ডাক্তার আঙ্কেল কেন একটা ছোট হাতুড়ি দিয়ে নিজের হাঁটুতে টোকা দেন? চলুন এই 'প্রতিক্রিয়া'গুলো নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো কোনো ডাক্তারকে একটি ছোট রাবারের হাতুড়ি দিয়ে আপনার হাঁটুতে আলতো করে টোকা দিতে দেখেছেন? যখন সেভাবে টোকা দেওয়া হয়, আপনার পা আপনাআপনি উপরে উঠে যায়, তাই না? এটা এমন কিছু নয় যা নিয়ে আপনাকে ভাবতে হয়, এটা এমনিতেই ঘটে। একেই আমরা বলি 'রিফ্লেক্স' বা প্রতিবর্তী ক্রিয়া। এটা আমাদের শরীরের সত্যিই এক আশ্চর্যজনক ব্যাপার। চলুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা যাক, যেন আমরা কোনো বন্ধুর সাথে কথা বলছি।

'রিফ্লেক্স' বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, 'রিফ্লেক্স' বা প্রতিবর্তী ক্রিয়া হলো এমন একটি প্রতিক্রিয়া যা আপনার শরীর কোনো উদ্দীপকের (যেমন বাহ্যিক উদ্দীপনা, শব্দ বা স্পর্শ) প্রতি আপনার নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই, এমনকি আপনার চিন্তা ছাড়াই করে থাকে। এটা এমন কিছু নয় যা আপনি ভেবে করেন, 'আমার এখন পা তুলতে হবে।' এটা এমনিতেই ঘটে যায়। সঠিক ভাবে বলতে গেলে, এটি আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের একটি অত্যন্ত দ্রুত ও স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়া।

ভাবুন তো, যদি আপনি ভুলবশত কোনো গরম কিছুতে হাত দিয়ে ফেলেন, আপনার মস্তিষ্ক "ওহ, এটা গরম!"—এটা বোঝার আগেই আপনার হাতটা আপনাআপনি সরে যায়। এটাও একটা প্রতিবর্তী ক্রিয়া। আমাদের শরীরের সুরক্ষার জন্য এই ধরনের বিষয়গুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আমাদের সকলেরই কি এই 'প্রতিক্রিয়া'গুলো আছে?

হ্যাঁ, প্রত্যেক সুস্থ মানুষেরই এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো থাকে। আশ্চর্যের বিষয় হলো, আমরা অনেক প্রতিবর্ত ক্রিয়া নিয়েই জন্মাই। একটি ছোট শিশুর দিকে তাকালেই আপনি বিষয়টি খুব ভালোভাবে বুঝতে পারবেন।

• উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি আপনার আঙুল দিয়ে শিশুর গালে আলতো করে টোকা দেন, তাহলে শিশুটি সেই দিকে তার মাথা ঘোরাবে এবং দুধ চোষার ভঙ্গিতে মুখ নাড়াবে। একে 'রুটিং রিফ্লেক্স' বলা হয়।
• আরেকটি বিষয় হলো, আপনি যদি কোনো শিশুর হাতে আপনার আঙুল রাখেন, শিশুটি তা শক্ত করে ধরে ফেলবে। এটাও এমন একটা ব্যাপার যা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ঘটে।

এই প্রতিক্রিয়াগুলোর অনেকগুলোই জীবনের একেবারে শুরু থেকেই আমাদের মধ্যে গেঁথে যায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এর মধ্যে কয়েকটি দূর হয়ে যায়, আবার অন্যগুলো সারাজীবন থেকে যায়।

এই 'প্রতিক্রিয়াগুলো' আমাদের জন্য এত গুরুত্বপূর্ণ কেন? - নিরাপত্তাই সর্বাগ্রে!

বেশিরভাগ সময়, এই প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলো আমাদের শরীরকে বিপদ থেকে রক্ষা করার জন্যই তৈরি হয়। এগুলো আমাদের শরীরের ভেতরের ছোট ছোট প্রহরীর মতো।

• গরম কোনো কিছু থেকে হাত সরিয়ে নেওয়া: আমি আগেই যেমনটা বলেছি, যদি আপনি ভুলবশত কোনো জ্বলন্ত অঙ্গার বা গরম কড়াই স্পর্শ করেন, তাহলে ‘এটা গরম’—এই কথাটা ভাবার আগেই আপনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে আপনার হাত সরিয়ে নেবেন। এটা এক সেকেন্ডেরও কম সময়ে ঘটে। এতে আপনার হাত পুড়ে যাওয়া থেকে রক্ষা পায়।
• চোখে কিছু পড়লে পলক ফেলা: যদি হঠাৎ চোখে কিছু ঢুকতে অনুভব করেন, আপনি কিছু না ভেবেই পলক ফেলেন, তাই না? এটি ধুলো এবং পোকামাকড়ের মতো জিনিসকে চোখে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
• কাশি এবং হাঁচি: এগুলোও দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষামূলক প্রতিবর্ত ক্রিয়া। যদি কোনো ক্ষতিকর জিনিস আমাদের শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করে, যেমন—খাবার আটকে গেলে বা ধুলোর মতো কিছু ঢুকে গেলে, আমরা কাশির মাধ্যমে তা বের করে দিই। হাঁচির ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। যদি জীবাণু বা পরাগরেণুর মতো কিছু আমাদের নাকে ঢুকে যায়, আমরা হাঁচি দিয়ে দ্রুত তা বের করে দিই এবং নাক পরিষ্কার করি।
• পড়ে যাওয়ার মুহূর্তে হাত বাড়ানো: অনেক সময় পা পিছলে পড়ে গেলে আমরা সহজাতভাবেই মাটি আঁকড়ে ধরি। এটি আমাদের মাথার মতো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোকে মাটিতে আঘাত পাওয়া থেকে রক্ষা করতেও সাহায্য করে।

এই ধরনের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিবর্ত ক্রিয়ার কারণেই আমরা অজান্তেই অনেক বিপদ থেকে রক্ষা পাই।

ডাক্তার তার হাঁটুতে টোকা দেওয়া বলতে কী বোঝাতে চাইছেন? — ওই 'হঠাৎ ঝাঁকুনি'!

আচ্ছা, এবার আমি আগে যে হাঁটুতে টোকা দেওয়ার কথা বলেছিলাম, সে প্রসঙ্গে ফিরে আসি। ডাক্তার যে ছোট রাবারের হাতুড়ি দিয়ে আপনার হাঁটুতে টোকা দেন, তাকে 'প্যাটেলার রিফ্লেক্স' বলা হয়। একে 'নি-জার্ক রিফ্লেক্স'ও বলা হয়। এটি আসলে এক ধরনের 'ডিপ টেন্ডন রিফ্লেক্স' (ডিটিআর) ।

এখন দেখা যাক এটা কেমন হয়।

ডাক্তার হাঁটুর মালার ঠিক নিচে অবস্থিত ‘প্যাটেলার টেন্ডন’ নামক একটি বিশেষ টেন্ডনে আলতো করে টোকা দেন। টেন্ডন হলো একটি শক্তিশালী টিস্যু যা পেশীকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে।

২. আপনি যখন এভাবে টোকা দেন, তখন ওই টেন্ডন এবং এর সাথে সংযুক্ত উরুর অঞ্চলের বড় পেশিটি (কোয়াড্রিসেপস পেশি) হঠাৎ সামান্য প্রসারিত হয়।

৩. পেশিতে টান লাগার বার্তাটি স্নায়ুর মাধ্যমে খুব দ্রুত আমাদের সুষুম্নাকাণ্ডে পৌঁছে যায়। সুষুম্নাকাণ্ড হলো প্রধান স্নায়ু রজ্জু যা আমাদের মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে বিস্তৃত।

৪. মেরুদণ্ড এই বার্তাটি পাওয়ার পর, এটি উরুর সেই পেশিতে খুব দ্রুত আরেকটি বার্তা ফেরত পাঠায়, যা তাকে ‘সংকুচিত’ হতে নির্দেশ দেয়।

৫. যখন ওই পেশিটি হঠাৎ সংকুচিত হয়, তখন আমাদের পা আপনাআপনি উপরে লাফিয়ে ওঠে।

এই সবকিছু চোখের পলকে ঘটে যায়! ভাবারও সময় পাওয়া যায় না।

এই 'ডিটিআর' বা ডিপ টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলো আমাদের জন্য কেন গুরুত্বপূর্ণ?

আপনি হয়তো ভাবছেন, "আমাদের হাঁটুর উপরে এরকম কিছু কেন থাকে?" এই ধরনের ডিপ টেন্ডন রিফ্লেক্স (ডিটিআর) আমাদের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

• ভারসাম্য বজায় রাখুন: কল্পনা করুন যে আপনি যখন দাঁড়িয়ে আছেন, যদি আপনি সামান্য সামনের দিকে ঝুঁকে যান, আপনার হাঁটু সামান্য বেঁকে যেতে পারে। এমনটা হলে আপনি পড়ে যেতে পারেন, তাই না? সেই মুহূর্তে, হাঁটুর ঝাঁকুনির প্রতিবর্তী ক্রিয়াটি সক্রিয় হয়ে ওঠে, যা আপনার হাঁটু সোজা করে দেয় এবং আপনাকে পড়ে যাওয়া থেকে রক্ষা করে। এটি অবচেতনভাবেই ঘটে।
• স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা: আমাদের স্নায়ুতন্ত্র—অর্থাৎ মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং অন্যান্য স্নায়ু—সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তাররা এই ধরনের প্রতিবর্তী ক্রিয়া পরীক্ষা করেন। যখন এই প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলো সঠিকভাবে কাজ করে, তার মানে হলো যে স্নায়ুপথগুলো এই বার্তাগুলো বহন করে, সেগুলোতে কোনো বাধা নেই এবং সেগুলো সুস্থ আছে।

হাঁটু পরীক্ষা করার এটাই কি একমাত্র উপায়?

না। ডাক্তাররা হাঁটু ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি জায়গায় এই ডিপ টেন্ডন রিফ্লেক্স (ডিটিআর) পরীক্ষা করে থাকেন।

• ট্রাইসেপস রিফ্লেক্স
• বাইসেপস এবং ব্র্যাকিওরেডিয়ালিস রিফ্লেক্স
• কব্জিটা ঠিক আছে।
• গোড়ালির ঝাঁকুনি প্রতিবর্ত ক্রিয়া

সর্বত্র বিদ্যমান প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলো থেকে একজন ডাক্তার স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন স্তর সম্পর্কে ধারণা পেতে পারেন।

এই 'প্রতিক্রিয়া'গুলোর মধ্যে কোনো পার্থক্য থাকলে কী হবে?

কখনও কখনও এই প্রতিবর্ত ক্রিয়াগুলো অতিরিক্ত সক্রিয়, দুর্বল বা একেবারেই অনুপস্থিত থাকতে পারে। এই ধরনের পরিবর্তন দেখা গেলে, তা একজন ডাক্তারকে স্নায়ুতন্ত্রের কোনো সমস্যা, যেমন—কোনো স্নায়বিক রোগ, ভিটামিনের অভাব বা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যখন নির্দিষ্ট কিছু স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন ক্ষতির মাত্রার সাথে সম্পর্কিত প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলো দুর্বল হয়ে যেতে পারে বা বিলুপ্ত হয়ে যেতে পারে। একইভাবে, মস্তিষ্কের উপরের অংশ বা মেরুদণ্ডের সমস্যার কারণে কিছু প্রতিবর্তী ক্রিয়া স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি জোরালোভাবে বা দ্রুত সক্রিয় হতে পারে।

এই কারণেই আপনাকে পরীক্ষা করার সময় একজন ডাক্তার এই প্রতিবর্তী ক্রিয়াগুলোর দিকে মনোযোগ দেবেন। এগুলো আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে তাকে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দিতে পারে।

চলুন দৈনন্দিন জীবনে 'প্রতিক্রিয়া'র আরও কিছু উদাহরণ দেখি।

আমরা যেগুলোর কথা আলোচনা করেছি, সেগুলো ছাড়াও আমাদের শরীরে আরও অনেক প্রতিবর্তী ক্রিয়া রয়েছে।

• আলোর সংস্পর্শে এলে আপনার চোখের মণি সংকুচিত হয়: যখন আপনি হঠাৎ কোনো রৌদ্রোজ্জ্বল স্থান থেকে একটি অন্ধকার ঘরে যান, বা যখন আপনি হঠাৎ একটি অন্ধকার ঘর থেকে বেরিয়ে আসেন, তখন আপনার চোখের মণি সংকুচিত হয়, তাই না? যখন খুব বেশি আলো থাকে, তখন এটি সংকুচিত হয়ে চোখে প্রবেশ করা আলোর পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে। অন্ধকারে, এটি প্রসারিত হয় এবং আরও বেশি আলো প্রবেশ করতে দেয়। এটিও চোখকে রক্ষা করার জন্য একটি 'প্রতিবর্তী ক্রিয়া'।
• গিলে ফেলার প্রতিবর্ত ক্রিয়া: আমরা যখন মুখে খাবার দিই, তখন তা গিলে ফেলা মূলত একটি স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়া।
• বমিভাব প্রতিবর্ত ক্রিয়া: যখন কোনো কিছু গলার পেছনের অংশে লাগে, তখন আমাদের বমি বমি ভাব হয়, তাই না? এটি ক্ষতিকর পদার্থকে গলার নিচে যেতে বাধা দেয়। দাঁত ব্রাশ করার সময়ও অনেকে এই অনুভূতিটা বেশ ভালোভাবে অনুভব করতে পারেন।
• কাঁপুনি: যখন আমাদের ঠান্ডা লাগে, তখন আমাদের শরীর কাঁপে, তাই না? এটাও তাপ উৎপাদনের একটি প্রতিবর্তী ক্রিয়া। পেশী দ্রুত সংকুচিত ও প্রসারিত হওয়ার ফলে তাপ উৎপন্ন হয়।

যখন আপনি এই ধরনের বিষয়গুলো নিয়ে ভাবেন, তখন বুঝতে পারেন আমাদের শরীর কত চমৎকারভাবে তৈরি, তাই না?

'প্রতিক্রিয়া' সম্পর্কে আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আজ আমরা প্রতিবর্তী ক্রিয়া নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। আমার মনে হয়, এখন এ বিষয়ে আপনাদের একটি ভালো ধারণা হয়েছে। সংক্ষেপে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো হলো:

• 'রিফ্লেক্স' হলো শরীরের এমন একটি প্রতিক্রিয়া যা আমাদের নিয়ন্ত্রণ ছাড়াই স্বয়ংক্রিয়ভাবে এবং তাৎক্ষণিকভাবে ঘটে।
• এগুলোর মধ্যে অনেক কিছুই আমাদের শরীরকে বিপদ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে (যেমন, তাপ থেকে হাত সরিয়ে নেওয়া, চোখে কিছু পড়লে পলক ফেলা)।
• ডাক্তাররা হাঁটুতে টোকা দিয়ে যে ঝাঁকুনি শনাক্ত করেন, তাকে 'ডিপ টেন্ডন রিফ্লেক্স' (ডিটিআর) বলা হয়।
• এই ডিটিআরগুলো পরীক্ষা করার মাধ্যমে আমরা আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের স্বাস্থ্য সম্পর্কে ধারণা পেতে পারি।
• রিফ্লেক্সে কোনো পরিবর্তন (বৃদ্ধি বা হ্রাস) হলে, তা কোনো শারীরিক অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। তাই, ডাক্তারি পরীক্ষার সময় এগুলো গুরুত্বপূর্ণ।

সুতরাং, পরের বার যখন কোনো ডাক্তার সেই ছোট রাবারের হাতুড়িটা দিয়ে আপনার হাঁটুতে টোকা দেবেন, তখন আপনার মনে পড়বে, "ওহ, এটা আমার ডিটিআর পরীক্ষা করছে, তাই না? এটা দিয়ে দেখা হচ্ছে যে আমার স্নায়ুতন্ত্র ঠিকমতো কাজ করছে কি না।" এটা সত্যিই আমাদের শরীরের একটি আশ্চর্যজনক এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে লজ্জা না পেয়ে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

প্রতিবর্ত ক্রিয়া , স্নায়ুতন্ত্র, ডিটিআর, গভীর কণ্ডরা প্রতিবর্ত ক্রিয়া, হাঁটু ঝাঁকুনি প্রতিবর্ত ক্রিয়া, প্যাটেলার প্রতিবর্ত ক্রিয়া, স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়া