আসুন, পশুর কামড়ের ক্ষেত্রে দেওয়া বিশেষ টিকা র‍্যাবিস ইমিউন গ্লোবুলিন (RIG) সম্পর্কে জেনে নিই।

ভাবুন তো, আপনি রাস্তায় হাঁটছেন, বা বাড়িতে আপনার পোষা প্রাণীর সাথে খেলছেন, আর হঠাৎ আপনাকে কামড় দিল। অথবা একটি বিড়াল আপনাকে আঁচড়ে দিল। আপনি জানেন সেই মুহূর্তে মনে কী ভয় আসে। আমরা সবাই জানি যে এমনটা ঘটলে আমাদের জলাতঙ্কের ভয় পাওয়া উচিত। তাই আমরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের কাছে যাই। অনেকেই মনে করেন যে কোনো প্রাণী কামড়ালে শুধু জলাতঙ্কের টিকাই দেওয়া হয়, যা পরপর কয়েকদিন ধরে দেওয়া হয়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে, সেই টিকার পাশাপাশি আরও একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ টিকা দেওয়া হয়। সেটি হলো র‍্যাবিস ইমিউন গ্লোবুলিন, বা সংক্ষেপে আরআইজি (RIG)। আজ আমরা এই বিশেষ টিকাটি নিয়ে কথা বলব যা আপনাকে তাৎক্ষণিকভাবে সুরক্ষা দেয়।

র‍্যাবিস ইমিউন গ্লোবুলিন (RIG) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি জলাতঙ্কের টিকা নয়। এই দুটি ভিন্ন জিনিস। চলুন দেখি পার্থক্যটা কী।

যখন আপনি জলাতঙ্কের টিকা নেন, তখন এটি আপনার শরীরকে এমন অ্যান্টিবডি তৈরি করতে প্রশিক্ষণ দেয় যা জলাতঙ্ক ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়তে পারে। এটা অনেকটা নিজের সেনাবাহিনীকে প্রশিক্ষণ দেওয়ার মতো। কিন্তু এই সেনাবাহিনীকে প্রশিক্ষিত হয়ে যুদ্ধের জন্য প্রস্তুত হতে বেশ কয়েক দিন সময় লাগে।

তবে, যদি পশুর কামড় গুরুতর হয়, অথবা এমন কোনো জায়গায় কামড় লাগে যেখান থেকে ভাইরাস দ্রুত মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে (যেমন, মুখ, ঘাড়, হাত), তাহলে আমাদের সেনাবাহিনীর প্রশিক্ষণের জন্য অপেক্ষা করার সময় থাকে না। ঠিক তখনই র‍্যাবিস ইমিউন গ্লোবুলিন (RIG) নামক একটি বিশেষ বাহিনী উদ্ধারে এগিয়ে আসে।

আরআইজি হলো এমন একটি দ্রবণ যাতে আগে থেকে প্রস্তুত করা প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টিবডি থাকে, যা যুদ্ধের জন্য তৈরি। যখন এটি আপনার শরীরে ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়, তখন সেই অ্যান্টিবডিগুলো সরাসরি র‍্যাবিস ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে চলে যায়। এটা অনেকটা এমন যে, আপনার সেনাবাহিনীকে প্রশিক্ষণ দেওয়ার সময় আপনাকে রক্ষা করার জন্য বাইরে থেকে একটি বিশেষ বাহিনী আনা হয়েছে।

এই অ্যান্টিবডিগুলো জলাতঙ্কের বিরুদ্ধে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন সুস্থ মানুষের রক্তরস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, এগুলোকে সবচেয়ে কঠোর পরীক্ষার মধ্য দিয়ে নিয়ে, বিশুদ্ধ করে এবং সম্পূর্ণ নিরাপদ উপায়ে প্রস্তুত করা হয়।

কোন কোন ক্ষেত্রে এই টিকা প্রয়োজন?

পশুর কামড়ের পর সবসময় আরআইজি (RIG) টিকা দেওয়া হয় না। আপনার চিকিৎসকই সিদ্ধান্ত নেন যে এটি প্রয়োজনীয় কি না। তিনি বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করেন।

• প্রাণীটি কী?: প্রাণীর প্রকারভেদ, যেমন কুকুর, বিড়াল, বাদুড় বা ইঁদুর।
• ক্ষতের প্রকৃতি: সেটি কামড়ের দাগ, আঁচড়ের দাগ, নাকি আহত চামড়ায় প্রাণীটির লালা লেগেছিল।
• আঘাতের স্থান: মস্তিষ্কের কাছাকাছি এবং যেসব স্থানে স্নায়ু বেশি ঘনভাবে থাকে (যেমন মুখমণ্ডল, ঘাড়, হাত, আঙুল, যৌনাঙ্গ) সেখানে আঘাত লাগার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।
• ক্ষতের তীব্রতা: যেসব গভীর ক্ষত চামড়া ভেদ করেছে এবং যেসব ক্ষত থেকে রক্তক্ষরণ হচ্ছে, সেগুলোর ঝুঁকি বেশি।
• পশুর অবস্থা:বাড়িতে রাখা এবং সময়মতো জলাতঙ্কের টিকা দেওয়া পোষা প্রাণী হোক, বা মালিকবিহীন কোনো পথচারী প্রাণী হোক, প্রাণীটিকে ১০-১৪ দিন পর্যবেক্ষণে রাখা যাবে কিনা, সেটাও বিবেচনা করা জরুরি।

এই সবকিছু বিবেচনা করার পর, শুধুমাত্র যদি ডাক্তার মনে করেন যে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি, তবেই নিয়মিত জলাতঙ্কের টিকার পাশাপাশি এই আরআইজি (RIG) টিকাটি দেওয়া হবে।

ডাক্তারকে জানানোর মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো কী কী?

আপনাকে আরআইজি (RIG) টিকা দেওয়ার আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার সুরক্ষার জন্য এই বিষয়গুলো সম্পর্কে পরিষ্কার ধারণা থাকা জরুরি।

• রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা: যদি আপনার রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা থাকে।
• আইজিএ ঘাটতি: যদি আপনার আইজিএ (IgA) নামক এক প্রকার অ্যান্টিবডির ঘাটতি থাকে। এটি একটি বিরল অবস্থা, কিন্তু এ সম্পর্কে জানলে অবশ্যই জানাবেন।
• অন্যান্য টিকা: যদি আপনি সম্প্রতি কোনো টিকা নিয়ে থাকেন, অথবা শীঘ্রই কোনো টিকা নেওয়ার কথা থাকে।
• রক্ত জমাট বাঁধা রোধকারী ঔষধ: যদি আপনি রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ (যেমন, অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন, ক্লোপিডোগ্রেল) গ্রহণ করে থাকেন।
• অ্যালার্জি: যদি আপনার কখনও কোনো ধরনের ইমিউনোগ্লোবুলিন, অন্য কোনো ওষুধ, খাবার বা রঙের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে।
• গর্ভাবস্থা: যদি আপনি গর্ভবতী হন, গর্ভধারণের চেষ্টা করেন, বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান।

এই টিকাটি কীভাবে দেওয়া হয়?

এটি বাড়িতে ব্যবহারের ওষুধ নয়। এটি একটি টিকা যা শুধুমাত্র হাসপাতাল বা ক্লিনিকে একজন স্বাস্থ্যকর্মী দ্বারা প্রদান করা হয় ।

টিকা দেওয়ার পদ্ধতিটি একটু বিশেষ। ডাক্তার আপনার প্রয়োজনীয় আরআইজি (RIG)-এর ডোজ হিসাব করে নেন এবং পশুর কামড়ের ক্ষতের ভেতরে ও চারপাশে সরাসরি যতটা সম্ভব ইনজেকশন দেন। ওটাই প্রধান পথ যেখান দিয়ে ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করে। এর উদ্দেশ্য হলো সেখানেই ভাইরাসটিকে নিষ্ক্রিয় করে দেওয়া। ওই ইনজেকশনের পর যদি কোনো অংশ অবশিষ্ট থাকে, তবে তা কাঁধ বা উরুর মতো মাংসের একটি বড় টুকরোতে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।

এই টিকার পাশাপাশি আপনাকে জলাতঙ্কের সাধারণ টিকার প্রথম ডোজটিও দেওয়া হবে, যা আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশে ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হবে।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

অন্যান্য ওষুধের মতোই, আরআইজি (RIG) ভ্যাকসিনের কারণেও কিছু মানুষের মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো গুরুতর হয় না।

অন্যান্য ওষুধে কি কোনো সমস্যা হবে?

হ্যাঁ, বিশেষ করে একটি বিষয়ে আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে। সেটি হলো জীবন্ত ভাইরাস ভ্যাকসিন ।

আরআইজি হলো একটি প্রস্তুতকৃত অ্যান্টিবডি। তাই এই টিকা নেওয়ার পর যদি আপনি হাম, মাম্পস, রুবেলা (এমএমআর) বা জলবসন্তের মতো কোনো জীবন্ত ভাইরাস টিকা নেন, তাহলে আরআইজি-তে থাকা অ্যান্টিবডিগুলো সেই টিকার দুর্বল হয়ে পড়া ভাইরাসের সাথে লড়াই করে তাকে ধ্বংস করে দিতে পারে। ফলে আপনি সেই টিকা থেকে কাঙ্ক্ষিত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পাবেন না।

সুতরাং, যদি আপনি RIG টিকা নিয়ে থাকেন এবং আগামী ৩-৪ মাসের মধ্যে আপনার অন্য কোনো জীবন্ত টিকার প্রয়োজন হয়, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন যে আপনি RIG টিকা নিয়েছেন । তিনি তখন টিকাদানের সময়সূচী পরিবর্তন করবেন অথবা প্রয়োজনে আপনাকে একটি অতিরিক্ত ডোজ (বুস্টার) দেবেন।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

যেহেতু এটি হাসপাতালে দেওয়া হয়, তাই নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করার কোনো সম্ভাবনাই নেই। তবে, যদি আপনার এমন কিছু সন্দেহ হয়, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালের ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টার অথবা নিকটতম ইমার্জেন্সি ট্রিটমেন্ট ইউনিট (ETU)-কে জানান।