প্রসব পরবর্তী পরিবর্তন: এ বিষয়ে কি আলোচনা করা যায়?

সন্তান হওয়ার আনন্দ ভাষায় প্রকাশ করা যায় না, তাই না? একই সাথে, একজন নতুন মা হিসেবে আপনার শরীরে যে পরিবর্তনগুলো ঘটছে, তা নিয়ে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করাও খুব স্বাভাবিক। নয় মাস ধরে গর্ভে একটি ছোট্ট শিশুকে বহন করার পর, আপনার শরীর হঠাৎ করেই তার আগের অবস্থায় ফিরে যাওয়ার চেষ্টা করে। তাই আজ আমরা সন্তান হওয়ার পর আপনার শরীরে ঘটে যাওয়া এই পরিবর্তনগুলো নিয়ে কথা বলব। এগুলো কী, কেন এগুলো স্বাভাবিক, এবং কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চলুন প্রথমে যোনি স্রাব (লোচিয়া) নিয়ে আলোচনা করা যাক।

নতুন মায়েরা প্রায়শই প্রথমে এই বিষয়টিই লক্ষ্য করেন। সহজ কথায়, সন্তান জন্ম দেওয়ার পর যোনি থেকে যে স্রাব হয়, তাকে ‘লোচিয়া’ বলা হয়। এটি আপনার মাসিকের মতোই, তবে কিছুটা ভিন্ন।

• প্রথম ৩ দিন: এই দিনগুলিতে স্রাবটি গাঢ় লাল রঙের হয়। আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি রক্তের রঙের। ছোট ছোট রক্তের জমাট থাকা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, সেই রক্তের জমাটগুলো একটি বড় লেবুর আকারের চেয়ে বড় হতে পারবে না।
• ৪ থেকে ১০ দিন: স্রাবের রঙ কিছুটা বদলাতে শুরু করবে। এই দিনগুলোতে এর রঙ হবে গোলাপী-বাদামী। এটি আগের চেয়ে কিছুটা পাতলাও হবে।
• ১০ দিন পর: এই সময়ের মধ্যে স্রাবটি ক্রিমের মতো সাদা বা হলদে-সাদা রঙের হবে।

সকালে বিছানা থেকে ওঠার সময়, হাঁটাচলার সময় বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আপনি কিছুটা বেশি স্রাব লক্ষ্য করতে পারেন। চিন্তা করবেন না, এটি স্বাভাবিক। যেসব মায়েদের সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে সন্তান হয়েছে, তাদের যোনিপথে প্রসব হওয়া মায়েদের তুলনায় স্রাব কম হতে পারে। এটি সাধারণত ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।

অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে নিঃসরণ

আপনার যদি সি-সেকশন বা টিউবাল লাইগেশন হয়ে থাকে, তবে সেলাইয়ের জায়গা থেকে অল্প পরিমাণে গোলাপী স্রাব বের হওয়া স্বাভাবিক। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সেলাইয়ের জায়গাটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখা। সাবান ও উষ্ণ জল দিয়ে স্বাভাবিকভাবে সেলাইয়ের জায়গাটি ধুয়ে ফেলুন। স্নান করা যেতে পারে। তবে, যদি স্রাব বন্ধ না হয়, অথবা সেলাইয়ের জায়গাটি লাল হয়ে যায়, ফুলে ওঠে বা ব্যথা করে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

স্তনের পরিবর্তন: স্তন স্ফীতি এবং ফোলাভাব

এটি এমন একটি বিষয় যা নতুন মায়েরা প্রায়শই সম্মুখীন হন।

স্তন থেকে দুধ ঝরে পড়া

আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে স্তন থেকে সামান্য দুধ ঝরে পড়া স্বাভাবিক। এমনকি আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ নাও খাওয়ান, তবুও প্রথম দুই সপ্তাহে কিছুটা দুধ ঝরতে পারে। এর সবচেয়ে ভালো সমাধান হলো ব্রা-এর নিচে ব্রেস্ট প্যাড ব্যবহার করা। এতে আপনার পোশাক ভিজে যাবে না।

স্তনে ফোলাভাব ও ব্যথা (স্তনে অতিরিক্ত দুধ জমে যাওয়া)

‘ব্রেস্ট এনগর্জমেন্ট’ হলো এমন একটি অবস্থা যখন স্তনে রক্ত ​​সরবরাহ বেড়ে যায়, যার ফলে স্তন দুধে পূর্ণ হয়ে ওঠে এবং উষ্ণ, শক্ত ও ভারী অনুভূত হয়। এই অবস্থাটি শিশুর জন্মের সময় বা দুধ খেতে দেরি হলে হতে পারে।

আপনি যদি আপনার শিশুকে বোতলে দুধ খাওয়ান:

• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করুন।
• বরফ প্যাক লাগালে ব্যথা ও ফোলাভাব কমে যেতে পারে।
• এমন ব্রা পরুন যার ভালো সাপোর্ট আছে এবং যা আঁটসাঁট নয়।

আপনি যদি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান:

• এই অবস্থা প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার শিশুকে ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানো অথবা পাম্প করে দুধ বের করা।
• ব্যথা কমাতে এবং কিছুটা দুধ বের হতে সাহায্য করার জন্য, আপনার স্তনের উপর একটি গরম কাপড় রাখুন অথবা গরম জলে স্নান করুন। কিন্তু এর পরপরই আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো বা দুধ বের করে নেওয়া উচিত। যদি এতেও কাজ না হয়, তবে এটি আর করবেন না, কারণ এতে ফোলাভাব আরও বেড়ে যেতে পারে।
• এরপরও শক্ত থাকলে বরফ সেঁক দিন।
• আপনার শিশুকে খাওয়ানোর আগে, হাত দিয়ে অল্প পরিমাণে দুধ বের করে নিন।
• আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শে আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খেতে পারেন।
• ভালো সাপোর্টযুক্ত ব্রা পরুন।

পেরিনিয়াল অঞ্চলের ব্যথা এবং যত্ন

পেরিনিয়াম হলো যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী ত্বকের অংশ। প্রসবের সময় এই অংশটি প্রসারিত হয়, বিশেষ করে যদি আপনার এপিসিওটমি করা হয়ে থাকে, যার ফলে তীব্র ব্যথা এবং স্পর্শকাতরতা হতে পারে।

• ব্যথা উপশম: ব্যথা উপশমের জন্য সিটজ বাথ একটি চমৎকার উপায়। সহজ কথায়, কয়েক ইঞ্চি উঁচু করে উষ্ণ জলে ভরা একটি পাত্রে কয়েক মিনিটের জন্য বসুন। জলে কখনও বাবল বাথের মতো সাবান মেশাবেন না, কারণ এতে সংক্রমণ হতে পারে। অর্শের ব্যথা উপশমের জন্যও এটি একটি দারুণ উপায়।
• পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকা:সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এই জায়গাটি পরিষ্কার রাখা খুবই জরুরি। হাসপাতাল থেকে দেওয়া ছোট বোতলটি (পেরি বোতল) গরম জল দিয়ে ভরে নিন এবং শৌচাগার ব্যবহার করে প্যাড বদলানোর পর আপনার যোনি ও মলদ্বারের মাঝের অংশে জল ঢালুন। মনে রাখবেন, জল সামনে থেকে পেছনের দিকে ঢালতে হবে। তারপর এক টুকরো টয়লেট পেপার দিয়ে আলতো করে চেপে জায়গাটি শুকিয়ে নিন। ঘষবেন না। সবসময় একটি পরিষ্কার প্যাড ব্যবহার করুন। আপনার শিশুর জন্মের পর এক সপ্তাহ ধরে এটি করা সবচেয়ে ভালো।

জরায়ুর সংকোচন এবং "প্রসব পরবর্তী ব্যথা"

সন্তান জন্ম দেওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই আপনার জরায়ুর উপরের অংশটি ঠিক নাভির সমতলে চলে আসে। এটি প্রায় একদিন এভাবেই থাকে এবং তারপর প্রতিদিন অল্প অল্প করে আরও নিচে নামতে শুরু করে। আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তবে এই প্রক্রিয়াটি আরও দ্রুত হয়। কোনো জটিলতা না থাকলে, প্রায় ৬ সপ্তাহের মধ্যে আপনার জরায়ু সংকুচিত হয়ে গর্ভাবস্থার আগের আকারে (একটি বড় নাশপাতির আকারের) ফিরে আসবে।

জরায়ুর সংকোচনের সময় যে ব্যথা হয়, তাকেই আমরা 'প্রসব পরবর্তী ব্যথা' বলি। গর্ভফুল বা প্লাসেন্টাল অ্যাটাচমেন্ট থেকে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য জরায়ু এভাবে সংকুচিত হয়। আপনার যদি আগে সন্তান হয়ে থাকে, তবে এই ব্যথা আপনি আরও বেশি অনুভব করতে পারেন। বিশেষ করে স্তন্যপান করানোর সময়, ব্যথাটি প্রায় ৫ মিনিটের জন্য তীব্র থাকে এবং তারপর ধীরে ধীরে কমে যায়।

এই ব্যথা থেকে মুক্তি পান:

• পেটের নিচে একটি বালিশ দিয়ে উপুড় হয়ে শুয়ে পড়ুন।
• একটু হেঁটে আসুন।
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক ঔষধ সেবন করুন।
• সিটজ বাথ নিন।
• আপনার পেটের উপর একটি গরম জলের বোতল ধরে রাখুন।

প্রস্রাব, মলত্যাগ এবং ঘাম

প্রস্রাব করতে অসুবিধা

প্রথম দিকে প্রস্রাবের সময় সামান্য জ্বালা বা ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু যদি আপনার প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয় অথবা তীব্র ব্যথা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা (অসংযম)

প্রসবের সময়, পেশিতে টান পড়ার কারণে হাসলে, কাশলে বা কোনো কিছু তুললে আপনার সামান্য প্রস্রাব বেরিয়ে যেতে পারে। চিন্তা করবেন না, এটি সাময়িক। কেগেল ব্যায়াম করলে আপনি দ্রুত এই অবস্থা থেকে মুক্তি পেতে পারেন। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি অনেকটাই কমে যাবে। আপনার প্রথম প্রসবোত্তর চেকআপের পরেও যদি এই অবস্থা অব্যাহত থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

কোষ্ঠকাঠিন্য

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর ৩-৪ দিন মলত্যাগ না হওয়া স্বাভাবিক। আপনার ডাক্তার মল নরম করার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন। এছাড়াও, ফল, শাকসবজি, ডাল এবং শস্যের মতো আঁশযুক্ত খাবার বেশি করে খান। দিনে অন্তত ১০-১২ গ্লাস জল পান করুন। কিছু ব্যথানাশক ওষুধ কোষ্ঠকাঠিন্যকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই সমস্যা চলতে থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

ঘাম

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, বিশেষ করে রাতে, প্রচুর ঘাম হওয়াটাও একটি সাধারণ ব্যাপার। এর কারণ হলো হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ঠান্ডা লাগা থেকে নিজেকে বাঁচাতে, নিয়মিত শরীর পরিষ্কার করুন, জামাকাপড় ও বিছানার চাদর বদলান এবং প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।

মাসিক পুনরায় শুরু হওয়া

• আপনি যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান: আপনার শিশুর দুধ পুরোপুরি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত আপনার মাসিক নাও হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, এটা মনে রাখা খুব জরুরি যে, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আপনার মাসিক না হলেও আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। তাই একটি উপযুক্ত পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতির জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• আপনি যদি আপনার শিশুকে ফর্মুলা দুধ খাওয়ান: সন্তান জন্ম দেওয়ার ৬ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে আপনার আবার মাসিক শুরু হবে। প্রথম কয়েক মাস এটি কিছুটা অনিয়মিত হতে পারে।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন!

আপনার মধ্যে নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, তা কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। তাই, দেরি না করে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন। প্রয়োজনে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।