আপনার কিডনিতে কি টিউমার আছে? (কিডনি টিউমার) ভয় পাবেন না, আসুন এ বিষয়ে সচেতন হই!

ডাক্তার কি আপনাকে কখনো বলেছেন যে আপনার কিডনিতে একটি ছোট টিউমার আছে? অথবা আপনার শরীরের অন্য কোনো সমস্যার কারণে, বা অন্য কোনো কারণে 'স্ক্যান' পরীক্ষার সময় কি আপনাকে কখনো বলা হয়েছে যে আপনার কিডনিতে সমস্যা আছে? এই ধরনের কথা শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা এই কিডনি টিউমারগুলো, বা ডাক্তাররা যাকে '(কিডনি টিউমার)' বা '(রেনাল টিউমার)' বলেন, সে সম্পর্কে সহজভাবে আলোচনা করব।

কিডনি টিউমার বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, কিডনি টিউমার হলো অস্বাভাবিক কোষের একটি সমষ্টি, বা যাকে আমরা কোষের পিণ্ড বলি, যা আপনার কিডনির উপরে বা ভিতরে তৈরি হয়। এগুলো কখনও কখনও ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হতে পারে, আবার কখনও ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) হতে পারে ।

এটা কতটা গুরুতর? এটা কি উদ্বেগের বিষয়?

এর তীব্রতা মূলত টিউমারের ধরনের উপর নির্ভর করে। মনে রাখবেন, কিছু কিডনি টিউমার ক্যান্সারযুক্ত হয় না। এগুলো সাধারণত ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের চেয়ে ছোট হয় (৪ সেন্টিমিটারের কম, বা প্রায় ১.৬ ইঞ্চি, যা একটি আখরোটের আকারের সমান)। এই ক্যান্সারবিহীন টিউমারগুলো শরীরের অন্য অংশে ছড়ায় না। তবে, বড় কিডনি টিউমার (যেগুলো ৪ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়) ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এগুলো প্রায়শই দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার কিডনির টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত হোক বা না হোক, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো। যত তাড়াতাড়ি এটি শনাক্ত করা যায়, এর চিকিৎসা করা তত সহজ হয়।

কিডনির টিউমার ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা কতটা?

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, কিডনির প্রায় ৭৫% টিউমারই ক্যান্সারযুক্ত । তবে, ছোট টিউমারগুলো সাধারণত ততটা আক্রমণাত্মক আচরণ করে না।

এই বাদামগুলো কত দ্রুত বাড়ে?

গবেষণায় দেখা গেছে যে কিডনির টিউমার বছরে গড়ে প্রায় ০.৩ সেন্টিমিটার হারে বাড়তে পারে। এর মানে হলো, এগুলো ধীরে ধীরে বাড়ে।

কাদের মধ্যে এগুলো বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

যেকোনো ব্যক্তিরই কিডনি টিউমার হতে পারে। তবে, কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য।
• পুরুষদের জন্য।
• যাদের নির্দিষ্ট জিনগত প্রবণতা রয়েছে (যা প্রায়শই রোগের পারিবারিক ইতিহাসের সাথে সম্পর্কিত)।

কিডনিতে পাথর হওয়া কতটা সাধারণ?

কিছু দেশে কিডনির ক্যান্সার টিউমার একটি সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। শ্রীলঙ্কাতেও এই অবস্থাটি সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ। সেজন্য এই বিষয়ে অবগত থাকা ভালো।

কিডনি টিউমারের লক্ষণগুলো কী কী?

প্রাথমিকভাবে অনেকের কোনো ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ থাকে না।এটি দেখা যায় না। সাধারণত, অন্য কোনো রোগের পরীক্ষা করার সময় ডাক্তার ঘটনাক্রমে এই কিডনি টিউমারটি খুঁজে পান। তবে, কখনও কখনও উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

• আপনার প্রস্রাবে রক্ত ​​দেখা যেতে পারে (ডাক্তাররা একে ‘হেমাটুরিয়া’ বলেন)। প্রস্রাবটি লাল, গোলাপি বা বাদামী রঙের হতে পারে।
• আপনার পাঁজরের হাড় ও নিতম্বের মধ্যবর্তী স্থানে (কুঁচকিতে) ব্যথা অনুভব করা, বিশেষ করে স্পর্শ করলে।
• কোমরের নিচের অংশে ব্যথা ।
• ক্ষুধামান্দ্য ।
• অকারণে রোগা হয়ে যাওয়া ।
• জ্বর ।
• অ্যানিমিয়া হলো রক্তের ঘাটতিজনিত একটি অবস্থা।

কিডনি টিউমারের কারণগুলো কী কী?

ডাক্তার ও গবেষকরা এখনও কিডনি পাথরের সঠিক কারণ জানেন না । তবে, কিছু কারণ কিডনি পাথরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে বলে জানা গেছে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• তামাকজাত দ্রব্য ( সিগারেট , বিড়ি ইত্যাদি) ব্যবহার করা।
• প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে বেশি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা।
• স্থূলতা বলতে বোঝায় শরীরের ওজন প্রস্তাবিত পরিমাণের চেয়ে অনেক বেশি হওয়া।
• পরিবারের কারো যদি উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• পরিবারের কারও যদি কিডনি টিউমার বা ক্যান্সার হয়ে থাকে।
• যারা ঘন ঘন ক্লোরিনযুক্ত রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শে আসেন তাদের জন্য।

যদি এটি ক্যান্সার হয়, তবে তা শরীরের অন্যান্য অংশে কীভাবে ছড়িয়ে পড়ে?

কিডনির নিরীহ টিউমার শরীরের অন্য অংশে ছড়ায় না। এগুলো যেখানে থাকে সেখানেই থেকে যায়। তবে, কিডনির মারাত্মক টিউমার কিডনির চারপাশের চর্বিযুক্ত কলা, রক্তনালী বা কিডনির উপরের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এরপর সেগুলো রক্তপ্রবাহ বা লসিকা তন্ত্রের মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে নতুন টিউমার তৈরি করতে পারে। ডাক্তাররা এই প্রক্রিয়াকে মেটাস্ট্যাসিস বলেন।

আপনার কিডনিতে টিউমার আছে কি না, তা কীভাবে জানা যাবে?

যেহেতু কিডনি টিউমারের কারণে প্রায়শই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, তাই ডাক্তাররা প্রায়শই অন্য কোনো রোগের পরীক্ষা করার সময় এটি শনাক্ত করেন। যদি আপনার কোনো উপসর্গ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনাকে এও জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার বা আপনার পরিবারের কারও আগে কিডনি টিউমার বা ক্যান্সার হয়েছিল কিনা। এছাড়াও, আপনার কিডনি ক্যান্সার আছে কিনা তা নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য কিছু পরীক্ষা করা হতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বিভিন্ন স্ক্যান পরীক্ষা: এগুলো ব্যথাহীন এবং অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার কিডনির অবস্থা ভালোভাবে দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, সিটি স্ক্যান (CT - computed tomography scan), এমআরআই স্ক্যান (MRI - magnetic resonance imaging) এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা যেতে পারে।
• মূত্র পরীক্ষা: আপনার মূত্রের নমুনা সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়, যেখানে খালি চোখে দেখা যায় না এমন অতি ক্ষুদ্র পরিমাণ রক্তের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: একটি সূঁচের সাহায্যে আপনার শরীর থেকে অল্প পরিমাণ রক্ত ​​নিয়ে পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়। এতে রক্তের বিভিন্ন ধরনের কোষ গণনা করা হয়, শরীরে বিভিন্ন ইলেকট্রোলাইটের মাত্রা পরীক্ষা করা হয় এবং আপনার কিডনি ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা দেখার জন্য ক্রিয়েটিনিনের (পেশী কার্যকলাপের একটি উপজাত) মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• কিডনির টিউমারের বায়োপসি: একজন ডাক্তার একটি পাতলা সূঁচ ব্যবহার করে কিডনির টিউমার থেকে একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করেন । এরপর ল্যাবরেটরিতে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কি না। তবে, এই বায়োপসি সবসময় শতভাগ নির্ভুল হয় না, তাই ডাক্তাররা এটি করার পরামর্শ নাও দিতে পারেন।

তাহলে এর চিকিৎসা কী?

কিডনি টিউমারের চিকিৎসা নির্ভর করে টিউমারের আকার, সেটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা এবং তা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর। চিকিৎসার বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে:

১. সক্রিয় নজরদারি

কিডনির খুব ছোট টিউমার, যা শরীরের অন্য অংশে ছড়ায়নি, সেগুলোর জন্য আপনার ডাক্তার ‘অ্যাক্টিভ সার্ভেইল্যান্স’ নামক একটি পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। এর অর্থ হলো, টিউমারটির চিকিৎসা করা হয় না, কিন্তু নিয়মিত স্ক্যানের মাধ্যমে এটির ওপর কড়া নজর রাখা হয়। পরীক্ষার ফলাফলে পরিবর্তন এলেই কেবল চিকিৎসা শুরু করা হয়। এটি প্রতি তিন মাস অন্তর, প্রতি ছয় মাস অন্তর বা বছরে একবার করা হতে পারে।

২. অস্ত্রোপচার

আপনার ডাক্তার আপনার কিডনির অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ কিডনি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে:

• আংশিক নেফ্রেক্টমি: এক্ষেত্রে সার্জন কিডনির শুধু টিউমারযুক্ত অংশটি অপসারণ করেন এবং সুস্থ অংশটি অক্ষত রাখেন। সাধারণত ছোট ও ছড়িয়ে পড়েনি এমন টিউমারের ক্ষেত্রে এটি করা হয়।
• সম্পূর্ণ কিডনি অপসারণ (র‍্যাডিক্যাল নেফ্রেক্টমি):সার্জন আপনার সম্পূর্ণ কিডনি এবং এর চারপাশের কিছু টিস্যু অপসারণ করবেন। তিনি কিডনির চারপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলোও অপসারণ করতে পারেন। সাধারণত প্রধান রক্তনালীর কাছাকাছি থাকা বড় টিউমারের ক্ষেত্রে এটি করা হয়ে থাকে।

৩. অ্যাবলেশন থেরাপি

কিডনির ছোট টিউমারের ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার অ্যাবলেশন থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন, যেখানে টিউমারের কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য প্রচণ্ড তাপ বা প্রচণ্ড ঠান্ডা ব্যবহার করা হয়।

• ক্রায়োঅ্যাবলেশন: এই পদ্ধতিতে ডাক্তার ত্বকের ভেতর দিয়ে টিউমারে একটি সূঁচ প্রবেশ করান এবং তারপর অত্যন্ত ঠান্ডা বাতাস ব্যবহার করে টিউমার কোষগুলোকে জমিয়ে ধ্বংস করে দেন।
• রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: এই পদ্ধতিতে টিউমারের ভেতরে একটি সূঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং এর মধ্য দিয়ে বৈদ্যুতিক প্রবাহ চালনা করে টিউমার কোষগুলোকে উত্তপ্ত করে ধ্বংস করা হয়।

৪. বিকিরণ থেরাপি

আপনার যদি একটি কিডনি থাকে, অথবা অস্ত্রোপচার সম্ভব না হয়, তবে আপনার ডাক্তার রেডিয়েশন থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। এতে বিকিরণ ব্যবহার করে কিডনির টিউমার কোষগুলো ধ্বংস করা হয়।

৫. লক্ষ্যভিত্তিক ঔষধ চিকিৎসা

যখন অস্ত্রোপচার সম্ভব হয় না, তখন এই চিকিৎসা ব্যবহার করা যেতে পারে। অথবা অস্ত্রোপচারের পর ক্যান্সার যাতে ফিরে না আসে, তা প্রতিরোধ করতেও এটি ব্যবহার করা যায়। এই ওষুধগুলো কিডনির টিউমার কোষের বৃদ্ধি ও বিস্তার থামাতে সাহায্য করে।

৬. ইমিউনোথেরাপি

এর মধ্যে রয়েছে আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে এমন ওষুধ দেওয়া, যা তাকে কিডনির টিউমার কোষ শনাক্ত করতে ও ধ্বংস করতে সাহায্য করে।

কিডনি টিউমার হওয়া প্রতিরোধ করার জন্য আমরা কি কিছু করতে পারি?

অনেক কিডনি টিউমার কোনো আপাত কারণ ছাড়াই তৈরি হয়। তবে, এই পরামর্শগুলো অনুসরণ করলে কিডনি টিউমার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে:

• ধূমপান ও তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার বন্ধ করুন।
• মদ্যপানের পরিমাণ সীমিত করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
• আপনার জন্য উপযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর শারীরিক ওজন বজায় রাখুন।

আমার কিডনিতে টিউমার হলে কী হবে? আমার কী আশা করা উচিত?

আপনার আরোগ্যলাভ এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ভর করবে আপনার কিডনি টিউমারের আকার, সেটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা এবং তা আপনার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর। এটি আপনার বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্যের উপরও নির্ভর করবে।

কিডনির পাথর কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

কিডনির টিউমার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও যথাযথ চিকিৎসা করা গেলে নিরাময় করা সম্ভব।

কিডনির নিরীহ টিউমার সাধারণত প্রাণঘাতী নয়। এমনকি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারও প্রাণঘাতী হতে পারে, যদি তা কিডনির বাইরের আবরণের বাইরে ছড়িয়ে পড়ার আগেই শনাক্ত করা যায়, সেক্ষেত্রে চিকিৎসা ও নিরাময়ের সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার কিডনি টিউমারের লক্ষণ রয়েছে, যেমন প্রস্রাবের সাথে রক্ত ​​যাওয়া, কুঁচকিতে বা পিঠের নিচের অংশে ব্যথা, অথবা কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়া।এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। কিডনি টিউমারের কারণে এই উপসর্গগুলো হচ্ছে কিনা, তা আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখতে পারেন।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলো কী কী?

যখন আপনি জানতে পারবেন যে আপনার কিডনিতে টিউমার আছে, তখন আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না:

• আমার কিডনি টিউমারটি কোথায়?
• এটা কি ক্যান্সার?
• আমার কিডনির টিউমারটি কত বড়?
• এটা কি আমার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে?
• ডাক্তার কি মনে করেন এটি আরও ছড়াবে?
• আপনি কোন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সুপারিশ করেন?
• চিকিৎসার পর এই টিউমারটি কি আবার ফিরে আসতে পারে?
• চিকিৎসা সফল না হলে আমার কী করা উচিত?
• আপনি কি একজন ভালো ইউরোলজিস্ট বা অনকোলজিস্টের সুপারিশ করতে পারেন?
• চিকিৎসার পর আমার কিডনিগুলো কেমন কাজ করছে?

সবশেষে, এটা মনে রাখবেন...

আপনার কিডনিতে টিউমার হয়েছে জানতে পারলে, বিশেষ করে যদি তা ক্যান্সারযুক্ত হয়, তবে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। যেহেতু কিডনির টিউমারে সাধারণত কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, তাই আপনার যে টিউমার হয়েছে, তা আপনি হয়তো জানতেই পারবেন না। তবে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা। এতে চিকিৎসা আরও সফল হয়। আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার সমস্ত বিকল্প ব্যাখ্যা করতে পারেন, সেইসাথে কোথায় সাহায্য পাওয়া যাবে তাও বলে দিতে পারেন। তিনি আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন এবং চিকিৎসা নিয়ে ভাবার সময় আপনাকে ইতিবাচক থাকতে সাহায্য করতে পারেন। তাই কোনো কিছু নিয়ে চিন্তা না করে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

---