যখন ডাক্তার আপনাকে বলেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটির 'শোন'স কমপ্লেক্স' নামক একটি হৃদরোগ আছে, তখন আপনি হয়তো হতবাক, ভীত এবং বিভ্রান্ত বোধ করতে পারেন। এটি খুবই সাধারণ একটি রোগ। আপনি হয়তো এর আগে এই নামটি কখনো শোনেননি। "এই রোগটি কী? আমার বাচ্চার কী হবে?" আপনার মনে হয়তো অনেক প্রশ্ন জাগতে পারে। চিন্তা করবেন না। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও স্পষ্টভাবে আলোচনা করা যাক। শোন'স কমপ্লেক্স কী? চলুন জেনে নেওয়া যাক, এটি শিশুর উপর ঠিক কী প্রভাব ফেলে।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, এই শোন'স কমপ্লেক্সটা কী?
শোন'স কমপ্লেক্স একটি জন্মগত হৃদরোগ । এতে যা হয় তা হলো, আমাদের শিশুর হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে রক্ত প্রবাহের পথে একাধিক স্থানে বাধা সৃষ্টি হয়। ভাবুন, আমাদের হৃৎপিণ্ডের বাম অংশটি ফুসফুস থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ, বিশুদ্ধ রক্ত গ্রহণ করে এবং তা সারা শরীরে পাম্প করে। ঠিক একটি ওয়াটার মোটরের মতো। এখন, এই রক্ত প্রবাহের পথে যদি কোনো প্রতিবন্ধকতা বা ক্ষত থাকে, তাহলে কী হয়? হৃৎপিণ্ডের পক্ষে রক্ত গ্রহণ করা এবং সারা শরীরে রক্ত পাম্প করা কঠিন হয়ে পড়ে। শোন'স কমপ্লেক্সে ঠিক এটাই ঘটে।
যে চিকিৎসক প্রথম এই অবস্থাটি বর্ণনা করেন, তাঁর নামানুসারে একে শোন'স কমপ্লেক্স বলা হয়। যদিও তিনি এর সাথে সম্পর্কিত চারটি হৃদযন্ত্রের ত্রুটি শনাক্ত করেছিলেন, চিকিৎসকরা এখন আবিষ্কার করেছেন যে এর সাথে আরও বেশ কয়েকটি ত্রুটি জড়িত।
শোন'স কমপ্লেক্সের সাথে কোন কোন হৃদরোগের ত্রুটি দেখা দিতে পারে?
শোন'স কমপ্লেক্স হিসেবে নির্ণীত হতে হলে, একটি শিশুর মধ্যে নিচে আলোচিত আটটি হৃদরোগের ত্রুটির মধ্যে অন্তত দুটি থাকতে হবে। চলুন দেখি সেগুলো কী কী। কিছু শব্দ হয়তো একটু জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু আমি সেগুলো সহজভাবে ব্যাখ্যা করব।
| হৃদপিণ্ডের ত্রুটি | সহজ কথায়, এটা দিয়ে কী হয়? |
|---|---|
| হার্ট ট্রায়াড | হৃৎপিণ্ডের উপরের বাম প্রকোষ্ঠের (বাম অলিন্দ) ভিতরে একটি অতিরিক্ত ঝিল্লি তৈরি হয়। এটি প্রকোষ্ঠটিকে দুটি ভাগে বিভক্ত করে, যার ফলে নিচের প্রকোষ্ঠে (বাম নিলয়) রক্ত প্রবাহিত হতে পারে না। |
| সুপ্রাভালভুলার মাইট্রাল রিং | হৃৎপিণ্ডের মাইট্রাল ভালভের ঠিক উপরে তন্তুময় কলার একটি বলয় তৈরি হয়। এটি ভালভ খোলার পথকে সংকুচিত করে রক্তপ্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে। |
| প্যারাসুট মাইট্রাল ভালভ | সাধারণত, দুটি পেশী (প্যাপিলারি মাসল) মাইট্রাল ভালভকে খুলতে ও বন্ধ করতে সাহায্য করে। এই ত্রুটিতে, মাত্র একটি পেশী থাকে। এটা অনেকটা প্যারাসুটের সব সুতো এক জায়গায় জড়ো হওয়ার মতো। এর ফলে ভালভটি সংকুচিত হয়ে যেতে পারে অথবা রক্ত পেছনের দিকে লিক করতে পারে। |
| হাইপোপ্লাস্টিক বাম নিলয় | "হাইপোপ্লাস্টিক" মানে সঠিকভাবে বিকশিত না হওয়া। এখানে, হৃৎপিণ্ডের প্রধান পাম্পিং প্রকোষ্ঠ, বাম নিলয়টি সঠিকভাবে বিকশিত হয়নি। এটি ছোট। তাই এটি ঠিকমতো রক্ত পাম্প করতে পারে না। |
| সাবঅরটিক স্টেনোসিস | অ্যাওর্টিক ভালভের নিচে অতিরিক্ত টিস্যু জমা হয়ে এলাকাটিকে সংকুচিত করে ফেলে। এই ভালভটি অ্যাওর্টাতে রক্ত পাম্প করে। এই সংকোচনের ফলে হৃৎপিণ্ডের পক্ষে রক্ত পাম্প করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে। |
| বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ | সাধারণত, অ্যাওর্টিক ভালভে তিনটি কপাটিকা থাকে। কিন্তু এই ত্রুটিযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে মাত্র দুটি কপাটিকা থাকে। এর ফলে ভালভটি সংকুচিত হয়ে যেতে পারে বা তা থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে। |
| ছোট মহাধমনী ভালভ বলয় | অ্যাওর্টিক ভালভের গোড়ার চারপাশের শক্তিশালী বলয়টি (অ্যানুলাস) স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট হয়ে যায়, ফলে ভালভের মধ্য দিয়ে অ্যাওর্টাতে প্রবাহিত রক্তের পরিমাণ কমে যায়। |
| মহাধমনীর সংকীর্ণতা | মহাধমনী (দেহে রক্ত বহনকারী প্রধান রক্তনালী) সংকুচিত হয়ে গেলে, ঐ সংকুচিত অংশের মধ্য দিয়ে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই আটটি ত্রুটির মধ্যে দুই বা ততোধিক উপস্থিত থাকলে, ডাক্তাররা তাকে শোন'স কমপ্লেক্স বলে থাকেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রবেশের পথে একটি এবং বের হওয়ার পথে একটি বাধা থাকে।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →আমার শিশুর এই অবস্থাটি থাকলে লক্ষণগুলো কী কী?
এই অবস্থাটি গুরুতর হলে কিছু শিশুর ক্ষেত্রে জন্মের প্রায় সাথে সাথেই লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে। এর কারণ হলো, শিশুর হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না। তবে, কখনও কখনও শৈশবে বা এমনকি কৈশোরেও লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে।
আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলো খেয়াল করুন:
- ওজন বাড়াতে অসুবিধা: সঠিকভাবে ওজন না বাড়া।
- দুধ পান করার সময় ক্লান্ত বোধ করা: কিছু দুধ পান করার পর আপনার ঘাম হতে শুরু করে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
- প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস: স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব হওয়া।
- দুর্বল নাড়ি: নাড়ি খুব দুর্বল থাকে, বিশেষ করে হাত ও পায়ে।
- হাত ও পায়ের রক্তচাপের পার্থক্য: হাতের রক্তচাপ পায়ের রক্তচাপের চেয়ে বেশি।
- রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিড জমা হওয়া।
আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর এক বা একাধিক দেখা গেলে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই জরুরি।
আমার বাচ্চার সাথে এমনটা কেন হলো? এর কারণ কী?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, “আমার বাচ্চার সাথে এমনটা কেন হলো? এটা কি আমার দোষ?” আসলে, ডাক্তাররা এখনও এর কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাননি । বেশিরভাগ সময় এটি হঠাৎ করেই ঘটে থাকে। এটি জিনগত নাকি পরিবেশগত কারণে হচ্ছে, তা নিশ্চিতভাবে বলার মতো যথেষ্ট তথ্য এখনও আমাদের কাছে নেই।
যদিও কিছু গবেষণা থেকে ধারণা করা হয় যে এটি বংশগত হতে পারে, তবে পরিবারের মধ্যে এর সঞ্চারণের প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত জটিল। তাই বিষয়টি পুরোপুরি বোঝার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।
তাই দয়া করে মনে রাখবেন, এটা আপনার দোষ নয়। এসবের ওপর আমাদের কোনো নিয়ন্ত্রণ নেই।
এই অবস্থার সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
শোন'স কমপ্লেক্সের কারণে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে, তাই দ্রুত চিকিৎসা এবং দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ জরুরি।
- পালমোনারি হাইপারটেনশন: ফুসফুসে রক্ত বহনকারী রক্তনালীগুলোতে রক্তচাপের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি।
- অস্বাভাবিক হৃৎস্পন্দন: অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন।
- হার্ট ফেইলিওর: এমন একটি অবস্থা যেখানে হৃৎপিণ্ড সারা শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত পাম্প করতে পারে না।
ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?
এই রোগ নির্ণয় করতে চিকিৎসকেরা বিভিন্ন পরীক্ষা ব্যবহার করেন।
- ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি একটি বিশেষ স্ক্যান যা শিশু গর্ভে থাকাকালীন করা হয়। এর মাধ্যমে শিশুর জন্মের আগেই হৃদপিণ্ডের সমস্যা শনাক্ত করা যায়।
- ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই): শিশুর জন্মের পর করা হৃৎপিণ্ডের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান। এই পরীক্ষাটি প্রধানত শোন'স কমপ্লেক্স নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- কার্ডিয়াক সিটি স্ক্যান বা এমআরআই: এগুলো সাধারণত সবার জন্য করা হয় না, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাগুলো হৃৎপিণ্ডের গঠন সম্পর্কে আরও গভীর তথ্য প্রদানে সাহায্য করতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি জন্মের আগে বা পরে নির্ণয় করা হয়। তবে, কখনও কখনও শৈশবে বা কৈশোরে রোগটি প্রথম নির্ণয় করা হয়, যখন লক্ষণগুলি হালকা এবং ততটা গুরুতর হয় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের শব্দ শোনার সময় একটি অস্বাভাবিক শব্দ (হার্ট মারমার) শোনা গেলে ডাক্তার আরও পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন।
এর চিকিৎসা কী?
শোন'স কমপ্লেক্সের চিকিৎসার একমাত্র উপায় হলো সার্জারি । বর্তমানে এমন কোনো ওষুধ নেই যা এই অবস্থাটি নিরাময় করতে পারে। তবে, সার্জারির আগ পর্যন্ত শিশুর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা সচল রাখতে ডাক্তার ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার নেই। এর পরিবর্তে, আপনার সন্তানের হৃদপিণ্ডের কী ধরনের ত্রুটি রয়েছে এবং তার হৃদপিণ্ড কতটা ভালোভাবে কাজ করছে, তার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা সিদ্ধান্ত নেবেন যে কী ধরনের অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।
আপনার সন্তানের নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচারগুলোর এক বা একাধিকের প্রয়োজন হতে পারে:
- মাইট্রাল ভালভের চারপাশের অতিরিক্ত টিস্যু রিং অপসারণ।
- মাইট্রাল ভালভ মেরামত।
- মাইট্রাল ভালভ প্রতিস্থাপন (এটি তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায়)।
- অ্যাওর্টিক ভালভের নিচের অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ।
- অ্যাওর্টিক ভালভের মুখ প্রশস্ত করা।
- মহাধমনীর সংকুচিত অংশের মেরামত।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
কখনও কখনও ডাক্তাররা এটি একটি পর্যায়ক্রমিক পদ্ধতিতে করে থাকেন। অর্থাৎ, তাঁরা অস্ত্রোপচারটি একবারে করেন না। তাঁরা এটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে দুটি অংশে করেন। উদাহরণস্বরূপ, প্রথম অস্ত্রোপচারে হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত বের হওয়ার পথের বাধাটি অপসারণ করা হয়। তারপর, দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারে হৃৎপিণ্ডে রক্ত প্রবেশের পথের বাধাটি অপসারণ করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্পষ্টভাবে বুঝিয়ে দেবেন যে আপনার সন্তানের ঠিক কয়টি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে এবং কখন সেগুলি করা সবচেয়ে ভালো হবে।
শিশুটির ভবিষ্যৎ জীবন ও রোগনির্ণয় কেমন?
শিশুর ভবিষ্যৎ জীবন ও কল্যাণ বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- রোগের তীব্রতা: হৃদপিণ্ডের ত্রুটিটি কতটা গুরুতর।
- চিকিৎসার গতি: কত দ্রুত চিকিৎসা শুরু করা হয়।
- জটিলতা: অন্য কোনো জটিলতা দেখা দেবে কি না।
- সমস্যার পুনরাবৃত্তি: পূর্বে চিকিৎসা করা হৃদপিণ্ডের ত্রুটিগুলো কি সময়ের সাথে সাথে পুনরায় দেখা দেবে?
উদাহরণস্বরূপ, মহাধমনীর সংকীর্ণতার (coarctation of the aorta) মতো সমস্যা সময়ের সাথে সাথে পুনরায় দেখা দিতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের বয়স বাড়ার সাথে সাথে আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার সন্তানের অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে আরও তথ্য দেবেন।
অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে, অস্ত্রোপচারের পর দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হার ৭৫%-এরও বেশি, যা ২০ বছর পর্যন্ত হতে পারে । এর মানে হলো, চিকিৎসার পর প্রতি চারটি শিশুর মধ্যে তিনটি সুস্থ ও ভালো জীবনযাপন করে।
আপনার সন্তানের রোগ নির্ণয়ের কথা শোনার পর আপনার মনে হাজারো প্রশ্ন আসতে পারে। এটা খুবই স্বাভাবিক। আপনার মনে আসা প্রশ্নগুলো একটি নোটবুকে লিখে রাখুন। যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন সবগুলোই জিজ্ঞাসা করুন। আপনার সন্তানের চিকিৎসক দল আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করবে এবং এরপর কী করতে হবে সে বিষয়ে আপনাকে নির্দেশনা দেবে।
মূল বার্তা
- শোন'স কমপ্লেক্স একটি বিরল জন্মগত হৃদরোগ, যার কারণে হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে রক্তপ্রবাহ বাধাপ্রাপ্ত হয়।
- এই রোগটি নির্ণয় করার জন্য একটি শিশুর ৮টি নির্দিষ্ট হৃদরোগের ত্রুটির মধ্যে অন্তত ২টি থাকতে হবে।
- এর একমাত্র চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচার। অস্ত্রোপচার প্রায়শই সফল হয়।
- অস্ত্রোপচারের পর শিশুটিকে আজীবন একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। এই সাক্ষাৎগুলোর কোনোটিই বাদ দেবেন না।
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই পরিস্থিতিটি আপনার বা আপনার সঙ্গীর দোষে ঘটেনি। এটা নিয়ে চিন্তা করবেন না।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.