পরিমাণে কমানো হয়েছে?

রক্তে শর্করার মাত্রা মিলিগ্রাম প্রতি ডেসিলিটার (mg/dL) এককে পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, একজন সুস্থ ব্যক্তির রক্তে শর্করার মাত্রা একটি নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে থাকে। তবে, যদি আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা ৭০ mg/dL-এর নিচে নেমে যায়, তবে তাকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলা হয়।

যদি এটি ৫৪ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে নেমে যায়, তাহলেতীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এই পর্যায়ে আপনি জ্ঞান হারাতে পারেন। জরুরি চিকিৎসা হিসেবে আপনার অন্য কারো কাছ থেকে গ্লুকাগনের মতো কোনো ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে।

আমার রক্তে শর্করার মাত্রা এভাবে কমে যায় কেন?

যখন আমরা খাবার খাই, বিশেষ করে যখন আমরা রুটি এবং ভাতের মতো শর্করাযুক্ত খাবার খাই, তখন তা আমাদের শরীরে গ্লুকোজে রূপান্তরিত হয় এবং রক্তে যুক্ত হয়। এমন একজন আছেন যিনি শরীরের কোষগুলোকে এই গ্লুকোজকে শক্তি হিসেবে ব্যবহার করতে সাহায্য করেন। সেটি হলো ইনসুলিন নামক একটি হরমোন। ইনসুলিনই রক্ত ​​থেকে গ্লুকোজ গ্রহণ করে তা কোষগুলোতে পৌঁছে দেয়।

যখন রক্তে শর্করার মাত্রা কমতে শুরু করে, যেমন খাবারের মধ্যবর্তী সময়ে, তখন আরেকটি হরমোন নিঃসৃত হয়। একে গ্লুকাগন বলা হয়। এটি আমাদের যকৃত ও পেশিতে সঞ্চিত গ্লুকোজকে (যাকে গ্লাইকোজেন বলা হয়) পুনরায় গ্লুকোজে রূপান্তরিত করে এবং রক্তে ছেড়ে দেয়। এভাবেই আমরা না খেয়েও আমাদের রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল রাখি।

ভাবুন তো, এই প্রক্রিয়ায় কোনো সমস্যা হলে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ কমে যেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বলতে এটাই বোঝায়।

ডায়াবেটিস না থাকা সত্ত্বেও মানুষের রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার কারণসমূহ

যদিও এই অবস্থাটি সাধারণত ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত, তবে এটি ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তিদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: ম্যালেরিয়ার জন্য ব্যবহৃত কুইনাইনের মতো কিছু ঔষধ রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। ভুলবশত অন্য কারো ডায়াবেটিসের ঔষধ খেয়ে ফেললেও এমনটা হতে পারে।
• কিছু শারীরিক অসুস্থতা: যেমন গুরুতর যকৃতের রোগ (গুরুতর হেপাটাইটিস, সিরোসিস), কিডনি বিকলতা, মারাত্মক সংক্রমণ এবং হৃদরোগ রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• অপুষ্টি: অ্যানোরেক্সিয়ার মতো অবস্থার কারণে শরীরের গ্লাইকোজেন সঞ্চয় কমে যেতে পারে এবং রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পেতে পারে।
• অতিরিক্ত মদ্যপান: কিছু না খেয়ে অতিরিক্ত মদ্যপান করলে, যকৃত গ্লাইকোজেন থেকে গ্লুকোজ তৈরি করতে পারে না। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়।
• কিছু ক্যান্সার: অগ্ন্যাশয়ের কিছু ক্যান্সারের কারণে শরীর অতিরিক্ত ইনসুলিন তৈরি করে, যার ফলে রক্তে থাকা শর্করা দ্রুত কোষের মধ্যে চলে যায় এবং রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায়।
• হরমোনজনিত সমস্যা: অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পিটুইটারি গ্রন্থির কিছু রোগ ইনসুলিন এবং গ্লুকাগনের মতো হরমোনকে প্রভাবিত করতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার কারণসমূহ

আপনার ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার শরীর ইনসুলিন তৈরি করতে বা ব্যবহার করতে পারে না। এর চিকিৎসা করা হয় ইনসুলিন ইনজেকশন বা অন্যান্য ওষুধের মাধ্যমে। কিন্তু আপনি যদি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে ওষুধ খান, খাবার বাদ দেন, বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ব্যায়াম করেন , তাহলে আপনার ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ কমে যেতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

শরীরে শর্করার মাত্রা কমে গেলে একেকজনের ক্ষেত্রে একেক রকম উপসর্গ দেখা দিতে পারে। শর্করার মাত্রা কতটা কমেছে, তার ওপর নির্ভর করেও এই উপসর্গগুলোর ভিন্নতা দেখা যায়।

রাতে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলে (নকটার্নাল হাইপোগ্লাইসেমিয়া) , আপনি ঘুমের মধ্যে চিৎকার করা, দুঃস্বপ্ন দেখা এবং ঘামে ভিজে ঘুম থেকে জেগে ওঠার মতো লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সম্পর্কে অসচেতনতা

এটি কিছুটা বিপজ্জনক পরিস্থিতি। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের ৫-১০ বছরের বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস আছে, তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা ঘন ঘন কমে গেলে শরীর এতে অভ্যস্ত হয়ে যায়। এরপর, রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলে তাদের শরীর কাঁপুনি এবং ক্ষুধার মতো সতর্ক সংকেত দেওয়া বন্ধ করে দেয়। এতে তাদের একটি গুরুতর অবস্থা তৈরি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়, কারণ তারা বুঝতে পারে না যে তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেছে।

তাই, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নিয়মিত তাদের সুগারের মাত্রা পরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ ।এর জন্য এখন গ্লুকোমিটারের মতো ডিভাইস রয়েছে, যা আঙুল থেকে এক ফোঁটা রক্ত ​​নিয়ে তা পরীক্ষা করে, এবং ‘কন্টিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটর (সিজিএম)’, যা ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয় এবং ক্রমাগত শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে।

আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা হঠাৎ কমে গেলে কী করবেন?

রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই আপনাকে দ্রুত ব্যবস্থা নিতে হবে।

প্রথমে মিষ্টি কিছু খান বা পান করুন: এমন কিছু খান বা পান করুন যা আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত বাড়িয়ে দেবে। এর জন্য ১৫-২০ গ্রাম কার্বোহাইড্রেটই যথেষ্ট।

• ৩-৪টি গ্লুকোজ ট্যাবলেট
• আধা গ্লাস মিষ্টি পানীয় (যেমন কোলা, ডায়েট কোলা নয়)
• আধা গ্লাস ফলের রস
• এক টেবিল চামচ চিনি বা মধু
• জেলি বিন এবং টফির মতো কিছু মিষ্টি খাবার

২. ১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন: মিষ্টি কিছু খাওয়ার পর ১৫ মিনিট ধৈর্য ধরে অপেক্ষা করুন।

৩. আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আবার পরীক্ষা করুন: সম্ভব হলে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা আবার পরীক্ষা করুন। যদি এটি এখনও ৭০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার-এর নিচে থাকে, অথবা যদি আপনার এখনও সমস্যা হয়, তবে ধাপ ১ আরও একবার পুনরাবৃত্তি করুন।

৪. অবস্থার উন্নতি না হলে: এই ব্যবস্থাগুলো নেওয়ার পরেও যদি আপনার অবস্থার উন্নতি না হয়, অথবা যদি আপনার মধ্যে গুরুতর লক্ষণ (যেমন বিভ্রান্তি) দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য ১৯৯০ নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

যদি কেউ অজ্ঞান হয়ে যায় (তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়া)

রক্তে শর্করার মাত্রা মারাত্মকভাবে কমে যাওয়ার কারণে কেউ জ্ঞান হারালে, এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি।

• কখনো কোনো অচেতন ব্যক্তিকে খাবার বা পানীয় দেওয়ার চেষ্টা করবেন না। এতে শ্বাসরোধ হতে পারে।
• আপনার যদি ডায়াবেটিসের চিকিৎসা চলে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি গ্লুকাগন ইনজেকশন কিট দিয়ে থাকতে পারেন। জরুরি অবস্থায় এটি কীভাবে ব্যবহার করতে হয়, তা আপনার পরিবার ও বন্ধুদের শিখিয়ে দিন।
• আপনি যদি কাউকে অচেতন অবস্থায় দেখেন, অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন। তার চিকিৎসার প্রয়োজন।

এই পরিস্থিতি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়?

হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ করার জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• খাবার বাদ দেবেন না: দিনে তিনটি প্রধান খাবার এবং এর মাঝে হালকা নাস্তা খান।
• ব্যায়ামের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন: খাওয়ার আধা ঘণ্টা বা এক ঘণ্টা পর ব্যায়াম করুন। ব্যায়ামের আগে ও পরে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করুন।
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে ওষুধ সেবন করুন: আপনার ডাক্তার যে ওষুধ লিখে দিয়েছেন, তা সঠিক মাত্রায়, সঠিক সময়ে গ্রহণ করুন। ওষুধের মাত্রা পুনরায় যাচাই করে নিন।
• অ্যালকোহল সীমিত করুন:আপনি যদি মদ্যপান করেন, তবে তা সীমিত করুন। খালি পেটে মদ্যপান পরিহার করুন।
• সর্বদা প্রস্তুত থাকুন: বাইরে যাওয়ার সময় আপনার ব্যাগে মিষ্টি কিছু (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, টফি) রাখুন।
• অন্যদের জানান: আপনার পরিবার, বন্ধু এবং সহকর্মীদের জানান যে আপনার ডায়াবেটিস আছে। জরুরি অবস্থায় তারা আপনাকে সাহায্য করতে পারবে।
• ডাক্তারের পরামর্শ নিন: আপনার ডায়াবেটিস থাকুক বা না থাকুক, যদি ঘন ঘন রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে এর কারণ খুঁজে বের করতে এবং সঠিক চিকিৎসা ও পরামর্শ পেতে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।