স্বরযন্ত্রের পক্ষাঘাতের কারণে কি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে? চলুন লেজার কর্ডোটমি সম্পর্কে জেনে নিই!

কথা বলার সময়, কিছু গেলার সময়, বা এমনকি শুধু স্থির হয়ে দাঁড়িয়ে থাকার সময়ও কি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় বা শ্বাসকষ্ট হয়? কখনও কখনও আপনার গলার উভয় স্বররজ্জু ঠিকমতো কাজ না করার কারণে এমনটা হতে পারে। এই প্রবন্ধে, আমরা একটি আধুনিক ও সহজ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব যা এই ধরনের পরিস্থিতিতে আপনাকে সহজে শ্বাস নিতে সাহায্য করতে পারে।

সহজ কথায়, লেজার কর্ডোটমি কী?

লেজার কর্ডোটমি হলো একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার পদ্ধতি যা একজন সার্জন আপনার শ্বাসনালী প্রশস্ত করার জন্য করে থাকেন। আপনার স্বরযন্ত্রকে দুটি দরজা হিসেবে ভাবুন। যখন এই দরজাগুলো বন্ধ থাকে এবং সামান্যই খোলে, তখন বাতাস চলাচলের জন্য যথেষ্ট জায়গা থাকে না। ঠিক এটাই ঘটে।

এই অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তার লেজার ব্যবহার করে আপনার একটি (বা উভয়) স্বরযন্ত্রে একটি খুব ছোট ছিদ্র করেন। এই ছিদ্রটি স্বরযন্ত্রের মধ্য দিয়ে বাতাস চলাচলের জন্য অতিরিক্ত জায়গা তৈরি করে, ফলে শ্বাস-প্রশ্বাস অনেক সহজ হয়ে যায়।

এই চিকিৎসাটি কোন ধরনের রোগের জন্য?

লেজার কর্ডোটমি প্রধানত এমন একটি অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যেখানে উভয় ভোকাল কর্ডই পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে পড়ে । আমরা একে ‘দ্বিপাক্ষিক ভোকাল কর্ড প্যারালাইসিস’ বলি। এই অবস্থায়, আপনার উভয় ভোকাল কর্ড খোলে এবং বন্ধ হয় না। এগুলো একসাথে বন্ধ অবস্থায় আটকে থাকে।

এর ফলে শ্বাসনালী খুব সংকীর্ণ হয়ে যায়, যার কারণে শ্বাস নিতে, কথা বলতে এবং গিলতে অসুবিধার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।

কর্ডোটমি এবং কর্ডেকটমির মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও এই দুটি শব্দ শুনতে একই রকম, কিন্তু এদের কাজ সম্পূর্ণ ভিন্ন। এই পার্থক্যটি জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এই অস্ত্রোপচারের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, সে বিষয়ে আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। চিকিৎসার আগে তাঁরা আপনার সম্পর্কে বিভিন্ন বিষয় পরীক্ষা করে দেখবেন।

• আপনার কথা বলার সময় বায়ুপ্রবাহ এবং তার শক্তি।
• শ্বাস-প্রশ্বাসযোগ্যতা।
• স্বররজ্জুর কাজ।
• কণ্ঠস্বরের মান।

এছাড়াও, একজন স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথোলজিস্ট (এসএলপি) অস্ত্রোপচারের আগে আপনার শ্বাসনালীর আকার এবং স্বরযন্ত্রের অবস্থান রেকর্ড করার জন্য আপনার স্বররজ্জুর বেশ কয়েকটি ভিডিও চিত্র নেবেন। আপনার কতটা উন্নতি হয়েছে তা পরিমাপ করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরেও তারা আরেকটি ভিডিও নেবেন।

চলুন এটাও দেখে নেওয়া যাক অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়।

এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমে করা হয়, যা আপনাকে গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন করে রাখে। ফলে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না। অস্ত্রোপচারের সময় আপনার সার্জন নিম্নলিখিত ধাপগুলো অনুসরণ করবেন:

১. ল্যারিংক্স এবং ভোকাল কর্ড স্পষ্টভাবে দেখার জন্য ল্যারিঙ্গোস্কোপ নামক একটি বিশেষ ক্যামেরা আপনার মুখ ও গলার মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়।

২. এরপর, স্বররজ্জুর নিচের টিস্যুর ক্ষতি রোধ করার জন্য ওই স্থানে এক টুকরো ভেজা স্পঞ্জ রাখা হয়।

৩. অবশেষে, একটি অত্যন্ত সূক্ষ্মভাবে কেন্দ্রীভূত লেজার রশ্মি ব্যবহার করে এক বা উভয় স্বররজ্জুতে পূর্বে উল্লিখিত ছোট ছেদটি করা হয়।

এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ৩০ থেকে ৬০ মিনিট সময় লাগে।

এই চিকিৎসার সুবিধাগুলো কী কী?

লেজার কর্ডোটমি আসার আগে, স্বরযন্ত্রের পক্ষাঘাতে আক্রান্ত অনেককে ট্র্যাকিওস্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যেতে হতো। এই পদ্ধতিতে গলার বাইরের দিকে শ্বাসনালীতে (ট্রাকিয়া) একটি ছিদ্র করে তার ভেতর দিয়ে শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি নল প্রবেশ করানো হয়।

এটি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস, খাদ্য গ্রহণ এবং কণ্ঠস্বরের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করার পাশাপাশি জীবনের উন্নত মানও বজায় রাখতে পারে। কখনও কখনও, যাদের আগে থেকেই ট্র্যাকিওস্টমি করা আছে, সেই নলটি অপসারণ করতেও লেজার কর্ডোটমি সার্জারি করা যেতে পারে।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকি আছে?

লেজার কর্ডোটমি এমন একটি চিকিৎসা যা ডাক্তাররা প্রায়শই সুপারিশ করেন, কারণ এটি ট্র্যাকিওস্টমির চেয়ে কম ঝুঁকিপূর্ণ। তবে, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• স্বরযন্ত্রে রক্তক্ষরণ।
• ল্যারিঙ্গোস্কোপ প্রবেশ করানোর সময় ঠোঁট, দাঁত বা তালুতে সামান্য আঘাত লাগতে পারে।
• স্বরযন্ত্রের চারপাশে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হওয়া।
• স্বরযন্ত্রের স্ফীতি।

এগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী, এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন।

সুস্থ হতে কত সময় লাগবে? আমাদের কী করা উচিত?

লেজার কর্ডোটমির পর পুরোপুরি সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় তিন মাস সময় লাগে। সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য কখনও কখনও আরেকটি ছোট অস্ত্রোপচারের (রিভিশন কর্ডোটমি) প্রয়োজন হতে পারে।

আরোগ্য লাভের সময়কালে, আপনার স্বরযন্ত্রকে আরাম দেওয়ার জন্য বাষ্প গ্রহণ একটি ভালো উপায় । এছাড়াও, দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার স্বরযন্ত্রের বিশ্রামের পরামর্শ দিতে পারেন। এই সময়ে, আপনার নিম্নলিখিত বিষয়গুলো এড়িয়ে চলা উচিত:

• জোরে কথা বলা
• চিৎকার
• কাশি নিয়ন্ত্রণ করা (যতটা সম্ভব)
• গান গাওয়া

অস্ত্রোপচারের পর, আপনাকে পর্যবেক্ষণের জন্য প্রায় ২৪ ঘণ্টা হাসপাতালে রাখা হবে। এই সময়ে, আপনার স্বরযন্ত্রের ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণের জন্য শিরায় (IV) স্টেরয়েড দেওয়া হবে। বাড়ি ফিরে যাওয়ার পর, সুস্থ হওয়ার সময়টুকুতে প্রায় এক থেকে তিন সপ্তাহ ধরে খাওয়ার জন্য আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক, স্টেরয়েড বড়ি এবং অ্যান্টি-রিফ্লাক্স ওষুধ দেওয়া হতে পারে।

আপনি আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?

অস্ত্রোপচারের পর কোনো জটিলতার লক্ষণ দেখলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। এই উপসর্গগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সচেতন থাকুন:

• যদি আপনার শ্বাস নিতে তীব্র কষ্ট হয়। (সেক্ষেত্রে সরাসরি নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।)
• যদি আপনার খাবার গিলতে অসুবিধা হয়।
• ঠোঁট বা দাঁতের চারপাশে কোনো ঘা থাকলে