আপনি কি কখনো ডিম্বাশয়ের ভেতরে গজিয়ে ওঠা অদ্ভুত পিণ্ডের কথা শুনেছেন, যেগুলোর ভেতরে চুল, দাঁত এবং ত্বকের মতো জিনিস থাকে? শুনতে একটু অদ্ভুত লাগছে, তাই না? কিন্তু এটি একটি বাস্তব ঘটনা। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই আমরা 'ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট' বা 'ম্যাচিউর সিস্টিক টেরাটোমা' বলে থাকি। যদিও নামটি ভীতিকর শোনাতে পারে, তবে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ক্যান্সার নয়। তাহলে, আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করব?
ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি আপনার ডিম্বাশয়ে তৈরি হওয়া একটি তরলপূর্ণ থলি। কিন্তু এই থলির ভেতরে শুধু তরলই থাকে না। এর ভেতরে আপনার শরীরের অন্যান্য অংশের টিস্যুও থাকে, যেমন আপনার চুলের গোড়া, ত্বকের কোষ, দাঁত এবং কখনও কখনও স্নায়ু টিস্যু। ভেবে দেখুন, ব্যাপারটা একটু অদ্ভুত, তাই না?
সাধারণত ডিম্বাশয়ে তৈরি হওয়া অন্যান্য সিস্টের মতো নয়, এই ডার্ময়েড সিস্টগুলো আপনার মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত নয়। প্রকৃতপক্ষে, যখন সম্পূর্ণরূপে বিকশিত টিস্যু আপনার ডিম্বাশয়ের মতো কোনো অস্বাভাবিক স্থানে জমা হয়, তখন এগুলো তৈরি হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ক্যান্সারবিহীন । অর্থাৎ, এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। তবে, এই সিস্টগুলো স্বাভাবিক আকারের চেয়ে বড় হয়ে গেলে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। তাই, একজন ডাক্তারকে দিয়ে এটি পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া এবং প্রয়োজনে এগুলো অপসারণ করা হবে কি না, সে বিষয়ে পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো।
কাদের ডার্ময়েড সিস্ট হয়? এগুলো কতটা সাধারণ?
যাদের ডিম্বাশয় আছে, তাদের যেকোনো ব্যক্তিরই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট হতে পারে। প্রায়শই মনে করা হয় যে এগুলো জন্মগতভাবেই থাকে । তবে, অন্য কোনো কারণে করা ইমেজিং পদ্ধতির সময়ই অনেকে জানতে পারেন যে তাদের এটি আছে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় ঘটনাক্রমে সিস্টটি আবিষ্কৃত হওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।
ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট হলো ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট এক ধরনের নিরীহ জার্ম সেল টিউমার। গর্ভাবস্থায় পাওয়া যাওয়া ওভারিয়ান সিস্টের মধ্যেও এটি সবচেয়ে সাধারণ। গর্ভাবস্থায় নির্ণীত অ-ক্যান্সারজনিত সিস্টগুলোর প্রায় এক-তৃতীয়াংশই হলো ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট। কখনও কখনও, ১০% থেকে ১৫% ক্ষেত্রে, এগুলো উভয় ডিম্বাশয়েই পাওয়া যায়।
এই টিউমারগুলো শরীরে কী প্রভাব ফেলতে পারে? এর কি কোনো জটিলতা আছে?
সাধারণত, এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলোর সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো এগুলো কোনো জটিলতা সৃষ্টি করে কিনা। সিস্ট যত বড় হয়, সমস্যা তৈরি করার সম্ভাবনাও তত বেশি থাকে।
দুটি প্রধান সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে:
১.ওভারিয়ান টর্শন: এই ডার্ময়েড সিস্টগুলো কখনও কখনও বেশ বড় হয়ে যেতে পারে। যখন এমনটা হয়, তখন সিস্টযুক্ত ডিম্বাশয়টি তার অক্ষের চারপাশে মোচড় খেতে পারে। এটিকে একটি সুতোয় ঝোলানো ভারী বস্তুর ঘূর্ণনের মতো করে ভাবুন। যখন এই মোচড় লাগে, তখন ডিম্বাশয়ে রক্ত সরবরাহ কমে যায় বা এমনকি পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, ডিম্বাশয়টি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং সম্ভবত নষ্ট হয়ে যেতে পারে। এটি একটি জরুরি অবস্থা।
২. ফেটে যাওয়া: এর ফলে সিস্টটি ফেটে গিয়ে এর ভেতরের উপাদান পেটের গহ্বরে ছড়িয়ে পড়তে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শরীর এই উপাদানগুলো শোষণ করে নেয় এবং এতে বড় কোনো সমস্যা হয় না। তবে, কখনও কখনও এই ফেটে যাওয়ার ফলে সংক্রমণ হতে পারে। এমনটা হলে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
গুরুত্বপূর্ণ: এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলো ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম, ২%-এরও কম।
তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে:
- যদি আপনার বয়স ৪৫ বছরের বেশি হয় ।
- যদি টিউমারটি খুব দ্রুত বাড়তে থাকে ।
- যদি টিউমারটির ব্যাস ১০ সেন্টিমিটারের বেশি হয় ।
যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে টিউমারটি ফেটে যাবে, ছিঁড়ে যাবে, বা ক্যান্সারে পরিণত হবে, তাহলে তিনি এটি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
ডার্ময়েড সিস্টের লক্ষণগুলো কী কী?
বেশিরভাগ সময়, এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলোর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না , বিশেষ করে যদি সিস্টটি ছোট হয়। যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা সাধারণত তখনই হয় যখন সিস্টটি বেশ বড় থাকে। প্রধান যে বিষয়গুলো আপনি লক্ষ্য করতে পারেন তা হলো:
- তলপেটে ব্যথা
- পেটে চাপের অনুভূতি
- পরিপূর্ণতার অনুভূতি
এগুলো ছাড়াও, আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোও অনুভব করতে পারেন, যদিও তা তুলনামূলকভাবে কম ঘটে:
- বমি বমি ভাব
- বমি
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ক্ষুধার পরিবর্তন
- যৌন মিলনের সময় ব্যথা (ডিসপ্যারুনিয়া)
ভাবুন তো, নিমালির বেশ কিছুদিন ধরে তলপেটে একই রকম ব্যথা হচ্ছিল। সে ভেবেছিল এটা স্বাভাবিক। পরে, সে একজন ডাক্তারের কাছে যায় এবং একটি স্ক্যান করায়, তাতে ধরা পড়ে যে তার ডিম্বাশয়ে একটি ডার্ময়েড সিস্ট হয়েছে। তাই, আপনারও যদি এই উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।
এই ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্টগুলো কেন তৈরি হয়? এগুলোতে চুল ও দাঁত থাকে কেন?
ব্যাপারটা একটু জটিল। এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলো আপনার জন্মেরও আগে, ভ্রূণীয় পর্যায়ে তৈরি হয়। আমাদের শরীরে এমন কিছু কোষ আছে যেগুলো থেকে ত্বক, চুল এবং স্নায়ুতন্ত্রের মতো অঙ্গপ্রত্যঙ্গ গঠিত হওয়ার কথা, এবং সেই কোষগুলোর মধ্যে কিছু এই ডার্ময়েড সিস্টগুলোর ভেতরে অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় ।বিজ্ঞানীরা এখনও এই অস্বাভাবিক বৃদ্ধির সঠিক কারণ নির্ণয় করতে পারেননি।
এই কোষগুলো পূর্ণাঙ্গ কলায় পরিণত হয়। এর মানে হলো, এই টিউমারে সম্পূর্ণ গঠিত ত্বক, চুল, দাঁত, স্নায়ু কলা এবং কখনও কখনও এমনকি মস্তিষ্কের কলাও থাকতে পারে! এই সব ধরনের কলা একত্রিত হয়ে আপনার ডিম্বাশয়ের ভেতরে একটি নিরীহ পিণ্ড তৈরি করে।
এছাড়াও, ঘর্মগ্রন্থির টিস্যু এই সিস্টের ভিতরে বৃদ্ধি পেতে পারে। এই গ্রন্থিগুলো 'সেবাম' নামক একটি তৈলাক্ত তরল নিঃসরণ করে। এই সেবামের কারণেই সিস্টটি ধীরে ধীরে বড় হয়। ডার্ময়েড সিস্ট ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় । আপনার প্রজনন বয়সে, অর্থাৎ যখন আপনার সন্তান ধারণের সম্ভাবনা থাকে, তখন এর বৃদ্ধি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
এই বাদামগুলোর ভেতরে চুল ও দাঁতের মতো জিনিস কেন থাকে?
এর কারণ হলো, ডার্ময়েড সিস্ট 'জার্ম সেল' নামক এক বিশেষ ধরনের কোষ থেকে তৈরি হয়। এই জার্ম সেলগুলোই পরবর্তীতে ডিম্বাণু বা শুক্রাণু কোষে পরিণত হয়। যখন একটি ভ্রূণ বিকশিত হয়, তখন এই জার্ম সেলের তিনটি স্তর থাকে। এই তিনটি স্তর থেকেই শরীরের বিভিন্ন কলা, অঙ্গ এবং তন্ত্র তৈরি হয়।
- এক্টোডার্ম: এখানেই ত্বক, চুল, ঘর্মগ্রন্থি এবং দাঁতের মতো অঙ্গগুলো গঠিত হয়।
- মেসোডার্ম: এখানেই পেশী এবং যোজক কলা গঠিত হয়।
- এন্ডোডার্ম: এখানেই পরিপাকতন্ত্র (অন্ত্র) এবং বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ গঠিত হয়।
তাই, কখনও কখনও এই স্তরগুলো অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং সম্পূর্ণ বিকশিত টিস্যু একত্রিত হয়ে একটি ডার্ময়েড সিস্ট তৈরি করে। এই কারণেই এই সিস্টগুলোতে চুল এবং দাঁতের মতো জিনিস থাকতে পারে। তবে শুধু চুল এবং দাঁতই নয়, এই সিস্টগুলোতে জার্ম সেলের তিনটি স্তরের যেকোনোটি থেকে বিকশিত টিস্যুও থাকতে পারে।
ডাক্তার সাহেব, আপনি কীভাবে বুঝবেন যে আপনার এটি আছে?
যেমনটা আমি আগেই বলেছি, বেশিরভাগ সময় এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টগুলোর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, তাই অন্য কোনো কারণে করা রুটিন ইমেজিং পরীক্ষার সময়ই হয়তো আপনি জানতে পারেন যে আপনার এটি আছে।
আপনার ডাক্তার পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে এটি নির্ণয় করতে পারেন। ডার্ময়েড সিস্টের একটি স্বতন্ত্র চেহারা রয়েছে, যার ফলে স্ক্যানে এগুলো সহজেই শনাক্ত করা যায়। একজন অভিজ্ঞ সোনোগ্রাফার আল্ট্রাসাউন্ড চিত্র বিশ্লেষণ করে প্রায় সম্পূর্ণরূপে ডার্ময়েড সিস্ট শনাক্ত করতে পারেন।
খুবই বিরল ক্ষেত্রে, একটি এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) পরীক্ষাএটি ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। যদি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান থেকে প্রাপ্ত তথ্য যথেষ্ট না হয়, তবে সিস্টের ভেতরের উপাদান সম্পর্কে আরও বিস্তারিত তথ্য পেতে এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান সাহায্য করতে পারে।
ডিম্বাশয়ের এই ডার্ময়েড সিস্টগুলো কি অপসারণ করার প্রয়োজন আছে?
না, সব ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট অপসারণ করার প্রয়োজন হয় না। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার ডাক্তার সিস্টটি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন:
- যদি টিউমারটি বেশ বড় হয় (সাধারণত ব্যাস ৫ সেন্টিমিটারের বেশি)।
- যদি আপনি টিউমারের কারণে উপসর্গ অনুভব করেন ।
- যদি টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) হওয়ার সন্দেহ থাকে ।
কিছু ধরণের ওভারিয়ান সিস্ট সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, ডার্ময়েড সিস্ট নিজে থেকে সেরে যায় না । এগুলো শুধুমাত্র অপসারণ করলেই দূর হয়।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্টের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্টটি অপসারণ করা হয় । বিরল ক্ষেত্রে, সিস্টসহ সম্পূর্ণ ডিম্বাশয়টি অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনি কোন চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নেবেন, তা নির্ভর করবে সিস্টটি কতটা গুরুতর এবং ভবিষ্যতে আপনার সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা আছে কিনা তার উপর।
দুটি প্রধান অস্ত্রোপচারের বিকল্প রয়েছে:
১. ওভারিয়ান সিস্টেকটমি: এই পদ্ধতিতে ডিম্বাশয়ের শুধু সেই অংশটি অপসারণ করা হয় যেখানে সিস্টটি থাকে। এই পদ্ধতিতে আপনার ডিম্বাশয় অক্ষত থাকে, ফলে আপনার প্রজনন ক্ষমতার উপর কোনো প্রভাব পড়ে না।
২. উফোরেক্টমি: এতে টিউমারসহ সম্পূর্ণ ডিম্বাশয়টি অপসারণ করা হয়।
অনেক ডাক্তার ল্যাপারোস্কোপি নামক একটি পদ্ধতির মাধ্যমে ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট অপসারণ করেন। একে 'কীহোল সার্জারি'ও বলা হয়। এই পদ্ধতিতে আপনার পেটে কয়েকটি খুব ছোট ছিদ্র করে, সেগুলোর ভেতর দিয়ে একটি ক্যামেরা ও সূক্ষ্ম যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে সিস্টটি বের করে আনা হয়। এটি আপনাকে দ্রুত সেরে উঠতেও সাহায্য করতে পারে।
তবে, যদি আপনার সিস্টটি বেশ বড় হয়, যদি আপনার দুটি ডিম্বাশয়েই সিস্ট থাকে, অথবা সিস্টটি ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার সন্দেহ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার ল্যাপারোটমি নামক আরেকটি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এতে আপনার পেটে কিছুটা বড় একটি ছেদ করা হয়।
আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন যে আপনার পরিস্থিতির জন্য কোন অস্ত্রোপচারের বিকল্পটি সবচেয়ে উপযুক্ত।
এই টিউমারগুলো তৈরি হওয়া প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?
না। এটা ঠেকানোর জন্য আপনার কিছুই করার নেই। আমি আগেই বলেছি, ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট আপনার জন্মের আগেই, ভ্রূণীয় পর্যায়ে তৈরি হয়। সুতরাং, এটি এমন একটি বিষয় যা আপনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে।
ডার্ময়েড সিস্ট হলে কী করবেন? কী আশা করা যায়?
যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে টিউমারটি ফেটে যাবে বা ডিম্বাশয়কে ক্ষতিগ্রস্ত করবে, তাহলে তিনি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন। যদি ঝুঁকি খুব বেশি না হয়, তবে তিনি টিউমারটি পর্যবেক্ষণ করা চালিয়ে যেতে পারেন। এর অর্থ হলো, টিউমারটির আকার বা আকৃতিতে কোনো পরিবর্তন হচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য নিয়মিত স্ক্যান করা।
সুখবরটি হলো যে, একবার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এই টিউমারগুলো অপসারণ করা হলে, সেগুলো আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা খুবই কম থাকে। অর্থাৎ, এগুলো ফিরে আসার একটি সামান্য সম্ভাবনা থাকে, যা ৩% থেকে ৪%-এর মধ্যে।
কোন বিশেষ পরিস্থিতিতে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার সিস্টের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার জন্য নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করানোর পাশাপাশি, সিস্ট ফেটে যাওয়া বা ওভারিয়ান টর্শনের লক্ষণগুলোর দিকেও আপনার নজর রাখা উচিত। যদি আপনি এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করেন , তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:
- পেটে তীব্র, অসহ্য ব্যথা (প্রায়শই পেটের নিচের ডান দিকে, তবে সবসময় নয়)।
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি।
- মাথা ঘুরছে।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত।
- জ্বর।
যেহেতু এগুলো জরুরি অবস্থা হতে পারে, তাই এরকম কিছু ঘটলে দেরি না করাই ভালো, তাই না?
এই ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্টটি কি একটি শিশু?
না, মোটেই না। ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট কোনো শিশু নয়। এটি অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট, সম্পূর্ণরূপে বিকশিত টিস্যু এবং আঠালো তরলের একটি সমষ্টি মাত্র।
যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার শরীরের ভেতরে এমন একটি টিউমার আছে যার মধ্যে ত্বক ও চুলের মতো জিনিস রয়েছে, তখন আপনার কিছুটা ভয় লাগতে পারে, অদ্ভুত লাগতে পারে এবং হয়তো ঘৃণাও হতে পারে। এটা স্বাভাবিক।
তবে সুখবর হলো, এই টিউমারগুলো ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন)। এই ধরনের কোনো টিউমার শনাক্ত হওয়ার অর্থ হলো, আপনার ডাক্তার বিষয়টি জানেন এবং তা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। যদি এমন কোনো জটিলতার ঝুঁকি থাকে যা আপনার ক্ষতি করতে পারে, তবে এটি অপসারণ করা সম্ভব। তাই আপনার যেকোনো উদ্বেগ বা ভয়ের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা কথা বলুন।
পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)
সুতরাং, আমরা ওভারিয়ান ডার্ময়েড সিস্ট নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। এখানে কয়েকটি বিষয় মনে রাখা প্রয়োজন:
- এগুলো এক ধরনের টিউমার যা ডিম্বাশয়ে তৈরি হয় এবং এতে চুল, দাঁত ও ত্বকের মতো টিস্যু থাকতে পারে, আর এগুলো প্রায়শই ক্যান্সারবিহীন হয় ।
- এগুলো জন্ম থেকেই থাকতে পারে এবং প্রায়শই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না।
- এটি বড় হয়ে গেলে ডিম্বাশয়ের মোচড় বা ফেটে যাওয়ার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এটি সহজেই নির্ণয় করা যায়।
- সব টিউমার অপসারণ করার প্রয়োজন নেই।শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা হয়।
- এগুলো ঘটা প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।
- এরা শিশু নয়।
- আপনার যদি এই ধরনের কোনো টিউমার ধরা পড়ে, তবে আতঙ্কিত হবেন না এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন। যদি তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমির মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।
আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। সুস্থ থাকুন!
ডিম্বাশয়ের ডার্ময়েড সিস্ট, ডিম্বাশয়ের সিস্ট, টেরাটোমা, মহিলাদের স্বাস্থ্য, স্ত্রীরোগবিদ্যা, ডিম্বাশয়ের সার্জারি
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন