গর্ভাবস্থায় টিকা নেওয়া কি ঠিক? চলুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

গর্ভধারণের সময় অনেক মায়ের মনেই নানা প্রশ্ন থাকে, তাই না? যেমন, “এটা খেলে কি কোনো সমস্যা হবে? ওটা কি ভালো?” টিকা নিয়েও অনেকের মনে প্রশ্ন থাকে। “গর্ভাবস্থায় টিকা নিলে বাচ্চার কি কোনো ক্ষতি হবে? কোন টিকাগুলো নিরাপদ? কোনগুলো নয়?” আপনার মনেও হয়তো এই প্রশ্নগুলো ঘুরপাক খাচ্ছে। তাই আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে পরিষ্কারভাবে আলোচনা করব, ঠিক যেন কোনো বন্ধুর সাথে কথা বলছি। তাহলে আপনি বিষয়টি আরও ভালোভাবে বুঝতে পারবেন।

গর্ভাবস্থায় কখন টিকা নেওয়া উচিত?

সাধারণত সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করার সময়ে, অর্থাৎ গর্ভধারণের আগেই, সমস্ত প্রয়োজনীয় টিকা নিয়ে নেওয়া সবচেয়ে ভালো। তবে, এমনও সময় আছে যখন গর্ভাবস্থায় টিকা নেওয়ার প্রয়োজন হয়। এছাড়াও, এমন কিছু টিকা আছে যা গর্ভবতী মায়েদের অবশ্যই নেওয়া উচিত ।

নিম্নলিখিত কারণগুলোর জন্য আপনার ডাক্তার গর্ভাবস্থায় আপনাকে টিকা দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন:

• যদি আপনার কোনো নির্দিষ্ট রোগ বা সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে এবং আপনার ডাক্তার মনে করেন যে, টিকা না নেওয়ার ফলে রোগটি হওয়ার ঝুঁকির চেয়ে টিকা নেওয়ার উপকারিতাই বেশি।
• সংক্রমণ হলে তা আপনার বা আপনার শিশুর জন্য ঝুঁকি সৃষ্টি করতে পারে।
• এটা স্পষ্ট যে, টিকার কারণে আপনার বা আপনার শিশুর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।

সহজ কথায়, ডাক্তার সবসময় আপনার এবং আপনার শিশুর নিরাপত্তার কথা ভাবেন। তাই, টিকা দেওয়ার আগে তাঁরা এই সবকিছু সতর্কতার সাথে বিবেচনা করেন।

গর্ভাবস্থায় কোন টিকাগুলো নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক গর্ভাবস্থায় কোন টিকাগুলো নিরাপদে নেওয়া যায় এবং কোনগুলো নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

চলুন প্রথমে সেই ফ্লু ভ্যাকসিনটি নিয়ে আলোচনা করা যাক, যা নিয়ে সবাই কথা বলছে।

আপনি সম্ভবত ফ্লু ভ্যাকসিনের কথা শুনেছেন। ফ্লুর মৌসুমে শুধু গর্ভবতী নারীদেরই নয়, বরং সকলেরই এই টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিন্তু, একজন গর্ভবতী মায়ের জন্য এটি আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ । আপনি কি জানেন কেন? কারণ গর্ভাবস্থায় ফ্লু হলে, এর থেকে আরও অনেক জটিলতা দেখা দিতে পারে। শুধু ফ্লু-ই নয়, কখনও কখনও এটি নিউমোনিয়ার মতো রোগের কারণও হতে পারে। তাই এই টিকা সেই ঝুঁকি কমাতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পরীক্ষায় দেখা গেছে যে এই টিকা শিশুর কোনো ক্ষতি করে না । তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই। আরেকটি ভালো দিক হলো, আপনি যখন এই টিকা নেবেন, তখন শুধু আপনিই নন, আপনার শিশুও প্রথম কয়েক মাস ফ্লু থেকে সুরক্ষিত থাকবে। কারণ আপনার শরীরে যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হবে, তা শিশুর মধ্যেও সঞ্চারিত হবে।

তবে এখানে একটি বিষয় মনে রাখা দরকার। ফ্লু ভ্যাকসিন দুই ধরনের হয়ে থাকে। একটি ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। অন্যটি নাকে স্প্রে হিসেবে দেওয়া হয়। গর্ভবতী মায়েদের শুধু ইনজেকশনটিই নেওয়া উচিত। কারণ এটি মৃত ফ্লু ভাইরাস দিয়ে তৈরি। তাই এটি শিশুর উপর কোনো প্রভাব ফেলবে না। নাকে স্প্রে করা ভাইরাসে দুর্বল জীবন্ত ভাইরাস থাকে। এটি গর্ভবতী মায়েদের জন্য উপযুক্ত নয়।

কোভিড-১৯ টিকাও খুব গুরুত্বপূর্ণ।

এখন যেহেতু আপনারা কোভিড-১৯ মহামারী সম্পর্কে জানেন, তাই গর্ভবতী মহিলা এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য এটা নিশ্চিত করা জরুরি যে তাঁরা যেন তাঁদের কোভিড-১৯ টিকার ডোজ সঠিকভাবে নেন। এই টিকা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ । কিন্তু কারও জন্যই কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত হওয়া নিরাপদ নয়। কারণ একজন গর্ভবতী মহিলার গুরুতর কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি একজন অ-গর্ভবতী ব্যক্তির চেয়ে বেশি। তাই, টিকা নেবেন কি না, সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

আপনার ছোট্ট শিশুকে হুপিং কাশি থেকে রক্ষা করার জন্য টিড্যাপ (Tdap) টিকা।

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ টিকা। টিড্যাপ (Tdap) টিকা হলো এমন একটি টিকা যা তিনটি রোগ থেকে সুরক্ষা দেয়: টিটেনাস, ডিপথেরিয়া এবং পারটুসিস। প্রতিটি গর্ভাবস্থার জন্য, সাধারণত ২৭ থেকে ৩৬ সপ্তাহের মধ্যে এটি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি আগে এই টিকা নিয়েছেন কি না বা কতদিন আগে নিয়েছেন, তা বিবেচ্য নয়; প্রতিটি শিশুর জন্মের পর এই টিকাটি দেওয়া উচিত।

আপনি কি জানেন তারা এমনটা কেন বলে? সম্প্রতি হুপিং কাশির ঘটনা বৃদ্ধি পেয়েছে। যেসব নবজাতক শিশু এখনও টিকা পায়নি, তাদের ক্ষেত্রে এটি খুব বিপজ্জনক এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে । তাই যখন একজন মা এই টিকা নেন, তখন শিশু মায়ের কাছ থেকে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পায় এবং জন্ম ও টিকা শুরু হওয়ার আগ পর্যন্ত শিশুটি সুরক্ষিত থাকে।

চলুন নতুন প্রবর্তিত আরএসভি টিকা সম্পর্কেও জেনে নিই।

এখন আরও একটি টিকার সুপারিশ করা হচ্ছে। সেটি হলো আরএসভি (RSV) টিকা। আরএসভি-এর পূর্ণরূপ হলো ‘(রেসপিরেটরি সিনসাইটিয়াল ভাইরাস)’। ছোট শিশুদের মধ্যে এই ভাইরাস সংক্রমণ হলে তা তাদের শ্বাসতন্ত্রকে মারাত্মকভাবে আক্রান্ত করতে পারে। এখন সুপারিশ করা হয় যে, আরএসভি-এর প্রকোপের মৌসুমের আগে বা সেই সময়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের মায়েরা যেন গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই আরএসভি টিকা গ্রহণ করেন (সাধারণত আমাদের দেশে বছরের শেষের দিকে ও বর্ষার মাসগুলোতে এই মৌসুম চলে)। এটি নবজাতককে আরএসভি-এর কারণে গুরুতর অসুস্থ হওয়া থেকে রক্ষা করবে।

একান্ত প্রয়োজন হলে, গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত অন্যান্য টিকা।

আমরা আগে যে টিকাগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো ছাড়াও আরও বেশ কয়েক ধরনের টিকা রয়েছে, যেগুলো প্রকৃত প্রয়োজন থাকলে কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় দেওয়া নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনাকে হঠাৎ বিদেশে ভ্রমণ করতে হয়, অথবা যদি আপনাকে এমন কোনো এলাকায় যেতে হয় যেখানে কোনো নির্দিষ্ট রোগের প্রাদুর্ভাব বেশি, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই টিকাগুলোর মধ্যে একটি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

তারা হলেন:

• হেপাটাইটিস এ টিকা
• হেপাটাইটিস বি টিকা
• মেনিনগোকক্কাল টিকা (এটি এক প্রকার মেনিনজাইটিসের জন্য দেওয়া হয়)
• জলাতঙ্ক টিকা
• নিউমোকক্কাল ভ্যাকসিন (নিউমোনিয়ার মতো রোগের জন্য)
• পোলিও টিকা (আইপিভি, নিষ্ক্রিয় পোলিওভাইরাস টিকা) (নিষ্ক্রিয় ভাইরাসযুক্ত প্রকার)
• Hib টিকা (হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি টিকা) (এটি ছোট শিশুদের গুরুতর সংক্রমণও প্রতিরোধ করে)
• এমপক্স টিকা

ডাক্তারের পরামর্শে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলেই এগুলো দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থায় কোন টিকাগুলো নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না?

আচ্ছা, এবার আমরা সেই ধরনের টিকাগুলো নিয়ে কথা বলব যেগুলো গর্ভাবস্থায় নেওয়া ভালো নয় এবং এড়িয়ে চলা উচিত । এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকাও খুব জরুরি।

জীবন্ত ভাইরাসযুক্ত টিকাগুলো ভালো নয় কেন?

কিছু টিকা দুর্বল, কিন্তু জীবিত ভাইরাস (লাইভ অ্যাটেনিউটেড ভাইরাস) ব্যবহার করে তৈরি করা হয়। এই টিকাগুলো গর্ভাবস্থায় দেওয়া হয় না। এর কারণ হলো, এই দুর্বল ভাইরাসটিও প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে গর্ভের শিশুকে সংক্রমিত করতে পারে, এমন একটি সামান্য ঝুঁকি থাকে। ডাক্তাররা সেই ঝুঁকি নিতে চান না।

এই ধরনের জীবন্ত ভাইরাসযুক্ত টিকা গর্ভাবস্থায় দেওয়া হয় না:

• এমএমআর (হাম, মাম্পস, রুবেলা) টিকা হাম, মাম্পস ও রুবেলা—এই তিনটি রোগ থেকেই সুরক্ষা প্রদান করে।
• জলবসন্ত/ভেরিসেলা টিকা।
• যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, নাকে স্প্রে করার ফ্লু ভ্যাকসিনটি একটি নাকে স্প্রে করার ওষুধ।

যদি আপনার মনে হয় যে আপনি এই ধরনের রোগের সংস্পর্শে এসেছেন, অথবা এই ধরনের টিকা নেওয়ার অল্প সময়ের মধ্যেই যদি আপনি জানতে পারেন যে আপনি গর্ভবতী, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত ।

গর্ভাবস্থায় এইচপিভি টিকা কেন উপযুক্ত নয়?

এইচপিভি (হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস) টিকা হলো এমন একটি টিকা যা জরায়ুমুখের ক্যান্সারের মতো রোগ প্রতিরোধের জন্য দেওয়া হয়। এটি কোনো জীবন্ত ভাইরাস টিকা নয়। তবে, গর্ভাবস্থায় এই টিকার নিরাপত্তা এখনও পর্যাপ্তভাবে পরীক্ষা করা হয়নি, তাই বর্তমান পরামর্শ হলো গর্ভাবস্থায় এইচপিভি টিকা না নেওয়া। যদি আপনি এই টিকার সিরিজটি শুরু করে থাকেন, তবে শিশুর জন্মের পর বাকিগুলো সম্পূর্ণ করতে পারেন।

এই বিষয়ে আপনার আর কী জানার প্রয়োজন আছে?

গর্ভাবস্থায় টিকা নিয়ে কথা বলার সময় আরও কয়েকটি বিষয় মনে রাখা উচিত।

• সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, গর্ভাবস্থায় যেকোনো টিকা নেওয়ার আগে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। আপনার স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তারই আপনাকে সবচেয়ে ভালো পরামর্শ দেবেন।
• টিকা নেওয়ার ৪ সপ্তাহের মধ্যে আপনি যদি জানতে পারেন যে আপনি গর্ভবতী, তাহলে আপনার ডাক্তারকেও সে কথা জানান।
• আপনি যদি কর্মরত থাকেন এবং আপনার কর্মস্থল থেকে কোনো নির্দিষ্ট টিকা নেওয়া আবশ্যক হয়, তবে টিকা নিতে রাজি হওয়ার আগে আপনার গর্ভধারণের বিষয়টি কর্তৃপক্ষকে জানিয়ে দেওয়া উচিত।

মনে রাখবেন, প্রতিটি সিদ্ধান্ত আপনার এবং আপনার শিশুর সর্বোত্তম স্বার্থে নেওয়া উচিত। এই কাজটি করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ব্যক্তি হলেন আপনার ডাক্তার।

তাহলে, চলুন সবকিছু একসাথে মিলিয়ে দেখি এবং আমরা যা নিয়ে কথা বলেছিলাম তা মনে করি?

আচ্ছা, আমরা গর্ভাবস্থায় টিকা নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। এখানে কিছু প্রধান বিষয় রয়েছে যা আপনাকে মনে রাখতে হবে:

১. গর্ভাবস্থায় কিছু টিকা অপরিহার্য ও নিরাপদ: ফ্লু শট, কোভিড-১৯ টিকা, টিড্যাপ (Tdap) টিকা এবং নতুন চালু হওয়া আরএসভি (RSV) টিকা এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এগুলো আপনাকে এবং আপনার শিশুকে উভয়কেই সুরক্ষা দেয়।

২. কিছু টিকা প্রয়োজন অনুসারে নিরাপদে দেওয়া যেতে পারে: হেপাটাইটিস বি-এর মতো টিকা ডাক্তারের পরামর্শে বিশেষ ক্ষেত্রে দেওয়া যেতে পারে।

৩. কিছু টিকা গর্ভাবস্থায় একেবারেই ভালো নয়:যেসব টিকায় জীবন্ত ভাইরাস থাকে, যেমন এমএমআর এবং জলবসন্তের টিকা, সেগুলো নেওয়া বিশেষভাবে বাঞ্ছনীয় নয়। এই সময়ে এইচপিভি টিকাও নেওয়ার সুপারিশ করা হয় না।

৪. সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: যেকোনো টিকা নেওয়ার আগে, আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনি যদি এই তথ্যগুলো সম্পর্কে অবগত থাকেন, তবে নিজের এবং আপনার অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য সর্বোত্তম সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন। আমি আশা করি, এই তথ্য আপনাকে নির্ভয়ে ও দ্বিধাহীনভাবে এই পথ পাড়ি দিতে সাহায্য করবে।

গর্ভাবস্থা , টিকা, গর্ভাবস্থায় টিকা, ফ্লু টিকা, টিড্যাপ (Tdap) টিকা, কোভিড-১৯ টিকা, গর্ভাবস্থাকালীন স্বাস্থ্য