গিলতে অসুবিধা হচ্ছে? চলুন POEM (পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি) চিকিৎসা সম্পর্কে জেনে নিই!

খাওয়ার সময় গলায় কিছু আটকে আছে বলে মনে হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু যদি আপনার ক্রমাগত খাবার গিলতে অসুবিধা হয় এবং মনে হয় খাবারটি বুকে আটকে আছে, তবে এটি স্বাভাবিক নয়। এটি আপনার খাদ্যনালীর পেশীর সমস্যার কারণে হতে পারে। আজ আমরা এই ধরনের ক্ষেত্রে একটি বিশেষ এবং খুব কার্যকর চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করব।

কবিতা কী?

POEM নামটি শুনে আপনি হয়তো অবাক হতে পারেন। এর পূর্ণরূপ হলো Oral Endoscopic Myotomy । চলুন, বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক।

• পেরোরাল: এর অর্থ "মুখের মাধ্যমে"।
• এন্ডোস্কোপিক: এন্ডোস্কোপ নামক একটি নমনীয়, ক্যামেরা-সজ্জিত নল ব্যবহার করে যা করা হয়, তাকে বোঝায়।
• মায়োটমি: 'পেশি কর্তন' এর ডাক্তারি পরিভাষা।

সহজ কথায়, POEM হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে আপনার ত্বকে কোনো কাটাছেঁড়া না করেই মুখের ভেতর দিয়ে একটি এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো হয় এবং এটি আপনার খাদ্যনালীর শক্ত হয়ে থাকা পেশীগুলোকে কেটে শিথিল করে দেয়। এটি অনেকটা অস্ত্রোপচারের মতোই, কিন্তু যেহেতু শরীরের বাইরে কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না, তাই সেরে ওঠার সময় অনেক কম লাগে।

কাদের এই চিকিৎসার প্রয়োজন?

এই চিকিৎসাটি প্রধানত অ্যাক্যালাসিয়ার মতো খাদ্যনালীর সঞ্চালনজনিত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই অবস্থায়, খাদ্যনালীর নিচের অংশের পেশীগুলো সঠিকভাবে শিথিল হয় না। ফলে, খাবার গেলার সময় তা পাকস্থলীতে না গিয়ে খাদ্যনালীতেই আটকে যায়। এর কারণে খাবার গিলতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা এবং খাবার গলা পর্যন্ত উঠে আসতে পারে। POEM চিকিৎসাটি এই শক্ত হয়ে থাকা পেশীগুলোকে শিথিল করে, যার ফলে খাবার কোনো বাধা ছাড়াই পাকস্থলীতে যেতে পারে।

POEM চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

এই চিকিৎসার আগে আপনাকে কিছু প্রস্তুতি নিতে হবে। কিন্তু এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনাকে সবকিছু সম্পর্কে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সেই নির্দেশনাগুলো অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করা।

এই কাজগুলো আপনি সাধারণত করে থাকেন:

• চিকিৎসার দুই দিন আগে আপনাকে শুধুমাত্র তরল খাবার খেতে হবে।
• চিকিৎসার ১২ ঘন্টা আগে থেকে আপনাকে অবশ্যই খাওয়া-দাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করতে হবে।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

এই প্রক্রিয়াটিতে প্রায় এক থেকে তিন ঘণ্টা সময় লাগে। এই সময়ে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, ফলে আপনি পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকবেন। তাই, আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। চলুন, ধাপে ধাপে দেখে নেওয়া যাক এই চিকিৎসাটি কীভাবে করা হয়।

চিকিৎসার পর কী হয় এবং সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

চিকিৎসার পর আপনাকে প্রায় একদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। কোনো জটিলতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্যই এটি করা হবে। পরের দিন থেকে আপনার সেরে ওঠার প্রক্রিয়া শুরু হবে।

• পরীক্ষা:পেশিগুলো সম্পূর্ণ শিথিল আছে কিনা এবং খাদ্য চলাচলের পথ পরিষ্কার আছে কিনা, তা দেখার জন্য বেরিয়াম এক্স-রে করা হয়।
• খাবার: প্রথম দুই থেকে তিন দিন আপনাকে তরল খাবার খেতে হবে। এরপর এক বা দুই সপ্তাহ ধরে নরম ও কম আঁশযুক্ত খাবার খাওয়ার অভ্যাস করতে হবে।
• কাজে ফেরা: আপনি প্রায় সাত দিনের মধ্যে কাজে ফিরতে পারেন। তবে, যদি আপনি এমন কোনো কাজ করেন যেখানে ভারী জিনিস তোলা বা কঠোর পরিশ্রমের প্রয়োজন হয়, তাহলে কাজে ফেরার সেরা দিন কোনটি, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাই শ্রেয়।
• ফলো-আপ: চিকিৎসার ১০ দিন পর এবং আবার ৩ মাস পর আপনার ডাক্তার আপনাকে আসতে বলবেন। ৩ মাস পরের পরীক্ষার (ইসোফোগ্রাম) সময়, আপনি কিছু গেলার পর আপনার খাদ্যনালী সঠিকভাবে খালি হচ্ছে কি না, সেটাও তারা পরীক্ষা করে দেখবেন।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

POEM চিকিৎসার কারণে জটিলতা খুবই বিরল । তবে, চিকিৎসার পর যদি আপনি নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।