আপনার কি কখনো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষুদ্রান্ত্রের কোনো অংশ অপসারণ করতে হয়েছে? (স্মল বাওয়েল রিসেকশন) চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

কখনও কখনও, যখন ডাক্তার আপনাকে বলেন যে কোনো শারীরিক অবস্থার কারণে আপনার অন্ত্রের একটি অংশ কেটে বাদ দিতে হবে, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। "অন্ত্রের একটি অংশ কেটে বাদ দেওয়ার পর আমি কি স্বাভাবিকভাবে বাঁচতে পারব?" "খাবার কি হজম হবে না?" আপনার মনে সম্ভবত এই ধরনের অনেক প্রশ্ন রয়েছে। তাই, আজ আমরা এই 'স্মল বাওয়েল রিসেকশন' বা `(Small Bowel Resection)` সার্জারি নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করব।

সহজ কথায়, এই অস্ত্রোপচারে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত বা রোগাক্রান্ত অংশ কেটে বাদ দেওয়া হয়। আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্র একটি অত্যন্ত দীর্ঘ, প্যাঁচানো এবং আশ্চর্যজনক অঙ্গ, যা সাধারণত ২০ থেকে ৩০ ফুট লম্বা হয়। আমরা যে খাবার খাই, তার বেশিরভাগ পুষ্টি শরীর এখান থেকেই শোষণ করে। তাই এই দীর্ঘ অন্ত্রের একটি ছোট অংশ কেটে বাদ দিলেও, আমাদের শরীর সাধারণত এর সাথে মানিয়ে নিতে পারে এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিক রাখে।

এই ধরনের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?

বিভিন্ন কারণে ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ অপসারণ করা হতে পারে। সাধারণত, ওষুধ বা বিশেষ খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে অবস্থা নিয়ন্ত্রণে না এলে ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। তবে, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতার মতো জীবন-হুমকির ক্ষেত্রে অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে । এই অস্ত্রোপচারের কয়েকটি প্রধান কারণ নিচে দেওয়া হলো।

অস্ত্রোপচারটি করার পদ্ধতিগুলো কী কী?

এই অস্ত্রোপচারটি প্রধানত তিনটি উপায়ে করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিগুলোর মধ্যে কোনটি বেছে নেওয়া হবে, তা আপনার শারীরিক অবস্থা এবং শল্যচিকিৎসকের সুপারিশের ওপর নির্ভর করে।

১. ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: এতে পেটে বড় কোনো ছেদ করা হয় না। এর পরিবর্তে, কয়েকটি খুব ছোট ছেদ করা হয় এবং সেগুলোর মাধ্যমে একটি ক্যামেরা ও অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম প্রবেশ করানো হয়। এই পদ্ধতির সুবিধা হলো এতে ক্ষত দ্রুত সেরে যায় এবং ব্যথাও কম হয়।

২. রোবোটিক সার্জারি: এটি ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মতোই, তবে এক্ষেত্রে সার্জন একটি রোবোটিক মেশিনের হাতগুলো নিয়ন্ত্রণ করে আরও নির্ভুলভাবে এবং সহজে অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করেন।

৩. ওপেন সার্জারি: এটি একটি প্রচলিত পদ্ধতি। এক্ষেত্রে পেটে একটি বড় ছিদ্র করে অন্ত্রে প্রবেশ করা হয়। অন্য দুটি পদ্ধতি উপযুক্ত না হলে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

এ বিষয়ে আপনার কিছুটা ধারণা থাকা জরুরি।

এরপর সার্জন পূর্বে উল্লিখিত পদ্ধতিগুলোর কোনো একটি ব্যবহার করে অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশে পৌঁছানোর জন্য একটি ছেদ তৈরি করেন। তারপর, বিশেষ যন্ত্র (ক্ল্যাম্প) দিয়ে অংশটিকে দুই পাশ থেকে ধরে ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি কেটে বের করে আনা হয়।

পরবর্তী পদক্ষেপটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

• অ্যানাস্টোমোসিস:বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ করার পর অবশিষ্ট দুটি সুস্থ অংশের প্রান্তভাগ একসাথে জুড়ে দিয়ে সেলাই করে দেওয়া হয়। এটি বিশেষ সেলাই বা স্ট্যাপল ব্যবহার করে করা হয়। এই প্রক্রিয়াকে অ্যানাস্টোমোসিস বলা হয়।
• আইলিওস্টমি: তবে, কখনও কখনও অন্ত্রের অবশিষ্ট দুটি অংশকে সংযুক্ত করা সম্ভব হয় না। উদাহরণস্বরূপ, যদি দুটি অংশের মধ্যে দূরত্ব খুব বেশি হয়, অথবা যদি কোনো সংক্রমণের কারণে তাৎক্ষণিক পুনঃসংযোগ সম্ভব না হয়, তাহলে ডাক্তার অন্য কোনো ব্যবস্থা নেন। এক্ষেত্রে, একটি ছিদ্র (স্টোমা) তৈরি করা হয়, যাতে ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ প্রান্তটি পেটের ত্বকের সংস্পর্শে আসে। এই ছিদ্র দিয়ে মল বেরিয়ে আসে এবং ত্বকের সাথে সংযুক্ত একটি বিশেষ ব্যাগে (অস্টমি ব্যাগ) জমা হয়। একে আইলিওস্টমি বলা হয়। এটি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

• খাওয়া: প্রথম দিকে, অন্ত্রের বিশ্রামের প্রয়োজন হওয়ায় মুখ দিয়ে খাবার দেওয়া হয় না। এর পরিবর্তে, একটি টিউবের মাধ্যমে পুষ্টি সরবরাহ করা হয় (টিউব ফিডিং)। শিশুটি ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে উঠলে, ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী তরল এবং নরম খাবার মুখ দিয়ে দেওয়া শুরু করা যেতে পারে।
• হাঁটাচলা: হাসপাতালে থাকাকালীন এবং বাড়ি ফিরে যাওয়ার পরেও, রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য বিছানা থেকে উঠে কিছুটা হাঁটাহাঁটি করা খুব জরুরি ।
• আরোগ্য লাভের সময়: সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, তবে বেশিরভাগ মানুষ কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরতে সক্ষম হন।

এই অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এর সাথেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, এবং সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফিরে আপনাকে নিজের শরীরের বিশেষ যত্ন নিতে হবে। নিচের কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালে যান ।

• মলত্যাগ করতে অসুবিধা হওয়া অথবা বেশ কয়েকদিন ধরে মলত্যাগ না হওয়া।
• এমন পর্যায়ে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া, যার ফলে মুখ দিয়ে কোনো খাবার বা তরল পেটে রাখা যায় না।
• অস্ত্রোপচারের ক্ষতস্থান থেকে পুঁজ বা রক্তপাত।
• তীব্র ব্যথা যা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমে না।
• সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাটা স্থানের চারপাশে লালচে ভাব ও উষ্ণতা।