আপনার পা এবং গোড়ালি কি সব সময় ফুলে থাকে? হাঁটার বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার পরেও কি আপনার শ্বাসকষ্ট হয়? আপনি হয়তো ভাবছেন এটি কিডনির সমস্যা বা এমন কোনো সাধারণ অবস্থা যেখানে আপনার শরীরে জল জমে যায়। কিন্তু আপনি কি জানেন যে এই জিনিসগুলি আপনার হৃদপিণ্ডের সমস্যার কারণেও হতে পারে? আজ আমরা এমনই একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি, যার নাম 'রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর' । এই শব্দটি শুনতে গুরুতর মনে হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। চলুন, এটি নিয়ে সহজভাবে কথা বলা যাক।
সহজ কথায়, ডান-পার্শ্বীয় হার্ট ফেইলিওর কী?
কল্পনা করুন যে আমাদের হৃদয় চারটি ঘরসহ একটি ছোট বাড়ির মতো। এই বাড়িটির দুটি দিক আছে, বাম দিক এবং ডান দিক। প্রতিটি দিকে দুটি করে ঘর আছে।
এখন, হৃৎপিণ্ডের ডান অংশের প্রধান কাজ হলো আমাদের সারা শরীর জুড়ে ব্যবহৃত ও অক্সিজেনশূন্য হয়ে যাওয়া ‘দূষিত’ রক্ত সংগ্রহ করা এবং পুনরায় অক্সিজেনযুক্ত হওয়ার জন্য সেটিকে ফুসফুসে পাম্প করে ফেরত পাঠানো।
কিন্তু 'রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর' নামক একটি অবস্থায়, হৃৎপিণ্ডের ডান পাশের পাম্প করার ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়ে। এটা অনেকটা একটি জলের পাম্প বিকল হয়ে জল পাম্প করতে না পারার মতো। এর ফলে কী ঘটে?
- ফুসফুসে যে রক্ত পাঠানো প্রয়োজন, তা সঠিকভাবে পাম্প করা যায় না।
- এর ফলে, যে শিরাগুলো শরীর থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত বহন করে, সেগুলোতে রক্ত জমে গিয়ে জট সৃষ্টি করে।
- এই জমাটবদ্ধতা শিরার ভেতরের চাপ বাড়িয়ে দেয়।
- সেই বর্ধিত চাপের কারণে শিরার ভেতরের তরল ধীরে ধীরে আশেপাশের কলাগুলোতে চুইয়ে পড়তে শুরু করে।
- এই তরল বেরিয়ে এসে আপনার পা, গোড়ালি এবং পেটের মতো জায়গায় জমা হয়, যার ফলে ফোলাভাব (এডিমা) দেখা দেয়।
সহজ কথায়, ঘটনাটা এটাই। যখন ডানদিকের পাম্পটি দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থায় প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হয় এবং শরীর জলে ভরে যায়।
তাহলে বাম পাশের হার্ট ফেইলিওর বলতে কী বোঝায়?
হৃৎপিণ্ডের একটি ডান দিক এবং একটি বাম দিক রয়েছে। বাম দিকের কাজ হলো ফুসফুস থেকে ‘বিশুদ্ধ’ অক্সিজেনযুক্ত রক্ত শরীরের বাকি অংশে পাম্প করা। যেহেতু এটিকে সারা শরীরে রক্ত পাম্প করতে হয়, তাই বাম দিকটি ডান দিকের চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী ও বড়।
'লেফট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর' এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের পাম্প করার ক্ষমতা ব্যাহত হয়। আশ্চর্যজনকভাবে, অনেক ক্ষেত্রে, রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওরের প্রধান কারণ হলো প্রথমে হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের বিকল হওয়া। আমরা এই বিষয়টি নিয়ে একটু নিচে আলোচনা করব।
হৃৎপিণ্ডের ডান পাশে দুর্বলতার কারণ কী?
যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এর প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো বাম-পার্শ্বীয় হার্ট ফেইলিওর। তবে, এর অন্যান্য কারণও থাকতে পারে। চলুন এই কারণগুলো বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা যাক।
| প্রধান কারণগুলি | একটি সাধারণ বর্ণনা |
|---|---|
| বাম-পার্শ্বীয় হার্ট ফেইলিউর | এই কারণেই অনেকের শরীরের ডান পাশ দুর্বল হয়ে পড়ে। যখন বাম পাশ দুর্বল হয়ে যায়, তখন রক্ত সঞ্চালন ব্যবস্থায় সৃষ্ট জমাটবদ্ধতা ধীরে ধীরে ডান পাশকে প্রভাবিত করে এবং সেই পাশটিকেও দুর্বল করে দেয়। |
| ফুসফুসের রোগ | - দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ (যেমন সিওপিডি - ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ) ফুসফুসে উচ্চ রক্তচাপ (পালমোনারি হাইপারটেনশন) - পালমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা) |
| অন্যান্য হৃদরোগ যা বাম দিককে দুর্বল করে দেয় | করোনারি ধমনী রোগ - অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ - পূর্ববর্তী হার্ট অ্যাটাক |
মূল কথা হলো: প্রায়শই, এই যাত্রার শুরু হয় উচ্চ রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মতো নিয়ন্ত্রণযোগ্য অবস্থা দিয়ে। এগুলোর প্রতিকার না করা হলে, তা ধীরে ধীরে হৃৎপিণ্ডের বাম অংশকে দুর্বল করে দিতে পারে এবং অবশেষে ডান অংশকেও প্রভাবিত করে।
বাম দিকের একটি সমস্যা কীভাবে ডান দিককে প্রভাবিত করে?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "আচ্ছা, যদি বাম দিকের পাম্পটি দুর্বল হয়, তাহলে ডান দিকে সমস্যা হবে কী করে?" ব্যাপারটা এভাবে কাজ করে, এটিকে রাস্তার যানজটের মতো করে ভাবুন।
১. হৃৎপিণ্ডের বাম অংশ দুর্বল হয়ে পড়লে, এটি সারা দেহে যে পরিমাণ রক্ত পাম্প করতে পারে তা কমে যায়।
২. এর ফলে, যে রক্ত বাম দিকে প্রবাহিত হওয়ার কথা ছিল, তা ফুসফুসের ভেতরে আটকে গিয়ে জমা হতে শুরু করে।
৩. ফুসফুসের ভেতরে রক্ত জমা হলে ফুসফুসের রক্তচাপ বেড়ে যায়।
৪. এখন ডান পাশের কাজ হলো ফুসফুসে রক্ত পাম্প করা, যেখানে এই চাপ বৃদ্ধি পায়।
৫. হৃৎপিণ্ডের ডান অংশ যখন এই বর্ধিত চাপের বিরুদ্ধে ক্রমাগত কাজ করে চলে, তখন মনে হয় যেন এটি একটি পাহাড় বেয়ে উঠছে। সময়ের সাথে সাথে, ডান অংশটি এই ভার বহন করতে না পেরে ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে এবং অবশেষে তার পাম্প করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
এভাবেই বাম দিকের সমস্যা ডান দিককে প্রভাবিত করে।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
এই অবস্থার প্রধান লক্ষণ হলো শরীরে তরল জমার কারণে সৃষ্ট ফোলাভাব (ইডিমা), যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি। তবে, অন্যান্য লক্ষণও থাকতে পারে।
| লক্ষণ বিভাগ | দৃশ্যমান বৈশিষ্ট্য |
|---|---|
| প্রধান উপসর্গ: ফোলা (এডিমা) | |
| ফোলা এলাকা | পা, পায়ের পাতা এবং গোড়ালি। আপনি যখন দাঁড়ান, তখন অভিকর্ষের কারণে তরল পদার্থ নিচে জমা হয়। - আপনি শয্যাশায়ী থাকলে আপনার কোমরের নিচের অংশ ফুলে যেতে পারে। - অবস্থার অবনতি হলে পেটে তরল জমতে পারে এবং পেট ভরে যেতে পারে ( অ্যাসাইটিস )। |
| অন্যান্য সাধারণ বৈশিষ্ট্য | |
| শ্বাসকষ্ট | সামান্য পরিশ্রমেও শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। রাতে শুয়ে থাকার সময় শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। |
| হৃদপিণ্ড সম্পর্কিত লক্ষণ | বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি। - বুক ধড়ফড় করার অনুভূতি (হৃদস্পন্দন)। |
| পরিপাকতন্ত্রের লক্ষণ | লিভার ও পাকস্থলীর চারপাশে তরল জমার কারণে বমি বমি ভাব, পেট ফাঁপা এবং ক্ষুধামন্দা হতে পারে। |
| উন্নত বৈশিষ্ট্য | অবস্থার অবনতি হলে শরীরের ওজন ও পেশী দ্রুত কমে যেতে পারে। একে কার্ডিয়াক ক্যাকেক্সিয়া বলা হয়। |
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
এই উপসর্গগুলো নিয়ে আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি রোগটি নির্ণয় করার জন্য কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।
১. আপনার কাছে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা: আমরা প্রথমেই আপনার সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে কথা বলি। আমরা আপনাকে আপনার উপসর্গ, কতদিন ধরে সেগুলি রয়েছে এবং আপনার উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করি।
২. শারীরিক পরীক্ষা: এরপর আপনাকে পরীক্ষা করা হবে।
- আপনার নাড়ি ও রক্তচাপ মাপা হচ্ছে।
- স্টেথোস্কোপ দিয়ে বুক ও ফুসফুসের শব্দ শোনা হয়।
- পা এবং পেটের মতো জায়গায় ফোলা আছে কিনা তা সাবধানে পরীক্ষা করুন।
প্রয়োজনীয় চিকিৎসা পরীক্ষা
আপনার উপসর্গগুলো পর্যালোচনা এবং শারীরিক পরীক্ষার পর, আপনার ডাক্তার রোগটি নিশ্চিত করতে ও এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।
- বুকের এক্স-রে: এটি হৃৎপিণ্ডের আকার বৃদ্ধি এবং ফুসফুসে তরল জমা হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে ।
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করার মাধ্যমে হৃৎস্পন্দনের অনিয়ম এবং হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ শনাক্ত করা সম্ভব হয়।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো): এটি হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যানের মতো। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলো ঠিক কতটা বড়, হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলো কতটা ভালোভাবে কাজ করছে এবং হৃৎপিণ্ড কতটা ভালোভাবে রক্ত পাম্প করছে (ইজেকশন ফ্র্যাকশন) তা পরীক্ষা করা যায়। এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।
- রক্ত পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে বিশেষভাবে ‘ন্যাট্রিউরেটিক পেপটাইডস (এনপি)’ নামক একটি রাসায়নিকের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। হৃৎপিণ্ডের উপর কাজের চাপ বাড়লে রক্তে এই রাসায়নিকের পরিমাণ বেড়ে যায়।
কোনো কোনো ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় আরও নিশ্চিত করতে বা অন্যান্য কারণ বাতিল করার জন্য এমআরআই, সিটি স্ক্যান এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের মতো পরীক্ষা করা হতে পারে।
এর চিকিৎসা কী?
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি মনে রাখতে হবে যে, যদিও এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তনের মাধ্যমে এটিকে খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায় এবং আপনি একটি সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারেন ।
চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে: একটি হলো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা, এবং অন্যটি হলো রোগের অবস্থা আরও খারাপ হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা।
১. জীবনযাত্রার পরিবর্তন
এটাই চিকিৎসার ভিত্তি। শুধু ওষুধ খেলেই চলবে না, আপনাকে নিজের পক্ষ থেকেও এই কাজগুলো করতে হবে।
- লবণ গ্রহণ কমান: যেহেতু লবণ শরীরে জল ধরে রাখার প্রবণতা বাড়ায়, তাই খাবারে লবণের পরিমাণ কমিয়ে দিন।
- তরল গ্রহণ সীমিত করা:আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন কী পরিমাণ জল পান করতে হবে তা নির্ধারণ করে দেবেন। সেই পরিমাণের চেয়ে বেশি জল পান করবেন না।
- ধূমপান ও মদ্যপান পুরোপুরি ত্যাগ করা: উভয়ই হৃদয়ের জন্য অত্যন্ত ক্ষতিকর।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: কম তেল ও চিনি এবং বেশি শাকসবজি, ফলমূল ও শাক খান।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: অতিরিক্ত ওজন হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ সৃষ্টি করে।
- ব্যায়াম: আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং আপনার জন্য উপযুক্ত সহজ ব্যায়াম করুন। এমনকি হাঁটাও ভালো।
- মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ: যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মানসিক সুস্থতা বজায় রাখুন।
২. ঔষধপত্র
আপনার অবস্থার ওপর নির্ভর করে ডাক্তার বিভিন্ন ধরনের ওষুধের পরামর্শ দেবেন।
- মূত্রবর্ধক: এগুলোকে ‘ওয়াটার পিল’ বা ‘জলীয় বড়ি’-ও বলা হয়। এগুলো মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দিতে সাহায্য করে।
- রক্তচাপের ওষুধ: এসিই ইনহিবিটর, এআরবি এবং এআরএনআই-এর মতো ওষুধগুলো রক্তনালীর চাপ কমিয়ে হৃৎপিণ্ডের ওপর কাজের চাপ হ্রাস করে।
- হৃদস্পন্দন কমানোর ঔষধ: ‘বিটা-ব্লকার’-এর মতো ঔষধ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং হৃৎপিণ্ডকে বিশ্রাম দিতে সাহায্য করে।
- অন্যান্য ঔষধপত্র: প্রয়োজনে রক্ত পাতলা করার ঔষধ এবং কোলেস্টেরল কমানোর ঔষধ দেওয়া যেতে পারে।
৩. অন্যান্য চিকিৎসা
অবস্থার অবনতি হলে ডাক্তার বিশেষ যন্ত্র বা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।
- বিশেষ সরঞ্জাম: হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হলে, তা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ‘ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার-ডিফাইব্রিলটর (ICD)’ বা ‘কার্ডিয়াক রিসিনক্রোনাইজেশন থেরাপি (CRT)’-এর মতো পেসমেকার স্থাপন করা যেতে পারে।
- সার্জারি: যদি এমন কোনো কারণ থাকে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়, যেমন হার্টের ভালভের সমস্যা বা করোনারি ধমনীতে প্রতিবন্ধকতা, তাহলে আপনাকে ‘করোনারি আর্টারি বাইপাস’ বা ‘ভালভ প্রতিস্থাপন’-এর মতো সার্জারির জন্য পাঠানো হতে পারে।
- হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন: শেষ উপায় হিসেবে, রোগের গুরুতর পর্যায়ে হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে, যখন অন্য কোনো চিকিৎসায় তা নিয়ন্ত্রণে আনা যায় না।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
যদি আপনার হঠাৎ বুকে তীব্র ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট হয় বা আপনি জ্ঞান হারান, তবে এটি হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ইটিইউ) যান।
এছাড়াও, যদি আপনার নিম্নলিখিত নতুন বা গুরুতর হওয়া কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:
- শ্বাস নিতে ক্রমশ কষ্ট হচ্ছে।
- পায়ে ফোলাভাব যা কয়েক দিনের মধ্যে দ্রুত বেড়ে যায়।
- অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের অনুভূতি।
- অস্বাভাবিকভাবে ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা।
মূল বার্তা
- রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ডের ডান অংশ সঠিকভাবে পাম্প করতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে শরীরে, বিশেষ করে পা এবং পেটে, জল জমে এবং ফোলাভাব দেখা দেয়।
- এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো হৃৎপিণ্ডের বাম পাশের প্রাথমিক দুর্বলতা। উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য হৃদরোগের কারণে এটি হতে পারে।
- আপনার পায়ে ফোলাভাব, সামান্য পরিশ্রমেও শ্বাসকষ্ট এবং ক্ষুধামন্দার মতো উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং সঠিক চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানের মাধ্যমে এটিকে খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা এবং ওষুধ হুবহু মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি। নিজে থেকে কখনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন