ওপিএমডি (অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল মাসকুলার ডিস্ট্রফি) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।
সহজ কথায়, অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল মাসকুলার ডিস্ট্রোফি (OPMD) একটি অত্যন্ত বিরল বংশগত রোগ। এতে যা ঘটে তা হলো, আমাদের শরীরের কিছু পেশী ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে। ভাবুন, যদিও এই রোগের কারণ জিনগত পরিবর্তনটি আমরা জন্মগতভাবেই পেয়ে থাকি, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর লক্ষণগুলো মধ্য বয়সে, অর্থাৎ প্রায় ৪০ বা ৫০ বছর বয়সে দেখা দিতে শুরু করে। এই OPMD রোগটি মাসকুলার ডিস্ট্রোফি নামক পেশী দুর্বলকারী রোগগুলোর একটি গোষ্ঠীর অন্তর্গত। এই রোগগুলো প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়, অর্থাৎ জিনের মাধ্যমে সংক্রমিত হয়। OPMD-কে "অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল" বলা হয় এবং এটি প্রধানত আমাদের:- অকুলার - অর্থাৎ, চোখের চারপাশের পেশীগুলো।
- ফ্যারিঞ্জিয়াল - এটি গলার সেই পেশীগুলোকে বোঝায় যা আমাদের খাবার গিলতে ও কথা বলতে সাহায্য করে।
OPMD কতটা সাধারণ? কাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
প্রকৃতপক্ষে, বিশ্বে কতজন মানুষ ওপিএমডি-তে আক্রান্ত, তার কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই। তবে, বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেন যে শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই ৩,০০০ থেকে ৩০,০০০ মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। এর মানে হলো, এটি একটি তুলনামূলকভাবে বিরল রোগ। যদিও ওপিএমডি যে কারো হতে পারে, তবে এটি নির্দিষ্ট কিছু গোষ্ঠীর মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ:- ইসরায়েলে বসবাসকারী বুখারার ইহুদি জনগোষ্ঠীর মধ্যে (প্রতি ৭০০ জনে প্রায় একজন)।
- কানাডার কুইবেক প্রদেশের ফরাসি-কানাডিয়ান জনগোষ্ঠীর মধ্যে (প্রতি ১,০০০ জনে প্রায় একজন)।
ওপিএমডি-র লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আমরা আগে যেমন আলোচনা করেছি, ওপিএমডি প্রধানত আপনার চোখ এবং গলাকে প্রভাবিত করে। তাই, আপনার চোখের পাতা এবং গলার পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়ার কারণে এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে:- চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া ( ptosis ) : চোখের পাতা ভারী মনে হয় এবং ঠিকমতো খোলা যায় না। কখনও কখনও দৃষ্টিও বাধাগ্রস্ত হতে পারে।
- খাবারগিলতে অসুবিধা ( ডিসফ্যাগিয়া ): খাবার বা পানীয় গেলার সময় গলায় কিছু আটকে থাকার অনুভূতি অথবা গিলতে অসুবিধা হওয়া। এটিই ওপিএমডি-তে দেখা যাওয়া প্রধান এবং কিছুটা কষ্টদায়ক উপসর্গ।
- ডিসফোনিয়া : কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, কর্কশতা, অথবা স্পষ্টভাবে কথা বলতে অসুবিধা।
- দ্বৈত দৃষ্টি (ডিপ্লোপিয়া) : একটি জিনিসকে দুটি বলে মনে হতে পারে।
- মুখের পেশীর দুর্বলতা : যে পেশীগুলো মুখের ভাব নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলো দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
- দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা এবং চোখের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা : চোখ ঘোরানো এবং উপরের দিকে তাকানো কঠিন হতে পারে।
- জিহ্বার পেশি দুর্বল হয়ে যাওয়া বা শুকিয়ে যাওয়া : এর ফলে জিহ্বা সঠিকভাবে ব্যবহার করতে না পারা এবং মুখের মধ্যে খাবার নাড়াচাড়া করতে অসুবিধা হওয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
- নিতম্বের এলাকা
- কাঁধ
- উরুর উপরের অংশ
প্রত্যাশার চেয়ে আগে উপসর্গ দেখা দিলে কী হবে?
খুবই বিরল ক্ষেত্রে, কিছু মানুষের মধ্যে ওপিএমডি-র একটি গুরুতর রূপ দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে ৪৫ বছর বয়সের আগেই পেশীর দুর্বলতা তীব্র হতে শুরু করে। এমন পরিস্থিতিতে, ৬০ বছর বয়সের মধ্যে মানুষের পক্ষে নিজে থেকে হাঁটতে অক্ষম হয়ে পড়াটা সাধারণ। এছাড়াও, তারা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করতে পারেন:- বিষণ্ণতা
- বিভ্রম (যা বাস্তব বলে মনে হয় না)
- জ্ঞানীয় অবক্ষয়
- স্নায়ুর সমস্যা (নিউরোপ্যাথি)
OPMD কী কারণে হয়?
OPMD একটি জিনগত রোগ । এর মানে হলো, এটি জন্মের সময় আমাদের জিনের একটি মিউটেশনের কারণে ঘটে। যে জিনগত মিউটেশনটি OPMD ঘটায়, তা PABPN1 জিনে ঘটে থাকে। এই PABPN1আমরা আমাদের মা, বাবা বা উভয়ের কাছ থেকেই এই জিনগত পরিবর্তনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, OPMD আক্রান্ত ব্যক্তির বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের OPMD থাকে। ভেবে দেখুন, আমাদের বেশিরভাগ জিনই জোড়ায় জোড়ায় থাকে। তাই, আমাদের ডিএনএ-তেও এই PABPN1 জিনের দুটি অনুলিপি রয়েছে। OPMD হওয়ার জন্য, এই PABPN1 জিনের শুধুমাত্র একটি অনুলিপিতে সেই জিনগত পরিবর্তনটি থাকাই যথেষ্ট। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে PABPN1 জিনের উভয় অনুলিপিতেই এই জিনগত পরিবর্তনটি থাকতে পারে। এই ধরনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, OPMD-এর লক্ষণগুলো সাধারণত একটু বেশি গুরুতর হতে পারে এবং আগে প্রকাশ পেতে পারে।আপনার যে ওপিএমডি (OPMD) আছে, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন? (রোগ নির্ণয়)
আপনার যদি OPMD-এর লক্ষণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করবেন। তারপর, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তারা একটি রক্ত পরীক্ষা করবেন। এর মাধ্যমে PABPN1 জিনের কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা দেখা হবে। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলোও করতে পারেন:- ইলেকট্রোমায়োগ্রাম (EMG) : এই পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা হয়, স্নায়ু সংকেতে আপনার পেশিগুলো কীভাবে সাড়া দেয়। এতে সাধারণত স্নায়ু সঞ্চালন পরীক্ষা এবং সূঁচ-ইলেকট্রোড পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
- পেশী বায়োপসি : এর জন্য পেশী টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়। রক্ত পরীক্ষায় স্পষ্ট ফলাফল না পাওয়া গেলে, এই পেশী বায়োপসি PABPN1 জিনের মিউটেশন শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
- গিলতে পারার পরীক্ষা : যদি আপনার গিলতে অসুবিধা হয় ( ডিসফ্যাগিয়া ), তবে এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো আপনার গলার পেশীর সমস্যা খুঁজে বের করে।
OPMD-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার উপসর্গ এবং সেগুলোর তীব্রতার ওপর নির্ভর করে ওপিএমডি-র চিকিৎসা ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে। চিন্তা করবেন না, এমন অনেক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।- অকুপেশনাল বা ফিজিক্যাল থেরাপি : একজন থেরাপিস্টের সাথে কাজ করলে তা আপনাকে শক্তি বাড়াতে এবং দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সাহায্য করতে পারে। পেশী দুর্বলতার কারণে যদি আপনার হাঁটতে অসুবিধা হয়, তবে আপনার থেরাপিস্ট লাঠি , লেগ ব্রেস বা ওয়াকারের মতো সরঞ্জাম ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন।
- স্পিচ থেরাপি : একজন স্পিচ ও ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট আপনাকে ওপিএমডি (OPMD) জনিত গিলতে ও কথা বলতে সমস্যা সমাধানে সাহায্য করতে পারেন। অল্প অল্প করে মুখে খাবার খাওয়া, মাথা রাখার ভঙ্গি পরিবর্তন করা, বা খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের মতো বিভিন্ন উপায়ে গিলতে অসুবিধা কমানো যেতে পারে।
- বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেকশন : একজন ডাক্তার আপনার গলার উপরের অংশের একটি মাংসপেশিতে বোটুলিনাম টক্সিন ইনজেক্ট করেন ।আপনি একটি ইনজেকশন নিতে পারেন। এটি সাময়িকভাবে পেশীকে শিথিল করে, ফলে আপনার গিলতে সুবিধা হয়। কিন্তু এই ফলাফল বজায় রাখতে আপনাকে প্রতি কয়েক মাস অন্তর এই ইনজেকশনটি নিতে হবে।
- ব্লেফারোপটোসিস মেরামত: যদি চোখের পাতা ঝুলে যাওয়ার ( ptosis ) কারণে আপনার দৃষ্টি বাধাগ্রস্ত হয় , তাহলে একজন ডাক্তার প্লাস্টিক সার্জারির পরামর্শ দিতে পারেন। ব্লেফারোপটোসিস মেরামত হলো এমন একটি পদ্ধতি যার মাধ্যমে আপনার চোখের পাতা ওপরে তুলে ধরা হয়, ফলে আপনি আরও ভালোভাবে দেখতে পারেন।
- ক্রিকোফ্যারিঞ্জিয়াল মায়োটমি : এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। একজন সার্জন আপনার গলায়, বিশেষ করে খাদ্যনালীর ঠিক উপরে অবস্থিত ক্রিকোফ্যারিঞ্জিয়াল পেশীতে একটি ছোট ছেদ করেন। এটি আপনার গলার পেশীগুলোকে শিথিল করতে সাহায্য করে, ফলে খাবার আরও সহজে খাদ্যনালীতে প্রবেশ করতে পারে।
- টিউব ফিডিং (এন্টারাল নিউট্রিশন) : যদি আপনার গিলতে অসুবিধা ( ডিসফ্যাগিয়া ) গুরুতর হয়, তবে ফিডিং টিউব একটি উপযুক্ত চিকিৎসা হতে পারে। একজন ডাক্তার আপনার নাক বা পাকস্থলীর মাধ্যমে এই টিউবটি প্রবেশ করান এবং পুষ্টি সরাসরি আপনার অন্ত্র বা পাকস্থলীতে পৌঁছে দেন। এর ফলে আপনি আপনার গলাকে সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ করতে পারেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসাটি বেছে নিতে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা। সবার পরিস্থিতি একরকম হয় না।
OPMD-এর জন্য এমন কোনো নতুন চিকিৎসা আছে কি যা ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের অধীনে রয়েছে?
হ্যাঁ, আপনি OPMD-এর জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের চিকিৎসা পাওয়ার যোগ্য হতে পারেন। আপনি এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। OPMD-এর উপসর্গ উপশম করতে ডাক্তাররা অতিরিক্ত টিকাও ব্যবহার করছেন। তবে, গবেষকরা এখনও এই চিকিৎসাগুলোর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব নিয়ে গবেষণা করছেন।OPMD-এর বিকাশ রোধ করার কোনো উপায় আছে কি?
দুর্ভাগ্যবশত, ওপিএমডি একটি বংশগত রোগ, তাই এর বিকাশ রোধ করার কোনো উপায় নেই। তবে, যদি আপনার বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের ওপিএমডি থাকে, তাহলে আপনি জেনেটিক টেস্টিং করানোর কথা বিবেচনা করতে পারেন। এই পরীক্ষাটি ওপিএমডি সৃষ্টিকারী জিনগত বৈচিত্র্য যাচাই করে। একজন জেনেটিক কাউন্সেলর আপনাকে আপনার পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার সন্তানদের মধ্যে ওপিএমডি বা অন্যান্য বংশগত রোগ সঞ্চারিত হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কেও আপনাকে অবহিত করবেন।OPMD আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ভবিষ্যৎ কেমন?
ওপিএমডি আপনার জীবনযাত্রার মানের ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। তবে, এটি সাধারণত আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না। চিকিৎসার মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং জটিলতার ঝুঁকি কমানো যায়। তাই চিন্তা করবেন না।OPMD-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
ওপিএমডি-র প্রধান জটিলতা হলো খাবার গিলতে অসুবিধা। আপনার জিহ্বা এবং গলার পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে, ফলে খাওয়া কঠিন হয়ে যায়। এর ফলে আপনার নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলো বেড়ে যায়:- অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া ( শ্বাসনালীতে খাদ্য বা তরল প্রবেশ করার কারণে সৃষ্ট নিউমোনিয়া)
- শ্বাসরোধ
- অপুষ্টি
আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
আপনার যদি ওপিএমডি (OPMD) থাকে, বা আপনার মনে হয় যে এটি থাকতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:- ওপিএমডি-র প্রাথমিক লক্ষণগুলো কী কী?
- কীভাবে OPMD সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়?
- OPMD-এর চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
- OPMD-এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
- আমার থেকে আমার সন্তানদের OPMD হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?
ওপিএমডি কি আদৌ মৃত্যুর কারণ হতে পারে?
ওপিএমডি নিজে সরাসরি আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না। তবে, চিকিৎসা না করালে গলার পেশীর দুর্বলতা শ্বাসরোধ বা অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়ার মতো প্রাণঘাতী অবস্থার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাই, উপসর্গ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।ওপিএমডি কি ক্লান্তির কারণ হতে পারে?
হ্যাঁ, ওপিএমডি-র কারণে ক্লান্তি হতে পারে। ক্লান্তি ওপিএমডি-র প্রধান উপসর্গ নয়, তবে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি একটি সাধারণ লক্ষণ। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, ওপিএমডি-তে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষ এমন ক্লান্তি অনুভব করেন যা তাদের দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়।OPMD-এর মতো একই রকম লক্ষণযুক্ত অন্য রোগগুলো কী কী?
এমন কিছু শারীরিক অসুস্থতা আছে, যেগুলোর লক্ষণ OPMD-এর লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে। তাই, সঠিক রোগ নির্ণয় করা জরুরি। এর কয়েকটি উদাহরণ হলো:- ব্লেফারোফাইমোসিস, টোসিস, এপিক্যান্থাস ইনভার্সাস সিন্ড্রোম (বিপিইএস) : এটিও একটি বংশগত রোগ। এর লক্ষণ হলো চোখের পাতা সরু হয়ে যাওয়া এবং ঝুলে পড়া।
- ক্রনিক প্রগ্রেসিভ এক্সটার্নাল অফথালমোপ্লেজিয়া (কিয়ার্নস-সেয়ার সিন্ড্রোম) : এটি একটি বিরল স্নায়ু-পেশী সংক্রান্ত রোগ যা চোখ এবং হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে।
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস : এটি একটি অটোইমিউন রোগ যা পেশী দুর্বলতা এবং ক্লান্তির কারণ হয়।
- অকুলোফ্যারিঙ্গোডিস্টাল মায়োপ্যাথি : এই রোগটি ওপিএমডি-র (OPMD) অনেক উপসর্গের পাশাপাশি শ্বাসকষ্ট এবং সম্ভবত শ্রবণশক্তি হ্রাস ঘটাতে পারে।
আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)
আচ্ছা, তাহলে এখন আপনি জানেন যে ওপিএমডি (অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল মাসকুলার ডিস্ট্রোফি) একটি বিরল বংশগত রোগ, যা চোখের পাতা এবং গলার পেশীগুলোকে দুর্বল করে দেয়। এর লক্ষণগুলো সাধারণত ৪০ বছর বয়সের পরে দেখা দেয়। তাই, যদি আপনার চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া বা গিলতে অসুবিধা হওয়ার মতো কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । আপনার ডাক্তার ওপিএমডি নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য চিকিৎসা প্রদান করতে পারেন।মনে রাখবেন, OPMD-এর লক্ষণগুলো সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে থাকে। এবং এটি আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি একটি ভালো জীবন বজায় রাখতে পারেন। এজন্যই মনোবল ধরে রাখা জরুরি।অকুলোফ্যারিঞ্জিয়াল মাসকুলার ডিস্ট্রফি, ওপিএমডি, টোসিস, ডিসফ্যাগিয়া, পেশী দুর্বলতা, জেনেটিক ডিসঅর্ডার, PABPN1 জিন, গিলতে অসুবিধা, চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া
👩🏽⚕️ ডাক্তারের পক্ষ থেকে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী (FAQ)
💬 আপনি কি এই OPMD জিনিসটা সম্পর্কে একটু ব্যাখ্যা করতে পারবেন?
ওপিএমডি একটি অত্যন্ত বিরল বংশগত রোগ। সহজ কথায়, এটি আমাদের চোখের পাতা এবং গলার সেইসব পেশীকে দুর্বল করে দেয় যা খাবার গিলতে সাহায্য করে। যদিও এটি একটি বংশগত রোগ, এর লক্ষণগুলো প্রায়শই মধ্য বয়সে, অর্থাৎ ৪০-৫০ বছর বয়সের কাছাকাছি সময়ে দেখা দিতে শুরু করে।
💬 তাহলে, এই রোগটি হলে কী কী লক্ষণ দেখা যেতে পারে?
হ্যাঁ, এর দুটি প্রধান লক্ষণ রয়েছে। একটি হলো চোখের পাতায় ভারি ভারি অনুভূতি, চোখ ঠিকমতো খুলতে অসুবিধা। এমনকি আপনাকে মাথা পেছনের দিকে কাত করতে হতে পারে। অন্যটি হলো গিলতে অসুবিধা, গলায় কিছু আটকে থাকার মতো অনুভূতি। এই লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে বাড়ে, কিন্তু খুব আস্তে আস্তে, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন