আপনি কি একজন স্তন্যদায়ী মা এবং আপনার স্তনবৃন্তে সাদা ফোস্কার কারণে ব্যথা হচ্ছে? আসুন এই ‘মিল্ক ব্লেব’ নিয়ে কথা বলি!

স্তন্যপান করানো মা ও শিশু উভয়ের জন্যই একটি বিশেষ এবং ভালোবাসার সময়। কিন্তু কখনও কখনও, এই সময়ে ছোটখাটো স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। আপনি কি কখনও আপনার স্তনবৃন্তে, বিশেষ করে স্তন্যপান করানোর সময়, একটি ছোট সাদা, হলুদ বা স্বচ্ছ ফোসকা লক্ষ্য করেছেন? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই বলা হয় মিল্ক ব্লেব। যদিও এটি কিছুটা বেদনাদায়ক, তবে এটি নিয়ে চিন্তিত বা ভয় পাওয়ার কিছু নেই। আসুন আজ এই বিষয়ে পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, এই মিল্ক ব্লেব জিনিসটা কী?

মিল্ক ব্লেব হলো স্তনবৃন্তের উপরিভাগে তৈরি হওয়া একটি ছোট ফোলা অংশ। নির্দিষ্ট করে বলতে গেলে, কখনও কখনও একটি স্তনবৃন্তেই এক বা একাধিক এটি হতে পারে। কখনও কখনও এটি দুটি স্তনবৃন্তেই দেখা যায়। আপনার ডাক্তার এটিকে নিপল ব্লেবও বলতে পারেন।

এগুলো স্তন্যদানকারী মায়েদের মধ্যে দেখা যায় এমন সাধারণ সমস্যা। এটি ক্যান্সার নয়, বিপজ্জনক নয়, বা কোনো ছত্রাক সংক্রমণও নয়। এর আসল অর্থ হলো, আপনার স্তনের ভেতরের দুধের নালীগুলোতে কিছুটা প্রদাহ হয়েছে। এই দুধের নালীগুলো হলো ছোট নলের মতো অংশ, যা স্তন থেকে বোঁটা পর্যন্ত দুধ বহন করে।

দুধের এই পিণ্ডটি স্তন্যপান করানোর সময় এবং পরে তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। কখনও কখনও, ব্যথাটা এমন মনে হতে পারে যেন তা স্তনের গভীরে প্রবেশ করছে। এটি স্তনবৃন্তের ছোট ছিদ্রগুলোও (নিপল পোরস) বন্ধ করে দিতে পারে, ফলে দুধের প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়।

দুধের ফোস্কা নাকি ছত্রাক সংক্রমণ (থ্রাশ)?

এই বিষয়টি নিয়ে অনেক মা-ই বিভ্রান্ত হন। কারণ উভয় ক্ষেত্রেই স্তনবৃন্তে সাদা দাগ দেখা যেতে পারে। কিন্তু এই দুটি ভিন্ন বিষয়। সাম্প্রতিক গবেষণা অনুযায়ী, স্তন্যদানকালে স্তনবৃন্তে থ্রাশ হওয়ার ঘটনা খুবই কম। তাই, স্তনবৃন্তে সাদা দাগ আছে বলেই যে এটি ছত্রাক সংক্রমণ, তা ধরে নেবেন না।

বিষয়টি আরও স্পষ্ট করার জন্য, আসুন উভয়ের মধ্যে পার্থক্যটি দেখি।

তাই, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ছত্রাক-রোধী ক্রিম ব্যবহার করবেন না। দুধের ফোসকায় ছত্রাক-রোধী ক্রিম লাগালে কোনো লাভ হবে না। শুধু তাই নয়, এগুলো স্তনবৃন্তে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে এবং ব্যথা বাড়িয়ে দিতে পারে।

এই দুধের ফোস্কা কেন তৈরি হয়?

যদিও স্তনবৃন্তের উপরিভাগে দুধের ফোস্কা দেখা যায়, সমস্যাটি আসলে ত্বকের নিচে থাকে। এর প্রধান কারণ হলো, যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি , দুধের নালীতে প্রদাহ। এই প্রদাহের কারণে দুধের নালীর ভেতরের আস্তরণ উঠে যায় এবং ফোস্কার টুকরোগুলো স্তনবৃন্তের উপরিভাগে জমা হয়ে একটি ফোস্কা তৈরি করে।

এই প্রদাহের একাধিক কারণ থাকতে পারে:

• হাইপারল্যাকটেশন: কিছু মায়ের শরীরে শিশুর প্রয়োজনের চেয়ে বেশি দুধ তৈরি হয়। দুধের এই অতিরিক্ত চাপের কারণে দুধের নালীতে প্রদাহ হতে পারে।
• দুধ উৎপাদন ও নিষ্কাশনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা: যদি শিশু উৎপাদিত দুধের পরিমাণের অনুপাতে দুধ পান ও নিষ্কাশন না করে, তবে দুধ জমে যাওয়ার কারণে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
• ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যহীনতা (ডিসবায়োসিস):স্তনের স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া সম্প্রদায়ের ভারসাম্যহীনতার কারণেও প্রদাহ হতে পারে।

বাচ্চার ঠিকমতো স্তন না ধরার এটা কি কোনো কারণ?

যদিও এ বিষয়ে ভিন্ন ভিন্ন মতামত রয়েছে, সর্বশেষ গবেষণা থেকে জানা যায় যে এটি সম্ভবত কোনো প্রত্যক্ষ কারণ নয় ।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। যদি আপনার স্তন অতিরিক্ত দুধে পূর্ণ থাকে (হাইপারল্যাকটেশন), তাহলে শিশু যখন স্তন্যপান করবে, তখন হঠাৎ করে খুব দ্রুত দুধ ঝরতে শুরু করবে। শিশুটির পক্ষে এটি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে পড়বে, তাই সে স্তনবৃন্ত থেকে মুখ সরিয়ে নেওয়ার চেষ্টা করবে এবং মুখ খুলবে। তখন আপনার মনে হতে পারে, "শিশু ঠিকমতো স্তনবৃন্ত ধরতে পারছে না" (পুওর ল্যাচ)।

কিন্তু এখানে আসলে যা ঘটছে তা হলো, দুধ উৎপাদন বেড়ে যাওয়ার অন্তর্নিহিত সমস্যাটির কারণেই স্তনবৃন্ত ঠিকমতো ধরতে না পারা (poor lach) এবং দুধের ফোস্কা (milk bleb) দুটোই হচ্ছে। সুতরাং, এর কারণ হয়তো স্তনবৃন্ত ধরার সমস্যা নয়, বরং দুধ উৎপাদনের একটি অন্তর্নিহিত ভারসাম্যহীনতা।

দুধের ফোস্কার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সবচেয়ে ভালো হয় একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া। তিনি সম্ভবত নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দেবেন।

১. বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য স্টেরয়েড ক্রিম: আপনার ডাক্তার স্তনবৃন্তের প্রদাহ কমাতে ট্রায়ামসিনোলোনের মতো একটি বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য স্টেরয়েড ক্রিম লিখে দিতে পারেন। হাইড্রোকর্টিসোনের মতো সাধারণ ক্রিম এই কাজের জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী নয়। শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এবং যতদিন প্রয়োজন, ততদিন এটি ব্যবহার করুন।

২. সানফ্লাওয়ার লেসিথিন সাপ্লিমেন্ট: এটি একটি মুখে খাওয়ার সাপ্লিমেন্ট। এটি দুধের নালীর প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে। তবে, এটি গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

৩. মূল কারণের চিকিৎসা: যদি আপনার হাইপারল্যাকটেশন বা স্তনের সংক্রমণ (মাস্টাইটিস)-এর মতো অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তবে আপনার ডাক্তার তারও চিকিৎসার ব্যবস্থা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হয়, তবে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।

এই চিকিৎসাগুলোতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই আরাম পাওয়া যায়, কিন্তু কখনও কখনও পুরোপুরি সেরে উঠতে এক বা দুই মাসও সময় লাগতে পারে।

বাড়িতে করণীয় ও বর্জনীয় বিষয়গুলো কী কী?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

এর পরিবর্তে, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন। নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ব্যথা ও প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

• বরফ স্থাপন:কয়েকটি বরফের টুকরো একটি পরিষ্কার কাপড়ে মুড়ে ব্যথাযুক্ত স্থানে কয়েক মিনিটের জন্য রাখুন। এতে ব্যথা ও ফোলা কমে যাবে।
• ব্যথানাশক: আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক চাইতে পারেন। কিন্তু যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• স্বাভাবিকভাবে স্তন্যপান করান: স্তন্যপান করানো বন্ধ করবেন না। তবে খুব বেশি দুধ পাম্পও করবেন না। স্তন্যপান করানোর সময়, প্রথমে আপনার শিশুকে সেই স্তনটি দিন যেটিতে ব্যথা কম এবং যা কম ভরা।

আপনার স্তনবৃন্তে যদি কখনো এই ধরনের ফোস্কা দেখতে পান, তবে নিজে থেকে এর চিকিৎসা করার চেষ্টা না করে অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে যান। তিনিই এর সঠিক কারণ নির্ণয় করে আপনাকে সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা দিতে পারবেন।