আপনার কাছের কোনো ব্যক্তি কি স্মৃতিশক্তি হ্রাসে ভুগছেন? এটি কি লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) হতে পারে?

আপনি কি লক্ষ্য করেছেন যে আপনার বাড়ির কোনো বয়স্ক ব্যক্তি, হতে পারে আপনার মা, বাবা, দাদী বা খালা, ধীরে ধীরে বদলে যাচ্ছেন? তাদের স্মৃতিশক্তি কি কমে যাচ্ছে বলে মনে হচ্ছে, তাদের আচরণে পরিবর্তন আসছে, অথবা তাদের হাঁটতে অসুবিধা হচ্ছে? যদিও বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই বিষয়গুলোকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়, তবে কখনও কখনও এগুলো তার চেয়েও বেশি কিছু হতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা, লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) নিয়ে আলোচনা করতে যাচ্ছি।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) কী?

সহজ কথায়, লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) হলো এক ধরনের ডিমেনশিয়া। ডিমেনশিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে স্মৃতিশক্তি, চিন্তা করার ক্ষমতা এবং যুক্তিবোধের মতো বিষয়গুলো ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। এই LBD-এর বিশেষত্ব হলো মস্তিষ্কে লিউই বডি নামক প্রোটিনের পিণ্ড তৈরি হওয়া। এই লিউই বডিগুলো আসলে এক ধরনের অস্বাভাবিক প্রোটিন যা আমাদের মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষের (নিউরন) ভেতরে জমা হয়। এগুলো মস্তিষ্কের কিছু গুরুত্বপূর্ণ অংশের স্নায়ুকোষকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। বিশেষ করে, এই ক্ষতি প্রায়শই মস্তিষ্কের সেই অংশগুলোতে ঘটে যা আমাদের মানসিক ক্ষমতা, আচরণ, নড়াচড়া এবং ঘুম নিয়ন্ত্রণ করে।

ঠিক যেমন আমাদের বাড়ির জলের পাইপে ময়লা আটকে গেলে জলের প্রবাহ কমে যায়, তেমনই এই লিউই বডিগুলো মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষগুলোকে ঠিকমতো কাজ করতে বাধা দেয়।

এটি একটি ক্রমবর্ধমান রোগ । এর মানে হলো, লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকে। আপনি হয়তো সঙ্গে সঙ্গে বড় কোনো পার্থক্য লক্ষ্য করবেন না, কিন্তু সময়ের সাথে সাথেই আপনি বুঝতে পারবেন যে কোনো সমস্যা আছে।

৬৫ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে ডিমেনশিয়ার অন্যতম প্রধান কারণ হলো এলবিডি। কখনও কখনও এর লক্ষণগুলো আলঝেইমার রোগ বা পারকিনসন রোগের মতো অন্যান্য স্নায়বিক রোগের লক্ষণের সাথে খুব মিলে যায়, তাই প্রাথমিকভাবে এ দুটিকে আলাদা করা কঠিন হতে পারে।

বর্তমানে এলবিডি-র কোনো নিরাময় নেই। তবে, উপযুক্ত চিকিৎসা এবং সহায়ক পরিষেবা (ফিজিওথেরাপি, স্পিচ থেরাপি) উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে এবং রোগীকে স্বস্তি দিতে সাহায্য করতে পারে।

এলবিডি, আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগের মধ্যে সম্পর্ক কী?

লিউই বডি ডিমেনশিয়া এবং পারকিনসন ডিজিজ ডিমেনশিয়া (পিডিডি) হলো দুটি সম্পর্কিত অবস্থা যা লিউই বডি ডিমেনশিয়া (এলবিডি) নামক বৃহত্তর বিভাগের অন্তর্ভুক্ত। কখনও কখনও, চিকিৎসকেরা উপসর্গের উপর ভিত্তি করে প্রাথমিকভাবে এলবিডি আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে ভুলবশত পারকিনসন রোগ বা আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত বলে শনাক্ত করতে পারেন।

• পারকিনসন্স ডিজিজ ডিমেনশিয়া (পিডিডি):কিছু লোকের মধ্যে প্রথমে পারকিনসন রোগের সাথে সম্পর্কিত চলাচলের সমস্যা (যেমন, কাঁপুনি, হাঁটতে অসুবিধা) দেখা দেয়। তাই প্রাথমিকভাবে তাদের পারকিনসন রোগ হিসেবে নির্ণয় করা হয়। তবে, যদি বছরের পর বছর ধরে স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের (ডিমেনশিয়ার লক্ষণ) উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে রোগ নির্ণয় পরিবর্তন করে পিডিডি (পারকিনসন রোগ নির্ণয়) করা হয়।
• আলঝেইমার রোগ (AD): কিছু মানুষের ক্ষেত্রে প্রথমে স্মৃতি বা জ্ঞানীয় সমস্যা দেখা দেয়। তাদের আলঝেইমার রোগ হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে। তবে, যদি তাদের মধ্যে এলবিডি-র (LBD) নির্দিষ্ট কিছু উপসর্গও থাকে, যেমন—মনোযোগের স্বল্পতা বা বৃদ্ধি, জ্ঞানীয় ক্ষমতার পরিবর্তন, চলাফেরায় অসুবিধা এবং দৃষ্টি বিভ্রম, তাহলে তাদের এলবিডি (LBD) হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (এলবিডি) সাধারণত ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকিও বৃদ্ধি পায়। আরও দেখা গেছে যে, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের এলবিডি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

এছাড়াও, যদি আপনার পরিবারের কারও এলবিডি বা পারকিনসন্স রোগ হয়ে থাকে, তবে আপনার এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) কতটা সাধারণ?

এলবিডি হলো স্মৃতিভ্রংশের অন্যতম সাধারণ একটি ধরন, এবং গবেষকদের অনুমান অনুযায়ী শুধু যুক্তরাষ্ট্রেই ১৪ লক্ষ মানুষ এতে আক্রান্ত। শ্রীলঙ্কাতেও এই অবস্থাটি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD)-এর লক্ষণগুলো কী কী?

এলবিডি-র লক্ষণগুলো কখনও কখনও আলাদা করা কঠিন হতে পারে, কারণ এগুলো আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগের মতো অন্যান্য স্নায়বিক রোগের লক্ষণের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে এবং সময়ভেদে ভিন্ন হতে পারে ।

এলবিডি-র প্রধান লক্ষণগুলোকে কয়েকটি শ্রেণীতে ভাগ করা যায়:

• চলাচলে সমস্যা
• জ্ঞানীয় লক্ষণ
• ঘুমের সমস্যা
• ডিসঅটোনোমিয়া
• মেজাজ ও আচরণের পরিবর্তন

এখন এই বিভাগগুলোর প্রত্যেকটি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা যাক।

চলাচলে সমস্যা

এলবিডি-র অন্যতম প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো পার্কিনসনিজম-এর উপস্থিতি । পার্কিনসনিজম হলো বিভিন্ন ধরনের চলন-সংক্রান্ত সমস্যার সমষ্টি। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ধীর নড়াচড়া (ব্রাডিকাইনেসিয়া): যেন শরীর প্রাণহীন, সবকিছু খুব ধীরে ধীরে হচ্ছে।
• অনমনীয়তা বা কাঠিন্য: কোনো বস্তুর, যেমন কাঠের টুকরোর, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বাঁকাতে বা সোজা করতে অসুবিধা।
• কম্পন: কাঁপুনি, বিশেষ করে হাত, পা বা মাথার।

এলবিডি আক্রান্ত কিছু লোকের বছরের পর বছর ধরে চলাফেরায় উল্লেখযোগ্য কোনো সমস্যা নাও থাকতে পারে। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে রোগের একেবারে শুরুতেই এই উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে। চলাফেরার এই সমস্যাগুলো প্রথমে এতটাই সূক্ষ্ম থাকে যে তা সহজেই চোখ এড়িয়ে যেতে পারে।

অন্যান্য চলাচল সমস্যা:

• ভারসাম্য সমস্যা
• পা ঘষে হাঁটা
• গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া)
• মুখের অভিব্যক্তি হ্রাস: যেন মুখটি প্রাণহীন।
• ঘন ঘন পতন
• সমন্বয়ের অভাব
• স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট অক্ষর লেখা

ভাবুন তো, আপনার দাদিমা আগের মতো আর হাসেন না, কথা বলার সময় তাঁর মুখের ভাবও বদলায় না। অথবা, তিনি প্রায়ই মাটিতে পড়ে যান। এগুলো এলবিডি-র লক্ষণ হতে পারে।

জ্ঞানীয় লক্ষণ

এলবিডি-র একটি বৈশিষ্ট্য হলো মানসিক কার্যকারিতার পরিবর্তনশীলতা । অর্থাৎ, এলবিডি-তে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি কখনও সজাগ থাকতে পারেন এবং স্পষ্টভাবে কথা বলতে পারেন, কিন্তু অন্য সময়ে তিনি খুব বিভ্রান্ত থাকতে পারেন এবং প্রশ্নের উত্তর দিতে অক্ষম হতে পারেন। এটি দিন দিন, এমনকি একই দিনের মধ্যেও পরিবর্তিত হতে পারে ।

মননশীলতা-সম্পর্কিত অন্যান্য বিষয়:

• পরিকল্পনা করার ক্ষমতা হ্রাস
• সমস্যা সমাধানের দক্ষতা হ্রাস
• সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা হ্রাস
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস: আলঝেইমার রোগের মতো নয়, এলবিডি-র শুরুতে স্মৃতিশক্তির সমস্যা নাও থাকতে পারে। তবে, রোগটি বাড়ার সাথে সাথে স্মৃতিশক্তি হ্রাস শুরু হয়।
• মনোযোগ দেওয়ার ক্ষমতা হ্রাস
• চাক্ষুষ তথ্য বোঝার ক্ষমতা হ্রাস (চাক্ষুষ আকারে তথ্য বোঝা)

এলবিডি আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষ দৃশ্য বিভ্রমের অভিজ্ঞতা লাভ করেন। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এটি ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তিরা ঘরে কাউকে অথবা দেয়ালে ছোট প্রাণী হাঁটতে দেখতে পারেন। বাস্তবে নেই এমন শব্দ শোনা বা বাস্তবে নেই এমন গন্ধ পাওয়া দৃশ্য বিভ্রমের তুলনায় কম সাধারণ, তবে এগুলোও ঘটতে পারে।

দৃষ্টি-স্থানিক সমস্যা , যেমন গভীরতা উপলব্ধি করতে অসুবিধা, পরিচিত বস্তু চিনতে অসুবিধা এবং হাত ও চোখের দুর্বল সমন্বয়, এলবিডি রোগীদের মধ্যে সাধারণ।

ঘুমের সমস্যা

এলবিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই ঘুমের সমস্যা থাকে, বিশেষ করে র‍্যাপিড আই মুভমেন্ট (আরইএম) স্লিপ বিহেভিয়ার ডিসঅর্ডার (আরবিডি) । এক্ষেত্রে, আরইএম ঘুমের সময় আপনি যা স্বপ্ন দেখেন, তা বাস্তবে করে ফেলেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি কাউকে মারার স্বপ্ন দেখেন, তাহলে আপনি হয়তো সত্যিই তাকে মারতে পারেন, হাত-পা ছুড়তে পারেন এবং চিৎকার করতে পারেন। আরবিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্বপ্নটি বাস্তব কি না, তা নিয়ে বিভ্রান্ত হয়েও ঘুম থেকে উঠতে পারেন।

এলবিডি-র সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ঘুমের সমস্যা:

• দিনের বেলায় অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব
• ঘুমের ধরণে পরিবর্তন
• অনিদ্রা

ডিসঅটোনোমিয়া কী?

ডিসঅটোনোমিয়া হলো এমন একগুচ্ছ অবস্থার সাধারণ নাম, যা আমাদের স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র (ANS) সঠিকভাবে কাজ না করলে ঘটে থাকে।

স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র (ANS) হলো আমাদের শরীরের সেই অংশ যা এমন সব কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে, যা আমাদের অজান্তেই ঘটে থাকে। যেমন—হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ, শ্বাস-প্রশ্বাস, হজম এবং আরও অনেক কিছু।

এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রে সমস্যা দেখা দিতে পারে, যার ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে:

• শরীরের তাপমাত্রার পরিবর্তন
• রক্তচাপের পরিবর্তন
• মাথা ঘোরা
• মূর্ছা যাওয়া
• তাপ ও ​​ঠান্ডার প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
• যৌন কর্মহীনতা
• মূত্রাশয়ের অসংযম
• মল (অন্ত্র) অসংযম
• কোষ্ঠকাঠিন্য

মেজাজ ও আচরণের পরিবর্তন

এলবিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আচরণ ও মেজাজে পরিবর্তন আসতে পারে। তাদের চিন্তাশক্তি হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে এই পরিবর্তনগুলো আরও গুরুতর হতে পারে। আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• বিষণ্ণতা
• উদ্বেগ
• উত্তেজনা, অস্থিরতা বা আগ্রাসন
• বিভ্রম : উদাহরণস্বরূপ, এই বিশ্বাস যে কেউ গোপনে আপনাকে বিষপ্রয়োগের চেষ্টা করছে।
• অন্যদের প্রতি এক অস্বাভাবিক, অযৌক্তিক অবিশ্বাস (প্যারানয়া)

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) কী কারণে হয়?

লিউই বডি ডিজিজ (LBD) এবং পারকিনসন্স ডিজিজ ডিমেনশিয়া উভয়ই মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষের ভেতরে আলফা-সিনুক্লিন নামক একটি প্রোটিনের লিউই বডি নামক কণা জমা হওয়ার কারণে ঘটে থাকে। যখন এই লিউই বডিগুলো স্নায়ু কোষের ভেতরে জমা হয়, তখন সেগুলো সেই কোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং মস্তিষ্কের কিছু অংশের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

তবে, গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না কেন কিছু মানুষের লিউই বডি হয় এবং অন্যদের হয় না। মনে করা হয় যে জিনগত পরিবর্তন, পরিবেশগত কারণ এবং বার্ধক্যের সংমিশ্রণ এই অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে। এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য গবেষণা এখনও চলছে।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এলবিডি (LBD) এর বিকাশে জিনগত কারণও ভূমিকা রাখে। `APOE` জিন এবং `GBA` জিন।দুটি জিনের কিছু ভ্যারিয়েন্ট এলবিডি-র ঝুঁকি বাড়াতে পারে বলে জানা গেছে। APOE জিনটি যে আলঝেইমার্স ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, তা আগে থেকেই জানা। এছাড়াও, এই জিনটি যে এলবিডি-র ঝুঁকিও বাড়ায়, তার প্রমাণও ক্রমশ বাড়ছে। GBA জিনটিও পারকিনসন্স ডিজিজ এবং এলবিডি উভয়ের ঝুঁকি বাড়ায়।

তবে, বিজ্ঞানীরা এখনও এই জিনগত পরিবর্তনগুলোকে এলবিডি-র প্রধান কারণ হিসেবে বিবেচনা করেন না। মনে করা হয় যে, বেশিরভাগ এলবিডি রোগীর ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি বংশগত নয় ।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

এলবিডি নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ এর প্রাথমিক লক্ষণগুলো অন্যান্য মস্তিষ্কের রোগ বা মানসিক অসুস্থতার লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ।

বর্তমানে এমন কোনো নির্দিষ্ট ডাক্তারি পরীক্ষা নেই যা দিয়ে শতভাগ নির্ভুলভাবে এলবিডি নির্ণয় করা যায়। রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি বিশেষজ্ঞ দলের প্রয়োজন হতে পারে। এঁদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারেন:

• স্নায়ু বিশেষজ্ঞরা
• জেরিয়াট্রিক মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা
• স্নায়ুমনোবিজ্ঞানী
• জেরিয়াট্রিশিয়ানরা

এই ধরনের ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। এই সবকিছুর পরীক্ষা ও লক্ষণগুলোকে একত্রিত করার মাধ্যমেই 'সম্ভাব্য এলবিডি' রোগ নির্ণয় করা হয়।

চেতনার ক্রমান্বয়ে অবনতি যখন দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়, তখন নিম্নলিখিত চারটি মূল বৈশিষ্ট্যের মধ্যে অন্তত দুটি উপস্থিত থাকলে এলবিডি (LBD) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যদি কেবল একটি বৈশিষ্ট্য উপস্থিত থাকে, তবে এলবিডি হওয়ার সম্ভাবনা আছে বলে মনে করা হয়:

• জ্ঞান ও আচরণে তারতম্য
• বারবার দৃশ্যমান বিভ্রম
• দ্রুত চোখের নড়াচড়া (REM) ঘুমের আচরণগত ব্যাধি
• পার্কিনসনিজম

পারকিনসন রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির নড়াচড়ার সমস্যা শুরু হওয়ার এক বছরের মধ্যে যদি জ্ঞানীয় সমস্যাও দেখা দেয়, তবে তাকে এলবিডি (LBD) হিসেবে নির্ণয় করা হতে পারে।

ডাক্তাররা এলবিডি নির্ণয় করতে এবং একই ধরনের লক্ষণযুক্ত অন্যান্য রোগ বাতিল করতে এই পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন:

• বিস্তারিত চিকিৎসার ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার শারীরিক, জ্ঞানীয়, স্মৃতি, আবেগ, আচরণ, চলাফেরা, ঘুম বা অন্য কোনো পরিবর্তন হয়ে থাকলে, সে সম্পর্কে তাঁকে জানান। তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে আপনার পরিবার এবং বন্ধুদেরও জিজ্ঞাসা করতে পারেন। এছাড়াও, আপনি বর্তমানে যে কোনো ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট, ভিটামিন, ভেষজ পণ্য এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কেও আপনার ডাক্তারকে জানান।
• ইমেজিং পরীক্ষা: এমআরআই স্ক্যান এবং সিটি স্ক্যানএই পরীক্ষাগুলো এলবিডি নির্ণয় করতে পারে না, কারণ এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কের পরিবর্তনগুলো ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির মস্তিষ্কের পরিবর্তনের মতোই। তবে, এগুলো মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ বা টিউমারের মতো অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করতে সাহায্য করতে পারে।
• স্নায়বিক পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার মানসিক কার্যকারিতা যাচাই করা হয়। এতে স্মৃতিশক্তি, শব্দ খুঁজে বের করার ক্ষমতা, মনোযোগ এবং দৃষ্টি-স্থানিক দক্ষতার মতো চিন্তন ক্ষমতাগুলো পরীক্ষা করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার থাইরয়েড রক্ত ​​পরীক্ষা , ভিটামিন বি১২-এর মাত্রা পরীক্ষা এবং সিফিলিস ও এইচআইভি-এর মতো রোগ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা করাতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলো ডিমেনশিয়ার অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করতে সাহায্য করতে পারে।
• ঘুম পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার REM স্লিপ বিহেভিয়ার ডিসঅর্ডার পরীক্ষা করার জন্য একটি ঘুম পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এর জন্য আপনাকে একটি পরীক্ষাগারে এক রাত কাটাতে হয়। এই পরীক্ষার সময়, সেন্সর আপনার হৃদস্পন্দন, মস্তিষ্কের কার্যকলাপ, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ, হাত ও পায়ের নড়াচড়া এবং কথাবার্তা পর্যবেক্ষণ করে। REM ঘুমের সময় আপনার আচরণ ভিডিওর মাধ্যমেও রেকর্ড করা হতে পারে।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

বর্তমানে এলবিডি-র কোনো নিরাময় নেই । তবে, ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি ও স্পিচ থেরাপির মতো ওষুধবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো উপসর্গগুলোকে যথাসম্ভব নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে।

যেসব ঔষধ এলবিডি-র উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে:

• কোলিনএস্টারেজ ইনহিবিটর: রিভাস্টিগমিন , গ্যালান্টামিন এবং ডোনেপেজিলের মতো ওষুধগুলো এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এগুলো এলবিডি-র জ্ঞানীয় সমস্যাগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• কার্বিডোপা-লেভোডোপা: লেভোডোপা, পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় বহুল ব্যবহৃত একটি ঔষধ, যা কাঁপুনি বা কাঁপুনি-র মতো পারকিনসন রোগের উপসর্গ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়। তবে, এটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হ্যালুসিনেশন বা মতিভ্রম এবং বিভ্রান্তি বেড়ে যেতে পারে।
• পিমাভানসেরিন: এই ঔষধটি সাইকোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে পারকিনসন রোগের কারণে ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা অলীক উপলব্ধি এবং ভ্রান্ত বিশ্বাসের শিকার হন।
• ক্লোনাজেপাম ও মেলাটোনিন: এই ঔষধগুলো REM স্লিপ বিহেভিয়ার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় সহায়ক হতে পারে।
• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ: এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতা একটি সাধারণ সমস্যা। এর জন্য এসএসআরআই (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর) -এর মতো বিষণ্ণতারোধী ঔষধের প্রয়োজন হতে পারে।
• মেমানটাইন:এই ঔষধটি সাধারণত আলঝেইমার রোগের কারণে সৃষ্ট স্মৃতিভ্রংশের চিকিৎসায় দেওয়া হয়, কিন্তু ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে এটি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকা এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্যও উপকারী হতে পারে।

এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসায় অংশগ্রহণ করতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• ফিজিওথেরাপি
• পেশাগত থেরাপি
• স্পিচ থেরাপি
• সহায়তা গোষ্ঠী
• ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক মনোচিকিৎসা (কথোপকথনমূলক চিকিৎসা)
• ব্যায়াম

এলবিডি-র গুরুতর ক্ষেত্রে, নিবিড় চিকিৎসা হস্তক্ষেপ বা হাসপাতালে চিকিৎসার চেয়ে উপশমকারী যত্ন—অর্থাৎ, যে যত্ন উপসর্গ উপশম করে, আরাম দেয় এবং সহায়তা প্রদান করে—বেশি উপযুক্ত হতে পারে।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) কি প্রতিরোধ করা যায়?

বর্তমানে লিউই বডি ডিমেনশিয়া (LBD) প্রতিরোধের কোনো জ্ঞাত উপায় নেই ।

এই রোগের পরিণতি কী?

যেহেতু এলবিডি সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, তাই এই রোগের পূর্বাভাস সাধারণত মাঝারি থেকে খারাপ পর্যন্ত হতে পারে।

এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিভিন্ন জটিলতার কারণে মারা যেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ:

• জলপ্রপাত
• স্থবিরতা
• হৃদপিণ্ডের জটিলতা
• ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
• নিউমোনিয়া
• গিলতে সমস্যা
• বিষণ্ণতা আত্মহত্যার দিকে পরিচালিত করে
• কিছু মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত পুরোনো প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের প্রতিক্রিয়া, যেমন— নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম ।

যদি আপনার বা আপনার কোনো আপনজনের এলবিডি (LBD) রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে এই অবস্থাটি এবং এর ওষুধ ও চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো সম্পর্কে জেনে নেওয়া জরুরি, যা আপনাকে যথাসম্ভব স্বাচ্ছন্দ্য ও নিরাপদ থাকতে সাহায্য করতে পারে।

আমার বা আমার কাছের কারো যদি এলবিডি (LBD) থাকে, তাহলে আমি কী আশা করতে পারি?

এলবিডি-র ক্ষেত্রে প্রত্যেকের অভিজ্ঞতা ভিন্ন হয় । রোগটি ঠিক কতদিন স্থায়ী হবে বা কত দ্রুত বাড়বে, তা নির্দিষ্ট করে বলা অসম্ভব। তবে, আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য এবং আপনার অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে তা এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

যেহেতু এলবিডি একটি ক্রমবর্ধমান রোগ, তাই সময়ের সাথে সাথে মানসিক ও শারীরিক কার্যকারিতার অসুবিধাগুলো বাড়তে থাকে। বর্তমানে এই রোগের অগ্রগতি থামানোর কোনো উপায় নেই।

কিন্তু, আশা সবসময়ই থাকে । লিউই বডি জনিত ডিমেনশিয়া, আলঝেইমার রোগ এবং পারকিনসন রোগ নিয়ে গবেষণা অব্যাহত রয়েছে। নতুন ওষুধ আবিষ্কৃত হচ্ছে এবং নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি পরীক্ষা করা হচ্ছে।

এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত?

এলবিডি প্রথম নির্ণয় হওয়ার পর গড় আয়ু প্রায় পাঁচ থেকে আট বছর।তবে, এমনও ঘটনা আছে যেখানে কিছু এলবিডি রোগী রোগ নির্ণয়ের পর প্রায় ২০ বছর পর্যন্ত বেঁচে থাকেন।

এই কম আয়ুর কারণ হতে পারে এলবিডি (LBD) সম্পর্কে চিকিৎসক ও সাধারণ মানুষের মধ্যে সচেতনতার অভাব এবং এটিকে অন্যান্য অনুরূপ রোগ থেকে আলাদা করতে পারার অসুবিধা। এর ফলে রোগ নির্ণয় এবং নির্দিষ্ট চিকিৎসা শুরু হতে বিলম্ব হয়।

আপনি এলবিডি আক্রান্ত কারো যত্ন কীভাবে নেন?

আপনি যদি এমন কোনো ব্যক্তির যত্ন নেন যার এলবিডি (LBD) রোগ নির্ণয় করা হয়েছে, তবে এই অবস্থাটি সম্পর্কে জানা এবং বাড়িতে তার যত্ন নেওয়ার জন্য পেশাদার পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এলবিডি সম্পর্কে ধারণা আপনাকে দৈনন্দিন প্রতিকূলতা মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে।

তাদের জন্য দৈনন্দিন কাজগুলো সহজ করে তুলতে আপনাকে আপনার বাড়িতেও কিছু পরিবর্তন আনতে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি উজ্জ্বল, আনন্দদায়ক এবং পরিচিত পরিবেশ এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে। বাড়িটি যেন নিরাপদ হয় এবং এতে এমন কোনো বাধা না থাকে যাতে তারা হোঁচট খেতে পারেন, সেটাও নিশ্চিত করা জরুরি। আপনার প্রিয়জনের চিকিৎসা দল এই পরিবর্তনগুলো করার ক্ষেত্রে আপনাকে পথ দেখাতে পারে।

এলবিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা যখন তাদের চিন্তা ও বিচার করার ক্ষমতা হারাতে থাকেন, তখন তাদের আর্থিক বিষয়াদি দেখাশোনার জন্য আপনাকে অন্য কাউকে নিযুক্ত করতে হতে পারে। তাদের মানসিক কার্যকারিতা গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার আগেই যত্ন, আর্থিক বিষয় এবং আইনি বিষয়াদি সম্পর্কে তাদের ইচ্ছাগুলো স্পষ্টভাবে বুঝে নেওয়াও জরুরি।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার বা আপনার কোনো আপনজনের মধ্যে এলবিডি-র লক্ষণ দেখা দিলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।

আপনার যদি এলবিডি (LBD) রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে আপনার স্বাস্থ্য ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণ করতে এবং আপনার ওষুধগুলো সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনাকে নিয়মিত আপনার চিকিৎসক দলের সাথে দেখা করতে হবে।

এলবিডি-র প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে একসাথে একটি অর্থবহ জীবনের পরিকল্পনা করতে সাহায্য করতে পারে এবং আপনার আইনি, আর্থিক ও স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত পরিকল্পনা ও পছন্দগুলো গুছিয়ে নিতে সহায়তা করতে পারে। আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে বা আপনার প্রিয়জনকে শিক্ষা, সহায়তা এবং যত্ন প্রদানের জন্য পাশে থাকবে। আপনার এলাকার এলবিডি সাপোর্ট গ্রুপগুলো সম্পর্কে আপনার মেডিকেল টিমকে জিজ্ঞাসা করুন। এই গ্রুপগুলো যত্নের পরামর্শ আদান-প্রদান করার এবং আপনি একা নন—এই আশ্বাস পাওয়ার একটি চমৎকার উপায় হতে পারে।

মূল বার্তা

• লিউই বডি ডিমেনশিয়া (এলবিডি) হলো এক প্রকার ডিমেনশিয়া, যা মস্তিষ্কে লিউই বডি নামক প্রোটিন জমা হওয়ার কারণে ঘটে এবং এটি স্মৃতি, নড়াচড়া, আচরণ ও ঘুমের ওপর প্রভাব ফেলে।
• এর লক্ষণগুলো আলঝেইমার্স এবং পারকিনসন্স রোগের মতো হতে পারে এবং এর মধ্যে জ্ঞানীয় ক্ষমতার পরিবর্তন, অলীক উপলব্ধি, পারকিনসন্স রোগের উপসর্গ এবং ঘুমের সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• এলবিডি নির্ণয় করা একটি কঠিন কাজ এবং এর জন্য বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের একটি দলের সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।
• যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে ওষুধপত্র ও বিভিন্ন চিকিৎসার মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা যায়।
• আপনার বা আপনার কোনো আপনজনের মধ্যে যদি এলবিডি-র লক্ষণ দেখা দেয়, তবে যত দ্রুত সম্ভব চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা রোগী এবং তার পরিবারের জন্য অত্যন্ত উপকারী হতে পারে।
• এছাড়াও রোগীকে সহায়তা করা, একটি নিরাপদ পরিবেশ তৈরি করা এবং সহায়তা গোষ্ঠীগুলোর সাহায্য নেওয়া জরুরি।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

লিউই বডি ডিমেনশিয়া, এলবিডি, ডিমেনশিয়া, পারকিনসন্স রোগ, আলঝেইমার্স রোগ, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, জ্ঞানীয় অবক্ষয়, স্নায়বিক রোগ