ডাক্তার সাহেব, এই কোলেস্টেরলের জন্য ওষুধ খাওয়া শুরু করেছি বেশ কিছুদিন হলো। আমি আমার খাদ্যাভ্যাসও খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করি। কিন্তু আমার কোলেস্টেরলের মাত্রা এখনও কমছে না... আপনারও কি এমনটা মনে হয়? অথবা আপনার পরিবারের কারও কি এই সমস্যা আছে? আসলে, কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করা কিছু মানুষের জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ। যদিও অনেকে 'স্ট্যাটিন' ধরনের ওষুধে ভালো ফল পান, তবে কেউ কেউ পান না। তাই, এই ধরনের মানুষদের সাহায্য করার জন্য লেকভিও (Leqvio) নামে একটি নতুন ওষুধ আনা হয়েছে। চলুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
এই উচ্চ কোলেস্টেরল (হাইপারলিপিডেমিয়া) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, হাইপারলিপিডেমিয়া হলো যখন আপনার রক্তে বিভিন্ন ধরণের চর্বি (যাকে আমরা লিপিড বলি) অতিরিক্ত পরিমাণে থাকে। আমাদের সকলের শরীরেই কিছু পরিমাণ চর্বি প্রয়োজন। এগুলো অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। কিন্তু যখন এর পরিমাণ খুব বেড়ে যায়, তখনই সমস্যা শুরু হয়। সময়ের সাথে সাথে এই চর্বির মাত্রা বেশি থাকলে হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের মতো গুরুতর রোগ হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়।
আমরা প্রায়শই চর্বির দুটি প্রধান প্রকার নিয়ে আলোচনা করি।
| চর্বির ধরন | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| এলডিএল (লো-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন) কোলেস্টেরল | একেই আমরা 'খারাপ কোলেস্টেরল' বলি, কারণ এটি রক্তনালীর প্রাচীরে জমা হয়ে ধীরে ধীরে সেগুলোকে বন্ধ করে দেয় এবং হৃদরোগের কারণ হয়। |
| এইচডিএল (হাই-ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন) কোলেস্টেরল | একে 'ভালো কোলেস্টেরল' বলা হয়, কারণ এটি খারাপ কোলেস্টেরল (LDL)-কে যকৃতে বহন করে নিয়ে যেতে এবং শরীর থেকে তা অপসারণ করতে সাহায্য করে। |
এছাড়াও, ট্রাইগ্লিসারাইড নামক আরেক ধরনের চর্বি রয়েছে। এটি অতিরিক্ত পরিমাণে থাকা ভালো নয়।
উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণগুলো কী কী?
বেশিরভাগ সময় আমাদের জীবনযাত্রা, খাদ্যাভ্যাস এবং কিছু নির্দিষ্ট রোগের সম্মিলিত কারণে এটি হয়ে থাকে।
- খাবার ও পানীয়: লাল মাংস, সসেজ, বেকন এবং তৈলাক্ত খাবারে (ফ্রাইড রাইস, কাবাব, পরোটা) স্যাচুরেটেড ফ্যাট বেশি থাকে। এগুলো ঘন ঘন খেলে কোলেস্টেরল বেড়ে যায়।
- জীবনধারা:ধূমপান, অতিরিক্ত মদ্যপান, মানসিক চাপ এবং ব্যায়ামের অভাবের মতো বিষয়গুলো কোলেস্টেরল বৃদ্ধিতে বড় ভূমিকা রাখে।
- অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: ডায়াবেটিস, যকৃত বা কিডনির সমস্যা, হাইপোথাইরয়েডিজম এবং স্লিপ অ্যাপনিয়ার মতো রোগও উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণ হতে পারে।
চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো রক্তে এই ‘খারাপ’ চর্বির মাত্রা কমানো। এর ফলে হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের মতো গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে।
লেকভিও ওষুধটি কীভাবে কাজ করে?
কোলেস্টেরলের জন্য স্ট্যাটিন হলো প্রধান ঔষধ। তবে, এই ঔষধ সেবন এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করা সত্ত্বেও কিছু মানুষ তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রা কাঙ্ক্ষিত মাত্রায় কমাতে পারেন না। 'প্রাইমারি হাইপারলিপিডেমিয়া' নামক একটি জিনগত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একাধিক ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে।
লেকভিও একটি নতুন ঔষধ যা এই মানুষদের সাহায্য করার জন্য এসেছে। এর সক্রিয় উপাদানটি হলো ইনক্লিসিরান। এটি ‘স্মল ইন্টারফেয়ারিং আরএনএ (siRNA)’ নামক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।
সহজ কথায়, এই ওষুধটি রক্ত থেকে ‘খারাপ কোলেস্টেরল’ (LDL) শোষণ করার জন্য লিভারের ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। আরও নির্দিষ্টভাবে বললে, এটি লিভারকে LDL কণা শনাক্ত করতে সাহায্য করে। লিভার এই LDL কণাগুলো শোষণ করার পর, সেগুলোকে হয় ব্যবহার করে অথবা শরীর থেকে বের করে দেয়। এর ফলে রক্তে LDL-এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
স্ট্যাটিন ওষুধ যেভাবে কাজ করে, এটি তার থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি পদ্ধতি।
কোলেস্টেরল আছে এমন যে কেউ কি লেকভিও ব্যবহার করতে পারেন?
না। এই ওষুধটি সবার জন্য নয়। লেকভিও শুধুমাত্র সেইসব ব্যক্তিদের জন্য অনুমোদিত , যারা ইতিমধ্যেই ডায়েট করছেন এবং স্ট্যাটিনের সর্বোচ্চ ডোজ গ্রহণ করছেন, কিন্তু তারপরেও তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি রয়েছে ।
এই ঔষধটি বিশেষ করে ‘হেটেরোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া (HeFH)’ নামক একটি জেনেটিক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হতে পারে। যদি আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে এবং স্ট্যাটিন গ্রহণ ও স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করা সত্ত্বেও তা না কমে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে লেকভিও (Leqvio) নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, সেই সিদ্ধান্ত কেবল আপনার ডাক্তারই নিতে পারেন।
আমি কীভাবে এই টিকাটি পেতে পারি?
লেকভিও কোনো বড়ি নয়, এটি একটি ইনজেকশন। এটি ত্বকের নিচে দেওয়া হয়। এটি বাড়িতে দেওয়া যায় না। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার (ডাক্তার বা নার্স) এটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে দিয়ে থাকেন।
টিকাদানের সময়সূচী নিম্নরূপ:
১. প্রথম টিকা: আপনাকে প্রথমে একটি টিকা দেওয়া হবে।
২. দ্বিতীয় টিকা:প্রথম টিকা দেওয়ার তিন মাস পর দ্বিতীয় টিকাটি দেওয়া হয়।
৩. এরপর: এরপর আপনাকে প্রতি ৬ মাস অন্তর একটি ইনজেকশন নিতে হবে।
এই টিকাটি উরু, পেট বা বাহুর পেছনের অংশে দেওয়া যেতে পারে। সময়মতো টিকা নেওয়া এবং কোনো অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ না দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
লেকভিওর সাফল্য সম্পর্কে আপনি কী জানেন?
লেকভিও কতটা কার্যকর ও নিরাপদ, তা দেখার জন্য তিনটি প্রধান গবেষণা করা হয়েছে। এই গবেষণাগুলো ১৮ মাস ধরে পরিচালিত হয়েছিল।
- দুটি গবেষণা: অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে ছিলেন হৃদরোগে আক্রান্ত এমন ব্যক্তিরা, যারা স্ট্যাটিন ব্যবহার করা সত্ত্বেও তাদের কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে পারেননি।
- অন্য গবেষণাটিতে অংশগ্রহণকারীরা ছিলেন ‘HeFH’ নামক একটি বংশগত কোলেস্টেরল সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
এই গবেষণাগুলোতে একটি দলকে লেকভিও ভ্যাকসিন এবং অন্য দলকে একটি প্লেসবো ভ্যাকসিন দেওয়া হয়েছিল, যার কোনো প্রভাব ছিল না। ফলাফল ছিল অত্যন্ত সুস্পষ্ট।
| দল | ১৮ মাস পর 'খারাপ' (এলডিএল) কোলেস্টেরলের মাত্রার পরিবর্তন |
|---|---|
| যারা লেকভিও পেয়েছেন | গড়ে এটি ৪০% থেকে ৫১% কমেছে। |
| যারা প্ল্যাসিবো (নকল ওষুধ) গ্রহণ করেছেন | গড় বৃদ্ধি ১% থেকে ৮% । |
এই ফলাফলগুলি দেখায় যে লেকভিও এমন একটি ঔষধ যা স্ট্যাটিন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত না হওয়া এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। সাধারণত প্রথম ৩ মাসের মধ্যেই কোলেস্টেরলের মাত্রা কমতে শুরু করে।
এই ওষুধটি কি হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমায়?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ এলডিএল কোলেস্টেরল কমিয়ে হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করে। কিন্তু লেকভিও এমন একটি ওষুধ যা ভিন্নভাবে কাজ করে।
সাম্প্রতিক গবেষণা থেকে দেখা যায় যে, লেকভিও এলডিএল কোলেস্টেরল উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। তবে, এই গবেষণাগুলো প্রায় ১৮ মাসের মতো স্বল্প সময়ের জন্য পরিচালিত হয়েছিল। সুতরাং, ওষুধটি আসলেই হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমায় কিনা, তা দেখার জন্য এই সময়কাল যথেষ্ট নয়।
তবে, এলডিএল কোলেস্টেরলের এই ব্যাপক হ্রাস ইঙ্গিত দেয় যে ভবিষ্যতে এই ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। এটি নিশ্চিত করার জন্য আরও দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা চলছে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সেগুলি কীভাবে সামলাতে হয়?
অন্যান্য ওষুধের মতো, লেকভিও-এরও সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে প্রতিক্রিয়া ।
- ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে লালচে ভাব
- চুলকানি
- ব্যথা
এই কারণে, টিকা প্রদানকারী স্বাস্থ্যকর্মী রোদে পোড়া, ফুসকুড়িযুক্ত বা সংক্রমিত কোনো স্থানে টিকা দেবেন না। যদি আপনি আগে ইনজেকশন নিয়ে থাকেন এবং এবার বেশি ব্যথা অনুভব করে থাকেন, তবে ডাক্তার বা নার্সকে জানান। তাহলে তাঁরা অন্য একটি স্থান বেছে নিতে পারবেন।
এগুলো ছাড়াও অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বর্তমানে লেকভিও এবং অন্যান্য ওষুধের মধ্যে কোনো পারস্পরিক প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া যায়নি। তবে, আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
মূল বার্তা
- লেকভিও হলো কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণের একটি নতুন টিকা।
- যাদের উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ এবং খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাদের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়।
- এটি একটি টিকা যা একজন স্বাস্থ্যকর্মী (প্রথম দুটি ডোজের পর) প্রতি ৬ মাস অন্তর দিয়ে থাকেন।
- গবেষণায় দেখা গেছে যে, এটি ‘খারাপ’ এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে খুবই কার্যকর।
- এই ঔষধটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা কেবল আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.