আপনার কি রক্তে প্লেটলেট নিয়ে কোনো সমস্যা আছে? চলুন 'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো 'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' নামটি শুনেছেন? সম্ভবত না। কারণ এটি বেশ বিরল, অর্থাৎ এমন একটি জিনগত অবস্থা যা খুব কমই দেখা যায়। কিন্তু এই নামটি শুনলে আপনার কি ভয় পাওয়া উচিত নয়? আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। কারণ এই বিষয়ে সচেতন থাকাটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

এই 'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মে-হেগলিন অ্যানোমালি হলো আপনার জিনের একটি ক্ষুদ্র পরিবর্তনের (জেনেটিক মিউটেশন) কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এর ফলে আপনার শরীর প্লেটলেট তৈরি করে, যা স্বাভাবিকের চেয়ে কিছুটা বড় হয় এবং স্বাভাবিকের চেয়ে কম পরিমাণে উৎপন্ন হয়। প্লেটলেটের এই ঘাটতি চিকিৎসাবিজ্ঞানে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া নামে পরিচিত।

এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই প্লেটলেটগুলোর কী হয়। ধরুন আপনার একটি ছোট ক্ষত হয়েছে। তখন এই প্লেটলেটগুলো রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করে। এগুলো রক্ত ​​জমাট বাঁধিয়ে রক্তপাত থামিয়ে দেয়। তাই, 'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির প্লেটলেটগুলো আকারে অস্বাভাবিকভাবে বড় ও ছোট হওয়ার কারণে, তার শরীরে স্বাভাবিক মানুষের চেয়ে সহজে কালশিটে পড়তে পারে বা রক্তপাত হতে পারে। বড় কোনো অস্ত্রোপচারের পরেও এই ধরনের রক্তপাত (অর্থাৎ, “হেমোরেজ”) বেড়ে যেতে পারে।

তবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে: এই রোগে আক্রান্ত অনেকেরই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। অথবা, এটি কোনো বড় সমস্যা সৃষ্টি করে না। কিন্তু, আপনার লক্ষণ থাকুক বা না থাকুক, আপনার যে মে-হেগলিন অ্যানোমালি আছে, তা জানা জরুরি। তাহলে আপনি এবং আপনার ডাক্তাররা দুর্ঘটনা ও রক্তপাত থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নিতে পারবেন।

'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' শনাক্তকারী তিনটি প্রধান বৈশিষ্ট্য আছে কি?

হ্যাঁ, এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা প্রধানত তিনটি বিষয় লক্ষ্য করেন। একেই আমরা 'ট্রায়াড' বলি। অর্থাৎ, তিনটি বৈশিষ্ট্যসূচক লক্ষণ।

তারা হলেন:

• প্লেটলেটের আকার অস্বাভাবিকভাবে বড় হওয়াকে ম্যাক্রোথ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বলা হয়।
• প্লেটলেট সংখ্যা কমে যাওয়া: এটিই সেই অবস্থা যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি, যাকে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বলা হয়।
• আপনার লিউকোসাইট বা এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকার ভেতরে ডোহলে বডি নামক ছোট, দণ্ডাকৃতির গঠন দেখতে পারেন। এই ডোহলে বডিগুলো বিশেষ ধরনের।

ডাক্তাররা এই তিনটি বৈশিষ্ট্য লক্ষ্য করে প্লেটলেটকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য রোগ থেকে মে-হেগলিন অ্যানোমালিকে আলাদা করতে পারেন।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ? নাকি এটি বিরল?

‘মে-হেগলিন অ্যানোমালি’ একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা।চিকিৎসা গবেষণা প্রতিবেদন অনুসারে, বিশ্বজুড়ে এর ঘটনা ২০০ টিরও কম। ভাবুন তো, এটি কতটা বিরল! যেহেতু এটি অত্যন্ত বিরল, তাই ডাক্তাররা প্রথমে প্রায়শই সন্দিহান থাকেন। আপনার যে মে-হেগলিন অ্যানোমালি আছে, এই সিদ্ধান্তে আসার আগে আপনার ডাক্তারকে হয়তো আরও বেশ কিছু রোগ আছে কিনা তা যাচাই করে দেখতে হতে পারে, যেগুলো আপনার প্লেটলেটকে প্রভাবিত করতে পারে।

‘মে-হেগলিন অ্যানোমালি’-র লক্ষণগুলো কী কী?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো বড় ধরনের উপসর্গ দেখা যায় না। এর কারণ হলো, অতিরিক্ত রক্তপাত প্রতিরোধ করার জন্য তাদের শরীরে পর্যাপ্ত প্লেটলেট থাকে। তবে, যদি আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা মূলত আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কতটা কম তার উপর নির্ভর করবে।

এই লক্ষণগুলো সাধারণত দেখা যায়:

• সহজেই কালশিটে পড়া ও রক্তপাত হওয়া। সামান্য আঘাতেও শরীর নীল হয়ে যাওয়া, অথবা ছোটখাটো কাটাছেঁড়া থেকেও রক্তপাত বন্ধ হতে বেশ কিছুক্ষণ সময় লাগা।
• ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া। কেউ কেউ একে ‘এপিস্ট্যাক্সিস’ বলেন।
• মাড়ি থেকে রক্তপাত। দাঁত ব্রাশ করার সময় এমনটা হতে পারে।
• মহিলাদের মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত। একে ‘মেনোরেজিয়া’ও বলা হয়।
• ত্বকের উপর লাল, বেগুনি বা বাদামী দাগ। এগুলোকে ‘পারপুরা’ বলা হয়।
• অস্ত্রোপচারের পর, দাঁত তোলার সময় বা সন্তান প্রসবের পর অতিরিক্ত রক্তপাত।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, শুধুমাত্র এই উপসর্গগুলোর এক বা দুটি থাকলেই আপনার মে-হেগলিন অ্যানোমালি হয়েছে বলে ধরে নিতে ভয় পাবেন না। এগুলো অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণেও হতে পারে। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' কী কারণে ঘটে?

মে-হেগলিন অ্যানোমালি একটি জিনগত অবস্থা যা আপনি আপনার বাবা-মায়ের যেকোনো একজনের কাছ থেকে উত্তরাধিকার সূত্রে পান। আমাদের শরীরে ‘MYH9’ নামক একটি জিন থাকে। এই ‘MYH9’ জিনে একটি ছোট পরিবর্তন, অর্থাৎ একটি ‘মিউটেশন’ ঘটে, যা এর প্রধান কারণ। এই জিন মিউটেশনের কারণে প্লেটলেট তৈরির পদ্ধতিতে সমস্যা দেখা দেয়। একারণে সেগুলো বড়, অস্বাভাবিক আকারে তৈরি হয়। এছাড়াও, এই ‘MYH9’ জিন মিউটেশনের কারণে প্লেটলেটের সংখ্যাও কমে যায়। একারণে আপনার শরীরে সহজে কালশিটে পড়ে এবং রক্তপাত হয়।

আমরা মে-হেগলিন অ্যানোম্যালির উত্তরাধিকারের ধরণকে অটোজোমাল ডমিন্যান্ট ধরণ বলি। এর মানে হলো, এই রোগটি হওয়ার জন্য আপনার কেবল পরিবর্তিত MYH9 জিনের একটি কপি থাকাই যথেষ্ট। অর্থাৎ, যদি আপনার মা অথবা বাবার মধ্যে যেকোনো একজনের এই পরিবর্তনটি থাকে, তবে আপনার এটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার সম্ভাবনা ৫০%।

মে-হেগলিন অ্যানোমালি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

বেশিরভাগ সময়, অন্য কোনো কারণে করা রক্ত ​​পরীক্ষার সময় ঘটনাক্রমে মে-হেগলিন অ্যানোমালি ধরা পড়ে। রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলে প্লেটলেটের সংখ্যা কম বা বেশি দেখা গেলে ডাক্তাররা এটি সন্দেহ করেন। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় একটি রুটিন রক্ত ​​পরীক্ষার সময়ও এটি শনাক্ত করা যেতে পারে।

আপনার মে-হেগলিন অ্যানোমালি আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা রয়েছে:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কম আছে কিনা তা জানা যায়। এই অবস্থায়, প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা সাধারণত ৪০,০০০ থেকে ৮০,০০০-এর মধ্যে থাকে। কখনও কখনও এটি স্বাভাবিকও থাকতে পারে। মনে রাখবেন, প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা ১,৫০,০০০-এর কম হলে তাকে সাধারণত ‘কম’ বলে ধরা হয়।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার (পিবিএস): এই পিবিএস পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্লেটলেট সংখ্যা পরীক্ষা করা যায়। এছাড়াও, এটি আপনার লিউকোসাইটের মধ্যে ডোহলে বডি নামক দণ্ডাকৃতির কাঠামোর উপস্থিতি পরীক্ষা করে, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি।
• জিনগত পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনার 'MYH9' জিনে কোনো মিউটেশন আছে কি না।

এছাড়াও, আপনার ডাক্তার প্লেটলেট কমে যাওয়ার অন্যান্য লক্ষণ, যেমন রক্তপাতের সময় বেড়ে যাওয়া, সেগুলোও দেখবেন।

মে-হেগলিন অ্যানোমালি কীভাবে চিকিৎসা করা হয়?

প্রকৃতপক্ষে, মে-হেগলিন অ্যানোমালি আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় এমন গুরুতর উপসর্গ দেখা দেয় না। এটা সত্যিই স্বস্তির বিষয়, তাই না? তবে, যদি আপনার অস্ত্রোপচার করতে হয়, তাহলে অতিরিক্ত রক্তপাত রোধ করার জন্য আপনার ডাক্তারকে বাড়তি সতর্কতা অবলম্বন করতে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের আগে শিরায় ডেস্মোপ্রেসিন নামক একটি ওষুধ দেওয়া হতে পারে, অথবা প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন দেওয়া হতে পারে।

দুর্ঘটনার মতো কোনো কারণে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হলে, আপনার প্লেটলেটের মাত্রা স্বাভাবিক করতে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশনের প্রয়োজন হতে পারে।

আপনি যদি গর্ভবতী হন, তবে আপনার অবশ্যই অতিরিক্ত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে। মে-হেগলিন অ্যানোমালি থাকা বেশিরভাগ মহিলাই কোনো জটিলতা ছাড়াই সুস্থ শিশুর জন্ম দেন। তবে, যে কোনো অবস্থা যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, তা গর্ভাবস্থায় ঝুঁকিপূর্ণ। তাই, আপনার প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে এবং আপনার অনাগত শিশুকে সুরক্ষিত রাখতে কী করতে হবে সে বিষয়ে পরামর্শ দেবেন। সেই নির্দেশাবলী অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' নিয়ে জীবনযাপন করলে কী আশা করা যায়?

মে-হেগলিন অ্যানোমালি একটি আজীবন স্থায়ী অবস্থা। এটা সত্যি।কিন্তু, সৌভাগ্যবশত, বেশিরভাগ মানুষের দৈনন্দিন জীবনে এটি বড় কোনো ব্যাঘাত ঘটায় না। এই রোগে আক্রান্ত অনেকের কোনো উপসর্গ থাকে না, বা থাকলেও তা খুবই হালকা হয়। যদি আপনার প্লেটলেট সংখ্যা কম থাকে এবং আপনি সমস্যায় পড়েন, তাহলে আঘাত পেলে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের উপায় সম্পর্কে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। তাই এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই।

'মে-হেগলিন অ্যানোমালি' কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

প্রকৃতপক্ষে, মে-হেগলিন অ্যানোমালি প্রতিরোধ করার জন্য আপনি কিছুই করতে পারবেন না। এটি একটি জিনগত অবস্থা। তবে, আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, বিশেষ করে যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে একজন জিনগত পরামর্শদাতার সাথে কথা বলা ভালো। যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর মে-হেগলিন অ্যানোমালি থাকে, তাহলে আপনার সন্তানের এই অবস্থাটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকে।

একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনার সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো মূল্যায়ন করতে পারেন এবং আপনার বিকল্পগুলো সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন। এটি একটি বড় সাহায্য হতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই? (আত্ম-যত্ন)

যদি আপনার মে-হেগলিন অ্যানোমালি ধরা পড়ে, তবে এই অবস্থাটি কীভাবে সামাল দেওয়া যায় সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই হলো অন্যতম সেরা কাজ। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি:

• ওষুধের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন: কিছু ওষুধ আপনার প্লেটলেটের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই, কোন ওষুধগুলো আপনার জন্য ক্ষতিকর, কীভাবে সেগুলো এড়ানো যায়, বা কীভাবে নিরাপদ মাত্রায় সেবন করতে হয়, তা জেনে নিন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
• মুখের সঠিক পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন: মুখের পরিচ্ছন্নতার প্রতি বিশেষ যত্ন নিলে মাড়ি থেকে রক্তপাত প্রতিরোধ করা সম্ভব। এছাড়াও, নিয়মিত দন্তচিকিৎসকের কাছে যাওয়া একটি ভালো অভ্যাস।
• আঘাত সৃষ্টিকারী কার্যকলাপের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন: আঘাত লাগতে পারে এমন খেলাধুলা (যেমন, সংস্পর্শমূলক খেলা) খেলার সময় খুব সতর্ক থাকুন। এমনকি আপনার সেগুলো এড়িয়ে চলারও প্রয়োজন হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথেও কথা বলুন।
• গর্ভাবস্থাকালীন ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকুন: ‘মে-হেগলিন অ্যানোমালি’ জনিত সমস্যা এড়াতে, আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর রাখুন এবং আপনার প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবিড়ভাবে সহযোগিতা করুন।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনার যদি মে-হেগলিন অ্যানোমালি ধরা পড়ে, তবে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো কিছু প্রশ্ন নিচে দেওয়া হলো:

• ডাক্তার, আমার প্লেটলেটের ঘাটতি (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) কতটা গুরুতর?
• আমার প্লেটলেট সংখ্যা কমে যাওয়া নিয়ে কখন চিন্তিত হওয়া উচিত?
• কোন লক্ষণগুলোর দিকে আমার বিশেষভাবে নজর রাখা উচিত?
• এই অবস্থাটি সামাল দিতে আমাকে আমার দৈনন্দিন জীবনে কী কী পরিবর্তন আনতে হবে?
• আমার এবং আমার সঙ্গীর জেনেটিক কাউন্সেলিং করানো কি একটি ভালো সিদ্ধান্ত হবে?

এই ধরনের প্রশ্ন করতে কখনো ভয় পাবেন না। আপনার মনে থাকা যেকোনো সন্দেহ দূর করা খুবই জরুরি।

`MYH9` জিনের সাথে সম্পর্কিত অন্য কোনো রোগ আছে কি?

হ্যাঁ, মে-হেগলিন অ্যানোমালি হলো MYH9 জিনের সাথে সম্পর্কিত একদল রোগ। এই সমস্ত রোগ MYH9 জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, মে-হেগলিন অ্যানোমালি ছাড়াও, অস্বাভাবিক প্লেটলেট এবং কম প্লেটলেট সংখ্যা সৃষ্টিকারী আরও তিনটি রোগও MYH9 জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। অন্য তিনটি হলো:

• এপস্টাইন সিন্ড্রোম
• ফেচনার সিন্ড্রোম
• সেবাস্টিয়ান সিন্ড্রোম

যেহেতু এই সমস্ত রোগ একে অপরের সাথে অত্যন্ত ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং এদের সকলের কারণ একই, তাই এমনটা হতে পারে যে সময়ের সাথে সাথে এই পৃথক নামগুলো বিলুপ্ত হয়ে যাবে এবং এই সবগুলোকে সম্মিলিতভাবে 'MYH9-সম্পর্কিত ব্যাধি' হিসাবে উল্লেখ করা হবে।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমাদের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কোন বিষয়টি মনে রাখা উচিত? (মূল বার্তা)

মে-হেগলিন অ্যানোমালি এমন একটি অবস্থা যেখানে প্লেটলেটগুলো অস্বাভাবিকভাবে বড় হয় এবং প্লেটলেটের সংখ্যা কম থাকে। তবে, এর মানে এই নয় যে আপনার বড় কোনো সমস্যা হবেই। এই অবস্থায়, আপনার প্লেটলেটের সংখ্যা কতটা কম তার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। এই অবস্থায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষেরই গুরুতর রক্তপাত প্রতিরোধের জন্য যথেষ্ট প্লেটলেট থাকে। অন্যদের অতিরিক্ত রক্তপাতের ঝুঁকি থাকতে পারে।

সুতরাং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা, রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে আপনাকে ঠিক কী কী সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে তা বোঝা এবং সেই অনুযায়ী কাজ করা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ভয় না পাওয়া, অবগত থাকা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা। আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

মে -হেগলিন অ্যানোমালি, প্লেটলেট, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, MYH9 জিন, রক্তক্ষরণ, জিনগত রোগ, রক্তের রোগ