আপনার কি এই উপসর্গগুলো আছে? চলুন নন-হজকিন লিম্ফোমা (NHL) নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আপনি কি কখনো আপনার ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে কোনো পিণ্ড বা ফোলাভাব লক্ষ্য করেছেন? আপনি হয়তো ক্লান্ত বা শরীরে ব্যথাও অনুভব করেছেন। এই বিষয়গুলো স্বাভাবিক হতে পারে, কিন্তু কখনও কখনও এগুলো নন-হজকিন লিম্ফোমা (NHL) নামক এক ধরনের রক্ত ​​ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে। চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝি।

নন-হজকিন লিম্ফোমা (NHL) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, নন-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) হলো এক ধরনের রক্তের ক্যান্সার যা আমাদের শরীরের লসিকা তন্ত্রে (লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম) বিকশিত হয়। আপনি হয়তো লিম্ফোমা নামক এক ধরনের ক্যান্সারের কথা শুনে থাকবেন। এনএইচএল হলো লিম্ফোমার দুটি প্রধান প্রকারের মধ্যে একটি। এই ক্যান্সারগুলো লিম্ফোসাইট নামক কোষে শুরু হয়, যা আমাদের শরীরের এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা। এই লিম্ফোসাইটগুলো আমাদের শরীরের পুলিশ অফিসারের মতো। এরাই রোগ ও সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে আমাদের রক্ষা করে।

এখন কল্পনা করুন, এই লিম্ফোসাইট কোষগুলোর ভেতরের জিনে যদি কোনো পরিবর্তন বা মিউটেশন ঘটে, তাহলে কী হয়? তখনই এই অস্বাভাবিক লিম্ফোমা কোষগুলো তৈরি হতে শুরু করে। এগুলো সাধারণত আমাদের লিম্ফ নোডে তৈরি হয়। সেখানেই এই কোষগুলো জমা হয়ে টিউমার গঠন করে। তবে, এটি শুধু লিম্ফ নোডেই সীমাবদ্ধ নয়, বরং আমাদের লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অন্যান্য অঙ্গ, যেমন থাইমাস গ্রন্থি, প্লীহা বা অন্য জায়গার লিম্ফ টিস্যুতেও এটি তৈরি হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই এনএইচএল-গুলোর যদি সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তবে এগুলো সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই। নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি চালু হওয়ায়, এনএইচএল-এ আক্রান্ত অনেকেই সুস্থ হয়ে উঠছেন এবং দীর্ঘজীবী হচ্ছেন। কখনও কখনও, চিকিৎসার মাধ্যমে রোগটি সম্পূর্ণভাবে ‘নিরাময়’ করা যায়। আবার কখনও কখনও, চিকিৎসার লক্ষ্য থাকে রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখা, একে ‘উপশম’ অবস্থায় আনা এবং যতদিন সম্ভব সেই অবস্থায় রাখা।

এনএইচএল-এর প্রধান প্রকারভেদগুলো কী কী?

আপনি জেনে অবাক হতে পারেন যে, এনএইচএল (NHL)-এর ৭০টিরও বেশি প্রকারভেদ রয়েছে! কোন ধরনের লিম্ফোসাইট আক্রান্ত হয়েছে, তার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা এগুলোর শ্রেণিবিন্যাস করেন:

• বি-সেল লিম্ফোমা: এই ক্যান্সার বি-সেল থেকে বিকশিত হয়। বি-সেল হলো এক ধরনের কোষ যা আমাদের শরীরে জীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে। নন-হজকিন লিম্ফোমা (NHL) নির্ণয়ের ৮৫ শতাংশই হলো বি-সেল লিম্ফোমা।
• টি-সেল লিম্ফোমা: এই ক্যান্সার টি-সেল থেকে বিকশিত হয়। টি-সেল হলো এক প্রকার কোষ যা জীবাণু ও বহিরাগত আক্রমণকারীদের লক্ষ্য করে আক্রমণ করে এবং বি-সেলকে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সাহায্য করে।

চিকিৎসকেরা বি-সেল এবং টি-সেল লিম্ফোমাকে 'আক্রমণাত্মক' এবং 'ধীরগতির' এই দুই ভাগে ভাগ করেন। আক্রমণাত্মক এনএইচএল, ধীরগতির এনএইচএল-এর চেয়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। তাই, আক্রমণাত্মক এনএইচএল-এর জন্য সাধারণত আরও নিবিড় চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

এনএইচএল (NHL) নামক এই রোগটি কতটা সাধারণ?

এটি আসলে তুলনামূলকভাবে একটি সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ২০২৪ সালে এনএইচএল-এর প্রায় ৮০,৬২০টি নতুন রোগী শনাক্ত হবে বলে আশা করা হচ্ছে। এটি বিশ্বের ১১তম সর্বাধিক প্রচলিত ক্যান্সারও। নন-হজকিন লিম্ফোমা , অন্য এক ধরনের লিম্ফোমা হজকিন লিম্ফোমার চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ।

নন-হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণগুলো কী কী?

সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে ব্যথাহীন ফোলা বা পিণ্ড। এটি এই ইঙ্গিত দেয় যে ঐসব এলাকার লসিকা গ্রন্থিগুলো ফুলে গেছে। লিম্ফোমা কোষগুলো কোথায় অবস্থিত, তার ওপর অন্যান্য লক্ষণগুলো নির্ভর করে। এনএইচএল-এর অতিরিক্ত লক্ষণগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ক্রমাগত ক্লান্তি
• বুকে ব্যথা
• কাশি
• শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
• পেট ব্যথা বা পেট ফাঁপা
• অল্প খেয়েই পেট ভরা লাগছে
• অকারণ জ্বর (বিশেষ করে ৩৯.৫ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০৩ ফারেনহাইট) এর বেশি জ্বর যা দুই ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে ঘরোয়া চিকিৎসায় কমে না, অথবা যদি জ্বর দুই দিনের বেশি সময় ধরে থাকে)
• রাতে এত ঘাম হয় যে বিছানার চাদর ভিজে যায়।
• শরীরের ওজনের প্রায় ১০% (৬ মাসের মধ্যে) ব্যাখ্যাতীত ওজন হ্রাস।

মনে রাখার গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই লক্ষণগুলোর অনেকগুলোই অন্যান্য অসুস্থতার কারণেও হতে পারে। এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক থাকলেই যে আপনার এনএইচএল (NHL) হয়েছে, তা নিশ্চিতভাবে বলা যায় না। তবে, যদি আপনি আপনার শরীরে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, বিশেষ করে এমন কোনো নতুন লক্ষণ যা বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে চলছে, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা বুদ্ধিমানের কাজ।

"বি" উপসর্গগুলো কী?

ডাক্তাররা যখন লিম্ফোমা নির্ণয় করেন, তখন তাঁরা "বি" উপসর্গগুলোও খোঁজেন। এই "বি" উপসর্গগুলো হলো:

• অকারণ জ্বর
• রাতে অতিরিক্ত ঘাম
• কোনো কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস

আপনার এই উপসর্গগুলো আছে কি না, তা আপনার ডাক্তারকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে যে আপনার কোন ধরনের এনএইচএল (NHL) হয়েছে এবং এর সর্বোত্তম চিকিৎসা কী।

নন-হজকিন লিম্ফোমা কেন হয়?

নন-হজকিন লিম্ফোমা হয় যখন আপনার শরীর অতিরিক্ত লিম্ফোসাইট (বি-কোষ, টি-কোষ, অথবা কদাচিৎ ন্যাচারাল কিলার (এনকে) কোষ) উৎপাদন করে। লিম্ফোসাইটের বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন জিনগুলিতে অর্জিত জেনেটিক মিউটেশনের কারণে এটি ঘটে। "অর্জিত" বলতে বোঝায় যে এটি জন্মগত নয়, বরং জীবন চলার পথে ঘটে যাওয়া একটি অবস্থা।

যখন লিম্ফোসাইটগুলো অস্বাভাবিক হয়ে যায়, তখন সেগুলো দ্রুত বিভাজিত ও সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং অবশেষে টিউমার গঠন করে। এই টিউমারগুলো সাধারণত লসিকা গ্রন্থিতে শুরু হয়। যেহেতু আমাদের লসিকা তন্ত্র শরীরের প্রায় প্রতিটি অংশের সাথে সংযুক্ত, তাই নন-হজকিন লিম্ফোমা প্রায়শই এই তন্ত্রের মাধ্যমে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে।

এনএইচএল (NHL) হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?

এমন বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা নন-হজকিন লিম্ফোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। "ঝুঁকির কারণ" হলো এমন একটি বৈশিষ্ট্য, কার্যকলাপ বা অবস্থা যা কোনো রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের এনএইচএল (NHL) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• ৬০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা (বয়স বাড়ার সাথে সাথে এনএইচএল-এর ঝুঁকি বাড়ে)
• পুরুষদের জন্য
• শ্বেতাঙ্গদের জন্য (এই বিষয়টি বিদেশী গবেষণায় বলা হয়ে থাকে)

অন্যান্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলো হলো:

• দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: এইচআইভি-এর মতো রোগের কারণে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়লে এনএইচএল-এর ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। এছাড়াও, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ গ্রহণ করাও একটি ঝুঁকির কারণ।
• অটোইমিউন রোগ: প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD), রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং সোরিয়াসিসের মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের NHL হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাসজনিত সংক্রমণ, যেমন এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ, হিউম্যান টি-লিম্ফোট্রপিক ভাইরাস টাইপ ১, হেপাটাইটিস সি এবং এপস্টাইন-বার ভাইরাস, এনএইচএল-এর সাথে সম্পর্কিত বলে জানা গেছে।
• কীটনাশকের সংস্পর্শ: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা অধিক পরিমাণে আগাছানাশক ও কীটনাশকের সংস্পর্শে আসেন, তাদের এনএইচএল (NHL) হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার বাবা-মা, ভাই, বোন বা সন্তানদের মধ্যে কারও লিম্ফোমা বা অন্য কোনো রক্তের ক্যান্সার থাকে, তাহলে আপনারও ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

নন-হজকিন লিম্ফোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

নন-হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয় করা একটি বহু-ধাপের প্রক্রিয়া। প্রথমে, আপনার উপসর্গের কারণ হতে পারে এমন অন্যান্য সাধারণ রোগগুলো বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষা করা হবে। উদাহরণস্বরূপ, লিম্ফোমার চেয়ে সংক্রমণের কারণে লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি। একবার আপনার ডাক্তার নিশ্চিত হয়ে গেলে যে আপনার নন-হজকিন লিম্ফোমা হয়েছে, তখন তিনি এর ধরন এবং এটি কতটা ছড়িয়েছে (অর্থাৎ ‘পর্যায়’) তা জানার জন্য আরও পরীক্ষা করবেন।

নন-হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয়ের জন্য আপনার আরও যেসব পরীক্ষা বা পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে, সেগুলো হলো:

• শারীরিক পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং নন-হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণ, যেমন ফোলা লসিকা গ্রন্থি, পরীক্ষা করে দেখবেন।
• রক্ত পরীক্ষা: কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)-এর মতো রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি ধারণা পাওয়া যায়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে নন-হজকিন লিম্ফোমার সাথে সম্পর্কিত ভাইরাস অথবা আপনার রক্তে থাকা এমন কোনো পদার্থও শনাক্ত করা যায়, যা এই রোগের কারণে টিস্যুর ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলো দেখায় আপনার শরীরের ভেতরে ক্যান্সার কোষগুলো কোথায় আছে। লিম্ফোমা কোষগুলো কোথায় আছে তার ওপর নির্ভর করে আপনার সিটি স্ক্যান, এমআরআই, আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা পিইটি স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে।
• বায়োপসি পরীক্ষা:অস্বাভাবিক কোষগুলো এনএইচএল (NHL) কিনা, তা নিশ্চিতভাবে জানার একমাত্র উপায় হলো বায়োপসি। এক্ষেত্রে, ডাক্তার লিম্ফ নোড বা আক্রান্ত স্থান থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে ল্যাবরেটরিতে পাঠান। সেখানে একজন প্যাথোলজিস্ট মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুটি পরীক্ষা করে দেখেন যে, তাতে লিম্ফোমা কোষ আছে কিনা।
• ইমিউনোফেনোটাইপিং: এই পরীক্ষাটি এনএইচএল-এর নির্দিষ্ট ধরন শনাক্ত করতে সাহায্য করে। এটি ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠে থাকা মার্কার (অ্যান্টিজেন)-এর উপর ভিত্তি করে সেগুলোকে শ্রেণিবদ্ধ করে।

নন-হজকিন লিম্ফোমার পর্যায়গুলো কী কী?

পরীক্ষার ফলাফল ডাক্তারদের ক্যান্সারের পর্যায় (ক্যান্সার স্টেজিং) নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। ক্যান্সারের পর্যায়টি চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে এবং প্রত্যাশিত ফলাফল (প্রোগনোসিস) সম্পর্কে ধারণা দিতে ব্যবহৃত হয়। নন-হজকিন লিম্ফোমার পর্যায়গুলো হলো নিম্নরূপ:

• প্রথম পর্যায়: লসিকা তন্ত্রের কোনো একটি লসিকা গ্রন্থি অঞ্চল বা অঙ্গে ক্যান্সার কোষ উপস্থিত থাকে। অথবা, লসিকা তন্ত্রের বাইরে কোনো একটি অঙ্গের একটি অঞ্চলে লিম্ফোমা উপস্থিত থাকে।
• পর্যায় II: ডায়াফ্রামের একই পাশে (বা কাছাকাছি) দুই বা ততোধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে লিম্ফোমা থাকে।
• তৃতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে ও নিচের লসিকা গ্রন্থিতে, অথবা ডায়াফ্রামের উপরের লসিকা গ্রন্থিতে ও প্লীহাতে ক্যান্সার কোষ থাকে।
• চতুর্থ পর্যায়: লিম্ফোমা লসিকা তন্ত্রের বাইরের অন্তত একটি অঙ্গে, যেমন যকৃত বা ফুসফুসে, ছড়িয়ে পড়েছে।

নন-হজকিন লিম্ফোমার চিকিৎসাগুলো কী কী?

নন-হজকিন লিম্ফোমার বেশ কয়েকটি চিকিৎসা রয়েছে। আপনার কোন চিকিৎসা প্রয়োজন, তা এনএইচএল-এর ধরন, ক্যান্সারের পর্যায় এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সক্রিয় পর্যবেক্ষণ: যদি আপনার ইনডোলেন্ট নন-হজকিন লিম্ফোমা থাকে এবং কোনো উপসর্গ দেখা না যায়, তবে আপনার ডাক্তার চিকিৎসা শুরু করতে দেরি করতে পারেন। একে সক্রিয় পর্যবেক্ষণ বা "সতর্ক অপেক্ষা" বলা হয়। ডাক্তাররা নিয়মিত আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর রাখবেন, যাতে উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসা শুরু করা যায়।
• কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি হলো এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে ওষুধ ব্যবহার করে সারা শরীরের ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করা হয়। এটি এনএইচএল (NHL)-এর জন্য সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা। আপনি একা অথবা অন্যান্য চিকিৎসার সাথে সম্মিলিতভাবে কেমোথেরাপি নিতে পারেন।
• টার্গেটেড থেরাপি: এই চিকিৎসাগুলো ক্যান্সার কোষের নির্দিষ্ট দুর্বলতাকে লক্ষ্য করে সেগুলোকে ধ্বংস করে দেয়। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি হলো এনএইচএল-এর জন্য বহুল ব্যবহৃত একটি টার্গেটেড থেরাপি।
• ইমিউনোথেরাপি:এই চিকিৎসা আপনার নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে উদ্দীপিত করে, যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য এটিকে আরও শক্তিশালী করে তোলে। CAR-T সেল থেরাপি হলো এক ধরনের ইমিউনোথেরাপি যা সাধারণত NHL-এর জন্য ব্যবহৃত হয়। বাইস্পেসিফিক অ্যান্টিবডি হলো এক নতুন শ্রেণীর ঔষধ। এগুলো আপনার নিজস্ব টি-সেলকে লক্ষ্য করে এবং ক্যান্সারযুক্ত লিম্ফোমা কোষকে মেরে ফেলে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: এই চিকিৎসায় একটি মেশিন থেকে উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ের এনএইচএল (NHL)-এর জন্য এটিই যথেষ্ট হতে পারে। কেমোথেরাপির পরেও থেকে যাওয়া লিম্ফোমা কোষ ধ্বংস করার জন্যও ডাক্তাররা এই পদ্ধতি ব্যবহার করেন।
• স্টেম সেল প্রতিস্থাপন সহ কেমোথেরাপি: এই চিকিৎসায় ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। এরপর, কেমোথেরাপির কারণে ক্ষতিগ্রস্ত অপরিণত রক্তকণিকাগুলোকে আপনার নিজের শরীর থেকে বা কোনো দাতার কাছ থেকে নেওয়া সুস্থ স্টেম সেল দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। যদি এনএইচএল-এর অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয়, তবে আপনার এই প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

এই চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

নন-হজকিন লিম্ফোমার প্রচলিত চিকিৎসা, যেমন কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপির কারণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলোর বেশিরভাগই স্বল্পমেয়াদী এবং চিকিৎসা শেষ হয়ে গেলে চলে যায়। তবে, কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

চিকিৎসা শুরু করার আগে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করুন। তিনি আপনাকে চিকিৎসার সুবিধা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি ব্যাখ্যা করতে পারবেন।

এনএইচএল-এর সাথে জীবন কেমন হবে? (ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা/পূর্বাভাস)

কিছু ক্ষেত্রে, চিকিৎসার মাধ্যমে নন-হজকিন লিম্ফোমা সম্পূর্ণরূপে 'নিরাময়' করা সম্ভব। এর অর্থ হলো, চিকিৎসার মাধ্যমে সমস্ত ক্যান্সার কোষ স্থায়ীভাবে ধ্বংস হয়ে যায়। আগ্রাসী বি-সেল লিম্ফোমার চিকিৎসার পর প্রায়শই এমনটা দেখা যায়। যদি নন-হজকিন লিম্ফোমা আবার ফিরে আসে, তবে তা সাধারণত চিকিৎসার প্রথম দুই বছরের মধ্যেই ঘটে। অন্যথায়, এটি হয়তো আর কখনোই ফিরে আসবে না। তবে, রোগটি পুনরায় ফিরে আসছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে নিয়মিত চেক-আপ করাতে হবে।

অন্যান্য ধরণের নন-হজকিন লিম্ফোমা, বিশেষ করে যেগুলো ধীরে ধীরে ছড়ায় (ইনডোলেন্ট), সেগুলো দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে। এর মানে হলো, আপনাকে সারাজীবন ধরে একটানা অথবা মাঝে মাঝে চিকিৎসা গ্রহণ করতে হতে পারে।

কিন্তু, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদিও নন-হজকিন লিম্ফোমা নিরাময়যোগ্য নয়, বর্তমান চিকিৎসা পদ্ধতি এই রোগ নিয়েও মানুষকে দীর্ঘ ও সুখী জীবনযাপন করতে সাহায্য করে । ধীরগতিতে বাড়তে থাকা লিম্ফোমায় আক্রান্ত অনেক মানুষ অন্যান্য কারণে মারা যান, এমনকি যদি সেই লিম্ফোমা নিরাময়যোগ্য নাও হয়।

এনএইচএল থেকে সেরে ওঠার হার কত?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের মতে, নন-হজকিন লিম্ফোমায় আক্রান্ত ৭৪% মানুষ রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরেও জীবিত থাকেন।

সাধারণত, রোগটি ছড়িয়ে পড়ার আগে যাদের রোগ নির্ণয় করা হয়, তারা ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার পরে যাদের রোগ নির্ণয় করা হয় তাদের চেয়ে বেশি দিন বাঁচেন। প্রাথমিক পর্যায়ের নন-হজকিন লিম্ফোমা (পর্যায় I এবং II) আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ৭৯% থেকে ৮৭% এর মধ্যে। উন্নত পর্যায়ের রোগে (পর্যায় III এবং IV) আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এই হার ৬৪% থেকে ৭৩% এর মধ্যে।

এনএইচএল খেলোয়াড় হিসেবে আপনি কীভাবে নিজের যত্ন নিতে পারেন?

নন-হজকিন লিম্ফোমা নিয়ে জীবনযাপন সামলানোর জন্য আপনি বেশ কিছু কাজ করতে পারেন। এই কাজগুলো আপনার রোগকে পুরোপুরি সারিয়ে তুলবে না, কিন্তু এর সাথে জীবনযাপনের ব্যাপারে আপনাকে আরও আত্মবিশ্বাসী হতে সাহায্য করতে পারে:

• স্বাস্থ্যকর খাবার খান: খাবারই শক্তি। শক্তি বজায় রাখার একটি উপায় হলো ভালোভাবে খাওয়া। খাবার ও জলখাবার সম্পর্কে আরও তথ্য বা ধারণার জন্য একজন পুষ্টিবিদের সাথে কথা বলুন।
• যতটা সম্ভব বিশ্রাম নিন: কেমোথেরাপির মতো চিকিৎসার কারণে আপনি খুব ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। বিশ্রাম আপনার শরীরকে সেরে উঠতে এবং শক্তি ফিরে পেতে সাহায্য করে।
• মানসিক চাপ সামলান: নন-হজকিন লিম্ফোমা নিয়ে জীবনযাপন করা সহজ নয়। এই রোগ এবং এর চিকিৎসা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে, তা নিয়ে আপনি চিন্তিত থাকতে পারেন। আপনার রোগমুক্তির সম্ভাবনা নিয়ে যদি আপনি উদ্বিগ্ন হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে পারবেন এবং আপনাকে সাহায্য করতে পারে এমন বিভিন্ন কার্যক্রম, যেমন সাপোর্ট গ্রুপ, সম্পর্কে জানাতে পারবেন।
• ব্যায়াম: মন ও শরীরকে সুস্থ রাখার অন্যতম সেরা উপায় হলো নিয়মিত ব্যায়াম। আপনার জন্য কোন ধরনের ও কী তীব্রতার ব্যায়াম উপযুক্ত, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• অতিরিক্ত সাহায্য নিন: আপনি যদি নন-হজকিন লিম্ফোমায় আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তবে প্যালিয়েটিভ কেয়ারের বিষয়ে খোঁজ নিন। প্যালিয়েটিভ কেয়ার ক্যান্সারের রোগীদের রোগের পর্যায় বা পূর্বাভাস নির্বিশেষে উপসর্গ থেকে মুক্তি এবং সহায়তা প্রদান করে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনি যদি নন-হজকিন লিম্ফোমার জন্য চিকিৎসাধীন থাকেন, তবে আপনার উপসর্গগুলো ফিরে এলে বা আরও খারাপ হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার চিকিৎসা সম্পূর্ণ হওয়ার পর, নির্ধারিত সময়সূচী অনুযায়ী সমস্ত ফলো-আপ ভিজিটে অবশ্যই উপস্থিত থাকবেন।

কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি গুরুতর উপসর্গ থাকে, অথবা অস্বস্তি কমানোর জন্য যা যা করছেন তাতেও যদি উপসর্গের কোনো উপশম না হয়ে তা আরও বেড়ে যায়, তাহলে জরুরি বিভাগে যান।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন

এখানে কিছু প্রশ্ন দেওয়া হল যা আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার কোন ধরনের নন-হজকিন লিম্ফোমা হয়েছে?
• আমার রোগটি কোন পর্যায়ে আছে?
• আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• ওই চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
• আমার নন-হজকিন লিম্ফোমা কি নিরাময়যোগ্য?
• ক্যান্সারটি আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা কতটুকু?

আপনার নন-হজকিন লিম্ফোমা (NHL) হয়েছে জানতে পারাটা নানা কারণে বেশ পীড়াদায়ক হতে পারে। এই রোগের বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে, এবং প্রত্যেকটির ফলাফলও ভিন্ন। কিছু প্রকার, যা দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, সেগুলোর জন্য আরও বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে এবং এর অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও থাকতে পারে – কিন্তু শেষ পর্যন্ত তা নিরাময়যোগ্য। অন্য প্রকারগুলোর জন্য হয়তো তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদে এর ব্যবস্থাপনা করতে হয়। এই রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কোনো সহজ সমাধান নেই।

আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে বলতে পারবেন যে আপনার এনএইচএল রোগ নির্ণয় আপনার ভবিষ্যৎ স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলবে। এরই মধ্যে, মনে রাখবেন যে এই রোগে আক্রান্ত মানুষেরা এখন আগের চেয়ে বেশি দিন বাঁচছেন। আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার রোগমুক্তির সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

মনে রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ (মূল বার্তা)

যদিও নন-হজকিন লিম্ফোমা (এনএইচএল) একটি ভয়ের বিষয়, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। মনে রাখবেন:

• আপনার যদি কারণ ছাড়া ফোলাভাব, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, রাতে ঘাম হওয়া বা কারণ ছাড়া ওজন কমে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• এনএইচএল-এর জন্য এখন কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে এবং অনেকেই এই রোগ নিয়ে সফলভাবে জীবনযাপন করছেন।
• আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন এবং আপনার সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন।
• এই যাত্রাপথে ইতিবাচক থাকা এবং নিজের ভালো যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি একা নন। আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনাকে শক্তি জোগাবে।

নন -হজকিন লিম্ফোমা, লিম্ফোমা, ক্যান্সার, লিম্ফ নোড, লক্ষণ, চিকিৎসা, এনএইচএল