স্তন ক্যান্সারের জন্য নেরাটিনিব (নেরলিংক্স) ট্যাবলেট সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ কি স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিৎসা নিচ্ছেন? তাহলে আপনি হয়তো 'নেরাটিনিব' নামক ওষুধটির কথা শুনে থাকবেন। সম্ভবত আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ওষুধটি খাওয়া শুরু করতে বলেছেন। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। তাই, এই ওষুধটি সম্পর্কে যেকোনো প্রশ্ন বা ভয় দূর করার জন্য, আসুন আমরা এটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করি যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সহজ কথায়, নেরাটিনিব কী?

নেরাটিনিব হলো এক ধরনের ঔষধ যা ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট কিছু প্রোটিনকে লক্ষ্য করে এবং সেগুলোর বৃদ্ধি থামিয়ে দেয়। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি একটি ‘টার্গেটেড থেরাপি’ হিসেবে কাজ করে। এটি সবচেয়ে বেশি স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ঔষধটি বাজারে ‘নেরলিংক্স’ ব্র্যান্ড নামে পাওয়া যায়।

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

আপনার ডাক্তার এই ওষুধটি নির্ধারণ করার আগে, আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে তাঁর একটি সম্পূর্ণ ধারণা থাকা প্রয়োজন। তাই, আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে জানাবেন ।

• যকৃতের রোগ: আপনার যদি কোনো যকৃতের রোগ থাকে তবে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই ওষুধটি আপনার শরীর থেকে এটিকে অপসারণ করার জন্য যকৃতের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• পানিশূন্যতা: আপনার শরীরে পানির অভাব হলে এবং আপনি পানিশূন্যতায় ভুগলে, অনুগ্রহ করে আমাদের জানান।
• আপনি যদি গর্ভধারণের চেষ্টা করে থাকেন বা গর্ভবতী হন: এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই ঔষধটি সেবনকালে আপনার গর্ভধারণ এড়িয়ে চলা উচিত।
• আপনি যদি স্তন্যদায়ী মা হন: এই ঔষধ সেবনকালে আপনার শিশুকে স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
• অন্যান্য অ্যালার্জি: নেরাটিনিব বা অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

আপনার ডাক্তার যেভাবে বলেন ঠিক সেভাবেই ওষুধ খাওয়া খুব জরুরি। নিচে অনুসরণ করার জন্য কিছু সাধারণ পরামর্শ দেওয়া হলো।

• এই বড়িটি এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন ।
• ট্যাবলেটটি ভাঙবেন না, গুঁড়ো করবেন না বা চিবোবেন না ।
• খাবারের সাথে ঔষধটি গ্রহণ করুন। এতে পেটের অস্বস্তি কমতে পারে।
• প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ খাওয়ার অভ্যাস করুন।
• এই ঔষধটি জাম্বুরার রসের সাথে খাবেন না। এতে ঔষধটির কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।
• আপনি যদি অ্যান্টাসিড (পেটের আলসারের জন্য তরল বা ট্যাবলেট) গ্রহণ করে থাকেন, তবে নেরাটিনিব গ্রহণের ৩ ঘন্টা আগে বা পরে তা খাবেন না।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া আপনার ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে সেটি বাদ দিন। পরবর্তী ডোজটি যথারীতি সময়ে নিন। ভুলে যাওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ করতে কখনও দুটি বড়ি খাবেন না।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে আতঙ্কিত না হয়ে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন। অথবা নিকটতম হাসপাতালের ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিটে (ETU) যান।

অন্যান্য যে জিনিসগুলো এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে (পারস্পরিক ক্রিয়া)

এই ক্ষেত্রে আপনাকে কিছুটা সতর্ক থাকতে হবে। নেরাটিনিব কিছু অন্যান্য ওষুধ, খাবার এবং ভেষজের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এর মানে হলো, এই জিনিসগুলোর সাথে এটি গ্রহণ করলে নেরাটিনিবের কার্যকারিতা কমে বা বেড়ে যেতে পারে, অথবা এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে।

এই ঔষধটি বিশেষ করে নিম্নলিখিতগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে:

• এইচআইভি বা এইডসের জন্য কিছু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ
• ছত্রাক সংক্রমণের ঔষধ (যেমন কেটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল)
• কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরিথ্রোমাইসিন)
• মৃগীরোগের ঔষধ (যেমন কার্বামাজেপিন, ফেনাইটয়েন)
• যেসব ওষুধ পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায় (যেমন ওমেপ্রাজল, ফ্যামোটিডিন, ল্যানসোপ্রাজল)
• সেন্ট জন'স ওয়ার্টের মতো ভেষজ প্রতিকার
• জাম্বুরা (জাম্বোলা)

এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়, তাই আপনি যা যা গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানোই সবচেয়ে নিরাপদ।

ঔষধ গ্রহণের সময় বিশেষ কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

• মহিলাদের জন্য: এই ঔষধ সেবনকালে এবং ঔষধ সেবন বন্ধ করার পর ১ মাস পর্যন্ত গর্ভধারণ এড়িয়ে চলুন। উপযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• পুরুষদের জন্য: আপনি যদি এই ঔষধটি গ্রহণ করেন, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনার সঙ্গী ঔষধ সেবনকালে এবং তা বন্ধ করার পর পরবর্তী ৩ মাস পর্যন্ত গর্ভধারণ প্রতিরোধ করবেন।
• এই ওষুধ সেবনকালে এবং ওষুধ বন্ধ করার পর এক মাস পর্যন্ত আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকুন।

ডায়রিয়া, বমি এবং পানিশূন্যতা

নেরাটিনিব গ্রহণকারী কিছু ব্যক্তির ঘন ঘন ডায়রিয়া হতে পারে। যদি আপনার তীব্র ডায়রিয়া, বমি বা অতিরিক্ত ঘাম হয়, তবে আপনার শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে তরল বেরিয়ে যেতে পারে এবং আপনি পানিশূন্যতায় ভুগতে পারেন। এটি বিপজ্জনক হতে পারে, তাই অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।

রক্ত পরীক্ষা

এই ওষুধ সেবনকালে, আপনার ডাক্তার আপনার লিভারের কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করার জন্য আপনাকে নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা (ব্লাড ওয়ার্ক) করতে বলতে পারেন।

এই ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অন্যান্য ওষুধের মতোই, নেরাটিনিবের কারণেও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে কিছু গুরুতর, আবার কিছু সাধারণ।