আপনার কি প্রায়ই অ্যালার্জির কারণে সারা শরীরে লালচে দাগ ও চুলকানি হয়? এটি মাস্টোসাইটোসিস হতে পারে!

আপনার শরীরে কি প্রায়ই লাল, চুলকানিযুক্ত এবং কখনও কখনও গুরুতর ফুসকুড়ি দেখা দেয়? অথবা আপনি কি সামান্যতম কারণেও দিনের পর দিন তীব্র অ্যালার্জির সমস্যায় ভোগেন? আপনি হয়তো ভাবছেন, "আমার আবার অ্যালার্জি হচ্ছে।" তবে, কখনও কখনও এই লক্ষণগুলোর আড়ালে এমন একটি বিরল রোগ থাকতে পারে, যার কথা আমরা শুনিনি। এমনই একটি রোগ হলো মাস্টোসাইটোসিস (Mastocytosis)। যদিও নামটি কিছুটা অদ্ভুত শোনাতে পারে, চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

মাস্টোসাইটোসিস কী? সহজ কথায়...

ভাবুন তো, আমাদের শরীরের ভেতরে এমন কিছু কোষ আছে যা ছোট ছোট নিরাপত্তারক্ষীর মতো। আমরা এদেরকে ‘মাস্ট সেল’ বলি। এই ‘মাস্ট সেল’গুলো আমাদের ‘রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার’ অংশ। এরা আমাদের দেশের নিরাপত্তা বাহিনীর মতো। যখন জীবাণু, ব্যাকটেরিয়া এবং অ্যালার্জেনের মতো শত্রুরা শরীরে প্রবেশ করে, তখন এই ‘মাস্ট সেল’গুলো এগিয়ে এসে লড়াই করে।

যখন এই মাস্ট সেলগুলো শত্রুর প্রতি সাড়া দেয়, তখন এরা হিস্টামিন নামক একটি রাসায়নিক পদার্থ নিঃসরণ করে। এই হিস্টামিনের কারণেই আমাদের শরীরে অ্যালার্জির উপসর্গ (যেমন, চুলকানি, ত্বকের লালচে ভাব, ফোলাভাব) দেখা দেয়। এই মাস্ট সেলগুলো পাকস্থলীতে অ্যাসিড উৎপাদনেও সাহায্য করে।

সাধারণত, এই মাস্ট সেলগুলো তাদের কাজ করে শত্রুদের নিয়ন্ত্রণ করে এবং তারপর আবার নিষ্ক্রিয় হয়ে যায়। কিন্তু মাস্টোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে যা ঘটে তা হলো, এই মাস্ট সেলগুলো অস্বাভাবিক ও অনিয়ন্ত্রিতভাবে বেড়ে যায়। এভাবে বেড়ে গেলে, এই কোষগুলো অতিরিক্ত পরিমাণে হিস্টামিন নিঃসরণ করে। এর ফলেই ছোটখাটো জিনিসের প্রতিও তীব্র অ্যালার্জি হয়, অথবা যখন অ্যালার্জি হয়, তখন তা একজন সাধারণ মানুষের চেয়ে বেশি গুরুতর হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, মাস্টোসাইটোসিস আছে এমন প্রত্যেকেরই অ্যানাফাইল্যাক্সিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় , যা একটি আকস্মিক, গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবনঘাতী অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া । তাই, এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

যদিও ডাক্তাররা মাস্টোসাইটোসিস সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করতে পারেন না, তবে তারা এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং উদ্ভূত যেকোনো জটিলতার চিকিৎসা করতে পারেন।

মাস্টোসাইটোসিসের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই রোগের দুটি প্রধান ধরন রয়েছে:

১. কিউটেনিয়াস মাস্টোসাইটোসিস: এটি সাধারণত শিশু এবং অল্পবয়সী বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়। তবে, এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, ত্বকে অস্বাভাবিক ‘মাস্ট সেল’ জমা হয়, যার ফলে চুলকানিযুক্ত লাল, গাঢ় লাল, বাদামী বা মিশ্র রঙের ফোসকা এবং দাগ দেখা দেয়। এটা অনেকটা এমন যে, একটি ছোট বাচ্চার শরীরে হঠাৎ করে অনেক লাল দাগ দেখা দিয়েছে এবং সে সেগুলো অনবরত চুলকাচ্ছে।

২. সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস: এই প্রকারটি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়।এখানে, অস্থিমজ্জা, হাড়, আমাদের পরিপাকতন্ত্র এবং ফুসফুসের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে অস্বাভাবিক "মাস্ট সেল" জমা হয়। ভাবুন, যদি এই কোষগুলি অস্থিমজ্জায় অতিরিক্ত পরিমাণে জমা হয়, তবে তা আমাদের রক্তকণিকা গঠনে প্রভাব ফেলতে পারে। এছাড়াও, যদি এই কোষগুলি পাকস্থলীতে বেড়ে যায়, তবে সেগুলি অতিরিক্ত পাকস্থলীর অ্যাসিড তৈরি করতে পারে এবং পাকস্থলীর আলসারের কারণ হতে পারে।

এটা কি একটি সাধারণ রোগ?

না, এটি আসলে একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। সমীক্ষা অনুসারে, বলা হয়ে থাকে যে প্রতি দশ হাজার (10,000) বা বিশ হাজার (20,000) মানুষের মধ্যে মাত্র একজন এই রোগে আক্রান্ত হন। তাই, সবাই যে এ সম্পর্কে জানেন না, তা স্বাভাবিক।

মাস্টোসাইটোসিসের সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী কী?

এই ‘মাস্ট সেল’গুলো অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেলে বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এই উপসর্গগুলো কারও কারও ক্ষেত্রে খুব হালকা হলেও, অন্যদের ক্ষেত্রে তা গুরুতর হতে পারে।

• হাড়ের ব্যথা: হাড়ে ব্যথা হওয়ার অনুভূতি।
• ডায়রিয়া (পেট ব্যথা): ঘন ঘন শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হওয়া।
• মূর্ছা যাওয়া (যেমন জ্ঞান হারানো): হঠাৎ চোখ নীল হয়ে যায় এবং আপনি জ্ঞান হারান বলে মনে হয়।
• ক্রমাগত উদ্বেগ ও ভয়ের অবস্থা: কোনো কারণ ছাড়াই উদ্বিগ্ন বোধ করা।
• ফ্লাশিং: সারা শরীরের ত্বক হঠাৎ লাল হয়ে যাওয়া।
• ত্বকে চুলকানিযুক্ত ফোসকা বা দাগ: যেমনটা আমরা আগে আলোচনা করেছি।
• মাথাব্যথা: ঘন ঘন মাথাব্যথা।
• নিম্ন রক্তচাপজনিত মাথা ঘোরা: দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থা থেকে উঠে দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরার অনুভূতি।
• গাঁটের ব্যথা: গাঁটের ব্যথা।
• ত্বকের উপর লাল বা বাদামী দাগ: এগুলিতে চুলকানি থাকতেও পারে, আবার নাও থাকতে পারে।

কোন বয়সে মাস্টোসাইটোসিস শুরু হয়?

এটি রোগের প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে। সাধারণভাবে বলতে গেলে:

• কিউটেনিয়াস মাস্টোসাইটোসিস: এটি এমনকি নবজাতক শিশুদেরও আক্রান্ত করতে পারে।
• সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস: এটি সাধারণত ৫০ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদেরকে বেশি আক্রান্ত করে।

এর কারণ কী?

মাস্টোসাইটোসিস জন্মগত কোনো রোগ নয়। এটি কিট (KIT) জিন নামক জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই কিট জিনগুলো আমাদের রক্তকণিকা, যেমন মাস্ট কোষের মতো নির্দিষ্ট কিছু কোষকে বাড়তে সাহায্য করে। মাস্টোসাইটোসিসে, এই পরিবর্তিত কিট জিনগুলো মাস্ট কোষকে ভুল সংকেত দেয়, যার ফলে তারা "অতিরিক্ত সংখ্যায় বৃদ্ধি পায় এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে থাকে।"

মাস্টোসাইটোসিসের কারণগুলো কী কী?

এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সবার ক্ষেত্রে একই কারণগুলো উদ্রেক করে না। তবে, কিছু বিষয় আছে যা সাধারণত উপসর্গ বাড়িয়ে তুলতে পারে:

• ত্বক ঘষা বা চুলকানো: শুধু আঁটসাঁট পোশাক পরার কারণেও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এমনটা হতে পারে।
• ব্যায়াম এবং অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ।
• পোকামাকড়ের হুল বা কামড়:বিশেষ করে পিঁপড়া, বোলতা ও মৌমাছির মতো প্রাণী।
• মদ পান করা।
• কিছু নির্দিষ্ট খাবার: বিশেষ করে মশলাদার ও অতিরিক্ত মশলাযুক্ত খাবার।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ, “NSAID” (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) নামক ব্যথানাশক, পেশী শিথিলকারী ঔষধ এবং চেতনানাশক “অ্যানেস্থেসিয়া”।
• তাপমাত্রার আকস্মিক পরিবর্তন: যেমন খুব ঠান্ডা জলে ঝাঁপ দেওয়া।
• শারীরিক বা মানসিক চাপ: এর প্রায়শই একটি বড় প্রভাব থাকে।

মাস্টোসাইটোসিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই রোগের কারণে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• অস্টিওপোরোসিস: এর ফলে হাড় দুর্বল হয়ে পড়ে এবং সহজেই ভেঙে যায়।
• যকৃতের সমস্যা: এমন একটি অবস্থা যেখানে যকৃত ফুলে যায় এবং সঠিকভাবে কাজ করে না।
• সাইটোপেনিয়া: দেহের পর্যাপ্ত রক্তকণিকা উৎপাদন করতে না পারার অবস্থা।
• ঘন ঘন সংক্রমণ।

মাস্টোসাইটোসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার ত্বক পরীক্ষা করবেন। এছাড়াও, তিনি নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা: আপনার রক্তে ‘ট্রিপটেজ’ নামক একটি এনজাইমের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। এই ‘ট্রিপটেজ’ হলো এমন একটি পদার্থ যা ‘মাস্ট সেল’ শত্রুদের মোকাবিলা করার সময় নিঃসরণ করে।
• বোন স্ক্যান: হাড়ের কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য।
• অস্থিমজ্জা বায়োপসি: অস্থিমজ্জার একটি নমুনা নিয়ে তাতে অস্বাভাবিক মাস্ট কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
• জিনগত পরীক্ষা: আপনার যদি সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস থাকে, তবে KIT জিনের মিউটেশনের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে।

মাস্টোসাইটোসিসের চিকিৎসা কী কী?

রোগের ধরণ এবং আপনার উপসর্গের উপর নির্ভর করে চিকিৎসার উপায় ভিন্ন ভিন্ন হয়। চিকিৎসকেরা সাধারণত উপসর্গ উপশমের জন্য ওষুধ এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

মাস্টোসাইটোসিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধের প্রকারভেদ:

• পেটের সমস্যার জন্য অ্যান্টাসিড (অ্যান্টাসিড - এইচ২ ব্লকার): যেমন পেটের প্রদাহ এবং গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য।
• অ্যান্টিহিস্টামিন: ত্বকের অ্যালার্জিজনিত উপসর্গ, যেমন চুলকানি ও লালচে ভাব কমায়।
• অস্টিওপোরোসিসের জন্য বিসফসফোনেট: হাড়কে শক্তিশালী করে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: ফোলাভাব কমায়।
• মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি: বিশেষত ওমালিজুমাব (জোলেয়ার®)-এর মতো ওষুধ।
• ব্যথার ঔষধ ।

অন্যান্য চিকিৎসা:

• অতিবেগুনি (ইউভি) রশ্মি থেরাপি: ত্বকের কালো দাগ কমায়।
• লক্ষ্যভিত্তিক চিকিৎসা ।
• অ্যানাফাইল্যাক্সিসের জন্য এপিনেফ্রিন:তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার জন্য একটি জরুরি চিকিৎসা।
• কেমোথেরাপি: এটি অত্যন্ত বিরল এবং শুধুমাত্র মাস্টোসাইটোসিস ক্যান্সারে রূপান্তরিত হলেই দেওয়া হয়।
• অ্যালোজেনিক স্টেম সেল (অস্থিমজ্জা) প্রতিস্থাপন: মাস্টোসাইটোসিসের খুব গুরুতর ও জটিল ক্ষেত্রে এটিও বিবেচনা করা হয়। বেশিরভাগ মানুষের এটির প্রয়োজন হয় না।

এই চিকিৎসার কোনো জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

হ্যাঁ, যেকোনো চিকিৎসার মতোই, মাস্টোসাইটোসিসের চিকিৎসাতেও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে কিছু সামান্য হতে পারে, আবার কিছু বেশি গুরুতরও হতে পারে। আপনার যদি মাস্টোসাইটোসিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার চিকিৎসা এবং এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন।

মাস্টোসাইটোসিস কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

সাধারণভাবে বলতে গেলে, মাস্টোসাইটোসিসকে এমন একটি রোগ হিসেবে বিবেচনা করা হয় যা সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ এবং জটিলতার চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সামলানো সম্ভব ।

এর একমাত্র সম্ভাব্য নিরাময়যোগ্য চিকিৎসা হলো পূর্বে উল্লিখিত ‘অ্যালোজেনিক স্টেম সেল (অস্থিমজ্জা) প্রতিস্থাপন’। তবে, সেটিও কেবল সবচেয়ে গুরুতর এবং জটিল অবস্থায় থাকা রোগীদের জন্যই সুপারিশ করা হয়।

সময়ের সাথে সাথে কি মাস্টোসাইটোসিস আরও খারাপ হয়?

চিকিৎসা না করালে সময়ের সাথে সাথে উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে পারে, বিশেষ করে সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, কারণ অস্বাভাবিক মাস্ট কোষগুলো অস্থিমজ্জা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে ক্রমাগত প্রভাবিত করতে থাকে।

মাস্টোসাইটোসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

দুর্ভাগ্যবশত, না। যেহেতু এটি KIT জিনের মিউটেশনের কারণে হয়, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। তবে, আপনার যদি মাস্টোসাইটোসিস থাকে, তাহলে ঠিক কী কারণে আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয় তা জেনে এবং সেগুলো যথাসম্ভব এড়িয়ে চলার মাধ্যমে আপনি আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।

উদাহরণস্বরূপ, যদি নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের কারণে আপনার কোনো সমস্যা হয়, তবে এমন একটি মেডিকেল অ্যালার্ট ব্রেসলেট পরা ভালো যেখানে সেই ওষুধগুলোর তালিকা থাকবে। এর ফলে জরুরি অবস্থায় অন্যদের জানা যাবে যে আপনার কোন ওষুধগুলো গ্রহণ করা উচিত নয়।

আপনার যদি সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস থাকে, তবে এপিনেফ্রিনযুক্ত একটি স্ব-প্রয়োগযোগ্য সিরিঞ্জ সর্বদা সাথে রাখা অপরিহার্য। এটি অ্যানাফাইল্যাকটিক শকের মতো গুরুতর, জীবন-হুমকিপূর্ণ অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব? (মাস্টোসাইটোসিস) এই রোগ নিয়ে জীবনযাপন করার সময়...

যেহেতু মাস্টোসাইটোসিস একটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য রোগ নয়, তাই আপনাকে হয়তো কিছুকাল এর সাথেই জীবনযাপন করতে হতে পারে। এটি বেশ কষ্টকর হতে পারে। তবে, এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে:

• ঠিক কী কারণে আপনার উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তা জানুন।প্রত্যেকের ক্ষেত্রে উপসর্গের কারণগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়। আপনি একটি ডায়েরি রাখতে পারেন এবং সেখানে লিখে রাখতে পারেন কখন আপনার উপসর্গগুলো বেশি তীব্র হয়, আপনি কী খেয়েছেন ও পান করেছেন এবং সেই সময়ে কী করেছেন।
• মানসিক চাপ এই উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্যের প্রয়োজন হলে, আপনার ডাক্তারকে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ কর্মসূচী সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। ধ্যান এবং যোগব্যায়ামের মতো বিষয়গুলো এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে।
• একটি মেডিকেল অ্যালার্ট ব্রেসলেট পরুন। এতে আপনার শারীরিক অবস্থা এবং আপনার গ্রহণ করা উচিত নয় এমন ঔষধগুলোর তালিকা থাকা উচিত।
• সবসময় আপনার সাথে একটি এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর সুই রাখুন। মারাত্মক অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে এটি জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার নিয়মিত চেকআপ হবে। তিনি আপনার উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিৎসা পরিবর্তন করবেন। যদি আপনার নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার খুব তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয় যা ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাহলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান। অর্থাৎ, যদি আপনি শ্বাসকষ্ট, গলা ভার হয়ে আসা, তীব্র মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর মতো লক্ষণ অনুভব করেন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি মাস্টোসাইটোসিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কোন ধরনের মাস্টোসাইটোসিস হয়েছে?
• আমার যে ধরনের সমস্যা আছে, তার জন্য কী কী চিকিৎসা পাওয়া যায়?
• চিকিৎসাটি কি আমার উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে দূর করবে?
• আর কী কী লক্ষণ দেখে বোঝা যেতে পারে যে আমার অবস্থার অবনতি হচ্ছে?
• আমাকে কি আজীবন চিকিৎসা নিতে হবে?
• যদি আমার রোগটি আরও গুরুতর রূপ ধারণ করে, তাহলে আমার রোগনির্ণয় কেমন হবে?
• এমন কোনো ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল আছে কি যেখানে আমি অংশগ্রহণ করতে পারি?

পরিশেষে, যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

মাস্টোসাইটোসিস একটি বিরল রোগ, যার কারণে শরীরে মাস্ট কোষের অস্বাভাবিক ও অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটে। এটি ত্বক এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। বেশিরভাগ মানুষই রোগের কারণগুলো শনাক্ত করে ও সেগুলো এড়িয়ে এবং ওষুধ সেবনের মাধ্যমে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। গুরুতর অ্যালার্জির চিকিৎসার জন্য একটি এপিনেফ্রিন ইনজেকশন হাতের কাছে রাখাও জরুরি।

যদিও এটি এমন একটি রোগ যা পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, তবে সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ ও চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে রেখে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করবেন।

মাস্টোসাইটোসিস , মাস্ট কোষ, হিস্টামিন, অ্যালার্জি, চর্মরোগ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, অ্যানাফাইল্যাক্সিস