মা, আপনার শিশুও কি জিবিএস (গ্রুপ বি স্ট্রেপ) দ্বারা আক্রান্ত হবে? চলুন, নিশ্চিত হয়ে নেওয়া যাক!

বেশিরভাগ সময়, যখন আপনি এই ‘গ্রুপ বি স্ট্রেপ’ বা জিবিএস (GBS) সম্পর্কে শোনেন, তখন আপনি হয়তো কিছুটা উদ্বিগ্ন বোধ করতে পারেন। কিন্তু ভয় পাবেন না, আতঙ্কিত হবেন না । এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেক মায়েরই হয়ে থাকে, এবং আপনার শিশুর উপর এর প্রভাব কমানোর জন্য আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। আজ আমরা খুব সহজভাবে এবং বিস্তারিতভাবে আলোচনা করব যে এই জিবিএস কী, এটি কী কী ঘটাতে পারে এবং কীভাবে আমরা আমাদের শিশুর যত্ন নিতে পারি।

জিবিএস (GBS) বলতে কী বোঝায়, অনুগ্রহ করে জানাবেন?

সহজ কথায়, এই `(গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস)`-কেই আমরা সংক্ষেপে জিবিএস (GBS) বলি। এটি আসলে এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া । এটি আমাদের শরীরে বসবাসকারী ক্ষুদ্র, অদৃশ্য (বা চোখে দেখা যায় না এমন) জীবের মতো। এই জিবিএস ব্যাকটেরিয়া সাধারণত আমাদের শরীরের কিছু নির্দিষ্ট স্থানে কোনো সমস্যা সৃষ্টি না করেই বাস করে। উদাহরণস্বরূপ:

• আপনার মূত্রনালী
• পরিপাকতন্ত্র
• এই ব্যাকটেরিয়া প্রজননতন্ত্রেও থাকতে পারে।

ভাবুন তো, এই ব্যাকটেরিয়া আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, কিছু সময় থাকে এবং তারপর আবার অদৃশ্য হয়ে যায়। এই কারণেই অনেকে বুঝতেই পারেন না যে তাদের শরীরে জিবিএস আছে , কারণ তাদের মধ্যে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। তার মানে, সাধারণত জিবিএস খুব কমই বড় ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হয়।

তাহলে জিবিএস কোনো সমস্যা সৃষ্টি করবে না?

যদিও এটি সাধারণত কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না, তবে জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার কারণে কিছু মানুষের স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তি বা যাদের অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ (যেমন ডায়াবেটিস) রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সত্য। জিবিএস শরীরের বিভিন্ন অংশে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এটি রক্ত, ফুসফুস, ত্বক বা হাড়েও সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

এবার গর্ভবতী মহিলাদের বিষয়ে কথা বলা যাক। দেখা গেছে যে, প্রতি চারজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে প্রায় একজনের (প্রায় ২৫%) শরীরে এই জিবিএস (GBS) ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে । গর্ভাবস্থায় জিবিএস উপস্থিত থাকলে, এটি কখনও কখনও মূত্রনালীর সংক্রমণ , প্লাসেন্টাল সংক্রমণ, জরায়ুর সংক্রমণ বা অ্যামনিওটিক ফ্লুইড সংক্রমণের মতো অবস্থার কারণ হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, গর্ভবতী মায়ের জিবিএস সংক্রমণের কোনো লক্ষণ না থাকলেও প্রসবের সময় এই ব্যাকটেরিয়া শিশুর দেহে সংক্রমিত হতে পারে।

জিবিএস শিশুদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জিবিএস আক্রান্ত মায়েদের প্রসবের সময় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হলে তাদের শিশুদের কোনো সমস্যা হয় না । তবে, কিছু শিশুর জিবিএস থেকে গুরুতর অসুস্থতা দেখা দিতে পারে। বিশেষ করে,অকালজাত শিশুদের জিবিএস সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ তাদের শরীর ও রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখনও পুরোপুরি বিকশিত হয় না।

জিবিএস শিশুদের মধ্যে প্রধানত দুই ধরনের শারীরিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে:

১. প্রারম্ভিক সংক্রমণ: এগুলো জীবনের প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ঘটে থাকে। জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যেই প্রায়শই লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

২. দেরিতে শুরু হওয়া সংক্রমণ: এগুলো শিশুর জন্মের কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস পরেও হতে পারে। ডাক্তাররা এখনও এই ধরনের জিবিএস সম্পর্কে পুরোপুরি বুঝতে পারেননি।

শিশুদের জিবিএস-এর লক্ষণগুলো কী কী?

যদি কোনো নবজাতক বা অল্পবয়সী শিশুর জিবিএস (GBS) হয়, তবে তাদের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা যেতে পারে:

• যার জ্বর আছে
• স্তন্যপান করাতে অসুবিধা (সঠিকভাবে স্তন্যপান করাতে না পারা, দুধ না চাওয়া)
• শ্বাসকষ্ট (দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, দমবন্ধ লাগা)
• ঘন ঘন বিরক্তি বা খিটখিটে ভাব
• নিষ্ক্রিয়তা বা শিথিলতা
• শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রা বজায় রাখতে না পারা (ঠান্ডা লাগা বা একটানা জ্বর থাকা)

আপনার শিশুর মধ্যে এই লক্ষণগুলির এক বা একাধিক দেখা গেলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি । দেরি করবেন না।

জিবিএস-এর কারণে শিশুদের মধ্যে যে গুরুতর অবস্থাগুলো দেখা দিতে পারে

জিবিএস-এর যথাযথ ব্যবস্থাপনা না করা হলে শিশুর নিম্নলিখিত গুরুতর সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে:

• নিউমোনিয়া (ফুসফুসের সংক্রমণ)
• সেপসিস (রক্তে বিষক্রিয়ার অনুরূপ একটি অবস্থা)
• মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের চারপাশের তরল এবং ঝিল্লির সংক্রমণ)। দেরিতে শুরু হওয়া জিবিএস-এর ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি বেশি দেখা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি শ্রবণশক্তি হ্রাস, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস , শেখার অক্ষমতা, খিঁচুনি এবং এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে। এই কারণেই আমরা জিবিএস নিয়ে এত উদ্বিগ্ন।

আপনার জিবিএস আছে কিনা, তা কীভাবে জানবেন?

গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, সাধারণত ৩৫ থেকে ৩৭ সপ্তাহের মধ্যে জিবিএস পরীক্ষা করা হয় । এটি একটি সহজ, স্বল্প খরচের এবং ব্যথাহীন পরীক্ষা। এই পরীক্ষাকে ‘কালচার’ টেস্ট বলা হয়।এর জন্য কটন সোয়াব ব্যবহার করে যোনি এবং মলদ্বার থেকে অল্প পরিমাণে নমুনা সংগ্রহ করা হয়। নমুনাটি জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। ফলাফল সাধারণত ১ থেকে ৩ দিনের মধ্যে পাওয়া যায়।

পরীক্ষায় যদি আপনার জিবিএস ধরা পড়ে, তবে আপনাকে 'জিবিএস-পজিটিভ' বলা হয়। এর মানে শুধু এই যে, আপনার শরীরে জিবিএস ব্যাকটেরিয়া রয়েছে । এর মানে এই নয় যে আপনি বা আপনার শিশু এতে নিশ্চিতভাবে অসুস্থ হবেন। তাই 'জিবিএস-পজিটিভ' হওয়া নিয়ে চিন্তা করবেন না।

শিশুর জিবিএস সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের নমুনা বা স্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা ব্যবহার করা হয়। তবে, জিবিএস-পজিটিভ মায়েদের সব শিশুরই এই পরীক্ষাগুলোর প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ সুস্থ শিশুকে সংক্রমণের লক্ষণের জন্য ডাক্তাররা কেবল নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।

জিবিএস-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার ডাক্তার জিবিএস (GBS) পরীক্ষা করবেন। যদি আপনার জিবিএস পজিটিভ আসে, তবে প্রসবের সময় আপনাকে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে । এগুলো ব্যাকটেরিয়াগুলোকে মেরে ফেলে। সাধারণত পেনিসিলিন ব্যবহার করা হয়। তবে, আপনার পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকলে অন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে।

প্রসবের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো গ্রহণ করা সবচেয়ে ভালো। এই সহজ পদক্ষেপটি শিশুর দেহে জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ প্রতিরোধে অনেকাংশে সহায়ক হতে পারে।

এছাড়াও, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তাররা প্রসবের সময় গর্ভবতী মাকে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন:

• জিবিএস পরীক্ষা করার আগে যদি অকাল প্রসব হয়।
• যদি জিবিএস পরীক্ষা করা না হয়ে থাকে, এবং আপনার পানি ভাঙার পর ১৮ ঘণ্টা বা তার বেশি সময় পার হয়ে গিয়ে থাকে।
• যদি জিবিএস পরীক্ষা করা না হয়ে থাকে এবং প্রসবের সময় জ্বর থাকে
• এই গর্ভাবস্থায় যদি আপনার জিবিএস-এর কারণে মূত্রাশয়ের সংক্রমণ হয়ে থাকে।
• যদি আগের কোনো শিশুর জিবিএস হয়ে থাকে।

প্রসবের সময় অ্যান্টিবায়োটিক শুধুমাত্র প্রারম্ভিক জিবিএস প্রতিরোধ করতে পারে। যেহেতু বিলম্বিত জিবিএস-এর সঠিক কারণ জানা নেই, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। তবে, গবেষকরা জিবিএস সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য একটি টিকা তৈরির কাজ করছেন। যদি সেটি সফল হয়, তবে তা একটি বিরাট ব্যাপার হবে!

জিবিএস আক্রান্ত শিশুদের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। সমস্যাগুলো গুরুতর হওয়ার আগেই, যত দ্রুত সম্ভব এই চিকিৎসা শুরু করা হয়। শিশুটির শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য বা শিরায় তরল দেওয়ার মতো অন্যান্য চিকিৎসারও প্রয়োজন হতে পারে।

জিবিএস সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে আমি কী করতে পারি?

যেহেতু জিবিএস ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করতে পারে, তাই প্রতি গর্ভাবস্থায় জিবিএস পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।যদি আপনার জিবিএস পজিটিভ থাকে এবং আপনি প্রসবের সময় সঠিক সময়ে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেন, তবে তা আপনার এবং আপনার শিশু উভয়ের জন্যই ভালো। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি আপনার শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ছড়ানো প্রতিরোধ করতে পারেন।

যদি আপনি জানেন যে আপনার জিবিএস পজিটিভ এবং আপনার প্রসব বেদনা শুরু হয়েছে, তাহলে কোনো রকম ব্যথা অনুভব না করেই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে যান। প্রসবের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক (আইভি অ্যান্টিবায়োটিক) নেওয়ার মাধ্যমে আপনি আপনার শিশুকে প্রারম্ভিক জিবিএস রোগ থেকে রক্ষা করতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আশা করি আমাদের আলোচনা থেকে আপনি জিবিএস সম্পর্কে ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। মনে রাখবেন:

• জিবিএস একটি সাধারণ ব্যাকটেরিয়া, যা অনেক মায়েরই হতে পারে। এটি নিয়ে ভয় পাবেন না।
• গর্ভাবস্থার ৩৫-৩৭ সপ্তাহের মধ্যে জিবিএস পরীক্ষা করানো বাধ্যতামূলক।
• আপনার জিবিএস পজিটিভ হলে, ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে পালন করুন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো প্রসবের সময় শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা।
• আপনার শিশুর জন্মের পর, জিবিএস সংক্রমণের লক্ষণগুলোর (যেমন জ্বর, বুকের দুধ না খাওয়া, বা শ্বাসকষ্ট) দিকে খেয়াল রাখুন। এর মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
• আতঙ্কিত না হয়ে, অবগত থেকে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে আপনি নিজেকে ও আপনার শিশুকে সুরক্ষিত রাখতে পারেন।

আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন থাকে, তাহলে নির্দ্বিধায় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে আরও সাহায্য করতে পারবেন। আমি আপনার একটি সুস্থ ও সুখী শিশু কামনা করি!

গর্ভাবস্থা , গ্রুপ বি স্ট্রেপ, জিবিএস, শিশুর স্বাস্থ্য, অ্যান্টিবায়োটিক, জিবিএস পরীক্ষা, প্রসব