স্টেজ ০ স্তন ক্যান্সার নিয়ে ভয় পাবেন না! আসুন বিস্তারিত জেনে নিই।

আপনার ম্যামোগ্রামে যদি 'অস্বাভাবিক কোষ' দেখা যায়, তবে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনি হয়তো ভাবছেন, "এটা কি ক্যান্সার? আমার জীবনের কী হবে?" কিন্তু আতঙ্কিত হবেন না। এটি হয়তো আপনার ভাবনার মতো ততটা গুরুতর নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি স্তন ক্যান্সারের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়, যা 'স্টেজ ০' নামে পরিচিত। আজ আমরা এই পর্যায়টি নিয়েই কথা বলব। চলুন সংক্ষেপে দেখে নেওয়া যাক এটি আসলে কী, এটি নিয়ে চিন্তিত হওয়ার মতো কিছু আছে কিনা এবং কী কী চিকিৎসা রয়েছে।

এই 'স্টেজ ০' বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, স্টেজ ০ মানে হলো ক্যান্সার কোষ বা অস্বাভাবিক কোষগুলো এখনও সেখানেই আছে, যেখানে তাদের উৎপত্তি হয়েছিল—অর্থাৎ স্তনের দুধের নালী বা লোবিউলে। এই কোষগুলো এখনও আশেপাশের সুস্থ কলায় ছড়িয়ে পড়েনি (আক্রমণ করেনি)। ডাক্তাররা এই অবস্থাকে "ইন সিটু" বলেন। এর অর্থ হলো "যেখানে ছিল সেখানেই"।

স্তনের দুধের নালীগুলোকে একটি বাড়ির পাইপ ব্যবস্থার মতো ভাবুন। এই অস্বাভাবিক কোষগুলো শুধু সেই পাইপগুলোর ভেতরেই থাকে। এগুলো এখনো পাইপের দেয়াল ভেদ করে বাড়ির অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েনি। এখানে ঠিক সেটাই ঘটছে। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে এর চিকিৎসা করা এবং প্রায় পুরোপুরি নিরাময় করা সম্ভব।

'স্টেজ ০'-এর দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে। চলুন, আমরা সেগুলো আলাদাভাবে দেখি।

DCIS-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

যেহেতু ডিসিআইএস ভবিষ্যতে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে, তাই এটি শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসা করা অপরিহার্য। সৌভাগ্যবশত, এর চিকিৎসা খুবই কার্যকর।

১. অস্ত্রোপচার

এটাই প্রধান চিকিৎসা। দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে।

• লাম্পেকটমি: এতে শুধুমাত্র পিণ্ড বা অস্বাভাবিক কোষযুক্ত অংশটি এবং এর চারপাশের কিছু সুস্থ টিস্যু অপসারণ করা হয়। এতে পুরো স্তন অপসারণ করা হয় না।
• মাস্টেকটমি: কিছু ক্ষেত্রে, যদি ডিসিআইএস (DCIS) বড় হয় বা পুরো স্তনে ছড়িয়ে পড়ে, তবে ডাক্তাররা সম্পূর্ণ স্তনটি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে বিস্তারিত আলোচনার পরেই এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

২. বিকিরণ থেরাপি

সাধারণত লাম্পেকটমির পর রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। এতে উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের পর থেকে যাওয়া যেকোনো আণুবীক্ষণিক অস্বাভাবিক কোষ ধ্বংস করা হয়। এটি অনেকটা অস্ত্রোপচারের পর সেই স্থানটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করার মতো, যা সমস্যাটি পুনরায় দেখা দেওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।

৩. হরমোন থেরাপি

আপনার ডিসিআইএস যদি হরমোন-রিসেপ্টর পজিটিভ হয়, তবে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পর হরমোন থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। এই ওষুধগুলো ভবিষ্যতে উভয় স্তনে নতুন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।

LCIS ​​আক্রান্ত কারো জন্য আপনি কী করেন?

আমরা আগেই যেমন বলেছি, এলসিআইএস ক্যান্সার নয়, বরং ভবিষ্যতের জন্য একটি সতর্ক সংকেত । তাই, এর চিকিৎসার পদ্ধতি কিছুটা ভিন্ন। এখানে মূল বিষয় হলো আতঙ্কিত না হয়ে, পরিকল্পিতভাবে কাজ করা।

• নিবিড় পর্যবেক্ষণ: এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত স্তন পরীক্ষা, ম্যামোগ্রাম এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় স্ক্যান করানো অপরিহার্য।
• হরমোন থেরাপি: ভবিষ্যতে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে LCIS আক্রান্ত মহিলাদের হরমোন থেরাপিও (যেমন, ট্যামোক্সিফেন) দেওয়া হতে পারে।
• প্রতিরোধমূলক সার্জারি: এটি এমন কিছু নয় যা সবাই করতে পারেন। তবে, যেসব মহিলাদের স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি, তারা কখনও কখনও এই সিদ্ধান্ত নেন। কারা এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত?
• যদি পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের (মা, বোন) স্তন ক্যান্সার হয়ে থাকে।
• যদি আপনার BRCA1 বা BRCA2-এর মতো জিনগত পরিবর্তন ধরা পড়ে, যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

এমন ক্ষেত্রে, কিছু মহিলা ভবিষ্যতের ঝুঁকি এড়াতে ডাবল ম্যাস্টেক্টমি করানোর সিদ্ধান্ত নেন। এটি একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত ও গুরুতর সিদ্ধান্ত, এবং ডাক্তারের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খ আলোচনার পরেই এই সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

আপনি কীভাবে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্তটি বেছে নেন?

এই সবকিছু পড়ার পর আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, “আমার জন্য সবচেয়ে ভালো কী?” এর উত্তর আপনার কাছেই, আপনার ডাক্তারের কাছে।

আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার প্রকৃতি (ডিসিআইএস বা এলসিআইএস), এর আকার, আপনার বয়স, পারিবারিক ইতিহাস এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দ বিবেচনা করে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা সুপারিশ করবেন। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন । তাঁর সাথে খোলাখুলি কথা বলাই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো সিদ্ধান্ত হবে।