আপনার নাকের ভেতরের দেয়ালে কি কোনো ছিদ্র আছে? (পারফোরেটেড সেপ্টাম) চলুন, এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি মাঝে মাঝে নাকের ভেতরে একটা অদ্ভুত, শুষ্ক অনুভূতি হয়? অথবা শ্বাস নেওয়ার সময় কি হালকা শিসের মতো শব্দ শুনতে পান? এগুলো শুধু সর্দি-কাশির লক্ষণ নাও হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা সচরাচর শোনা যায় না, কিন্তু এ সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

সহজ কথায়, ছিদ্রযুক্ত সেপ্টাম বলতে কী বোঝায়?

আচ্ছা, প্রথমে দেখা যাক এই নাকের দেয়ালটা কী। আপনার দুটো নাসারন্ধ্র আছে, তাই না? যে অংশটি এই দুটো নাসারন্ধ্রকে আলাদা করে, যা ভেতরের দিকে একটি ঝিল্লি (যাকে ‘মিউকোসা’ ঝিল্লি বলা হয়), ‘কার্টিলেজ’ নামক কিছুটা নরম অংশ এবং হাড়ের একটি অংশ দিয়ে গঠিত, তাকেই আমরা নাকের ভেতরের দেয়াল বা ‘সেপ্টাম’ বলি। এটা অনেকটা দুটো ঘরের মাঝের দেয়ালের মতো। এই কারণেই যখন আমরা নাক দিয়ে শ্বাস নিই, তখন বাতাস দুটি পথ দিয়ে প্রবেশ করে।

এখন, পারফোরেটেড সেপ্টাম হলো যখন কোনো কারণে দুটি নাসারন্ধ্রকে পৃথককারী দেয়ালে একটি ছিদ্র, ফাঁক বা ফাটল তৈরি হয় । এটিকে দুটি ঘরকে পৃথককারী দেয়ালের একটি ছোট ছিদ্রের মতো ভাবুন। কখনও কখনও এই ছিদ্রটি নাকের দেয়ালকে দুর্বল করে দেয় এবং এর ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তখন আপনাকে চিকিৎসা নিতে হবে। তবে, এটি সবসময় গুরুতর নয়। কিছু মানুষের কোনো সমস্যা বা উপসর্গ ছাড়াই এই ছিদ্র থাকতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, এর চিকিৎসা না করে একজন ডাক্তার আপনাকে এটির উপর নজর রাখতে বলতে পারেন।

আপনার কি এই বৈশিষ্ট্যগুলো আছে?

কখনও কখনও আপনি হয়তো জানতেই পারবেন না যে আপনার নাকের দেওয়ালে একটি ছিদ্র আছে। এর মানে হলো, কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। তবে, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তা বেশ কষ্টদায়ক হতে পারে। দেখুন তো এই উপসর্গগুলো আপনার পরিচিত মনে হচ্ছে কি না:

• নাকের ভিতরে শুষ্কতা এবং শক্ত আবরণ জমা: যদি আপনার নাক ক্রমাগত শুষ্ক থাকে এবং মনে হয় ভিতরে ছোট ছোট আবরণ তৈরি হচ্ছে।
• স্যাডল নোজ ডিফরমিটি: কিছু মানুষের ক্ষেত্রে দেখা যায় যে, তাদের নাকের উপরের অংশ, যেমন নাকের সেতুটি, সামান্য ভেতরের দিকে দেবে গেছে বলে মনে হয় । একে স্যাডল নোজ ডিফরমিটি বলা হয়।
• নাক বন্ধ হওয়া: শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া, নাক আটকে যাওয়ার মতো অনুভূতি।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া: যদি আপনার ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়ে।
• নাক দিয়ে জল পড়া: সর্দি না থাকা সত্ত্বেও যদি আপনার নাক দিয়ে জল পড়ে।
• নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার সময় শিস দেওয়ার মতো শব্দ: যদি আপনি নাক থেকে হালকা শিস দেওয়ার মতো শব্দ শুনতে পান, বিশেষ করে গভীর শ্বাস নেওয়ার সময়।

আমি কি আমার আঙুল দিয়ে এটা ছুঁতে পারি? এটা করা কি ঠিক হবে?

হ্যাঁ, মাঝে মাঝে ওই গর্তে আঙুল ঢোকালে আটকে যেতে পারে। কিন্তু এটা তো মোটেও ভালো ব্যাপার নয়, তাই না?এটা একদমই করবেন না। কারণ যখন আপনি নাকে আঙুল ঢুকিয়ে ছিদ্রটি খোঁজার চেষ্টা করেন, তখন চাপের কারণে নাকের টিস্যু আরও ছিঁড়ে যেতে পারে, ফলে ছিদ্রটি আরও বড় হয়ে যায়। এছাড়াও, আপনার আঙুলের জীবাণু নাকে ঢুকে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এমনটা হলে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়ে যাবে।

তাই, সবচেয়ে ভালো হয় একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া। তাহলে তিনি বিষয়টি দেখে আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবেন যে কী সমস্যা হয়েছে।

এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?

নাকের দেয়ালে ছিদ্র হওয়ার প্রধান কারণ হলো নাকের ভেতরের রক্তনালীগুলোর ক্ষতি হওয়া। যখন এই ধরনের ক্ষতি হয়, তখন নাকের দেয়ালে রক্ত ​​প্রবাহ ব্যাহত হতে পারে। ফলে, সেই টিস্যুগুলো প্রয়োজনীয় পুষ্টি পায় না, দুর্বল হয়ে পড়ে এবং অবশেষে একটি ছিদ্র তৈরি হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক কোন নির্দিষ্ট কারণগুলো এটিকে প্রভাবিত করে:

• অটোইমিউন রোগ: সহজ কথায়, এগুলো এমন রোগ যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের নিজেদের কোষকেই আক্রমণ করে। উদাহরণস্বরূপ, গ্রানুলোমাটোসিস উইথ পলিঅ্যাঞ্জাইটিস , লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগ এই ধরনের ছিদ্র তৈরি করতে পারে।
• মাদকের অপব্যবহার: কিছু স্টেরয়েড ন্যাসাল স্প্রে- র অতিরিক্ত ব্যবহার, অথবা কোকেনের মতো মাদক নাকে টেনে নিলে নাকের ভেতরের আস্তরণ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং তাতে ছিদ্র তৈরি হতে পারে। এগুলো অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে।
• রাসায়নিকের সংস্পর্শ: যদি আপনার কাজের জন্য আপনাকে ক্রমাগত ক্রোমিয়ামের মতো ক্ষতিকর রাসায়নিক শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে গ্রহণ করতে হয়, তবে তা এই নাজুক টিস্যুরও ক্ষতি করতে পারে।
• সংক্রমণ: যক্ষ্মা এবং সিফিলিসের মতো কিছু ধরণের সংক্রমণের কারণেও নাকের দেয়ালে ছিদ্র হতে পারে।
• আঘাত: নাক ভেঙে যাওয়া, দুর্ঘটনায় নাকে জোরে আঘাত লাগা, বা ক্রমাগত নাক খোঁটার মতো কারণেও এই গর্তগুলো হতে পারে। কিছু লোক শুধু অভ্যাসবশত নাক খোঁটে, যা মোটেও ভালো কাজ নয়।
• নাকের সমস্যা: অ্যাট্রোফিক রাইনোসাইনুসাইটিস এবং ক্রনিক রাইনোসাইনুসাইটিস (নাক ও সাইনাস গহ্বরের দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহ)-এর মতো অবস্থার কারণেও এই ফাটলগুলো হতে পারে।
• চিকিৎসার জটিলতা: কখনও কখনও, নাকের দেয়ালের অস্ত্রোপচারের সময়, যেমন সেপ্টোপ্লাস্টি , অথবা ঘন ঘন নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া বন্ধ করার জন্য ইলেকট্রোকটারিাইজেশন নামক একটি পদ্ধতির সময়, ডাক্তার দুর্ঘটনাক্রমে এই টিস্যুটি ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারেন। তবে, এটি খুবই বিরল।
• টিউমার:যদিও খুব বিরল, নাকের ভিতরে তৈরি হওয়া নির্দিষ্ট ধরণের টিউমারও এই ছিদ্রগুলির কারণ হতে পারে। নাকের দেওয়ালে ছিদ্রের সাথে সম্পর্কিত প্রধান ধরণের ক্যান্সার হলো স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা ।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি শনাক্ত করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এর মানে হলো, আপনার অতীতে কোনো অসুস্থতা হয়ে থাকলে, কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে এবং আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন (সেগুলো ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া, ফার্মেসি থেকে কেনা বা অন্য কোনো ওষুধ হোক না কেন), সে সম্পর্কে আপনাকে ডাক্তারকে জানাতে হবে। একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তারের আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ চিত্র থাকা প্রয়োজন।

এরপর, ডাক্তার আপনার নাক পরীক্ষা করবেন। তিনি নেজাল এন্ডোস্কোপি নামক একটি পরীক্ষাও করতে পারেন। এই পরীক্ষায় আপনার নাকের ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য, এর মধ্যে একটি পাতলা ও নমনীয় নল প্রবেশ করানো হয়, যার এক প্রান্তে একটি ছোট ক্যামেরা ও আলো লাগানো থাকে। এটি আপনার নাকের ভেতরের ছবিও তুলতে পারে।

ডাক্তারের যদি সন্দেহ হয় যে ছিদ্রটি কোনো সংক্রমণের কারণে হয়েছে, তাহলে তিনি কিছু রক্ত ​​পরীক্ষা করাবেন। এছাড়াও, নাকের ভেতরে কোনো পিণ্ড থাকলে, সেটি ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা দেখার জন্য বায়োপসি ( পরীক্ষার জন্য পিণ্ডটির একটি ছোট নমুনা নেওয়া হয়) করা হতে পারে।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

আপনার উপসর্গের তীব্রতা, গর্তটির আকার এবং গর্তটি আপনার নাকের গঠনে কোনো ক্ষতি বা দুর্বলতা সৃষ্টি করেছে কিনা, তার উপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

বাড়িতে করার মতো করণীয় বিষয় এবং ঔষধপত্র

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নাকের ভেতরের এই গর্তটির জন্য ঘরোয়া প্রতিকার রয়েছে।

• আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক মলম অথবা ইমোলিয়েন্ট (যা ত্বককে আর্দ্র রাখতে সাহায্য করে) যুক্ত নাকের স্প্রে লিখে দিতে পারেন।
• আপনার ডাক্তার ঘর আর্দ্র রাখার জন্য হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করার, অথবা নিয়মিত স্যালাইন দিয়ে নাক ধোয়া বা নাক পরিষ্কার করার পরামর্শও দিতে পারেন। এই চিকিৎসাগুলো আপনার নাকের ভেতরটা আর্দ্র রাখতে সাহায্য করে। এটি আপনার উপসর্গ কমাতে, জমে থাকা ময়লা পরিষ্কার করতে এবং গর্তটি বড় হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

নাকের জন্য একটি ছোট বোতাম (‘কৃত্রিম বোতাম’)

কখনো কখনো, ডাক্তার গর্তটি বন্ধ করার জন্য একটি কৃত্রিম বোতাম ব্যবহার করতে পারেন।আপনার নাকে নোজ স্টাডের মতো কিছু একটা প্রবেশ করান। এটি শার্টের বোতামের মতো, কিন্তু এটি আপনার নাকের ভেতরে ঠিকভাবে ফিট হওয়ার জন্য তৈরি করা হয়। কিছু নোজ স্টাড বিশেষভাবে আপনার নাকের জন্য তৈরি করা হয়, আবার কিছু আগে থেকেই তৈরি থাকে। বোতামটি এক টুকরো হতে পারে, অথবা এটি দুটি টুকরোতেও আসতে পারে যা আপনার নাকের ভেতরে একসাথে ফিট হয়। তবে, এগুলো সিলিকনের মতো চিকিৎসাগতভাবে নিরাপদ উপাদান দিয়ে তৈরি করা হয়।

আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, এই বাটনটি প্রবেশ করানোর সময় ডাক্তার আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া (অর্থাৎ আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন) দিতে পারেন। অথবা, তারা এটি চেম্বারেও করতে পারেন, যেখানে শুধু আপনার নাকের চারপাশের জায়গাটি অবশ করে দেওয়া হয়।

আপনার এই ধরনের কৃত্রিম বোতাম থাকলেও নাকের ভেতরটা আর্দ্র রাখা খুব জরুরি। আপনাকে আগে উল্লিখিত হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করা এবং স্যালাইন পানি দিয়ে নাক ধোয়ার মতো কাজগুলো চালিয়ে যেতে হবে।

অস্ত্রোপচার

যদি অন্যান্য চিকিৎসায় কাজ না হয়, অথবা আপনার ডাক্তার যদি মনে করেন যে আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত, তাহলে ছিদ্রটি বন্ধ করার জন্য আপনার অস্ত্রোপচার করা হতে পারে। বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে যা আপনার সার্জন ব্যবহার করতে পারেন। তিনি আপনার অবস্থার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নেবেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার উপসর্গের ভিত্তিতে যদি সন্দেহ হয় যে আপনার নাকের পর্দায় ছিদ্র রয়েছে, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আরও অনেক রোগ আছে যেগুলোর কারণে একই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাই, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা পেতে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

এই পরিস্থিতি থেকে কী আশা করা যায়?

আপনার নাকের ভেতরের ছিদ্র নিজে থেকে সেরে যায় না। কিন্তু তার মানে এই নয় যে আপনাকে এখনই চিকিৎসা নিতে হবে। অনেকের ক্ষেত্রে, ঘরোয়া প্রতিকার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং ছিদ্রটি বড় হওয়া থেকে আটকাতে সাহায্য করতে পারে। আপনি এবং আপনার ডাক্তার হয়তো সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে ছিদ্রটির ওপর নজর রাখাই সবচেয়ে ভালো।

কিন্তু আপনার যদি কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তা বাটন স্থাপন হোক বা অস্ত্রোপচার, ডাক্তার আপনাকে প্রতিটি চিকিৎসা পদ্ধতির সুবিধা ও অসুবিধা ব্যাখ্যা করবেন। তাঁরা এও বলবেন যে, কেন তাঁরা একটি পদ্ধতির চেয়ে অন্যটি বেছে নেওয়ার পরামর্শ দিচ্ছেন।

আপনার নাকের ভেতরের দেয়ালের কোনো ছিদ্র আপনার জন্য কোনো সমস্যা সৃষ্টি করবে কি না, তা নির্ভর করে ছিদ্রটির আকার, অবস্থান এবং কারণের উপর। আপনার ডাক্তার এই সমস্ত বিষয় বিবেচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার অবস্থার জন্য পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন নাকি চিকিৎসা। তাই, আপনার যদি এই ধরনের কোনো ছিদ্র আছে বলে সন্দেহ হয়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, তিনি হয়তো এটি মেরামত করতে পারবেন অথবা কোনো সমস্যা ছাড়াই এটি সামলাতে আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

সুতরাং, নাকের দেয়ালের একটি ছিদ্র, যাকে পারফোরেটেড সেপ্টাম বলা হয়, তা কখনও কখনও উপসর্গবিহীন থাকতে পারে, তবে এটি বিরক্তিকর উপসর্গও সৃষ্টি করতে পারে।

• আপনার নাক শুকিয়ে যাওয়া, নাকে ময়লা জমা, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, বা শ্বাস নেওয়ার সময় শিস দেওয়ার মতো উপসর্গ থাকলে সতর্ক থাকুন।
• আঙুল দিয়ে নাক খোঁটার চেষ্টা করবেন না। এতে পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে।
• এর অনেক কারণ থাকতে পারে; কিছু রোগ, মাদকের ব্যবহার, আঘাত এবং খুব কম ক্ষেত্রে টিউমারও।
• ডাক্তারের কাছে গিয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা অপরিহার্য।
• চিকিৎসার মধ্যে বাড়িতে পরিচর্যা, নাকে একটি ছোট বোতাম স্থাপন, অথবা অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন।
• যদিও এই গর্তগুলো নিজে থেকে সেরে যায় না, তবে সবসময় এগুলোর জন্য বড় ধরনের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কখনও কখনও পর্যবেক্ষণই যথেষ্ট।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এ ব্যাপারে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। তাহলে আপনি আপনার প্রয়োজনীয় সাহায্য পেয়ে যাবেন।

নাক ফোঁড়ানো, নাকের দেওয়ালে ছিদ্র, নাকের পর্দা ছিদ্র হওয়া, নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, নাক দিয়ে শিস দেওয়ার মতো শব্দ, নাক শুকিয়ে যাওয়া