আপনি কি ক্রমাগত আপনার ত্বক চুলকাচ্ছেন? এটি নিউরোডার্মাটাইটিস হতে পারে!

আপনিও কি মাঝে মাঝে শরীরের একই জায়গায় চুলকাতে থাকেন, এবং যতই চুলকান না কেন, চুলকানিটা কিছুতেই কমে না? শুধু তাই নয়, যে জায়গাটা চুলকাচ্ছেন সেটা কি লাল হয়ে গেছে, চামড়া পুরু হয়ে গেছে, এবং কখনও কখনও অন্যরকম রঙ ধারণ করেছে? যদি তাই হয়, তবে ত্বকের যে অবস্থাটি নিয়ে আমরা আজ কথা বলতে যাচ্ছি, অর্থাৎ নিউরোডার্মাটাইটিস, সে সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা খুবই জরুরি। চিন্তা করবেন না, এটি কোনো প্রাণঘাতী রোগ নয়, তবে এটি কিছুটা বিরক্তিকর হতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিস নামক এই চর্মরোগটি আসলে কী?

সহজ কথায়, নিউরোডার্মাটাইটিস হলো ত্বকের এমন একটি অবস্থা যা ত্বকের এক বা দুটি স্থানে ক্রমাগত চুলকানির সৃষ্টি করে। ডাক্তাররা একে লাইকেন সিমপ্লেক্স ক্রনিকাসও বলে থাকেন।

এই ফুসকুড়ি শরীরের যেকোনো জায়গায় দেখা দিতে পারে। তবে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বাহু, কাঁধ, কনুই, পা, গোড়ালি, কবজি, হাতের তালু, ঘাড়ের পেছন দিক বা মাথার তালুতে দেখা যায় । কিছু লোকের মলদ্বার ও যৌনাঙ্গের চারপাশে এবং মুখেও এই ফুসকুড়ি হতে পারে।

ভাবুন তো এই চুলকানি কতটা তীব্র হতে পারে। কখনও কখনও সারাক্ষণই চুলকাতে ইচ্ছে করে। অথবা, কিছুক্ষণ পর আবার শুরু হয়। বিশ্রাম নেওয়ার সময় বা ঘুমানোর চেষ্টা করার সময় এই চুলকানি বিশেষভাবে অনুভূত হয়। কিছু মানুষ এই জায়গাগুলো চুলকাতে বা ঘষতে ঘষতে ঘুম থেকে জেগে ওঠে। যখন আপনি ক্রমাগত চুলকাতে থাকেন, তখন ত্বকের স্নায়ুপ্রান্তগুলো উদ্দীপ্ত হয় এবং চুলকানি আরও বেড়ে যায়। তখন আপনি আরও বেশি চুলকান। যদি "চুলকানো-চুলকানো-আবার চুলকানো"-র এই চক্র চলতে থাকে, তবে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যায় পরিণত হতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিস হলে ত্বক দেখতে কেমন হয়?

এই চুলকানিযুক্ত দাগগুলো ত্বকের উপর ছোপের মতো দেখা যায়। এই ছোপগুলো সাধারণত ৩ থেকে ৬ সেন্টিমিটার চওড়া এবং ৬ থেকে ১০ সেন্টিমিটার লম্বা হয়। এই ছোপগুলো দেখতে এইরকম হতে পারে:

• এটি শুষ্ক হতে পারে।
• ত্বক পুরু হয়ে গেছে বলে মনে হতে পারে।
• এটি প্রবালের মতো রূপ নিতে পারে।
• এটা দেখতে চামড়ার মতো হতে পারে।
• এর রঙ বিভিন্ন হতে পারে । এটি লাল, বাদামী, হলুদ, ধূসর বা এমনকি বেগুনিও হতে পারে।
• পুরোনো দাগের কেন্দ্রভাগ সাদা বা হালকা রঙের হতে পারে এবং কিনারাগুলো গাঢ় রঙের হয়।
• সময়ের সাথে সাথে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে ।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ক্রমাগত চুলকানোর ফলে ত্বকের স্নায়ুপ্রান্তগুলো আরও বেশি উদ্দীপ্ত হয়, যা চুলকানিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এটা একটা দুষ্টচক্রের মতো।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, জনসংখ্যার প্রায় ১২ শতাংশ নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত হন। বলা হয়ে থাকে যে, ৩০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মানুষদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। পুরুষদের তুলনায় নারীদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ।

এবং এছাড়াও,যাদের উদ্বেগজনিত ব্যাধি, শুচিবাই (ওসিডি) রয়েছে এবং পরিবারে একজিমা বা কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের মতো অন্যান্য চর্মরোগের ইতিহাস আছে, তাদেরও নিউরোডার্মাটাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

সাম্প্রতিক কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, কিছু নির্দিষ্ট ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য—যেমন দুর্বল সামাজিক দক্ষতা, অনমনীয়তা, কষ্ট এড়িয়ে চলার প্রবণতা, অন্যের উপর নির্ভরশীলতা, সর্বদা অন্যকে খুশি করার চেষ্টা এবং অতিরিক্ত প্রতিশ্রুতিবদ্ধতা—থাকা ব্যক্তিদের নিউরোডার্মাটাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তবে, অন্যান্য গবেষণায় এই ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলোর সাথে রোগটির কোনো যোগসূত্র পাওয়া যায়নি। তাই এ বিষয়ে এখনও নিশ্চিত করে কিছু বলা কঠিন।

নিউরোডার্মাটাইটিসের কারণগুলো কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, নিউরোডার্মাটাইটিসের সঠিক অন্তর্নিহিত কারণ এখনও অজানা। তবে, এটা দেখা গেছে যে তীব্র মানসিক চাপ, উদ্বেগ, আবেগজনিত আঘাত বা বিষণ্ণতার সময় চুলকানি শুরু হয়। কখনও কখনও, মানসিক চাপ কমে যাওয়ার বা থেমে যাওয়ার পরেও চুলকানি চলতে পারে।

আরও কিছু জিনিস নিউরোডার্মাটাইটিসকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে:

• স্নায়ুর ক্ষতি।
• পোকামাকড়ের কামড়।
• শুষ্ক ত্বক।
• আঁটসাঁট পোশাক পরলে, বিশেষ করে পলিয়েস্টার বা রেয়নের মতো কৃত্রিম তন্তু দিয়ে তৈরি পোশাক পরলে, সংবেদনশীল ত্বকে অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং চুলকানি শুরু হতে পারে।
• অন্যান্য চর্মরোগ। কখনও কখনও, একজিমা এবং সোরিয়াসিসের মতো চর্মরোগের ফলেও নিউরোডার্মাটাইটিস হতে পারে।

নিউরোডার্মাটাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

চুলকানি, ক্রমাগত আঁচড়ানো এবং ত্বকের শুষ্ক ও বিবর্ণ ছোপের পাশাপাশি নিউরোডার্মাটাইটিসের অন্যান্য উপসর্গও থাকতে পারে:

• ব্যথা।
• মাথার ত্বকে চুলকানি ও আঁচড়ানোর কারণে চুল পড়া।
• ক্রমাগত চুলকানোর ফলে চামড়া ফেটে যায় এবং রক্ত ​​বের হয়।
• সংক্রমণ। যদি ক্ষতস্থান থেকে হলুদ তরল বের হয় বা পুঁজভরা ফোস্কা পড়ে, তবে এটি সংক্রমণ হতে পারে।
• আঁচড়ানোর কারণে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্ন।
• আক্রান্ত ত্বকে বলিরেখা দেখা দিতে শুরু করে।

আপনি কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানবেন যে এটি নিউরোডার্মাটাইটিস?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো। তিনি আপনার চুলকানির জায়গাটি পরীক্ষা করবেন, সম্ভবত একটি বিশেষ যন্ত্র (‘স্কোপ’) ব্যবহার করে।

প্রথমে, ডাক্তার একজিমা এবং সোরিয়াসিসের মতো অন্য কোনো চর্মরোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখবেন। তারপর, তারা আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• চুলকানিটা কখন শুরু হয়েছিল?
• এটা কি স্থির, নাকি আসে আর যায়?
• আপনি কি বাড়িতে কোনো চিকিৎসা করেছিলেন?

রোগ নির্ণয় পরীক্ষা

কখনও কখনও, ডাক্তারের আরও কিছু পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে:

• ত্বকের নমুনা পরীক্ষা: কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য।
• প্যাচ টেস্টিং: সমস্যাটি অ্যালার্জির কারণে হচ্ছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য।
• ছত্রাক পরীক্ষা: ওই স্থানে অন্যান্য চর্মরোগ এবং যৌনবাহিত সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
• ত্বকের বায়োপসি: আপনার সোরিয়াসিস বা মাইকোসিস ফাঙ্গোইডিস (এক ধরনের লিম্ফোমা)-এর মতো রোগ আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য।
• রক্ত পরীক্ষা।

নিউরোডার্মাটাইটিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

চিকিৎসা ছাড়া নিউরোডার্মাটাইটিস খুব কমই সেরে ওঠে। তাই, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার জন্য বিশেষভাবে একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবেন। এর প্রধান লক্ষ্য হলো চুলকানি এবং আঁচড়ানো বন্ধ করা।

চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

ওষুধের প্রকারভেদ

• কর্টিকোস্টেরয়েড: এই ওষুধগুলো আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা যেতে পারে অথবা ওই স্থানে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড লালচে ভাব, ফোলাভাব, প্রদাহ, চুলকানি এবং শক্তভাব কমায়। এগুলো পুরু হয়ে যাওয়া ত্বককে নরম করতেও সাহায্য করে।
• অ্যান্টিহিস্টামিন: রাতে ঘুমানোর আগে সেবন করলে, এগুলো রাতের চুলকানি কমাতে সাহায্য করতে পারে। এগুলো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতেও সাহায্য করে, যা এই অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
• অ্যান্টিবায়োটিক: দাগযুক্ত স্থানটি সংক্রমিত হলে এটি দেওয়া হয়। এটি বাহ্যিক ব্যবহারের মলম বা বড়ি হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।
• ময়েশ্চারাইজার: এগুলো ত্বকের শুষ্কতা ও চুলকানি কমায়।
• কোল টার প্রস্তুতি: এই ঔষধগুলো ত্বকের মৃত কোষ দূর করতে এবং নতুন কোষের বৃদ্ধি ধীর করতে সাহায্য করে। এগুলো সরাসরি ত্বকে প্রয়োগ করা যায় অথবা গোসলের পানিতে মেশানো যায়।
• ক্যাপসাইসিন ক্রিম: এগুলো ব্যথা ও চুলকানি উভয়ই কমাতে পারে।

ডাক্তারের দেওয়া অন্যান্য পরামর্শ

আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও পরামর্শ দিতে পারেন:

• ব্যান্ডেজ ব্যবহার: ব্যান্ডেজ, মোজা বা দস্তানা ব্যবহার করলে রাতে চুলকানো প্রতিরোধ করা যায়। এটি আপনাকে আরও ভালোভাবে ঘুমাতে সাহায্য করতে পারে। ব্যান্ডেজ ব্যবহার করলে ত্বক ওষুধ আরও ভালোভাবে শোষণ করতে পারে। (এটিকে ‘(অক্লুশন)’-ও বলা হয়)।
• ঠান্ডা সেঁক: কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগ করার প্রায় পাঁচ মিনিট আগে ত্বকে এটি প্রয়োগ করা যেতে পারে। এটি ত্বককে নরম করে ওষুধ শোষণে সাহায্য করবে এবং চুলকানি কমাবে।
• বিষণ্ণতারোধী ঔষধ এবং/অথবা থেরাপি: যদি উদ্বেগ, বিষণ্ণতা বা মানসিক চাপকে চুলকানির কারণ বলে মনে করা হয়, তবে এই চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

অন্যান্য চিকিৎসা

যদি এই চিকিৎসাগুলোর কোনোটিই কাজ না করে, তাহলে বেশ কিছু অপ্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে:

• চুলকানির জায়গায় অ্যাসপিরিন ও ডাইক্লোরোমিথেনের দ্রবণ প্রয়োগ করা।
• অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস/একজিমার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত চিকিৎসাগুলো হলো ট্যাক্রোলিমাস এবং/অথবা পাইমেক্রোলিমাস।
• বোটুলিনাম টক্সিন (বোটক্স®) ইনজেকশন। এটি একটি বিষাক্ত প্রোটিন যা শরীরের পেশীগুলোকে দুর্বল করে দিতে পারে। নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত তিনজন রোগীর উপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে, চিকিৎসা শুরু করার এক সপ্তাহের মধ্যেই তিনজনেরই চুলকানি কমে গিয়েছিল এবং চার সপ্তাহের মধ্যে চুলকানির দাগগুলো অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল।
• আলোক চিকিৎসা (‘ফটোথেরাপি’): এটি যৌনাঙ্গের জন্য উপযুক্ত নয়।
• চুলকানির স্থানটি অপসারণের জন্য প্রচলিত অস্ত্রোপচার, অথবা ক্রায়োসার্জারি, যা অবাঞ্ছিত টিস্যু ধ্বংস করতে তীব্র ঠান্ডা ব্যবহার করে।

চুলকানির কারণে ক্ষত হলে কী হবে?

নিউরোডার্মাটাইটিসের কারণে আপনার যদি কোনো ছড়ে যাওয়ার মতো ক্ষত হয়, তবে আপনার ডাক্তার সেই জায়গাটি ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দিতে পারেন।

আরেকটি চিকিৎসা পদ্ধতিকে বলা হয় “নেগেটিভ-প্রেশার উন্ড থেরাপি ”। এতে ভ্যাকুয়ামের মতো কোনো যন্ত্র ব্যবহার করে ক্ষতস্থান থেকে তরল বের করে দেওয়া হয় এবং ওই স্থানে রক্তপ্রবাহ বাড়ানো হয়।

হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপিতে রোগীকে একটি অক্সিজেন চেম্বারে রেখে বিশুদ্ধ অক্সিজেন গ্রহণ করানো হয়। এটি শরীরের নিজেকে সারিয়ে তোলার ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। ক্ষতস্থানের জন্য অস্ত্রোপচার আরেকটি বিকল্প।

আরোগ্য দ্রুত করার জন্য আপনি যা করতে পারেন

আপনার যদি নিউরোডার্মাটাইটিস থাকে, তবে আপনার ডাক্তার যে চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন তা হুবহু অনুসরণ করা উচিত। এছাড়াও, শান্ত থাকার চেষ্টা করুন এবং আতঙ্কিত হবেন না। উদ্বেগ এবং মানসিক চাপের কারণে এটি আরও বেড়ে যেতে পারে। এই বিষয়গুলোও মনে রাখবেন:

• আঁচড়ানো এবং ঘষাঘষি বন্ধ করার যথাসাধ্য চেষ্টা করুন। তবে, আপনার নখ ছোট করে ছেঁটে রাখুন। এতে ভুলবশত আঁচড় লাগলে যে ক্ষতি হতে পারে, তা কমাতে সাহায্য করবে।
• চুলকানির জায়গায় বরফ, চুলকানি কমানোর ওষুধ বা ঠান্ডা সেঁক দিন।
• ঠান্ডা জলে স্নান করুন। এতে শরীরের তাপ কমবে এবং চুলকানিও হ্রাস পাবে। স্নানের জলে কলয়েডাল ওটমিল মেশান। এতেও চুলকানি কমবে।
• শরীরের তাপমাত্রা আরামদায়ক ও শীতল রাখুন।
• ঢিলেঢালা পোশাক পরা এবং যতটা সম্ভব সুতির পোশাক পরা সবচেয়ে ভালো।
• চুলকানোর জায়গাটি কাপড় দিয়ে ঢেকে দিন, কর্টিকোস্টেরয়েডযুক্ত ব্যান্ডেজ লাগান, অথবা উনা বুট (জিঙ্ক অক্সাইডের মতো নিরাময়কারী উপাদানযুক্ত এক প্রকার ব্যান্ডেজ) ব্যবহার করুন। এই ধরনের আবরণ চুলকানো থেকে বিরত রাখতে পারে।
• ত্বকের জন্য ক্ষতিকর বা অ্যালার্জির কারণ হয় এমন কিছু ব্যবহার করবেন না।

নিউরোডার্মাটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ভবিষ্যৎ কী?

সঠিক চিকিৎসা পরিকল্পনার মাধ্যমে নিউরোডার্মাটাইটিস সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব। তবে, ডাক্তার এবং রোগী উভয়কেই চিকিৎসা পরিকল্পনা পরিবর্তন করতে এবং বিভিন্ন পরিকল্পনা চেষ্টা করে দেখতে হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো পরিকল্পনা অনুযায়ী কাজ করা। নিউরোডার্মাটাইটিস নিরাময় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি যৌনাঙ্গে দেখা দেয়।

দুর্ভাগ্যবশত, কিছু উদ্দীপকের কারণে নিউরোডার্মাটাইটিস পুনরায় দেখা দিতে পারে। সেক্ষেত্রে, আবার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। কখনও কখনও, রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য ডাক্তার সেরে ওঠা রোগীর চিকিৎসা চালিয়ে যেতে পারেন।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, নিউরোডার্মাটাইটিস থেকে ত্বকের ক্যান্সার, যেমন স্কোয়ামাস-সেল কার্সিনোমা বা ভেরুকাস কার্সিনোমা, হতে পারে। ক্রমাগত চুলকানো এবং ঘষার কারণে এটি হতে পারে। এর ফলে এমন কিছু রাসায়নিক সক্রিয় হতে পারে যা ত্বকের কোষগুলোকে ক্যান্সারযুক্ত করে তোলে। তাই, এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে এখন আপনি নিউরোডার্মাটাইটিস সম্পর্কে অনেক কিছু জানেন। মনে রাখবেন, যদিও এটি বিরক্তিকর হতে পারে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটি নিরাময়যোগ্য একটি অবস্থা।

• আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে অবশ্যই একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন। নিজে নিজে ওষুধ খাবেন না।
• আপনার ডাক্তার আপনাকে যে চিকিৎসা পরিকল্পনা দেবেন, তা অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন। চুলকানি কমে গেলেই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, আপনার ডাক্তার যতদিন বলবেন ততদিন তা খেতে থাকুন।
• যতটা সম্ভব চুলকানো নিয়ন্ত্রণ করুন। নখ ছোট রাখুন এবং প্রয়োজনে রাতে হাত ঢেকে রাখুন।
• মানসিক চাপ কমানোর চেষ্টা করুন। যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো বিষয়গুলো এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে।
• সুতির মতো প্রাকৃতিক তন্তু দিয়ে তৈরি ঢিলেঢালা পোশাক পরুন যা ত্বকের জন্য আরামদায়ক।
• ত্বকের জন্য ক্ষতিকর জিনিস থেকে দূরে থাকুন।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!

নিউরোডার্মাটাইটিস , চর্মরোগ, চুলকানি, ত্বকের ফুসকুড়ি, মানসিক চাপ, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, নিউরোডার্মাটাইটিস