উচ্চ রক্তচাপ, বা সংক্ষেপে 'চাপ', আমাদের দেশের অনেক মানুষের একটি স্বাস্থ্য সমস্যা। কখনও কখনও শুধু একটি ওষুধ দিয়ে এই চাপ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা দুই বা ততোধিক ওষুধের সংমিশ্রণের পরামর্শ দেন। আজ আমরা এমনই একটি বহুল ব্যবহৃত ওষুধের সংমিশ্রণ নিয়ে আলোচনা করব। সেই দুটি ওষুধ হলো মেটোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

এই ওষুধটা কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এটি দুই ধরনের ওষুধের সংমিশ্রণ।

১. মেটোপ্রোলল: এটি 'বিটা-ব্লকার' নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি হৃৎস্পন্দনকে কিছুটা নিয়ন্ত্রণ করে এবং হৃৎপিণ্ডের উপর কাজের চাপ কমিয়ে কাজ করে। এটিকে দ্রুত গতিতে চলমান একটি গাড়ির গতি কমিয়ে ইঞ্জিনকে বিশ্রাম দেওয়ার মতো করে ভাবা যেতে পারে। এর ফলে রক্তনালীর ভেতরের চাপ কমে যায়।

২. হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড (HCTZ): এটি এক প্রকার মূত্রবর্ধক ঔষধ । এটি "ওয়াটার পিল" নামেও পরিচিত। এটি মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত লবণ এবং জল বের করে দিয়ে কাজ করে। এর ফলে রক্তনালীতে তরলের (রক্তের পরিমাণ) পরিমাণ কমে যায়, যা রক্তচাপ হ্রাস করে।

এই দুটি ওষুধ একসঙ্গে কাজ করলে উচ্চ রক্তচাপ আরও কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

এই ঔষধটি নির্ধারণ করার আগে আপনার ডাক্তারের জন্য আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস জানা অপরিহার্য। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে জানাবেন।

যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে।
যদি আপনার হৃদরোগ, হার্ট অ্যাটাক, হার্ট ফেইলিউর বা ধীর হৃদস্পন্দন থাকে।
যদি আপনার হাঁপানির মতো ফুসফুস বা শ্বাসতন্ত্রের রোগ থাকে।
যদি আপনার কিডনি রোগ বা লিভারের রোগ থাকে।
যদি আপনার রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা থাকে।
যদি আপনার থাইরয়েড রোগ বা ফিওক্রোমোসাইটোমার মতো অবস্থা থাকে।
যদি এই ওষুধগুলো (মেটোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড), সালফা ড্রাগস, বা অন্য কোনো ওষুধ বা খাবারে আপনার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান।

ওষুধটি সঠিকভাবে কীভাবে ব্যবহার করতে হয়?

এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

সময়মতো খান: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খান। এটিকে একটি অভ্যাসে পরিণত করুন।
খাবারের সাথে গ্রহণ করুন:সাধারণত এই ওষুধটি খাবারের সাথে বা পরে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বন্ধ করবেন না: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে আপনার রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে।
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান: যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে নিন। কখনোই একবারে দুটি ডোজ নেবেন না।
মাত্রাধিক্য: ভুলবশত এই ওষুধটি অতিরিক্ত পরিমাণে খেয়ে ফেললে তা বিপজ্জনক হতে পারে। এমনটি হলে , অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। অথবা পরামর্শের জন্য কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন।

ঔষধ গ্রহণের সময় মনে রাখার মতো বিষয়সমূহ

নিয়মিত পরীক্ষা

আপনার রক্তচাপ কীভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকছে তা দেখুন এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ক্লিনিকে যান। আপনি যদি বাড়িতে রক্তচাপ মাপেন, তবে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পানিশূন্যতা সম্পর্কে সতর্ক থাকুন।

এই ওষুধের 'ওয়াটার পিল' বা জল নিঃসরণকারী উপাদানটির কারণে শরীর থেকে বেশি পরিমাণে জল ও লবণ বেরিয়ে যায়। তাই, যদি আপনার তীব্র ডায়রিয়া, বমি হয় বা অতিরিক্ত ঘাম হয়, তাহলে আপনার ডিহাইড্রেশন হতে পারে এবং তা বিপজ্জনক পর্যায়ে পৌঁছাতে পারে। এমনটা হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা

এই ঔষধের ফলে কিছু মানুষের তন্দ্রাভাব বা মাথা ঘোরার অনুভূতি হতে পারে। এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার মতো ঝুঁকিপূর্ণ কাজ থেকে বিরত থাকুন। বিশেষ করে আপনি যদি বয়স্ক হন, তবে বসা অবস্থা থেকে বা বিছানা থেকে ওঠার সময় ধীরে ধীরে উঠুন। অন্যথায়, আপনার মাথা ঘুরতে পারে এবং আপনি পড়ে যেতে পারেন।

কোনো অ্যালকোহল নেই!

মদপান করলে তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মাথা ঘোরা বেড়ে যেতে পারে। তাই এই ওষুধ সেবনকালে মদ পুরোপুরি পরিহার করুন।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষ বিজ্ঞপ্তি

এই ঔষধটি রক্তে শর্করার মাত্রা সামান্য বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি ডায়াবেটিসের রোগী হন, তবে এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্রয়োজনে আপনার খাদ্যাভ্যাস বা ডায়াবেটিসের ঔষধে কোনো পরিবর্তন আনার প্রয়োজন আছে কিনা তা জেনে নিন।

সূর্য থেকে সাবধান থাকুন।

এই ঔষধটি ব্যবহার করার সময় আপনার ত্বক সূর্যের প্রতি কিছুটা সংবেদনশীল হতে পারে। তাই, যতটা সম্ভব তীব্র সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন। যদি বাইরে যান, তাহলে ত্বক ঢাকা পোশাক পরুন এবং একটি ভালো সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।

ঔষধটির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এটিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি গুরুতর, কয়েকটি সাধারণ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
যে বিষয়গুলো আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানাতে হবে
দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, চোখের ব্যথা	ত্বকে ফোসকা, চামড়া ওঠা (এমনকি মুখের ভেতরেও)
শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্টের শব্দ	অস্বাভাবিকভাবে দুর্বল বা ক্লান্ত বোধ করা
হৃদস্পন্দনের অনিয়ম, বুকে ব্যথা	পায়ে বা গোড়ালিতে ফোলাভাব
হাত ও পায়ের শীতলতা, অসাড়তা	চোখ বা ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিসের মতো লক্ষণ)
পেশী ব্যথা, খোঁড়ানো	রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়ার লক্ষণ (অতিরিক্ত ক্ষুধা, তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব)
যে বিষয়গুলো সাধারণত গুরুতর নয়, কিন্তু তা অব্যাহত থাকলে ডাক্তারকে জানানো উচিত।
কাশি	ডায়রিয়া
বমি বমি ভাব	যৌন কার্যকারিতার পরিবর্তন
বিষণ্ণতা

অন্যান্য জিনিস যা এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

এই ওষুধটি সেবনের পাশাপাশি আপনি যদি অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করেন, তাহলে দুটির মধ্যে পারস্পরিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন (ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার সহ) সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। নিম্নলিখিত বিষয়গুলির ব্যাপারে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন:

ব্যথানাশক, বিশেষ করে আইবুপ্রোফেনের মতো এনএসএআইডি (NSAID)।
ডায়াবেটিসের জন্য অন্যান্য ওষুধ
অন্যান্য রক্তচাপের ওষুধ বা হৃদরোগের ওষুধ
কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রকারভেদ (যেমন প্রেডনিসোন)
লিথিয়াম
কিছু কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ

মূল বার্তা

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবেন না।
আপনি অন্য যেসব ওষুধ খাচ্ছেন এবং আপনার যেসব শারীরিক অসুস্থতা আছে, সে সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।
ঔষধ সেবনের সময় সম্ভাব্য মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং পানিশূন্যতার বিষয়ে সচেতন থাকুন।
যদি আপনি কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সময়মতো ডাক্তারি ক্লিনিকে যান এবং নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করান।