আপনার আড়াই বছর বয়সী (৩০ মাস বয়সী) শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা: আসুন এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনার ছোট্ট সোনামণির বয়স এখন ৩০ মাস, অর্থাৎ আড়াই বছর, তাই না? সময় কত দ্রুত চলে যায়, তাই না? এই সময়ে ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুবই জরুরি। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব এই ডাক্তারি পরীক্ষার সময় কী হয়, ডাক্তার কী কী দেখবেন এবং আপনার জানার জন্য প্রয়োজনীয় অন্যান্য সমস্ত বিষয় নিয়ে। এই বিস্তারিত তথ্যগুলো আপনার জন্যও অনেক সহায়ক হবে।

এই ডাক্তারি পরীক্ষার সময় কী হয়, ডাক্তার কী কী দেখেন?

আচ্ছা, তাহলে যখন আপনি আপনার বাচ্চাকে ক্লিনিকে নিয়ে যাবেন, সেখানকার ডাক্তার বা নার্স সাধারণত বাচ্চাটিকে পরীক্ষা করার সময় এই কাজগুলো করবেন:

১. শিশুর ওজন ও উচ্চতা পরিমাপ করুন: প্রথমে শিশুর ওজন ও উচ্চতা পরিমাপ করতে হবে। এরপর, এই পরিমাপগুলোর ওপর ভিত্তি করে বডি মাস ইনডেক্স (BMI) গণনা করা হয়। এই সমস্ত পরিমাপ একটি গ্রোথ চার্টে লিপিবদ্ধ করা হয়। এর মাধ্যমে ডাক্তার দেখতে পারেন যে, শিশুর বৃদ্ধি তার বয়সের জন্য উপযুক্ত কিনা এবং সে আগের মাসগুলোর তুলনায় ভালোভাবে বেড়ে উঠেছে কিনা।

২. স্ক্রিনিং টেস্ট: এরপর, শিশুর বিকাশে কোনো বিলম্ব আছে কিনা তা শনাক্ত করার জন্য স্ক্রিনিং টেস্ট নামক একটি বিশেষ পরীক্ষা করা হয়। এটি আপনাকে যেকোনো সমস্যা আগেভাগে ধরতে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে সাহায্য করবে। আগেভাগে জানতে পারাটা কি দারুণ ব্যাপার নয়?

৩. আপনাকে প্রশ্ন করেন এবং পরামর্শ দেন: ডাক্তার আপনাকে আপনার শিশু সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার শিশু সম্পর্কে যদি আপনার কোনো প্রশ্ন, ভয় বা সন্দেহ থাকে, তবে সেগুলি জিজ্ঞাসা করার জন্য এটিই সেরা সময়। ডাক্তার সেগুলোর উত্তর দেবেন এবং আপনার শিশুর বয়স অনুযায়ী মূল্যবান পরামর্শ দেবেন। আলোচিত প্রধান বিষয়গুলো হলো:

ডাক্তার শিশুটির খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কে কী জিজ্ঞাসা করেন?

এই বয়সে শিশুর খাদ্যাভ্যাসে সামান্য পরিবর্তন আসতে পারে।

• খাবার একটি সমস্যা হতে পারে: আপনার ছোট্ট শিশুটি হয়তো মাঝে মাঝে খেতে চাইবে না, অথবা বলতে পারে যে আজ যা খেতে খুব ভালো লাগছে, কাল তা আর খাবে না। এতে অবাক বা চিন্তিত হবেন না। এই বয়সে এটা স্বাভাবিক।
• খাবার পরিকল্পনা: প্রতিদিন ৩টি প্রধান খাবার এবং ২-৩টি স্বাস্থ্যকর নাস্তা খাওয়ার পরিকল্পনা করুন।
• জোর করবেন না: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , আপনি যেমন ঠিক করবেন কী খাওয়াবেন, তেমনি আপনার শিশুকেও সে কতটা খাবে তা ঠিক করতে দিন। তাকে কখনোই জোর করে খাওয়াবেন না।

কীভাবে প্রস্রাব ও পায়খানা করতে হয় এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, টয়লেট প্রশিক্ষণ দিতে হয়, সে সম্পর্কে আপনার কী জানা প্রয়োজন?

এই বয়সে, অর্থাৎ ২-৩ বছর বয়সের মধ্যে, বেশিরভাগ বাচ্চাদের টয়লেট ট্রেনিং হয়ে যায়।শুরু করার প্রস্তুতি। সবাই একই সময়ে প্রস্তুত থাকে না, তাই বিষয়টি মাথায় রাখবেন। কিছু লক্ষণ আছে যা দেখে বোঝা যায় আপনার শিশু পটি ট্রেনিং শুরু করার জন্য প্রস্তুত। আপনার শিশুর মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন:

• শৌচাগার নিয়ে অতিরিক্ত আগ্রহ: বাড়ির অন্য কেউ শৌচাগারে গেলে, পটি চেয়ারে বসার চেষ্টা করলে, ইত্যাদি ক্ষেত্রে আপনি হয়তো তার দিকে একদৃষ্টে তাকিয়ে থাকেন।
• বেশিক্ষণ ভেজা থাকা: যদি আপনি আগের চেয়ে বেশিক্ষণ প্রস্রাব না করে থাকতে পারেন, তবে এটি একটি ভালো লক্ষণ।
• তার প্যান্ট উপরে বা নিচে নামানোর চেষ্টা করা: আপনার সাহায্যে তার প্যান্ট উপরে বা নিচে নামানোর চেষ্টা করা।
• প্রস্রাব বা পায়খানা করার অনুভূতি বোঝে: তারা প্রস্রাব বা পায়খানা করার অনুভূতি এবং সেই কাজটি করার মধ্যে সংযোগ স্থাপন করতে পারে।
• ন্যাপি ভিজে গেলে বা নোংরা হলে আপনাকে জানায়: যদি সে ন্যাপি ভিজে গেলে বা পায়খানা করলে আপনাকে জানায়, তার মানে হলো তার ন্যাপি বদলানোর সময় হয়েছে।

বাচ্চাটা কেমন ঘুমাচ্ছে?

এই বয়সে আপনার শিশুর দিনে প্রায় ১১-১৪ ঘণ্টা ঘুমের প্রয়োজন। এর মধ্যে দুপুরের ঘুমও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু শিশু দিনের বেলা ঘুমাতে পছন্দ করে না, কিন্তু সম্ভব হলে তাদের অল্প সময়ের জন্য ঘুমাতে দেওয়া ভালো।

আপনি আপনার শিশুর বিকাশ কীভাবে পর্যবেক্ষণ করেন? আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

৩০ মাস বয়সে, অর্থাৎ প্রায় আড়াই বছর বয়সে, অনেক ছোট বাচ্চারা এই কাজগুলো করতে শুরু করে:

• শব্দ ব্যবহার: প্রায় ৫০টি শব্দ বলতে পারি।
• বাক্য গঠন: কোনো ক্রিয়াপদের সাথে দুই বা ততোধিক শব্দ যোগ করে ছোট বাক্য বলা। (উদাহরণ: "শিশুটা দৌড়াচ্ছে!", "মা ভাত দিচ্ছেন।")
• বইয়ের জিনিস চিনতে পারে: যখন আপনি তাদের বইয়ের কোনো ছবি দেখিয়ে জিজ্ঞাসা করেন, "এটা কী?", তখন তারা সেটির নাম বলে।
• 'আমি', 'আমাকে', 'আমরা'-র মতো শব্দগুলো ব্যবহৃত হতে শুরু করেছে।
• দুই-ধাপের নির্দেশনা: আপনার দেওয়া সহজ দুই-ধাপের নির্দেশনা অনুসরণ করে। (উদাহরণ: "বলটি তুলে বাক্সে রাখো।")
• অন্যান্য শিশুদের সাথে খেলা: অন্যান্য শিশুদের কাছাকাছি খেলা, এমনকি কখনও কখনও তাদের সাথে যোগ দিয়ে একটু খেলার চেষ্টা করা।
• কল্পনাপ্রসূত খেলা: বিভিন্ন বস্তু নিয়ে খেলা এবং সেগুলোকে ভিন্ন ভিন্ন জিনিস বলে কল্পনা করা। (উদাহরণ: এক টুকরো কাঠকে ফোন হিসেবে ব্যবহার করা, একটি প্লেটকে স্টিয়ারিং হুইল হিসেবে ঘোরানো।)
• রং চিনতে পারে: শুনে অন্তত একটি রং চিনতে পারে।
• পোশাক খোলা: নিজে থেকে কিছু পোশাক (যেমন মোজা, জামা) খুলে ফেলার চেষ্টা করা।
• দুই পায়ে লাফানো: দুই পা মাটি থেকে তুলে ছোট একটি লাফ।

গুরুত্বপূর্ণ: এই মাইলফলকগুলো হলো:যদি আপনার শিশু এখনও এক বা একাধিক কাজ করতে না পারে, অথবা যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে সে তার আগের কিছু ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেছে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে কথা বলুন। আতঙ্কিত হবেন না, তবে বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

৪. শারীরিক পরীক্ষা : এরপর, আপনি সেখানে থাকা অবস্থাতেই আপনার শিশুর পোশাক খুলে একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা হবে। এর মধ্যে রয়েছে শিশুর চোখ পরীক্ষা করা, স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের শব্দ শোনা এবং পেট পরীক্ষা করা। ডাক্তার শিশুর শারীরিক সমন্বয় , ভাষা এবং সামাজিক দক্ষতার দিকেও বিশেষ মনোযোগ দেবেন।

৫. টিকার হালনাগাদ: সবশেষে, নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশুর এই বয়সের জন্য প্রয়োজনীয় টিকাগুলো সময়মতো দেওয়া হয়েছে। এই টিকাগুলো আপনার শিশুকে হাম এবং মাম্পসের মতো মারাত্মক শৈশবের রোগ থেকে রক্ষা করতে পারে। তাই, আপনার শিশুকে সময়মতো টিকা দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিটি ডাক্তারের টিকার সময়সূচী কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, তাই সঠিক সময়সূচী জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পরবর্তী চেক-আপ (৩ বছর) পর্যন্ত আমাদের কী কী বিষয়ে খেয়াল রাখতে হবে?

আচ্ছা, ডাক্তারের সাথে তো দেখা হয়েই গেল, বাচ্চার পরবর্তী চেক-আপ সাধারণত ৩ বছর বয়সে হয়। ততদিন পর্যন্ত, চলুন কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে কথা বলা যাক যা আপনার মনে রাখা এবং খেয়াল রাখা প্রয়োজন।

আমাদের কি খাদ্য ও পানীয় নিয়ে চিন্তা করা চালিয়ে যাওয়া উচিত?

• পরিবারের সবাই একসাথে খান: যখনই সম্ভব, পুরো পরিবারকে একসাথে বসে খেতে বলুন। এটি কেবল শিশুর মধ্যে ভালো খাদ্যাভ্যাস গড়ে তুলতেই সাহায্য করে না, বরং পারিবারিক বন্ধনকেও শক্তিশালী করে।
• দুধ ও দুগ্ধজাত পণ্য: কম চর্বিযুক্ত বা চর্বিহীন দুধ পরিবেশন করুন। পুষ্টিবর্ধক সয়া পানীয়ও ভালো। এছাড়াও আপনি দইয়ের মতো অন্যান্য কম চর্বিযুক্ত ও চর্বিহীন দুগ্ধজাত পণ্যও দিতে পারেন।
• ফলের রসের পরিমাণ সীমিত করুন: দিনে ৪ আউন্স (১২০ মিলি) এর বেশি ১০০% ফলের রস দেবেন না। গোটা ফল দেওয়াই সবচেয়ে ভালো।
• এগুলো পরিহার করুন: চিনি, লবণ এবং চর্বিযুক্ত খাবার ও পানীয় (বিস্কুট, কেক, মিষ্টি পানীয়, টফি, চকোলেট এবং তৈলাক্ত খাবার ) যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন।

আপনি আপনার সন্তানকে শিখতে কীভাবে সাহায্য করতে পারেন?

• একটি নিরাপদ খেলার পরিবেশ: যা শিশুকে অবাধে খেলতে, অন্বেষণ করতে , কল্পনার জগতে বিচরণ করতে এবং সক্রিয়ভাবে দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলা করতে দেয়।তাদেরকে এই কাজটি করার জন্য যথেষ্ট সময় এবং একটি নিরাপদ জায়গা দিন, সেটা বাড়ির ভেতরে হোক বা বাইরে।
• প্রতিদিন বই পড়ুন: প্রতিদিন আপনার শিশুকে বই পড়ে শোনানোর জন্য কিছুটা সময় ব্যয় করুন। এটি তাদের শব্দভান্ডার ও ভাষার দক্ষতা বিকাশে সাহায্য করবে এবং তাদের প্রাক-বিদ্যালয়ের জন্য প্রস্তুত করবে। ছবি দেখান এবং কথা বলুন।
• আপনার শিশুর কথা শুনুন এবং পুনরাবৃত্তি করুন: যখন আপনার শিশু কিছু বলে, তখন তা তাকে আবার বলুন। উদাহরণস্বরূপ, "ওহ, ও কি বলল যে ও বলটা চায়?" এটি আপনার শিশুকে অনুভব করতে সাহায্য করবে যে আপনি তার কথা বুঝতে পেরেছেন এবং এটি তাকে সঠিকভাবে শব্দগুলো শিখতেও সাহায্য করবে।
• সামাজিক দক্ষতা বিকাশের জন্য: আপনার শিশুর সামাজিক দক্ষতা বাড়াতে তাকে একটি ভালো প্রিস্কুল প্রোগ্রামে ভর্তি করার কথা ভাবতে পারেন। অথবা, তার সমবয়সী অন্যান্য শিশুদের সাথে খেলার ব্যবস্থা করুন।
• স্ক্রিন টাইম সীমিত করুন: দিনে এক ঘণ্টার বেশি স্ক্রিন টাইম (টিভি, কম্পিউটার, ট্যাবলেট, স্মার্টফোন) ব্যবহার করবেন না। সেই এক ঘণ্টাও শিশুদের জন্য শিক্ষামূলক ও উপযুক্ত উচ্চমানের অনুষ্ঠান দেখার জন্য ব্যয় করা উচিত। সম্ভব হলে, আপনার সন্তানের সাথে বসে দেখুন, যাতে সে তা থেকে আরও বেশি শিখতে পারে। আপনার সন্তানের শোবার ঘরে টিভি বা অন্য কোনো স্ক্রিন রাখবেন না।

দৈনন্দিন যত্ন ও নিরাপত্তা: এই বিষয়গুলো অবশ্যই মনে রাখবেন!

• ব্রাশ করা: আপনার শিশু একটি নরম টুথব্রাশ এবং অল্প পরিমাণে (মটরদানার চেয়ে বড় নয়) টুথপেস্ট দিয়ে দাঁত ব্রাশ করতে পারে। আপনার তত্ত্বাবধানে আপনার শিশুকে দাঁত ব্রাশ করতে দিন। তবে, সে যে জায়গাগুলো ব্রাশ করতে ভুলে যায়, সেগুলো আপনার আবার ভালোভাবে ব্রাশ করে দেওয়া উচিত। আপনি যদি এখনও ডেন্টিস্টের সাথে দেখা করার সময় নির্ধারণ না করে থাকেন, তবে এখনই তা করুন। দাঁতের ক্ষয় রোধ করতে, আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্ট বছরে ২-৪ বার আপনার শিশুর দাঁতে ফ্লুরাইড ভার্নিশ নামক একটি বিশেষ প্রলেপ প্রয়োগ করতে পারেন।
• পটি ট্রেনিংয়ের ব্যাপারে ইতিবাচক থাকুন: আগেই যেমন বলা হয়েছে, পটি ট্রেনিংয়ের ব্যাপারে ইতিবাচকভাবে চিন্তা করুন। আপনার শিশু যখন চেষ্টা করবে তখন তার প্রশংসা করুন, তাকে ছোটখাটো কোনো পুরস্কার দিন। তাকে পটি ব্যবহারে জোর করবেন না, অথবা কোনো ভুলের জন্য তাকে শাস্তি বা বকাঝকা করবেন না। এই কাজটি ধৈর্যের সাথে করা প্রয়োজন।
• নিয়মকানুন ও শৃঙ্খলা: বাড়িতে এমন সহজ নিয়মকানুন তৈরি করুন যা আপনার সন্তান বোঝে এবং যা নিয়মিতভাবে প্রয়োগ করা হয়। ভালো আচরণের জন্য প্রশংসা করে তাকে উৎসাহিত করুন। যখন কোনো অনুপযুক্ত আচরণ দেখবেন, তখন শান্তভাবে কিন্তু দৃঢ়ভাবে 'না' বলুন এবং তাকে সঠিক পথে চালিত করুন। দুটি গ্রহণযোগ্য বিকল্পের মধ্যে থেকে বেছে নেওয়ার সুযোগ দিয়ে আপনার সন্তানকে স্বাধীনতার অনুভূতি দিন। (উদাহরণ: "তুমি কি লাল শার্টটা পরবে নাকি নীল শার্টটা?") যদি আপনি তাদের দুইটির বেশি বিকল্প দেন, তবে তাদের বেছে নিতে অসুবিধা হতে পারে।
• জেদ করা: এই বয়সে ছোট বাচ্চাদের জোরে কান্না করা এবং জেদ করা স্বাভাবিক। প্রায়শই তারা ক্লান্ত বা ক্ষুধার্ত থাকলে এমনটা হয়। তাই, এমনটা ঘটার আগেই থামানোর চেষ্টা করুন - আপনার শিশুর মনোযোগ অন্য দিকে ঘুরিয়ে দিন বা তাকে কোনো অস্বস্তিকর অবস্থা থেকে সরিয়ে দিন। কখনোই তাদের মারবেন না। শিশুরা বোঝে না যে মারার সাথে আপনি যে আচরণটি সংশোধন করার চেষ্টা করছেন তার সম্পর্ক কী। এর পরিবর্তে, আপনি তাদের কিছুক্ষণের জন্য আলাদা করে রাখতে পারেন।
• ঘুমাতে যাওয়ার প্রস্তুতি: বেশিরভাগ শিশুই ২-৩ বছর বয়সের মধ্যে ক্রিব (ছোট বিছানা ) ছেড়ে নিরাপত্তা রেলিংযুক্ত সাধারণ বিছানায় যাওয়ার জন্য প্রস্তুত হয়ে যায়। আপনার শিশুর ভালো ঘুমের জন্য একটি শান্ত ও আরামদায়ক ঘুমের রুটিন তৈরি করুন (যেমন, শিশুকে গোসল করানো, বই পড়ে শোনানো, শান্তিদায়ক গান গাওয়া)।
• বাইরে খেলার সময় নিরাপত্তা: বাইরে খেলার সময়, বিশেষ করে খেলার সরঞ্জাম ব্যবহারের সময় আপনার সন্তানের উপর নজর রাখুন । সাইকেল বা ট্রাইক চালানোর সময় আপনার সন্তান যেন হেলমেট পরে থাকে, তা নিশ্চিত করুন ।
• সূর্য থেকে সুরক্ষা: আপনার শিশুকে বাইরে খেলতে নিয়ে যাওয়ার অন্তত ১৫ মিনিট আগে ৩০ বা তার বেশি এসপিএফ যুক্ত সানস্ক্রিন লাগিয়ে দিন। প্রতি দুই ঘণ্টা পর পর পুনরায় লাগান, বিশেষ করে যদি তাদের ঘাম হয় বা তারা পানিতে খেলে।
• পরোক্ষ ধূমপান থেকে সুরক্ষা: আপনার শিশুকে পরোক্ষ ধূমপান থেকে রক্ষা করুন। এটি হৃদরোগ এবং ফুসফুসের রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। ই-সিগারেট থেকে নির্গত পরোক্ষ ধূমপানও ক্ষতিকর।
• গাড়ির সিটের নিরাপত্তা: আপনার শিশুকে গাড়ির সিট প্রস্তুতকারকের সুপারিশকৃত সর্বোচ্চ ওজন বা উচ্চতায় না পৌঁছানো পর্যন্ত পিছনমুখী সিটে বসিয়ে রাখুন। যদি আপনার শিশুর ওজন/উচ্চতার সীমা অতিক্রম করে যায়, তবে আপনি গাড়ির সিটটি সামনের দিকে মুখ করে বসাতে পারেন। আপনার শিশুকে সর্বদা গাড়ির পিছনের সিটে রাখুন এবং গাড়ির সিটের হারনেসটি সঠিকভাবে ব্যবহার করতে থাকুন।
• জলে নিরাপত্তা: ডুবে যাওয়া রোধ করতে, আপনার শিশুকে বাথটাব , সুইমিং পুল বা সিঙ্কে এক মুহূর্তের জন্যও একা রাখবেন না , সেখানে জল যতই কম থাকুক না কেন।
• বন্দুকের নিরাপত্তা: সম্ভব হলে, বন্দুক বাড়ি থেকে দূরে রাখুন এবং আপনার শিশুকে বন্দুকের বিপদ থেকে রক্ষা করুন। যদি আপনার বন্দুক থাকে, তবে সেটি খালি রাখুন, তালাবদ্ধ করে রাখুন এবং আপনার শিশুর নাগালের বাইরে রাখুন।গুলিও আলাদাভাবে তালাবদ্ধ করে রাখা উচিত। চাবিগুলো শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

সুতরাং, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো এখানে দেওয়া হলো (মূল বার্তা)।

সুতরাং, আপনার আড়াই বছর বয়সী শিশুর জন্য ডাক্তারের এই স্বাস্থ্য পরীক্ষাটি তার স্বাস্থ্যযাত্রার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ধাপ। আপনার শিশুর বৃদ্ধি, খাওয়া-দাওয়া, ঘুম, নতুন যা কিছু সে শিখছে, এমনকি টয়লেট প্রশিক্ষণ পর্যন্ত সবকিছু নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকে, তবে জিজ্ঞাসা করতে ভয় বা লজ্জা পাবেন না। ডাক্তাররা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।

আপনার শিশুর স্বাস্থ্য ও সুখ এই পৃথিবীর সবচেয়ে মূল্যবান সম্পদ। তাই, এই বিষয়গুলো মাথায় রেখে ভালোবাসা ও ধৈর্যের সাথে তার যত্ন নিন। আপনার পরবর্তী চেক-আপ পর্যন্ত এই নির্দেশনাগুলো মেনে চলুন। আপনার ও আপনার শিশুর জন্য শুভকামনা!

শিশুর স্বাস্থ্য, আড়াই বছরের স্বাস্থ্য পরীক্ষা, ৩০ মাসের স্বাস্থ্য পরীক্ষা, শারীরিক বৃদ্ধির পর্যায়সমূহ, টয়লেট প্রশিক্ষণ, শিশুর পুষ্টি, টিকাদান