আপনার শিশুর চোখ থেকে কি অনবরত জল পড়ে? চলুন, অশ্রু নালীর প্রতিবন্ধকতা নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার শিশুর চোখ থেকে অনবরত জল পড়ছে, কখনও কখনও দুটো চোখ থেকেই, এবং চোখের কোণায় ফোলাভাব দেখা যাচ্ছে। আপনি হয়তো ভাবছেন, আপনার ছোট্ট সোনামণিটি না কেঁদেই কেন এমন করছে। এই বিষয়টি নিয়ে অনেক বাবা-মা কিছুটা চিন্তিত থাকেন। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি সাধারণ সমস্যা। আজ আমরা আলোচনা করব ‘ব্লকড টিয়ার ডাক্ট’ কী, এটি কেন হয় এবং বাড়িতে এর প্রতিকারের জন্য কী করা যেতে পারে।

এই অশ্রু কেন? অশ্রুগ্রন্থি কী?

প্রথমে, এই অশ্রু কী এবং কীভাবে কাজ করে, তা নিয়ে আলোচনা করা যাক। এভাবে ভাবুন যে আমাদের চোখ একটি মূল্যবান ক্যামেরার মতো। এই ক্যামেরাটিকে সব সময় পরিষ্কার এবং আর্দ্র রাখতে হয়। অশ্রু ঠিক এই কাজটিই করে।

চোখের পাতার নিচে, চোখের উপরে অশ্রুগ্রন্থি নামক ছোট ছোট গ্রন্থি থাকে। এগুলো মূত্র তৈরির কারখানার মতো এবং অশ্রু উৎপাদন করে। এই অশ্রু সারা চোখে ছড়িয়ে পড়ে চোখকে আর্দ্র করে এবং ধূলিকণার মতো জিনিস অপসারণ করে চোখকে পরিষ্কার করে।

আর তারপর? এই ব্যবহৃত অশ্রুগুলোকে বের করে দিতে হয়। অশ্রুগ্রন্থি তন্ত্রের কাজই হলো এটা। সহজ কথায়, এটা আমাদের বাড়ির জল নিষ্কাশন ব্যবস্থার মতো কাজ করে।

১. চোখের ভেতরের কোণে, উপরের ও নিচের চোখের পাতায় দুটি ছোট ছিদ্র (‘পাঙ্কটা’) থাকে।

২. অশ্রু এই ছিদ্রগুলির মধ্য দিয়ে ছোট ছোট নালী (‘ক্যানালিকিউলি’) বরাবর প্রবাহিত হয়,

৩. অশ্রু ‘ল্যাক্রিমাল স্যাক’ নামক একটি ছোট থলিতে জমা হয়। এটি নাক এবং চোখের মাঝখানে অবস্থিত।

৪. অবশেষে, এই অশ্রুথলি থেকে অশ্রু আরেকটি ছোট নালীর (ন্যাসোল্যাক্রিমাল ডাক্ট) মাধ্যমে নাকে প্রবাহিত হয়।

এই কারণেই আমরা কাঁদলে নাক ঝাড়ি। যখন আমাদের চোখে খুব বেশি জল আসে, তখন তা এই নল দিয়ে নাকে চলে যায়। বুঝতে পারছো?

তাহলে, অশ্রু নালী বন্ধ হওয়া বলতে কী বোঝায়?

এখন আপনি বুঝতে পারছেন অশ্রু নালী ব্যবস্থা কতটা গুরুত্বপূর্ণ। আগে উল্লেখ করা অশ্রু নালীর কোনো অংশে যখন কোনো প্রতিবন্ধকতা বা বাধা সৃষ্টি হয়, তখন তাকে অবরুদ্ধ অশ্রু নালী বলা হয়। এটা অনেকটা একটি বন্ধ হয়ে যাওয়া জলের পাইপের মতো। তখন কী হয়? চোখের জল ঠিকমতো নাকে নিষ্কাশিত হতে পারে না। ফলে তা চোখ থেকে টপকাতে শুরু করে, অথবা চোখের ভেতরে আটকে যায়।

শিশুদের মধ্যে এটি খুবই সাধারণ। প্রতি ১০ জন শিশুর মধ্যে প্রায় একজন এই অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ঘটে কারণ নাকের অশ্রুবাহী নালীর শেষ প্রান্তে থাকা একটি ছোট ঝিল্লি (‘মেমব্রেন’ বা ‘ভালভ অফ হ্যাজনার’) সঠিকভাবে খোলে না। সাধারণত, এই ঝিল্লিটি জন্মের সময় বা জন্মের কয়েক দিন পরে নিজে থেকেই খুলে যায়। তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এটি খুলতে কিছুটা বেশি সময় লাগে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এতে শিশুর কোনো ব্যথা হয় না এবং তার দৃষ্টিশক্তিরও কোনো ক্ষতি হয় না।

✨ Wellness care Verified Partner

Natural Pain and Sleep Wellness Care

Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.

Check Availability →

আমার শিশুর এই অবস্থাটি আছে কিনা তা আমি কীভাবে জানব? (লক্ষণসমূহ)

আপনার শিশুর অশ্রু নালী বন্ধ হয়ে গেছে কিনা, তা বোঝার জন্য আপনি নিজে থেকেই কয়েকটি লক্ষণ দেখে নিতে পারেন:

• চোখ দিয়ে জল পড়া/এপিফোরা: শিশু না কাঁদলেও তার এক বা উভয় চোখ অনবরত জলে ভরে থাকে এবং গাল বেয়ে জল গড়িয়ে পড়ে। ঠান্ডা দিনে বা বাতাসযুক্ত জায়গায় এটি আরও বেড়ে যেতে পারে।
• আঠালো স্রাব : সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর বা দিনের বেলায়, আপনি আপনার চোখের কোণে হলদেটে স্রাব লক্ষ্য করতে পারেন। কখনও কখনও, এই স্রাবের কারণে আপনার চোখের পাতা একসাথে আটকে যেতে পারে।
• চোখের পাতার ফোলাভাব বা লালচে ভাব: কখনও কখনও, আপনি সামান্য ফোলাভাব বা লালচে ভাব লক্ষ্য করতে পারেন, বিশেষ করে সেই জায়গায় যেখানে অশ্রুথলি অবস্থিত (নাকের গোড়ায়, চোখের ভেতরের কোণে)।
• ঘন ঘন চোখ ঘষা: যদি আপনার শিশু ক্রমাগত হাত দিয়ে চোখ ঘষার চেষ্টা করে, তবে এটি একটি লক্ষণ হতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, যদি চোখ খুব লাল হয়ে যায়, খুব ফুলে যায় এবং শিশুর জ্বর থাকে , তবে এটি সংক্রমণ (‘ড্যাক্রিওসিস্টাইটিস’) হতে পারে। এমনটা হলে, আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

অশ্রু নালী ম্যাসাজ কী? এটি কীভাবে করা হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুর প্রথম বছরের মধ্যেই বন্ধ হয়ে যাওয়া অশ্রু নালী নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, এই নিরাময় প্রক্রিয়ায় সাহায্য করতে এবং বন্ধ হয়ে যাওয়া নালীটিকে খুলে দিতে, ডাক্তাররা ‘টিয়ার ডাক্ট ম্যাসাজ’ নামক একটি সহজ পদ্ধতির পরামর্শ দেন। এটিকে কখনও কখনও ‘ক্রিগলার ম্যাসাজ’ও বলা হয়।

এটা অনেকটা বন্ধ হয়ে যাওয়া নর্দমায় সামান্য চাপ দেওয়ার মতো। এই ম্যাসাজটি করার সময় আমরা অশ্রুথলির ওপর আলতো করে চাপ দিই। এর ভেতরের অশ্রুগুলো বন্ধ হয়ে যাওয়া ঝিল্লির ওপর চাপ সৃষ্টি করে, যা এটিকে খুলতে সাহায্য করে।

কীভাবে সঠিকভাবে ম্যাসাজ করতে হয়?

এটা খুব সাধারণ একটা ব্যাপার, কিন্তু এটা ঠিক কীভাবে করতে হয় তা জানা জরুরি। আপনার ডাক্তার বা নার্স আপনাকে বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বুঝিয়ে দেবেন। আমি একটু ব্যাখ্যা করছি।

১. পরিচ্ছন্নতাই সর্বাগ্রে!

• ম্যাসাজ শুরু করার আগে সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• আপনার শিশুর নখও ছোট রাখুন, কারণ আমরা শরীরের খুব সংবেদনশীল একটি জায়গায় এই কাজটি করছি।

২. সঠিক অবস্থান:

• আপনি আপনার শিশুর চোখের ভেতরের কোণে, নাকের গোড়ার দিকে একটি ছোট, টোল পড়া জায়গা অনুভব করতে পারবেন। সেখানেই অশ্রুথলিটি অবস্থিত।

৩. কীভাবে ম্যাসাজ করবেন:

• আপনার তর্জনী অথবা কনিষ্ঠা আঙুল ব্যবহার করুন।
• আমি যে অশ্রুথলির কথা বলেছি, তার উপরের অংশে আঙুল দিয়ে নাকের পাশ বরাবর আলতো করে চাপ দিন। যেন নিচের দিকে একটি ছোট রেখা টানছেন। চোখে কখনোই চাপ দেবেন না।
• এই ম্যাসাজটি পরপর ২-৩ বার করুন। এটিকে একটি সেশন হিসেবে ভাবুন।

৪. আমার এটি কত ঘন ঘন করা উচিত?

• ডাক্তাররা সাধারণত দিনে দুই থেকে তিনবার (সকাল, দুপুর ও রাতে) এই ম্যাসাজটি করার পরামর্শ দেন। আপনি একবারে প্রায় ৫-১০টি ম্যাসাজ করতে পারেন।
• আপনার ডাক্তার আপনার শিশুর প্রয়োজন অনুযায়ী এই পরিমাণগুলো সমন্বয় করবেন।

৫. এতে কতক্ষণ সময় লাগে?

• কয়েক মাস ধরে এটি করার পর অনেক শিশুর এই অবস্থার উন্নতি হয়। কখনও কখনও, আপনি আপনার শিশুকে প্রায় এক বছর বয়স পর্যন্তও এটি করতে বলতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ:

• খুব জোরে চাপ দেবেন না। এটি খুব আলতোভাবে করতে হবে। খুব জোরে চাপ দিলে শিশুর কোনো উপকার হবে না।
• ম্যাসাজ করার সময় আপনার চোখ থেকে সামান্য শ্লেষ্মা বা জল বেরিয়ে আসতে পারে। এটা স্বাভাবিক। একটি পরিষ্কার তুলোর বল জলে (ফুটানো জল সবচেয়ে ভালো) ভিজিয়ে নিন এবং আলতো করে চোখের ভেতর থেকে বাইরের দিকে মুছে দিন।
• প্রতিটি চোখের জন্য আলাদা তুলা ব্যবহার করুন।

মনে রাখবেন, এই ম্যাসাজ ওষুধের মতো। ডাক্তারের কথামতো, নির্দিষ্ট সংখ্যক বার এবং নির্ধারিত নিয়ম অনুযায়ী করলেই কেবল ভালো ফল পাবেন।

যদি শুধু ম্যাসাজে কাজ না হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রায় ৯০% শিশু এক বছর বয়স হওয়ার আগেই অশ্রু নালীতে ম্যাসাজ করার মাধ্যমে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সুস্থ হয়ে ওঠে। তবে, খুব অল্প সংখ্যক শিশুর ক্ষেত্রে এই অবস্থার উন্নতি নাও হতে পারে।

যদি এমনটা হয়, অর্থাৎ প্রায় এক বছর পরেও যদি আপনার শিশুর চোখ দিয়ে জল পড়তে থাকে, ঘন ঘন চোখ দিয়ে পুঁজ বের হয়, বা ঘন ঘন চোখে সংক্রমণ হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে অন্যান্য চিকিৎসার উপায় সম্পর্কে জানাবেন।

এখানে তাদের কয়েকটি দেওয়া হলো:

• প্রোবিং: এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার। শিশুকে অজ্ঞান করার পর, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ অশ্রু নালীতে একটি খুব সূক্ষ্ম যন্ত্র (প্রোব) প্রবেশ করিয়ে বন্ধ হয়ে থাকা অংশটি খুলে দেন। এটি একটি সফল চিকিৎসা।
• স্টেন্টিং বা ইনটিউবেশন: কখনও কখনও, প্রোবিং করার পর, টিউবটি যাতে পুনরায় বন্ধ না হয়ে যায়, সেজন্য সাময়িকভাবে এর ভেতরে একটি ছোট সিলিকন টিউব স্থাপন করা হয়। কয়েক মাস পর এই টিউবটি সরিয়ে ফেলা হয়।
• বেলুন ড্যাক্রিওপ্লাস্টি: কিছু ক্ষেত্রে, নালীর ভেতরে একটি পাতলা বেলুন প্রবেশ করিয়ে সেটিকে ফুলিয়ে বন্ধ হয়ে যাওয়া অংশটি খুলে দেওয়া হয়।
• সার্জারি (ড্যাক্রিওসিস্টোরিনোস্টমি - ডিসিআর): এটি শিশুদের ক্ষেত্রে খুব কমই করা হয়। এটি কেবল অত্যন্ত জটিল ক্ষেত্রে করা হয়ে থাকে। এক্ষেত্রে, অশ্রুথলি থেকে নাক পর্যন্ত একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়।

কিন্তু এই চিকিৎসা নিয়ে আপনার এখনই চিন্তিত হওয়ার প্রয়োজন নেই। প্রথম গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো অশ্রুগ্রন্থিগুলো সঠিকভাবে মালিশ করা এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

সাধারণত, শিশুর জন্মের কয়েক মাস পর, যখন আপনি এই চোখ দিয়ে জল পড়া এবং শুকনো ময়লা জমতে দেখেন, তখন আপনার শিশু ক্লিনিকে গিয়ে ডাক্তারকে জানানো উচিত। ডাক্তার শিশুটিকে পরীক্ষা করে নিশ্চিত হবেন যে এটি অশ্রু নালী বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে হচ্ছে কিনা, এবং আপনাকে শিখিয়ে দেবেন কীভাবে এটি মালিশ করতে হবে।

তবে, আপনি যদি এই লক্ষণগুলো দেখেন, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান:

• যদি চোখ গাঢ় লাল হয়ে যায়, খুব বেশি ফোলা থাকে এবং শিশুকে কোলে নিলেও সে ব্যথায় কাঁদে।
• যদি চোখের কোণ, যেখানে অশ্রুথলি থাকে, সেই জায়গাটি লাল হয়ে ফুলে যায় এবং সেখান থেকে হলুদ পুঁজ বের হয়।
• যদি শিশুর জ্বর থাকে।
• আপনার শিশুর দৃষ্টিশক্তিতে কোনো সমস্যা আছে বলে মনে হলে।
• কয়েকমাস ধরে ম্যাসাজ করার পরেও কোনো উন্নতি হয়নি।

এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে।

মূল বার্তা

তাই, যদি আপনার শিশুর চোখ থেকেও এভাবে জল পড়ে এবং চোখে ময়লা জমে যায়, তবে সাধারণত এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। এর কারণ হতে পারে অশ্রু নালী বন্ধ হয়ে যাওয়া, যা শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ সমস্যা।

• এর জন্য অশ্রু নালীর ম্যাসাজ একটি অত্যন্ত সহজ ও কার্যকর চিকিৎসা।
• পরিষ্কারভাবে, আলতোভাবে এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী হুবহু মালিশ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে, প্রায় এক বছর বয়স হওয়ার আগেই এই অবস্থাটি পুরোপুরি সেরে যায়।
• আপনার চোখ লাল হয়ে ফোলা এবং জ্বরের মতো উপসর্গ থাকলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ বা প্রশ্ন থাকলে, আপনার পারিবারিক চিকিৎসক বা শিশু বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

আপনার শিশুর দ্রুত আরোগ্য কামনা করছি! আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে।