চশমাকে বিদায় জানানোর একটি উপায়! চলুন, প্রতিসরণশীল লেন্স বিনিময় সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই।

প্রতিদিন সকালে ঘুম থেকে উঠে আপনার চশমা বা কন্টাক্ট লেন্স খুঁজতে খুঁজতে কি আপনি ক্লান্ত? বৃষ্টিতে চশমা ভিজে যাওয়া, ঝাপসা হয়ে যাওয়া এবং সারাক্ষণ তা পরিষ্কার করতে করতে কি আপনি বিরক্ত? হয়তো আপনি একজন ক্রীড়াবিদ, আর সেক্ষেত্রে এই চশমা আপনার জন্য এক বিরাট ঝামেলার কারণ। অনেকেই মনে করেন যে এর কোনো সমাধান নেই, বাকি জীবনটা এভাবেই কাটাতে হবে। কিন্তু আসলে, এমন আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা এই চশমাকে বিদায় জানাতে এবং আপনার দৃষ্টিশক্তিকে পরিষ্কার করতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলব।

রিফ্র্যাক্টিভ লেন্স এক্সচেঞ্জ (RLE) বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটিও এক ধরনের চোখের অস্ত্রোপচার। তবে, এতে আপনার চোখের ভেতরের প্রাকৃতিক লেন্সটি সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করে স্থায়ীভাবে একটি কৃত্রিম লেন্স (ইন্ট্রাওকুলার লেন্স - আইওএল ) প্রতিস্থাপন করা হয়, যা আপনার দৃষ্টিশক্তির ত্রুটির সাথে মানানসই করে তৈরি করা হয়।

এটিকে এমনভাবে ভাবুন যেন আপনার চোখে আপনার চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের সমান পাওয়ারের একটি ছোট লেন্স বসানো হয়েছে। কৃত্রিম লেন্সটি একবার প্রতিস্থাপন করা হলে, এটি আপনার প্রাকৃতিক লেন্সের মতোই কাজ করে। এটি আপনার চোখে প্রবেশ করা আলোকে কেন্দ্রীভূত করে এবং সরাসরি রেটিনায় ফেলে । এর ফলে আপনি কোনো ঝাপসাভাব ছাড়াই পরিষ্কারভাবে দেখতে পান। এই অস্ত্রোপচারের পর অনেকের আর কখনও চশমা পরার প্রয়োজন হয় না। কিছু লোকের কেবল কাছের কাজ, যেমন বই বা খবরের কাগজ পড়ার জন্য চশমার প্রয়োজন হতে পারে।

আপনি হয়তো ল্যাসিক (LASIK) এবং পিআরকে (PRK)-এর মতো লেজার সার্জারির কথা শুনে থাকবেন। এই সার্জারিগুলো দৃষ্টিশক্তি উন্নত করার জন্য চোখের কর্নিয়ার আকৃতি পরিবর্তন করে। কিন্তু কিছু মানুষ, বিশেষ করে যাদের দৃষ্টিশক্তির গুরুতর সমস্যা (যেমন ক্ষীণদৃষ্টি বা দূরদৃষ্টি) রয়েছে , তারা এই লেজার সার্জারিগুলো করাতে পারেন না। তখন ডাক্তাররা রিফ্র্যাক্টিভ লেন্স এক্সচেঞ্জ (Refractive Lens Exchange) সার্জারির পরামর্শ দেন।

এই অস্ত্রোপচারটি কাদের জন্য সবচেয়ে ভালো? (এবং কাদের জন্য নয়?)

এই অস্ত্রোপচারটি সবার জন্য নয়। আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার চোখ পরীক্ষা করে সিদ্ধান্ত নেবেন যে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা। নিচের সারণিটি আপনাকে এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা দেবে।

বয়স কি কোনো বিষয়?

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য সবচেয়ে ভালো। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। একটি হলো, বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। আরেকটি হলো, ৪০ বছরের বেশি বয়সী অনেকেরই আগে থেকেই কিছুটা ক্ষীণদৃষ্টি (প্রেসবায়োপিয়া) থাকে। তাই এই অস্ত্রোপচারটি একবারে সেই সমস্যার সমাধান করতে পারে।

ছানি অস্ত্রোপচার এবং এটির মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টি নিয়ে অনেকেই বিভ্রান্ত হন। এই দুটি অস্ত্রোপচারেই চোখের প্রাকৃতিক লেন্স অপসারণ করে তার জায়গায় একটি কৃত্রিম লেন্স (IOL) প্রতিস্থাপন করা হয়। তবে, অস্ত্রোপচারের কারণ সম্পূর্ণ ভিন্ন।

• ছানি অস্ত্রোপচার: আপনার চোখের প্রাকৃতিক লেন্স ঘোলা হয়ে যাওয়ার কারণে (কুয়াশাচ্ছন্ন কাঁচের মতো) এটি করা হয়। এই ঘোলাটে ভাব আপনার দৃষ্টিতে বাধা সৃষ্টি করে। তাই ঘোলা লেন্সটি অপসারণ করে স্পষ্ট দৃষ্টি ফিরিয়ে আনার জন্য একটি স্বচ্ছ কৃত্রিম লেন্স প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি একটি চিকিৎসাগতভাবে অপরিহার্য অস্ত্রোপচার ।
• রিফ্র্যাক্টিভ লেন্স এক্সচেঞ্জ (আরএলই) সার্জারি: এটি করা হয় সেইসব দৃষ্টি সমস্যা (যেমন ক্ষীণদৃষ্টি বা দূরদৃষ্টি) সংশোধন করার জন্য, যা তখন দেখা দেয় যখন আপনার প্রাকৃতিক লেন্স স্বচ্ছ থাকা সত্ত্বেও আলোকে সঠিকভাবে ফোকাস করতে পারে না। এক্ষেত্রে সমস্যাটি লেন্স ঘোলা হয়ে যাওয়া নয়, বরং ফোকাসের সমস্যা । এটি করা হয় চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের উপর আপনার নির্ভরতা কমাতে এবং দৈনন্দিন জীবনকে সহজতর করতে। সুতরাং, এটি একটি ঐচ্ছিক সার্জারি, কোনো চিকিৎসাগত প্রয়োজনীয়তা নয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার চোখ পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করবেন এবং কোন ধরনের ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (আইওএল) প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে, তা নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করবেন। এই সময়ে আপনার মনে থাকা যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ।

আইওএল-এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে:

• মনোফোকাল আইওএল: এই লেন্সগুলো হয় দূরের জিনিস অথবা কাছের জিনিস স্পষ্ট দেখতে সাহায্য করে। এগুলো একসাথে দুটোই করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি দূরের জিনিস দেখার জন্য এই লেন্স পরেন, তাহলে বই পড়া বা ফোন দেখার মতো কাছের কাজের জন্য আপনার অবশ্যই চশমা লাগবে।
• মাল্টিফোকাল আইওএল (যে লেন্স দূর ও কাছের উভয় বস্তুই দেখতে সাহায্য করে): এই লেন্সের সাহায্যে আপনি চশমা ছাড়াই দূর ও কাছের বস্তু দেখতে পারেন। তবে, এর কিছু অসুবিধাও রয়েছে। রাতে গাড়ি চালানোর সময় কিছু লোক আলোর ঝলকানি এবং আলোর বলয় দেখতে পারেন। এগুলো সাধারণত সময়ের সাথে সাথে দূর হয়ে যায়।
• মনোভিশন পদ্ধতি: এটি একটি খুব আকর্ষণীয় পদ্ধতি। এক্ষেত্রে যা করা হয় তা হলো, এক চোখে দূরের জিনিস দেখার জন্য একটি ‘মনোফোকাল’ লেন্স এবং অন্য চোখে কাছের জিনিস দেখার জন্য একটি ‘মনোফোকাল’ লেন্স লাগানো হয়। যদিও প্রথমে এটি কিছুটা অদ্ভুত মনে হতে পারে, কিন্তু কিছু সময় পর আপনার মস্তিষ্ক এতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং আপনি অজান্তেই দূর ও কাছের উভয় জিনিস দেখতে শুরু করেন।

এই বিকল্পগুলোর মধ্যে কোনটি আপনার জীবনধারা, চাকরি এবং প্রয়োজনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

এই অস্ত্রোপচার নিয়ে ভয় পাওয়ার কোনো কারণ নেই। এটি সম্পন্ন হতে সাধারণত ১৫-৩০ মিনিট সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের ধাপগুলো নিম্নরূপ:

প্রথমে আপনার চোখ অবশ করার জন্য তাতে চোখের ড্রপ দেওয়া হয় । ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। প্রয়োজনে আপনাকে শান্ত রাখার জন্য ঘুমের ওষুধ দেওয়া হতে পারে। আপনি সচেতন থাকবেন, কিন্তু আপনার দৃষ্টি ঝাপসা থাকবে। আপনি শুধু একটি আলো এবং কিছু নড়াচড়া দেখতে পাবেন।

২. এরপর, সার্জন চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা) এবং কর্নিয়ার সংযোগস্থলে একটি লেজার রশ্মি বা খুব সূক্ষ্ম ব্লেড ব্যবহার করে একটি অতি ক্ষুদ্র ছেদ তৈরি করেন।

৩. এরপর, কলম-আকৃতির একটি যন্ত্র (ফ্যাকোইমালসিফিকেশন) ব্যবহার করে আপনার প্রাকৃতিক লেন্সটিকে ছোট ছোট টুকরো করে ভেঙে ফেলা হয় এবং সাবধানে সাকশনের মাধ্যমে বের করে আনা হয়।

৪. এখন, পূর্বে নির্বাচিত কৃত্রিম লেন্সটি (আইওএল) সেই ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে তৈরি করা ফাঁকা জায়গায় প্রবেশ করানো হয় এবং লেন্স ধারণকারী সূক্ষ্ম লেন্স ক্যাপসুলের ভিতরে সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়।

৫. এই কাটাটা এতটাই ছোট যে এতে সেলাইয়েরও প্রয়োজন নেই । এটি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে সেরে যাবে।

৬. অবশেষে, চোখে একটি ছোট আই শিল্ড লাগিয়ে আপনাকে ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে প্রায় ৩০ মিনিট পর্যবেক্ষণে রাখা হবে এবং তারপর বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে। আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য অবশ্যই কাউকে সাথে থাকতে হবে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের পর আপনার প্রথম ক্লিনিক অ্যাপয়েন্টমেন্টে যাওয়ার জন্য আপনাকে সাথে কাউকে রাখতে হবে। আপনি কখন আবার গাড়ি চালাতে পারবেন, তা ডাক্তার আপনাকে জানিয়ে দেবেন।

অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েকদিন কিছুটা অস্বস্তি হওয়া স্বাভাবিক। এটি সাময়িক।

• দৃষ্টির সামান্য ঝাপসাভাব
• দ্বৈত দৃষ্টি
• চোখে চুলকানি, যেন ভেতরে বালি ঢুকে গেছে।
• চোখের লালভাব
• চোখ থেকে অশ্রু ঝরছে

সময়ের সাথে সাথে এগুলো সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যাবে। কিছু লোকের ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (IOL) থেকে দৃষ্টি সংক্রান্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও হতে পারে।

• পাশ থেকে দেখলে ছায়ার মতো লাগে।
• পাশ থেকে দেখলে আলোর একটি উজ্জ্বল রেখা দেখা যায়
• আলোর চারপাশে বলয় বা আলোর ঝলকানি দেখা, বিশেষ করে রাতে।

যাদের মাল্টিফোকাল আইওএল রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এগুলো বেশি দেখা যায় এবং মস্তিষ্ক এগুলোর সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে সময়ের সাথে সাথে প্রায়শই কমে আসে।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও সুবিধা এবং ঝুঁকি উভয়ই রয়েছে। একজন অভিজ্ঞ ও দক্ষ চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা এই অস্ত্রোপচার করালে ঝুঁকি অনেকটাই কমানো যায়।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার সময়কালে চোখে কিছু পরিবর্তন আসা স্বাভাবিক, তবে কিছু লক্ষণ রয়েছে যেগুলোর ব্যাপারে আমাদের বিশেষভাবে সচেতন থাকা উচিত।

এই অস্ত্রোপচার ছাড়াও আর কী কী বিকল্প আছে?

রিফ্র্যাক্টিভ লেন্স বিনিময় সবার জন্য উপযুক্ত নয়। আপনার জন্য অন্য কোনো বিকল্প থাকতে পারে যা আপনার জন্য সঠিক।

• চশমা বা কন্টাক্ট লেন্স: এটি সবচেয়ে সহজ এবং কম ঝামেলাপূর্ণ বিকল্প।
• লেজার সার্জারি (ল্যাসিক, পিআরকে): যাদের হালকা থেকে মাঝারি দৃষ্টি সমস্যা রয়েছে, তাদের জন্য এগুলো উপযুক্ত হতে পারে।
• ফ্যাকিক ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (পিআইওএল) প্রতিস্থাপন: এই পদ্ধতিতে আপনার প্রাকৃতিক লেন্সটি অপসারণ না করেই তার সামনে একটি নতুন লেন্স স্থাপন করা হয়। এটি অনেকটা চোখের ভেতরে কন্টাক্ট লেন্স পরার মতো। এটি একটি ভালো বিকল্প, বিশেষ করে ৪০ বছরের কম বয়সী সেইসব ব্যক্তিদের জন্য যাদের তীব্র ক্ষীণদৃষ্টি রয়েছে কিন্তু এখনো এর লক্ষণ প্রকাশ পায়নি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে এই প্রতিটি বিকল্প, সেগুলোর সুবিধা ও অসুবিধা নিয়ে কথা বলা এবং আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো বিকল্পটি বেছে নেওয়া।