গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ? আসুন প্রি-এক্লাম্পসিয়া সম্পর্কে সচেতন হই।

গর্ভাবস্থা আপনার জীবনের একটি অত্যন্ত বিশেষ সময়, যখন আপনি মা হতে চলেছেন। একই সাথে, এই সময়ে আপনাকে আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের প্রতি বিশেষ যত্ন নিতে হবে। কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপের কথা শোনা যায়। তাই আজ আমরা এর সাথে সম্পর্কিত একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অবস্থা, প্রি-এক্লাম্পসিয়া নিয়ে কথা বলব। ভয় পাবেন না, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এ সম্পর্কে সচেতন থাকা।

সহজ কথায়, প্রি-এক্লাম্পসিয়া হলো গর্ভাবস্থায় (সাধারণত ২০ সপ্তাহের পরে) অথবা সন্তান জন্ম দেওয়ার পরের দিন বা সপ্তাহগুলোতে উচ্চ রক্তচাপ দেখা দেওয়া। এটি কখনও কখনও আপনার লিভার এবং কিডনির মতো অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে সুখবর হলো, এই অবস্থায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মা-ই সুস্থ শিশুর জন্ম দেন এবং সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

কখনও কখনও আপনার রক্তচাপ ধীরে ধীরে বাড়তে পারে, অথবা কোনো সতর্কবার্তা ছাড়াই হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে। আশ্চর্যজনকভাবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা যায় না। এই কারণেই গর্ভাবস্থায় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তচাপ পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি।

প্রি-এক্লাম্পসিয়ার লক্ষণগুলো দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলোর মধ্যে কয়েকটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থাতেও দেখা যেতে পারে, তাই এগুলোর মধ্যে পার্থক্য করা জরুরি।

কখন আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে (ETU) যাওয়া উচিত?

কিছু উপসর্গ আছে, সেগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।

• যদি শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হয়
• আপনার যদি এমন তীব্র মাথাব্যথা হয় যা কিছুতেই সারছে না
• আপনার যদি তলপেটের উপরের অংশে বা ডান পাশে তীব্র ব্যথা হয়
• যদি আপনার দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়, চোখের সামনে ছোপ ছোপ দাগ ভাসতে দেখেন, অথবা আপনার দৃষ্টিশক্তিতে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আসে।

প্রারম্ভিক-সূচনা প্রি-এক্লাম্পসিয়া

এর মানে হলো, গর্ভাবস্থার ৩৪ সপ্তাহ পূর্ণ হওয়ার আগেই আপনার প্রি-এক্লাম্পসিয়া দেখা দিয়েছে। মনে রাখবেন, গর্ভাবস্থায় যত আগে এই অবস্থাটি দেখা দেয়, আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য জটিলতার ঝুঁকি তত বেড়ে যায়। কখনও কখনও, আপনাকে সময়ের আগেই সন্তান প্রসব করাতে হতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, যেসব মায়েদের জীবনের প্রথম দিকে প্রি-এক্লাম্পসিয়া হয়, তাদের শিশুরা প্রত্যাশার চেয়ে ছোট হতে পারে। একে ভ্রূণীয় বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা (Fetal Growth Restriction বা FGR) বলা হয়।ঠিক যেমন একটি গাছ সঠিক পুষ্টি ও জল না পেলে ঠিকমতো বেড়ে ওঠে না, তেমনি প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর কাছে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার কারণেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

এই শিশুর স্নায়ুতন্ত্র , হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুস, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং রক্ত ​​সংক্রান্ত সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি থাকে।

জন্মের সময় শিশুর অ্যাপগার স্কোর কিছুটা কমও হতে পারে। এর মাধ্যমে শিশুর ত্বকের রঙ, হৃদস্পন্দন, প্রতিবর্তী ক্রিয়া, পেশীর টান এবং শ্বাস-প্রশ্বাস পরিমাপ করা হয়। তবে, কম স্কোরের অর্থ এই নয় যে শিশুটি গুরুতর সমস্যায় আছে। জীবনের প্রথম কয়েক মিনিটে তাদের সামান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যাদের প্রি-এক্লাম্পসিয়া দেখা দেয়, তারা নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• মূত্রে প্রোটিনের মাত্রা বেশি : যা সম্ভবত দ্বিগুণ পর্যন্ত হতে পারে।
• আরও গুরুতর অবস্থা: রক্তচাপ খুব বেশি হতে পারে এবং চিকিৎসায় সাড়া নাও দিতে পারে।

প্রসবোত্তর প্রি-এক্লাম্পসিয়া

হ্যাঁ, আপনি ঠিকই শুনেছেন। কখনও কখনও উচ্চ রক্তচাপের এই লক্ষণগুলো শিশুর জন্মের পর শুরু হয়। প্রসবের পর প্রথম সপ্তাহের মধ্যেই এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে ৬ সপ্তাহ আগে থেকেই এর ঝুঁকি থাকতে পারে।

লক্ষণগুলো গর্ভাবস্থায় অনুভূত হওয়া লক্ষণগুলোর মতোই। তবে, এটি শিশুর উপর কোনো প্রভাব ফেলে না। সন্তান জন্মদানের পর যেসব মায়ের উচ্চ রক্তচাপ দেখা দেয়, তাদের জন্য কিছু ঝুঁকি রয়েছে, যেমন:

• স্ট্রোক: মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যাওয়া।
• ফুসফুসীয় শোথ: এর ফলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• থ্রম্বোএম্বোলিজম: রক্ত ​​জমাট বেঁধে রক্তনালীকে অবরুদ্ধ করে।

এটা কি প্রতিরোধ করা যায় না?

ডাক্তাররা এখনও শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন না যে প্রি-এক্লাম্পসিয়া প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি না। এ বিষয়ে আরও গবেষণা চলছে। তবে, গর্ভধারণের আগে যথাসম্ভব সুস্থ থাকাটা অনেক সাহায্য করে। এর অর্থ হলো স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, ব্যায়াম করা এবং ধূমপান না করা।

আপনার কোনো ঝুঁকির কারণ থাকলে, আপনার ডাক্তার শুধুমাত্র আপনার পরামর্শেই নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর সুপারিশ করতে পারেন :

• অ্যাসপিরিন:গর্ভাবস্থার ১২ সপ্তাহ পর, আপনার ডাক্তার প্রতিদিন কম মাত্রার অ্যাসপিরিন (৮১ মিগ্রা) খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন, তবে শুধুমাত্র যদি নিম্নলিখিত ঝুঁকিগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে:
• যদি আপনার আগের গর্ভাবস্থায় প্রি-এক্লাম্পসিয়া হয়ে থাকে অথবা আপনার পরিবারের কারো এটি হয়ে থাকে।
• আপনি যদি যমজ সন্তান গর্ভে ধারণ করে থাকেন
• যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ থাকে।
• যদি আপনার কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস বা অটোইমিউন রোগ থাকে।

• ক্যালসিয়াম সম্পূরক: যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম গ্রহণ করেন না, তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রি-এক্লাম্পসিয়া প্রতিরোধে সহায়ক হতে পারে।