আপনারও কি এমন মনে হয় যে আপনি শুধু দুলছেন আর দুলছেন? এটা কি মাল ডি ডেবার্কমেন্ট সিনড্রোম (MdDS) হতে পারে?

আপনি কি কখনো কোনো জাহাজ, নৌকা, বা দীর্ঘ ট্রেন বা বাস যাত্রার পর ডাঙায় ফিরে এসে এমন অনুভব করেছেন যে, যানটি তখনও চলছে, বা মাটি কাঁপছে বা দুলছে? আপনি যখন উঠে দাঁড়ান বা ঘুমাতে যান, তখনও কি আপনার একই রকম অনুভূতি হয়? এটি এমন একটি বিষয় যা বেশিরভাগ মানুষ সচরাচর অনুভব করেন না, কিন্তু যদি আপনার এমনটা হয়, তবে এটি মাল ডি ডেবার্কমেন্ট সিনড্রোম (MdDS) নামক একটি বিরল রোগের লক্ষণ হতে পারে। আসুন আজ আমরা এই বিষয়ে আরও একটু বিস্তারিত আলোচনা করি, কারণ এটি সম্পর্কে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

Mal de Débarquement Syndrome (MdDS) কি?

সহজ কথায়, Mal de Débarquement Syndrome-এর অর্থ হলো "অবতরণজনিত অসুস্থতা"। এটি একটি ফরাসি শব্দ। "অবতরণ" হলো যখন আমরা কোনো জাহাজ বা বিমান থেকে নামি। সুতরাং, MdDS হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমরা নড়াচড়া না করলেও মনে হয় যেন আমরা নড়ছি । আপনার মনে হতে পারে যে আপনি এখনও নৌকায় বা ট্রেনে আছেন। এটি আপনার স্থিরতা এবং ভারসাম্যকে প্রভাবিত করতে পারে।

এমডিডিএস হলো ভেস্টিবুলার সিস্টেমের একটি ব্যাধি । ভেস্টিবুলার সিস্টেম আমাদের শরীরের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে। এটি প্রধানত আমাদের অন্তঃকর্ণ এবং মস্তিষ্কে অবস্থিত। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন যে, যখন আমরা অস্বাভাবিক গতিতে (যেমন জাহাজে থাকাকালীন) অভ্যস্ত হয়ে যাই এবং সেই গতি থেমে গেলে আমাদের মস্তিষ্কের পুনরায় মানিয়ে নিতে সমস্যা হয়, তখন এমডিডিএস দেখা দেয়। কল্পনা করুন যে আপনি কয়েকদিন ধরে একটি জাহাজে আছেন। কয়েকদিন পর, আপনি জাহাজের দুলুনিতে অভ্যস্ত হয়ে যান, যাকে বলা হয় "সমুদ্রের পা" (sea legs)। তখন জাহাজের ভেতরে ঘোরাফেরা করা সহজ হয়ে যায়। কিন্তু স্থলে ফিরে আসার পর, কিছু মানুষ এই "সমুদ্রের পা" হারিয়ে ফেলে এবং "স্থলের পা" ফিরে আসতে প্রায় দুই দিন সময় লাগে। কিন্তু এমডিডিএস আক্রান্ত ব্যক্তি স্থলে থাকা অবস্থাতেও সেই দুলুনির অনুভূতি অনুভব করেন।

কিন্তু এটা শুধু ভ্রমণের সময়ই যে সবার সাথে ঘটে, তা নয়। এটি বিমান ভ্রমণ, দীর্ঘ বাস বা ট্রেন যাত্রা, এমনকি ওয়াটারবেডে ঘুমানোর পরেও হতে পারে। আশ্চর্যজনকভাবে, এটি কোনো স্থির ঘটনার (যেমন অস্ত্রোপচার বা সন্তান প্রসব) পরেও অথবা কোনো আপাত কারণ ছাড়াই (স্বতঃস্ফূর্ত এমডিডিএস) ঘটতে পারে।

MdDS কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, মাল ডি ডেবার্কমেন্ট সিনড্রোম (MdDS) একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । কিছু গবেষণা অনুসারে, অনুমান করা হয় যে শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই প্রায় দেড় লক্ষ মানুষ এই রোগে আক্রান্ত। এই সংখ্যাটি খুব বেশি নয়।

যদিও যে কেউই এমডিডিএস-এ আক্রান্ত হতে পারেন, তবে এটি লক্ষণীয় যে রিপোর্ট করা রোগীদের মধ্যে ৮৫ শতাংশই ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী নারী। আরও দেখা গেছে যে, যাদের মাইগ্রেনের সমস্যা আছে, তাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

MdDS-এর লক্ষণগুলো কী কী?

MdDS আক্রান্ত একজন ব্যক্তি সাধারণত এই ধরনের লক্ষণ অনুভব করেন:

• অনবরত দুলতে থাকা, দোল খাওয়া বা ওপরে-নিচে যাওয়ার অনুভূতি। অনেকটা নৌকায় থাকার মতো।
• অস্থিরতা, অস্থিরতা।
• ভারসাম্যহীনতা। হাঁটার সময় আপনার মনে হতে পারে যে আপনি ভারসাম্য হারাচ্ছেন।
• বিভ্রান্তি, মনোযোগ দিতে অসুবিধা।
• ঘন ঘন উদ্বেগ ও ভয়।
• বিষণ্ণতা।
• চিন্তার জড়তা, স্পষ্টভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা।

এই লক্ষণগুলো বিশেষ করে স্থির অবস্থায়, যেমন দাঁড়িয়ে থাকা বা বিছানায় শুয়ে থাকার সময়, বেশি লক্ষণীয় হয় । অন্যান্য কিছু ভেস্টিবুলার ডিসঅর্ডারের মতো নয়, MdDS-এর কারণে সাধারণত কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস), বমি, শ্রবণশক্তি হ্রাস বা মাথা ঘোরার মতো অনুভূতি হয় না। এই বিষয়টিও রোগটি নির্ণয়ে সহায়ক।

MdDS-এর প্রধান কারণগুলো কী কী?

আমরা আগেও যেমন আলোচনা করেছি, এমডিডিএস-এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো সমুদ্রযাত্রা বা অন্যান্য জল-সম্পর্কিত কার্যকলাপ । উদাহরণস্বরূপ, ক্রুজ জাহাজের যাত্রীদের জাহাজের অবিরাম দুলুনির সাথে অভ্যস্ত হতে হয়। কিছুদিন পর, তারা এতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং জাহাজের দেয়ালে ধাক্কা না খেয়ে হেঁটে বেড়াতে পারে। ডাঙায় ফিরে আসার পর, বেশিরভাগ মানুষই দু-এক দিনের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যায়। কিন্তু এমডিডিএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, জাহাজ থেকে নামার পরেও এই দুলুনির অনুভূতি চলতে থাকে। ধরা যাক, নিমালি কয়েক দিনের জন্য একটি ক্রুজ থেকে বাড়ি ফিরেছে। কিন্তু বাড়ি ফিরেও তার মনে হচ্ছিল যেন সে জাহাজেই আছে, যেন মাটি দুলছে। এমনকি চেয়ারে বসে বা বিছানায় শুয়েও কোনো লাভ হচ্ছিল না। এমডিডিএস বলতে এটাই বোঝায়।

নিম্নলিখিতগুলিও কম সাধারণ ট্রিগার হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে:

• বিমানে ভ্রমণ।
• দূরপাল্লার স্থল ভ্রমণ (গাড়িতে বা ট্রেনে)।
• লিফটের ব্যবহার।
• জেটিতে হাঁটছি।
• ওয়াটার বেডে ঘুমানো।
• ভার্চুয়াল রিয়েলিটি (VR) চশমার ব্যবহার।

কখনও কখনও, কোনো নড়াচড়া ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে এমডিডিএস-এর আক্রমণ ঘটতে পারে । জীবনের কিছু চাপপূর্ণ ঘটনার কারণে এটি শুরু হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• প্রসব।
• অস্ত্রোপচার করা হচ্ছে।
• মাথায় আঘাত।

MdDS কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার পারিবারিক চিকিৎসকের (PCP) যদি সন্দেহ হয় যে আপনার MdDS আছে, তাহলে তিনি আপনাকে একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞ (অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট) অথবা একজন নিউরোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন।আরও পরীক্ষার জন্য আপনাকে একজন ডাক্তারের কাছে পাঠানো হবে। সাধারণত এক মাস ধরে উপসর্গ থাকলে এমনটা করা হয়।

প্রকৃতপক্ষে, এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে নিশ্চিতভাবে MdDS নির্ণয় করা যায় । তাই ডাক্তাররা একই ধরনের উপসর্গযুক্ত অন্যান্য রোগ (যেমন ভেস্টিবুলার মাইগ্রেন) বাদ দিতে চাইবেন। তারা এই ধরনের পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা।
• শ্রবণ পরীক্ষা।
• ভারসাম্য পরীক্ষা।
• ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং)।

২০২০ সালে, বারানি সোসাইটি নামক একটি আন্তর্জাতিক সংস্থা, ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ভেস্টিবুলার ডিসঅর্ডারস (ICVD)-এর অধীনে MdDS-এর জন্য একটি রোগনির্ণয় মানদণ্ড ব্যবস্থা প্রকাশ করেছে। তথ্যের এই সংকলনটি বিশ্বজুড়ে চিকিৎসকদের MdDS নির্ণয়ের জন্য একই মান ও নির্দেশিকা ব্যবহার করতে সাহায্য করবে।

আমি কীভাবে এই MdDS রোগটি থেকে মুক্তি পেতে পারি?

এখনও পর্যন্ত MdDS-এর কোনো নির্দিষ্ট নিরাময় নেই , তবে সুখবর হলো এটি প্রায়শই নিজে থেকেই সেরে যায় ।

এরই মধ্যে, আপনার উপসর্গগুলো কমাতে সাহায্য করার বেশ কিছু উপায় রয়েছে। তবে, এই চিকিৎসাগুলো সবার ক্ষেত্রে কার্যকর হয় না। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে তা খুঁজে বের করতে আপনাকে হয়তো কয়েকটি পদ্ধতি চেষ্টা করে দেখতে হতে পারে।

MdDS-এর কিছু সম্ভাব্য চিকিৎসা নিচে দেওয়া হলো:

• ঔষধ।
• মস্তিষ্ক উদ্দীপনা থেরাপি।
• চিকিৎসামূলক ব্যায়াম - ভেস্টিবুলার রিহ্যাবিলিটেশন।

ঔষধ

আপনার মনে হতে পারে যে মোশন সিকনেসের ওষুধই এর সমাধান। কিন্তু বাস্তবে, সেই ওষুধগুলো এমডিডিএস-এর উপসর্গ কমাতে তেমন সাহায্য করে না। তবে, উদ্বেগ, বিষণ্ণতা এবং অনিদ্রার মতো অবস্থার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ কখনও কখনও আপনার অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার যদি এমডিডিএস থাকে এবং ঘন ঘন মাইগ্রেনের সমস্যাও হয়, তবে আপনার ডাক্তার মাইগ্রেনের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে দেখা গেছে যে, এই ওষুধগুলো এমডিডিএস-এর উপসর্গ কমাতেও সাহায্য করে।

মস্তিষ্ক উদ্দীপনা থেরাপি

এটি একটি তুলনামূলকভাবে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবহার করে আপনার মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশকে সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় করা হয়। এই চিকিৎসার সময় একজন ডাক্তার আপনার মাথার ত্বকে বিশেষ ইলেকট্রোড লাগিয়ে দেন। এই চিকিৎসাটি এমডিডিএস-এর লক্ষণগুলো কাটিয়ে উঠতে আপনার মস্তিষ্ককে পুনরায় প্রশিক্ষণ দিতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিত্সা ব্যায়াম (Mal de débarquement treatment ব্যায়াম)

এর জন্যভেস্টিবুলার রিহ্যাবিলিটেশন থেরাপি (VRT) নামেও পরিচিত, এই ব্যায়ামগুলি আপনাকে MdDS-এর কারণে সৃষ্ট ভারসাম্যহীনতার সমস্যা সামলাতে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে ভারসাম্য পুনঃপ্রশিক্ষণ এবং চোখের নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

আপনার ডাক্তার আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী একটি কার্যক্রমের পরামর্শ দিতে পারেন, কিন্তু ফলাফল পেতে আপনাকে বেশ কয়েকটি সেশনে অংশ নিতে হতে পারে।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এই প্রশ্নের উত্তর ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। বেশিরভাগ মানুষ ২৪ ঘণ্টার মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠেন । অন্যদের এক বা দুই সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তবে, কিছু মানুষের এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে উপসর্গ থাকতে পারে। তাই আতঙ্কিত হবেন না, ধৈর্য ধরুন এবং চিকিৎসা নিন।

MdDS কি প্রতিরোধ করা যায়?

এই উপসর্গগুলোর জন্য যদি আপনার কোনো নির্দিষ্ট কারণ থাকে, তবে সেই কারণটি স্থায়ীভাবে এড়িয়ে চলা ছাড়া এমডিডিএস প্রতিরোধের আর কোনো উপায় নেই। যদি আপনার ঘন ঘন এমডিডিএস হয়, তবে সহায়ক হতে পারে এমন ওষুধের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

MdDS কতদিন স্থায়ী হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, MdDS ২৪ ঘন্টার মধ্যে সেরে যায় । চিকিৎসা ছাড়াই অনেকে এক বছরের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু লোকের মাস বা এমনকি বছর ধরেও উপসর্গ থাকতে পারে।

অবতরণজনিত অসুস্থতা কি নিজে থেকেই সেরে যায়?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, MdDS আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপসর্গগুলো ২৪ ঘন্টার মধ্যেই উন্নত হতে দেখা যায়।

MdDS নিয়ে জীবনযাপন করা কেমন?

এমডিডিএস সাধারণত ২৪ ঘন্টার মধ্যে নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। যদি তা না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে ভেস্টিবুলার মাইগ্রেনের মতো অন্যান্য রোগ আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে। এতে কিছুটা সময় লাগতে পারে এবং এক্ষেত্রে বারবার চেষ্টা করে ভুল শুধরে নেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। যদিও এটি হতাশাজনক হতে পারে, তবে এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার জন্য সঠিক সমাধান খুঁজে পেতে কিছুটা সময় লাগতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা জানা যে আপনি একা নন। আরও অনেকে আছেন যাদের একই ধরনের অভিজ্ঞতা হয়েছে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার মনে হয় যে আপনি নড়াচড়া না করেও নড়াচড়া করছেন, তাহলে এ বিষয়ে একজন ডাক্তারকে জানানো উচিত । বিশেষ করে যদি আপনার উপসর্গগুলো ২৪ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি MdDS থাকে, তাহলে আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• আপনার কি মনে হয় আমার চিকিৎসা শেষ হতে কতদিন লাগবে?
• আমি কখন ফলাফল আশা করতে পারি?
• এই সময়ের মধ্যে, আমার উপসর্গগুলো কমাতে আমি কী করতে পারি?

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

মাল ডি ডেবার্কমেন্ট সিন্ড্রোম (MdDS) একটি বিরল রোগ। সাধারণত ২৪ ঘণ্টার মধ্যে উপসর্গগুলো ভালো হয়ে যায়, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে তা মাস বা এমনকি বছর ধরেও স্থায়ী হতে পারে। এই অনুভূতি ও আবেগগুলো সামলানো কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে যখন উপসর্গগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয়।

যারা এই অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়েছেন, তাদের সাথে কথা বলা আপনার মানসিক ও আবেগিক সুস্থতার জন্য অত্যন্ত সহায়ক হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে অতিরিক্ত সহায়তা পরিষেবা এবং আপনার জন্য উপযুক্ত হতে পারে এমন কোনো নতুন চিকিৎসা আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। কখনও আশা হারাবেন না, সঠিক সহায়তা এবং চিকিৎসার মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।