বয়স বাড়ার সাথে সাথে কি আপনার শরীর শক্তি হারিয়ে ফেলে? এটি সারকোপেনিয়া হতে পারে!

আপনার কি মনে হয় যে বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার হাত-পা দুর্বল হয়ে যাচ্ছে এবং আগের মতো কাজ করার শক্তি পাচ্ছেন না? আপনার কি হাঁটতে কষ্ট হয়? আপনি হয়তো ভাবছেন যে এটি বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ। তবে, এটি 'সারকোপেনিয়া' নামক একটি রোগের লক্ষণও হতে পারে। আসুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে একটু আলোচনা করা যাক, কারণ এটি অনেককে প্রভাবিত করে, কিন্তু এটি এমন একটি বিষয় যা নিয়ে সচরাচর কথা বলা হয় না।

সারকোপেনিয়া কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, সারকোপেনিয়া হলো বয়স বাড়ার সাথে সাথে পেশীর ভর এবং শক্তির ধীরে ধীরে হ্রাস পাওয়া। এভাবে ভাবুন: আমাদের পেশীগুলো একটি বাড়ি তৈরির ইটের মতো। সময়ের সাথে সাথে, এই ইটগুলো ক্ষয় হয়ে যায় এবং বাড়ির শক্তি কমে যায়। এই অবস্থাটি বয়স্ক ব্যক্তিদের সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে। কিন্তু এটি শুধু বয়স বাড়ার বিষয় নয়। এটি দৈনন্দিন কাজ করা কঠিন করে তুলতে পারে এবং জীবনের মান কমিয়ে দিতে পারে। কখনও কখনও, এর ফলে মানুষ অন্যের উপর নির্ভরশীল হয়ে পড়ে এবং তাদের দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজন হয়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, সারকোপেনিয়া শরীরের দুর্বলতা বাড়িয়ে দেয় এবং ঘন ঘন পড়ে যাওয়া ও হাড় ভাঙার সম্ভাবনাও বেড়ে যায়। যখন এসব ঘটে, তখন হাসপাতালে ভর্তি এবং অস্ত্রোপচারের মতো পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে হয়। এরপর আরও জটিলতা দেখা দেয়, যা কখনও কখনও প্রাণঘাতীও হতে পারে।

উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স (BMI) সম্পন্ন ব্যক্তিদেরও সারকোপেনিয়া হতে পারে। একে 'সারকোপেনিক ওবেসিটি' বলা হয়। শুধুমাত্র স্থূলতা বা শুধুমাত্র সারকোপেনিয়ার কারণে সৃষ্ট জটিলতার তুলনায়, এই উভয় অবস্থার সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলো আরও বেশি।

কাদের সারকোপেনিয়া হয়?

এই অবস্থাটি ৬০ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি হওয়ার ঝুঁকিও বাড়ে। এটি নারী-পুরুষ উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বিভিন্ন জাতিগোষ্ঠীর উপর এর প্রভাব নিয়ে করা গবেষণার ফলাফল খুব একটা সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়। আমাদের প্রতিবেশী, নিমল চাচার কথাই ভাবুন। তিনি একসময় খুব কর্মব্যস্ত ও পরিশ্রমী একজন মানুষ ছিলেন। এখন তার বয়স প্রায় ৬৫ ​​বছর। তিনি বলেন, "বাচ্চারা, আমি এখন আগের মতো সিঁড়িও বেয়ে উঠতে পারি না। দোকানে যাওয়াটাও খুব কঠিন হয়ে গেছে।" সম্ভবত নিমল চাচাও এই অবস্থায় আক্রান্ত হয়েছেন।

এটা কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, এই বিষয়ে গবেষণার ফলাফল মিশ্র। অনেকেই এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে পারেন না বা চিকিৎসা গ্রহণ করেন না। তবে, অনুমান করা হয় যে ৬০ বছরের বেশি বয়সী ৫% থেকে ১৩% মানুষ এই অবস্থায় ভুগছেন। ৮০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এই সংখ্যা ১১% থেকে ৫০% পর্যন্ত হতে পারে। এর মানে হলো, আমরা যা ভাবি, এটি তার চেয়েও বেশি প্রচলিত।

সারকোপেনিয়া আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

আমাদের পেশী পেশীতন্তু দিয়ে গঠিত। সারকোপেনিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে এই পেশীতন্তুগুলোর সংখ্যা ও আকার কমে যায়। ফলে পেশীগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে। একে ‘পেশীক্ষয়’-ও বলা হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের শরীরে কিছু পরিবর্তন ঘটে। এই পরিবর্তনগুলোই সারকোপেনিয়ার প্রধান কারণ। উদাহরণস্বরূপ, বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের শরীর পেশী বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করে না। যখন এমনটা হয়, তখন পেশীকোষগুলো সংকুচিত হয়ে যায়। এছাড়াও, বয়স বাড়ার সাথে সাথে টেস্টোস্টেরন এবং ইনসুলিন-লাইক গ্রোথ ফ্যাক্টর-১ (IGF-1)-এর মতো হরমোনের পরিবর্তন আমাদের পেশীতন্তুগুলোকে প্রভাবিত করে। এটিও সারকোপেনিয়ার একটি কারণ।

সারকোপেনিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো পেশী দুর্বলতা। অন্যান্য লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে:

• কর্মশক্তি হ্রাস।
• দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা। ছোটখাটো কাজ করতেও ক্লান্ত হয়ে পড়া।
• ধীরে ধীরে হাঁটছি । আমি আগের মতো দ্রুত হাঁটতে পারি না।
• সিঁড়ি বেয়ে উঠতে অসুবিধা।
• ভারসাম্য হারানো এবং ঘন ঘন পড়ে যাওয়া।
• পেশীর ভর কমে যাওয়া। হাত-পা দুর্বল বোধ হওয়া।

আপনার দাদী বা দাদার মধ্যে যদি এই বৈশিষ্ট্যগুলো থাকে, তবে এ ব্যাপারে আপনার কিছুটা চিন্তিত হওয়া উচিত।

সারকোপেনিয়ার কারণগুলো কী?

এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো স্বাভাবিক বার্ধক্য। আমরা সবাই আমাদের ৩০ বা ৪০-এর দশকে ধীরে ধীরে পেশীর ভর এবং শক্তি হারাতে শুরু করি। ৬৫ থেকে ৮০ বছর বয়সের মধ্যে এই প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুত হয়। যদিও ক্ষয়ের হার ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়, প্রতি দশকে পেশীর ভর ৮% পর্যন্ত কমে যেতে পারে। সময়ের সাথে সাথে সবাই পেশী হারায়, কিন্তু সারকোপেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি অনেক দ্রুত ঘটে। যদিও বার্ধক্যই প্রধান কারণ, গবেষকরা আরও বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন যা সারকোপেনিয়ার বিকাশে অবদান রাখতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• শারীরিকভাবে সক্রিয় না থাকা। এক জায়গায় বসে থাকা, ব্যায়াম না করা।
• স্থূলতা । অতিরিক্ত ওজন।
• দীর্ঘস্থায়ী রোগসমূহ । উদাহরণস্বরূপ, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি),কিডনি রোগ , ডায়াবেটিস , ক্যান্সার এবং এইচআইভি সংক্রমণ।
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস।
• ইনসুলিন প্রতিরোধ।
• হরমোনের মাত্রা হ্রাস।
• অপুষ্টি বা পর্যাপ্ত প্রোটিন না পাওয়া।
• প্রোটিনকে শক্তিতে রূপান্তর করার ক্ষমতা হ্রাস।
• মস্তিষ্ক থেকে পেশীতে নড়াচড়ার বার্তা প্রেরণকারী স্নায়ু কোষের সংখ্যা হ্রাস পাওয়া।

সারকোপেনিয়া কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার সারকোপেনিয়া আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করতে পারেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। তিনি আপনাকে SARC-F নামক একটি প্রশ্নাবলী পূরণ করতেও বলতে পারেন। এটি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে একটি স্ব-প্রতিবেদনমূলক প্রশ্নাবলী। SARC-F হলো:

• S — শক্তি
• এ — হাঁটার জন্য সাহায্য (হাঁটতে সাহায্যের প্রয়োজন?)
• R — চেয়ার থেকে ওঠা (চেয়ার থেকে ওঠা কি কঠিন?)
• C — সিঁড়ি বেয়ে ওঠা (সিঁড়ি বেয়ে ওঠা কি কঠিন?)
• F — পতন (পতন কি ঘটে?)

এই প্রতিটি উপাদানকে ০ থেকে ২ এর মধ্যে একটি স্কোর দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ স্কোর হলো ১০। যদি SARC-F স্কোর ৪ বা তার বেশি হয়, তবে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।

সারকোপেনিয়া নির্ণয়ের জন্য কী কী পরীক্ষা করা হয়?

এটি নির্ণয়ের জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। অবস্থাটি নির্ণয় করতে এবং এর তীব্রতা নির্ধারণে ডাক্তার একাধিক পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন।

পেশী শক্তি পরিমাপের পরীক্ষাগুলো:

• হাতের মুষ্টি পরীক্ষা: কোনো কিছু শক্ত করে আঁকড়ে ধরার হাতের শক্তি থেকে শরীরের অন্যান্য পেশীর শক্তি সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়।
• চেয়ার স্ট্যান্ড টেস্ট: এর মাধ্যমে পায়ের, বিশেষ করে উরুর পেশীশক্তি পরিমাপ করা হয়। এতে মাপা হয় যে, আপনি ৩০ সেকেন্ডের মধ্যে হাত ব্যবহার না করে কতবার একটি চেয়ার থেকে উঠে দাঁড়াতে এবং আবার বসতে পারেন।
• হাঁটার গতি পরীক্ষা: এর মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, আপনার স্বাভাবিক হাঁটার গতিতে ৪ মিটার (প্রায় ১৩ ফুট) দূরত্ব অতিক্রম করতে কতক্ষণ সময় লাগে।
• শর্ট ফিজিক্যাল পারফরম্যান্স ব্যাটারি (SPPB): এতে তিনটি সময়-ভিত্তিক কাজ রয়েছে: চেয়ার থেকে ওঠার পরীক্ষা, দাঁড়িয়ে ভারসাম্য রক্ষার পরীক্ষা এবং হাঁটার গতির পরীক্ষা।
• টাইমড-আপ অ্যান্ড গো টেস্ট (TUG): একটি চেয়ার থেকে উঠে, চেয়ার থেকে ৩ মিটার (প্রায় ১০ ফুট) হেঁটে দূরে গিয়ে, ৩ মিটার হেঁটে চেয়ারে ফিরে এসে এবং আবার বসে পড়তে যে সময় লাগে, তা পরিমাপ করা হয়।

পেশী ভর পরিমাপকারী ইমেজিং পরীক্ষা:

• ডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবসর্পটিওমেট্রি (DEXA বা DXA - ডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবসর্পটিওমেট্রি):এটি কম শক্তির এক্স-রে ব্যবহার করে আপনার পেশীর ভর, চর্বির ভর এবং হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ করে।
• বায়োইলেকট্রিক্যাল ইম্পিডেন্স অ্যানালাইসিস (BIA): এই পরীক্ষাটি DEXA-এর চেয়ে কম ব্যয়বহুল এবং করাও সহজ। এর মাধ্যমে আপনার লীন বডি মাসের সাপেক্ষে শরীরের চর্বি পরিমাপ করা হয়।

সারকোপেনিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সাধারণত জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে সারকোপেনিয়ার চিকিৎসা করা হয়। এই পরিবর্তনগুলো রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং এমনকি কিছুটা নিরাময় করতেও সাহায্য করতে পারে।

• শারীরিক কার্যকলাপ: আপনার ডাক্তার আপনাকে ধাপে ধাপে প্রতিরোধ-ভিত্তিক শক্তি প্রশিক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন। এই ধরনের ব্যায়াম আপনাকে শক্তি বাড়াতে এবং পেশীর ক্ষয় রোধ করতে সাহায্য করতে পারে। এটিকে ওজন তোলার মতো করে ভাবুন।
• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: নিয়মিত ব্যায়ামের পাশাপাশি স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণও সারকোপেনিয়ার প্রভাব কমাতে সাহায্য করতে পারে। খাবার বা সাপ্লিমেন্ট, যে কোনো উৎস থেকেই হোক না কেন, পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোটিন গ্রহণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

সারকোপেনিয়ার জন্য কী কী ঔষধ আছে?

গবেষকরা এখনও অনুসন্ধান করছেন যে হরমোন সম্পূরক পেশীর ভর বাড়াতে পারে কিনা। তবে, সারকোপেনিয়ার চিকিৎসার জন্য বর্তমানে এফডিএ-অনুমোদিত কোনো ওষুধ নেই।

সারকোপেনিয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?

এটি স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ারই একটি অংশ, তাই এটিকে পুরোপুরি প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, এই রোগের অগ্রগতি ধীর করার জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি। সেগুলো হলো:

• স্বাস্থ্যকর খাদ্য নির্বাচন: এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা বজায় রাখুন যাতে উচ্চ মানের প্রোটিনযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত থাকে । প্রতি খাবারে ২০ থেকে ৩৫ গ্রাম প্রোটিন গ্রহণের লক্ষ্য রাখুন।
• ব্যায়াম: শারীরিকভাবে সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখুন, যার মধ্যে রেজিস্ট্যান্স ট্রেনিং- এর মতো ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত।
• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা: নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার স্বাস্থ্যের কোনো পরিবর্তন হলে তাঁকে জানান।

আমার সারকোপেনিয়া হলে কী হবে?

সারকোপেনিয়ার পরিণতি মূলত আপনার বয়সের উপর নির্ভর করে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। এছাড়াও, এটি আপনার স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার ধরনের উপরও নির্ভর করে। এই রোগটি আপনার জীবনযাত্রার মানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে আপনি এই অবস্থার প্রভাবগুলো কাটিয়ে উঠতে সক্ষম হতে পারেন।তবে, আপনি যদি প্রস্তাবিত পরিবর্তনগুলো না করেন, তাহলে রোগটি আপনার পেশীগুলোকে ক্রমাগত দুর্বল করে দেবে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার স্বাভাবিক জীবনযাপনের জন্য সার্বক্ষণিক পরিচর্যার প্রয়োজন হতে পারে।

সারকোপেনিয়া কি একটি রোগ?

২০১৬ সালে, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (CDC) এই অবস্থাটিকে একটি আন্তর্জাতিক রোগ শ্রেণিবিন্যাস (ICD-10) কোড প্রদান করে এবং সারকোপেনিয়াকে একটি পৃথক রোগ হিসেবে ঘোষণা করে। এর ফলে এটি চিকিৎসকদের জন্য প্রতিবেদনযোগ্য একটি অবস্থায় পরিণত হয়। এর ফলস্বরূপ এই অবস্থাটির শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা বৃদ্ধি পায়। এই নামকরণের ফলে গবেষকরা এটিকে সারকোপেনিয়ার মতো অন্যান্য অনুরূপ রোগ থেকে আলাদা করতে এবং এই অবস্থাটি সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য সংগ্রহ শুরু করতে সক্ষম হন।

সারকোপেনিয়া এবং পেশীক্ষয়ের মধ্যে পার্থক্য কী?

সারকোপেনিয়া হলো এক প্রকার পেশীক্ষয়। এটি বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। পেশীক্ষয় হলো পেশীকলার হ্রাস। যদিও উভয় অবস্থাতেই পেশীক্ষয়ের সাধারণ বৈশিষ্ট্য বিদ্যমান, তবে এদের অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া ভিন্ন। পেশীতন্তুর আকার ও আকৃতি হ্রাস পেলে সারকোপেনিয়া হয়। পেশীক্ষয়ে, তন্তুগুলোর আকার কমে যায়, কিন্তু তন্তুর সংখ্যা একই থাকে।

বয়স বাড়ার সাথে সাথে প্রত্যেকেরই কিছুটা পেশীশক্তি কমে যায়। কিন্তু সারকোপেনিয়ায়, এই পেশীশক্তি হ্রাস অনেক দ্রুত ঘটে। সুখবর হলো, এই অবস্থার চিকিৎসা করার এবং এর প্রভাবকে উল্টে দেওয়ার উপায় রয়েছে।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনার যদি পেশী দুর্বলতা, খোঁড়ানো ভাব বা সারকোপেনিয়ার অন্য কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি রোগটি নির্ণয় করতে এবং আপনার জন্য উপযুক্ত একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করতে পারবেন। এটি আপনাকে পেশী ক্ষয় নিয়ন্ত্রণ করতে এবং আপনার অবস্থার উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে। মনে রাখবেন, যদিও বার্ধক্যকে থামানো যায় না, আমরা একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের মাধ্যমে সারকোপেনিয়ার মতো অবস্থার প্রভাব অনেকাংশে কমাতে পারি, যার অর্থ হলো ভালোভাবে খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা । তাই, আপনার শরীরের যত্ন নিন। আপনার প্রিয় বয়স্কদের যত্ন নিন। সারকোপেনিয়া, পেশী দুর্বলতা, বার্ধক্য, পেশী ভর হ্রাস, ব্যায়াম, প্রোটিন