রক্তক্ষরণের কারণে কি আপনার নখের গোড়া কালো হয়ে গেছে? (সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা) চলুন, নির্ভয়ে জেনে নেওয়া যাক!

ওহ! দরজায় কি আপনার হাত আটকে গিয়েছিল? অথবা খেলতে গিয়ে পায়ের আঙুলে আঘাত পেয়েছিলেন? কখনও কখনও, নখের নিচে অল্প রক্ত ​​জমে, নখটি নীল বা কালো হয়ে যায়, এবং কখনও কখনও মনে হয় যেন এটি ভেতর থেকে ফেটে যাচ্ছে, তাই না? আমরা ঠিক এই ব্যাপারটি নিয়েই কথা বলছি। অনেকেই একে "নখ থেঁতলে যাওয়া" বলে থাকেন। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এটি "সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা" নামে পরিচিত।

এই তথাকথিত সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এটি আপনার হাতের বা পায়ের নখের একটি আঘাত। নখের উপরের শক্ত অংশটিকে নেইল প্লেট বলা হয়। এর নিচ থেকে রক্তক্ষরণ হয়। যখন সেই রক্তক্ষরণ হয়, তখন জায়গাটি ফুলে যায়, নখের রঙ বদলে যায় এবং প্রচণ্ড ব্যথা শুরু হয়। সাধারণত নখের উপর কিছু পড়লে, জোরে আঘাত লাগলে বা দরজার হাতলে আটকে গেলে এমনটা ঘটে। এই ধরনের দুর্ঘটনা (সরাসরি আঘাত) নেইল প্লেটের নিচের সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।

কিন্তু, এটা যতই বেদনাদায়ক হোক না কেন, বেশিরভাগ সময়ই এটি একটি সামান্য আঘাত । কয়েক দিনের মধ্যেই ব্যথা কমে যাবে। প্রয়োজনে, একজন ডাক্তার খুব সাধারণ কিছু করতে পারেন, যেমন রক্ত ​​বের করে দিয়ে আপনাকে কিছুটা আরাম দিতে পারেন। কিন্তু, ভাবুন তো, যদি দুর্ঘটনায় শুধু নখই থেঁতলে না গিয়ে হাড় ভেঙে যায় বা আরও গভীর কোনো আঘাত লাগে, তাহলে আরও কিছুটা চিকিৎসার প্রয়োজন হবে এবং সেরে উঠতে আরও বেশি সময় লাগবে।

নখ ভাঙলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?

আপনার হাত বা পায়ে নখকুনি হলে আপনি যে বিষয়গুলো আশা করতে পারেন, তা নিচে দেওয়া হলো:

• তীব্র ব্যথা। কখনও কখনও মনে হতে পারে যেন ভিতরে কিছু বিস্ফোরিত হচ্ছে বা দপদপ করছে।
• নখের বিবর্ণতা। নখটি নীলচে-কালো বা বেগুনি-কালো হয়ে যায়। অনেকটা চামড়ায় আঘাত লাগলে তা নীল হয়ে যাওয়ার মতো।
• নখ খুব সংবেদনশীল। এটিকে স্পর্শ করলে, এমনকি সামান্য চাপ দিলেও অসহ্য ব্যথা হতে পারে।
• নখের প্লেট তার নীচের টিস্যু থেকে আলাদা হয়ে উপরে উঠে আসতে পারে। (নখের প্লেট ও ​​নখের শয্যার বিচ্ছিন্নতা) জমে থাকা রক্তের চাপের কারণে নখের শক্ত অংশটি নীচের টিস্যু থেকে আলাদা হয়ে উপরে উঠে আসে।

নখ এভাবে ভঙ্গুর হয়ে যায় কেন? এর কারণগুলো কী?

নখের নিচে রক্ত ​​জমাট বাঁধার (সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা) প্রধান কারণ হলো দুর্ঘটনা । যেমন ধরুন, পেরেক ঠোকার সময় আঙুলে আঘাত লাগা, দরজায় আঙুল আটকে যাওয়া, বা পায়ের উপর পাথর বা নারকেলের মতো কোনো ভারী জিনিস পড়া... এই ধরনের ঘটনাই ঘটে থাকে। আমরা এগুলোকে 'ভোঁতা আঘাতজনিত জখম' বা 'চূর্ণবিচূর্ণ আঘাত' বলি।

শুধু তাই নয়, কখনও কখনও ক্রমাগত চাপের কারণেও এটি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি আঁটসাঁট জুতো পরে দৌড়ান, তাহলে আপনার পায়ের আঙুলের নখ ক্রমাগত ভেতরের দিকে ঢুকে যেতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এর কারণে নখের নিচে রক্তও জমতে পারে।

এই আঘাত বা ক্রমাগত চাপ আপনার নখের নিচের রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে । এরপর সেই রক্তনালীগুলো থেকে রক্তক্ষরণ শুরু হয় এবং নখের প্লেটের নিচে জমা হতে থাকে। সাধারণত, আপনার নখের প্লেট এবং এর নিচের টিস্যু (নখের বেড) একসাথে সংযুক্ত থাকে। এই দুটির মধ্যে কোনো ফাঁক থাকতে পারে না। তাই, যখন নখের প্লেটের নিচে রক্ত ​​জমা হয়, তখন সেই রক্তের যাওয়ার কোনো জায়গা থাকে না। ফলে, সেই রক্ত ​​সেখানেই জমা হয়ে নখের প্লেটের উপর চাপ সৃষ্টি করে। এর কারণেই ব্যথা এবং বিবর্ণতা দেখা দেয়।

এর ফলে কি গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নখের নিচের রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে বড় কোনো জটিলতা দেখা দেয় না। তবে, বিরল ক্ষেত্রে, আঘাতের স্থানে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হতে পারে। আঘাত গুরুতর হলে, বিশেষ করে যদি নিচের হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

একজন ডাক্তার কীভাবে নিশ্চিতভাবে জানতে পারেন যে বিষয়টি এমনই?

একজন ডাক্তার আপনার আঙুল বা পায়ের আঙুল যত্ন সহকারে পরীক্ষা করে এই অবস্থাটি নির্ণয় করবেন। তিনি নখের প্লেট এবং নখের প্লেট ও ​​ত্বকের সংযোগস্থল (নখের ভাঁজ) ভালোভাবে দেখবেন। কতটা ক্ষতি হয়েছে তা দেখার জন্য আপনাকে আপনার আঙুল বাঁকাতে ও সোজা করতে বলা হতে পারে।

কখনও কখনও কোনো ভাঙা হাড় বা ত্বকের উপরে অদৃশ্য অন্য কোনো ক্ষতি আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার এক্স -রে বা আলট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

কোন ধরনের ডাক্তাররা এর চিকিৎসা করেন?

আপনার যদি সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা থাকে, তাহলে এই ধরনের ডাক্তাররা আপনাকে পরীক্ষা ও চিকিৎসা করতে পারেন:

• জরুরি বিভাগে একজন ডাক্তার।
• একটি জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে কর্মরত একজন নার্স প্র্যাকটিশনার।
• আপনার নিয়মিত পারিবারিক ডাক্তার (প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী)।

তবে, যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন যে আপনার উপসর্গগুলো কোনো আঘাতের কারণে নয়, বরং অন্য কোনো কারণে হচ্ছে, তাহলে তিনি আপনাকে অন্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ডাক্তার সন্দেহ করেন যে আপনার সাবাঙ্গুয়াল মেলানোমা (এক ধরনের বিরল ত্বকের ক্যান্সার যা নখের নিচে হয়) হয়েছে, তাহলে তিনি আপনাকে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। তবে, যদি কোনো দুর্ঘটনার ঠিক পরেই আপনার উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে এটি সম্ভবত একটি সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

"সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা"-এর চিকিৎসা এর কারণের উপর নির্ভর করে। যদি আপনার নখ থেঁতলে যায় কিন্তু কোনো দৃশ্যমান ক্ষতি না থাকে, তবে আপনি বাড়িতেই এর চিকিৎসা করতে পারেন। এর জন্য আপনাকে শুধু আঘাতপ্রাপ্ত স্থানে বরফ লাগাতে হবে। কিন্তু মনে রাখবেন, সরাসরি ত্বকে বরফ লাগাবেন না, এটিকে একটি নরম কাপড় দিয়ে মুড়িয়ে নিন । বরফ লাগালে ফোলা এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য হতে পারে।

তবে, যদি পরবর্তী কয়েক ঘণ্টার মধ্যে আপনার ব্যথা ক্রমাগত বাড়তে থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আপনার ডাক্তার ট্রেফিনেশন নামক একটি খুব সহজ পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। এটি রক্ত ​​বের করে দিয়ে চাপ কমানোর জন্য করা হয়। এটি খুবই আরামদায়ক হতে পারে। এটা অনেকটা আপনার নখে একটি ছোট ছিদ্র করে রক্ত ​​বের করে দেওয়ার মতো।

ধরুন আপনার কোনো হাড় ভেঙেছে, গভীর ক্ষত হয়েছে বা অন্য কোনো আঘাত লেগেছে। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তারকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার পুরো নখের প্লেটটি অপসারণ করে ভেতরের টিস্যু মেরামত করতে হতে পারে। নখটি যাতে সঠিকভাবে আবার গজাতে পারে, সেজন্যই এটি করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে বলবেন আপনার পরিস্থিতির জন্য কী করা প্রয়োজন এবং কেন।

নখ ভেঙে গেলে কী হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বেশিরভাগ সময়, থেঁতলে যাওয়া নখ কোনো জটিলতা ছাড়াই সেরে যায়। সম্ভবত এর কোনো দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব থাকবে না। ব্যথা কয়েক দিনের মধ্যে নিজে থেকেই কমে যাবে, অথবা রক্ত ​​সরে গেলেই চলে যাবে।

চিকিৎসার পর আপনার আঙুল বা পায়ের আঙুলের যত্ন কীভাবে নিতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। সাধারণত, জায়গাটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখা উচিত। রক্ত ​​বের করে নেওয়ার পর কিছুটা রক্তপাত হতে পারে, কিন্তু এরপর তা বন্ধ হয়ে যাবে। যদি আপনার ডাক্তার জায়গাটিতে ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেন, তবে সেটি কীভাবে বদলাতে হবে সে বিষয়ে তাঁর নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

কিন্তু মনে রাখবেন, চিকিৎসার পরেও আপনার নখ কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত বিবর্ণ থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক , তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। আপনার নখ আবার বেড়ে ওঠার সাথে সাথে বিবর্ণ অংশটি ধীরে ধীরে মিলিয়ে যাবে।

আপনি যে কালশিটে দাগটি দেখছেন, তা কয়েক সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ধীরে ধীরে নখের সাথে উঠে আসবে এবং খসে পড়বে। আপনি দেখবেন নখের গোড়া (কিউটিকল) সেরে উঠছে এবং বিবর্ণ অংশের মাঝখানে একটি পরিষ্কার নতুন নখ গজাবে। প্রথমে এর রঙ লাল বা বেগুনি হতে পারে, কিন্তু অবশেষে তা গাঢ় বাদামী বা কালো হয়ে যাবে।

নখটি পুরোপুরি আবার গজিয়ে উঠতে এবং তার আসল রঙে ফিরে আসতে প্রায় ছয় থেকে নয় মাস সময় লাগতে পারে। এটি একটি সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া।

আপনার ভাঙা নখের পাশাপাশি যদি অন্য কোনো আঘাত থাকে, যেমন আঙুল বা পায়ের আঙুল ভেঙে যাওয়া, তবে তা সারতে আরও বেশি সময় লাগবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে জানাবেন। পরবর্তী সাক্ষাতের জন্য আপনাকে আবার আসতে হবে কিনা, সেটাও তিনি বলে দেবেন।

আমরা কি এভাবে নখ কামড়ানো বন্ধ করতে পারি না?

আসলে, নখকুনি প্রতিরোধ করাটা একটু কঠিন। কারণ এই দুর্ঘটনা খুব দ্রুত এবং অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটতে পারে। এটি আমাদের কাজ করার সময়, এমনকি আমাদের দৈনন্দিন কার্যকলাপের সময়েও ঘটতে পারে। তবে, আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি কাজ করতে পারেন:

• দরজা বন্ধ করার সময় আপনার হাত ও পা কোথায় আছে সেদিকে খেয়াল রাখুন ।
• ভারী জিনিস তোলার সময়, নড়াচড়া করার সময়শুধু দাঁড়িয়ে থাকবেন না । অন্তত দুই জোড়া স্যান্ডেল পরুন। সম্ভব হলে, বন্ধ সামনের জুতো পরা সবচেয়ে ভালো।
• হাতুড়ির মতো সরঞ্জাম ব্যবহার করার সময় অমনোযোগী হবেন না , কারণ সেগুলি পিছলে গিয়ে আপনার আঙুলে আঘাত করতে পারে।
• ভারী কায়িক পরিশ্রম করার সময়, কাজের জন্য উপযুক্ত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম, যেমন—দস্তানা, জুতো এবং বুট পরিধান করুন ।
• আপনি যে জুতো পরেন তা যেন আপনার পায়ে ঠিকমতো ফিট হয়, তা নিশ্চিত করুন । উদাহরণস্বরূপ, ব্যায়ামের জন্য পরা জুতো যেন খুব বেশি আঁটসাঁট না হয় বা আপনার পায়ের আঙুলে চাপ না দেয়।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

নখের নিচের রক্ত ​​জমাট বাঁধা (Subungual hematoma) নিয়ে সাধারণত খুব বেশি চিন্তিত হওয়ার কিছু নেই। তবে, এই ধরনের ক্ষেত্রে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি ।

• যদি আপনার অসহ্য ব্যথা হয়, অথবা ব্যথা বাড়তে থাকে।
• যদি আপনার গভীর ক্ষত থাকে এবং রক্তপাত বন্ধ করতে না পারেন।
• আপনার মনে হচ্ছে আপনার হাড় ভেঙে গেছে ।

নখের নিচ থেকে রক্ত ​​পরিষ্কার করার পর যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন:

• যদি সংক্রমণের লক্ষণ দেখা যায়। অর্থাৎ, যদি নখের চারপাশের চামড়া লাল হয়ে যায় বা বিবর্ণ হয়ে যায়, ফুলে ওঠে, পুঁজ বের হতে থাকে এবং/অথবা আপনার জ্বর আসে।
• যদি ব্যথাটা আরও ঘন ঘন ফিরে আসতে শুরু করে।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলো কী কী?

আপনার যদি সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• আমার কি চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?
• যদি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে তা কীভাবে করা হয়?
• ক্ষতটি সেরে না যাওয়া পর্যন্ত বাড়িতে এর যত্ন কীভাবে নেব?
• ভবিষ্যতে এই ধরনের নখকুনি প্রতিরোধ করার জন্য আপনি কী পরামর্শ দিতে পারেন?

“Subungual Hematoma” শব্দটির অর্থ কী?

থেঁতলে যাওয়া নখের ডাক্তারি পরিভাষা হলো “(সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা)”। চলুন, শব্দগুলো ভেঙে দেখি এগুলোর অর্থ কী:

• 'Sub' মানে 'অধীনে' বা 'নিচে'।
• 'Ungual' মানে 'নখ সম্পর্কিত'।
• 'হেমাটোমা' মানে 'রক্ত জমা হওয়া'।

তাই, যখন আপনার নখের নিচে রক্ত ​​জমে, তখন তা ত্বকের উপর কালশিটে দাগের মতো দেখায়, যা নীলচে-কালো হয়ে যায়। ক্ষতটি সেরে ওঠার সাথে সাথে সময়ের সাথে এই রঙ পরিবর্তিত হতে পারে।

তাহলে, এই গল্প থেকে আমাদের মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি কী?

আমাদের হাত ও পা আমাদের শরীরের দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যা ব্যবহার করে আমরা এই পৃথিবীতে জিনিসপত্র ধরি ও চলাফেরা করি। এর মানে হলো, কোনো কিছু ভুল হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। কখনও কখনও, মুহূর্তের মধ্যে দুর্ঘটনা ঘটে যেতে পারে, যখন আমরা তা একেবারেই আশা করি না।

সুখবর হলো যে, বেশিরভাগ সময় এই নখের নিচের রক্ত ​​জমাট বাঁধা (সাবাঙ্গুয়াল হেমাটোমা) কোনো বড় সমস্যা ছাড়াই সেরে যায়। তবে, কখনও কখনও যে দুর্ঘটনার কারণে এই আঘাত লাগে, তা আরও ক্ষতির কারণ হতে পারে। তাই, আঘাতের তীব্রতা নিয়ে আপনার মনে সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। প্রয়োজনে, একজন ডাক্তার আপনার আঘাত এবং অন্য যেকোনো সমস্যার চিকিৎসা করে আপনাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করতে পারেন। সুতরাং, আপনার মনে সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও, ডাক্তারের কাছে যেতে ভুলবেন না, ঠিক আছে?

নখে আঘাত, নখ কালো হয়ে যাওয়া, নখের ব্যথা, নখের নিচে রক্ত ​​জমাট বাঁধা, নখের দুর্ঘটনা, নখের চিকিৎসা, নখের স্বাস্থ্য