আপনারও কি ঘন ঘন মাথা ঘোরে? আপনি কি কানে অদ্ভুত শব্দ শুনতে পান? এটি সুপিরিয়র ক্যানেল ডিহিসেন্স সিন্ড্রোম (SCDS) হতে পারে!

আপনি কি মাঝে মাঝে নিজের শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ, চোখের পলক ফেলার শব্দ, অথবা কথা বলার সময় নিজের কণ্ঠস্বর কানে প্রতিধ্বনিত হতে শোনেন? অথবা কোনো কারণ ছাড়াই কি আপনার হঠাৎ মাথা ঘোরে, কিংবা চারপাশের সবকিছু লাট্টুর মতো ঘুরতে থাকে? এগুলোকে শুধু শারীরিক ক্লান্তি বলে উড়িয়ে দেবেন না। কারণ এগুলো একটি বিরল কিন্তু নিরাময়যোগ্য রোগের লক্ষণ হতে পারে, যদি সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করা যায়। আজ আমরা ‘সুপিরিয়র ক্যানাল ডিহিসেন্স সিন্ড্রোম’ বা সংক্ষেপে ‘(SCDS)’ নামক এই রোগটি নিয়ে আলোচনা করব।

‘সুপিরিয়র ক্যানেল ডিহিসেন্স সিন্ড্রোম (SCDS)’ কী? চলুন, বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, SCDS হলো একটি বিরল রোগ যা আপনার অন্তঃকর্ণকে প্রভাবিত করে । এটি আপনার ভারসাম্য এবং শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে। কল্পনা করুন যে আপনার কানের ভিতরে, একটি ছোট গোলকধাঁধার মতো, তরলে পূর্ণ তিনটি খুব সূক্ষ্ম নালী রয়েছে। এগুলোকে বলা হয় সেমিসার্কুলার ক্যানাল। এই নালীগুলোর মধ্যে, উপরে, যা মস্তিষ্কের একটু কাছে, সেখানে রয়েছে সুপিরিয়র সেমিসার্কুলার ক্যানাল। যখন আমরা আমাদের মাথা বা শরীর নাড়াই, তখন এই নালীগুলোর ভেতরের তরলও সেগুলোর সাথে সাথে নড়াচড়া করে। সেই তরলের নড়াচড়া আমাদের মস্তিষ্কে সংকেত পাঠায় যে "আমাদের শরীরের অবস্থান পরিবর্তিত হচ্ছে।" মস্তিষ্ক এই তথ্য ব্যবহার করে আমাদের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করে। এখন, 'SCDS'-এর ক্ষেত্রে, উপরের দিকের নালীটির ('সুপিরিয়র সেমিসার্কুলার ক্যানাল') চারপাশের সুরক্ষামূলক হাড়ের আবরণে, অর্থাৎ সেই শক্তিশালী প্রাচীরে, একটি ছোট ছিদ্র বা খুব পাতলা ফাটল (ডিহিসেন্স) তৈরি হয় । এটি একটি জলের পাইপের ছোট ছিদ্রের মতো। এই ছিদ্রটি সেই সংকেত ব্যবস্থায় কিছু সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, কানের ভিতরে তৈরি হওয়া স্বাভাবিক শব্দ (যেমন, শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ, চোখের পলক ফেলার শব্দ) এই ছিদ্র দিয়ে মস্তিষ্কে যেতে পারে, যার ফলে সেগুলি আরও জোরালো শোনায় এবং অন্যান্য শ্রবণ সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই অবস্থাটিকে ‘SCDS’ বলা হয় এবং এটি আরও কয়েকটি নামে পরিচিত, তবে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত নামটি হলো ‘SCDS’।

এই `SCDS` অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা । অনুমান করা হয় যে সাধারণ জনসংখ্যার ১% থেকে ২% এই অবস্থায় থাকতে পারেন। কিছু লোকের উভয় কানেই এই অবস্থা হতে পারে ('দ্বিপাক্ষিক ঊর্ধ্ব অর্ধবৃত্তাকার নালী বিচ্ছেদ')। তবে, সেক্ষেত্রেও, উপসর্গগুলো সাধারণত একটি কানেই বেশি অনুভূত হয়।

`SCDS` আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কী কী উপসর্গ দেখা দিতে পারে?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। সবার মধ্যে সব লক্ষণ দেখা যায় না। তাই কখনও কখনও এটি সঠিকভাবে শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হতে পারে। আরেকটি বিষয় হলো, হাড় পাতলা বা তাতে ছোট ছিদ্র থাকলেও কিছু মানুষের কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে। আবার, যাদের হাড়ে প্রকৃত ছিদ্র নেই, শুধু পাতলা, তাদেরও ছিদ্রযুক্ত ব্যক্তিদের মতোই একই লক্ষণ দেখা দিতে পারে। তবে, যদি লক্ষণ প্রকাশ পায়, তবে তা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে। এর প্রধান প্রভাবগুলো হলো শ্রবণশক্তি এবং ভারসাম্য । এটি কিছু মানসিক কষ্টের কারণও হতে পারে।

শ্রবণ সমস্যা:

• অটোফোনি : এটি এমন একটি অবস্থা যখন আপনি নিজের কণ্ঠস্বর, শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ, খাবার চিবানোর শব্দ, এবং কখনও কখনও এমনকি চোখের পলক ফেলার শব্দও আপনার কানের ভেতরে খুব জোরে এবং স্পষ্টভাবে শুনতে পান। মনে হতে পারে যেন আপনার মাথার ভেতরে একটি মাইক্রোফোনের ভলিউম বাড়িয়ে দেওয়া হয়েছে।
• হাইপারাকুসিস: এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনি এমন শব্দ শুনতে পান যা আমরা সাধারণত খুব জোরে, বিরক্তিকর এবং কখনও কখনও বেদনাদায়ক বলে মনে করি। এমনকি একটি ছোট শব্দও অসহনীয় হতে পারে।
• স্পন্দনশীল টিনিটাস : আপনার মাথা বা কানের ভেতরে এক ধরনের ঘণ্টার মতো শব্দ যা আপনার হৃদস্পন্দনের (নাড়ির) সাথে তাল মিলিয়ে হয় ।
• শ্রবণশক্তি হ্রাস : শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে, বিশেষ করে নিম্ন কম্পাঙ্কের ক্ষেত্রে ।

শারীরিক ভারসাম্য সম্পর্কিত সমস্যা:

• ভার্টিগো : এমন একটি অনুভূতি যেখানে মনে হয় আপনার চারপাশের জিনিসগুলো ঘুরছে, অথবা আপনি নিজেই ঘুরছেন, এমনকি যখন আপনি স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকেন। এটি একটি অত্যন্ত অস্বস্তিকর এবং ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে।
• অসিলোপসিয়া (চাক্ষুষ কম্পন): এমন একটি অনুভূতি যেখানে আপনি যা দেখছেন তা স্থির থাকা সত্ত্বেও নড়ছে, উপরে-নিচে যাচ্ছে বা একপাশ থেকে অন্যপাশে দুলছে। এটি অনেকটা ভিডিও রেকর্ড করার সময় ক্যামেরা ঝাঁকানোর মতো।

বিশেষ করে, এমন কোনো কাজ করলে যা মাথায় বা কানের ভেতরের চাপের পরিবর্তন ঘটায় (যেমন, জোরে কাশি দেওয়া, হাঁচি দেওয়া, ভারী জিনিস তোলা, টয়লেট ফ্লাশ করা ইত্যাদি) এবং উচ্চ শব্দের সংস্পর্শে এলে এই ‘ভার্টিগো’ (মাথা ঘোরা) এবং ‘অসিলোপসিয়া’ (দৃষ্টিবিভ্রম) বেড়ে যেতে পারে। কল্পনা করুন, আপনি একটি ছোট ওজন তুলতে যাচ্ছেন এবং হঠাৎ আপনার মাথা ঘুরতে শুরু করল!

মানসিক স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব:

এই ধরনের গুরুতর লক্ষণগুলো দীর্ঘস্থায়ী হলে তা আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের ওপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

• মাথাব্যথা ।
• `মস্তিষ্কের কুয়াশা`:স্পষ্টভাবে চিন্তা করা কঠিন হয়ে পড়ে এবং মনে হয় যেন মাথা পরিষ্কার নেই।
• স্মৃতিশক্তির সমস্যা।

যখন আপনি এই অস্বস্তিকর শব্দ এবং মাথা ঘোরা থেকে বাঁচতে সমাজ থেকে দূরে থেকে বাড়িতে থাকার চেষ্টা করেন, তখন একাকীত্ব, উদ্বেগ এবং এমনকি বিষণ্ণতার মতো পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে।

এই `SCDS` কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?

প্রকৃতপক্ষে, SCDS-এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। এটি জন্মগত হতে পারে। অর্থাৎ, ভ্রূণাবস্থায় সুপিরিয়র ক্যানালের চারপাশের হাড় যথেষ্ট পুরু থাকে না। অন্যান্য গবেষকদের মতে , নির্দিষ্ট কিছু সংক্রমণ বা মাথায় আঘাতের কারণেও এই অবস্থাটি হতে পারে। সম্ভবত, এর একাধিক কারণ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, জন্মের সময় হাড়ে একটি পাতলা জায়গা থাকে এবং পরে অন্য কোনো দুর্ঘটনা বা সংক্রমণের কারণে তা আরও পাতলা হয়ে একটি গর্ত তৈরি হতে পারে। অথবা, বয়স বাড়ার সাথে সাথে হাড় ধীরে ধীরে পাতলা হয়ে যেতে পারে এবং এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

কীভাবে SCDS সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে প্রথমেই আপনার একজন যোগ্য ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। এই রোগগুলোর জন্য বিশেষজ্ঞ রয়েছেন। সাধারণত , আপনার একজন নিউরোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত। তিনি আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো, সেগুলো কীভাবে শুরু হয়েছে এবং কত ঘন ঘন সেগুলো আরও খারাপ হয়েছে, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর তিনি SCDS-এর মতো একই রকম উপসর্গযুক্ত অন্যান্য সাধারণ রোগগুলো বাদ দেওয়ার জন্য এবং SCDS-এর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বেশ কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। যে প্রধান পরীক্ষাগুলো করা হয়, সেগুলো হলো:

• কানের চারপাশের হাড়ের সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): এটি একটি উচ্চ-রেজোলিউশনের সিটি স্ক্যান। এর মাধ্যমে সুপিরিয়র সেমিসার্কুলার ক্যানেলের চারপাশের হাড়ে কোনো ছিদ্র বা ক্ষয় আছে কিনা তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• শ্রবণ পরীক্ষা: এই পরীক্ষাটি একজন অডিওলজিস্ট করে থাকেন। এর মাধ্যমে আপনার শ্রবণশক্তি, বিশেষ করে কম কম্পাঙ্কের শব্দ শোনার ক্ষমতা পরীক্ষা করা হয়।
• ‘VEMP’ (Vestibular-Evoked Myogenic Potential) পরীক্ষা: এটি আপনার অন্তঃকর্ণের ভারসাম্য রক্ষাকারী বিভিন্ন অংশ কীভাবে কাজ করছে, সে সম্পর্কে তথ্য দিতে পারে। এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা। আপনাকে শুধু একটি লক্ষ্যের দিকে তাকিয়ে বা নির্দিষ্ট কিছু শব্দ শোনার সময় বাম, ডান বা উপরের দিকে তাকাতে হবে। ‘SCDS’ আক্রান্ত ব্যক্তিরা এই ‘VEMP’ পরীক্ষার সময় একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া দেখতে পারেন।

`SCDS`-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

অনেক মানুষের জন্য, তাদের জীবনযাত্রায় ছোট ছোট পরিবর্তন আনাযেসব জিনিস আপনার মাথা ঘোরায় (অসিলোপসিয়া), সেগুলো এড়িয়ে চলার মাধ্যমে আপনি এই অবস্থার সাথে মানিয়ে নিয়ে জীবনযাপন করতে পারেন। যেমন—মাথা ঘোরায় এমন কাজ এবং কোনো বস্তু নড়াচড়ার অনুভূতি (যেমন ভারী জিনিস তোলা, হাঁচি বা কাশি) এড়িয়ে চলুন এবং কোলাহলপূর্ণ পরিবেশ থেকে দূরে থাকুন। কিছু মানুষ তাদের শোনা শব্দের পরিমাণ কমাতে ইয়ারপ্লাগ বা ইয়ারমাফ ব্যবহার করেন। এছাড়াও, ভারসাম্য বিষয়ে প্রশিক্ষিত একজন ফিজিওথেরাপিস্টের (ভেস্টিবুলার ফিজিওথেরাপিস্ট) পরামর্শ নিলে তা আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। তারা আপনাকে ভারসাম্য উন্নত করতে এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে ব্যায়াম শেখাতে পারেন। তবে, যদি এই পদ্ধতিগুলো উপসর্গগুলোকে নিয়ন্ত্রণে না আনে, অথবা যদি উপসর্গগুলো আপনার জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, তাহলে ছিদ্রটি বন্ধ করতে বা পুনরায় মসৃণ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে ।

`SCDS`-এর জন্য অস্ত্রোপচার (`SCDS সার্জারি`)

SCDS-এর জন্য প্রধানত কয়েক ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়ে থাকে:

• ফাটল বন্ধ করা - মিডল ক্র্যানিয়াল ফোসা অ্যাপ্রোচ: এর মাধ্যমে হাড়ের গর্তটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেওয়া হয়। অন্তঃকর্ণে প্রবেশের জন্য মাথার খুলির পাশে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়। এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত একজন কান , নাক ও গলা বিশেষজ্ঞ ( ENT বিশেষজ্ঞ) এবং একজন নিউরোসার্জন করে থাকেন।
• ফাটল বন্ধ করা - ট্রান্সমাস্টয়েড পদ্ধতি: এই পদ্ধতিতে, কানের পিছনে একটি ছোট ছিদ্র করে অন্তঃকর্ণে প্রবেশ করা হয়।
• পুনঃপৃষ্ঠায়ন: এর মাধ্যমে গর্তটি পুরোপুরি বন্ধ না করে ঢেকে দেওয়া হয়। এটি প্লাগিংয়ের মতো ততটা প্রচলিত নয়।

কখনও কখনও চিকিৎসকেরা অস্ত্রোপচারের সময় 'প্লাগিং' এবং 'রিসারফেসিং' উভয় কৌশলই ব্যবহার করতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

SCDS অপারেশনের পর বড় ধরনের জটিলতার ঝুঁকি খুবই কম। যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, সংক্রমণের একটি সামান্য ঝুঁকি থাকে। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম সপ্তাহখানেক ভারসাম্যহীনতা থাকতে পারে, কারণ শরীর নতুন অবস্থানের সাথে নিজেকে মানিয়ে নেয়। তবে, এটি সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়।

`SCDS`-এর পরিস্থিতির কি স্বয়ংক্রিয়ভাবে উন্নতি হবে?

না । অস্ত্রোপচার ছাড়া এসসিডিএস নিজে থেকে সেরে যায় না। আমাদের শরীরের অন্যান্য হাড়ের মতো, সুপিরিয়র সেমিসার্কুলার ক্যানালের চারপাশের হাড় নিজে থেকে সেরে ওঠে না। আপনি যখন আপনার উপসর্গগুলো সামলানোর উপায় শিখে নেবেন, তখন হয়তো কিছুটা স্বস্তি পেতে পারেন। তবে, চিকিৎসা ছাড়া এসসিডিএস পুরোপুরি সেরে যাবে না।

`SCDS` সার্জারি কতটা সফল?

`SCDS` অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অনেকের উপসর্গ কমে যায় বা সম্পূর্ণরূপে দূর হয়ে যায়।কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে অস্ত্রোপচারের পর কিছু উপসর্গ অন্যগুলোর তুলনায় দ্রুত সেরে ওঠে। উদাহরণস্বরূপ, শ্রবণশক্তি হ্রাস, অটোফোনি, পালসেটাইল টিনিটাস এবং ভার্টিগো দ্রুত সেরে যেতে পারে। তবে, মাথাব্যথা এবং ব্রেইন ফগ সেরে উঠতে বেশি সময় লাগতে পারে। আপনার উপসর্গ এবং গর্তের আকারের ওপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের ফলাফল সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই অবস্থায় আমি নিজের যত্ন কীভাবে নেব?

আপনার যদি SCDS রোগ নির্ণয় করা হয়, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। অনেক ক্ষেত্রে, জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনার মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এখানে কিছু করণীয় বিষয় উল্লেখ করা হলো:

• ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করা।
• যথাসম্ভব কোলাহলপূর্ণ পরিবেশ এড়িয়ে চলুন।
• আপনার নিজের গলার স্বর যদি আপনার কাছে কষ্টদায়ক মনে হয়, তবে আস্তে আস্তে (ফিসফিস করে) কথা বলুন।
• ভারসাম্য নষ্ট করে এমন কাজ, যেমন ভারোত্তোলন, পরিহার করুন।
• যেসব কাজ কানের চাপ পরিবর্তন করতে পারে (যেমন, বিমান ভ্রমণ), সেগুলো যথাসম্ভব এড়িয়ে চলুন।
• কর্মক্ষেত্রে, সম্ভব হলে, ভাগাভাগি করে ব্যবহার করার জায়গার পরিবর্তে একটি শান্ত ও ব্যক্তিগত জায়গা চেয়ে নিন ।

মনে রাখবেন, আপনি একা নন। এই ধরনের অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় কিছুটা মানসিক কষ্ট হওয়া স্বাভাবিক। প্রয়োজনে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আপনার যদি সুপিরিয়র ক্যানেল ডিহিসেন্স সিন্ড্রোম (SCDS) ধরা পড়ে থাকে, তবে আতঙ্কিত হবেন না। অনেকেই জীবনযাত্রায় পরিবর্তন এনে তাদের উপসর্গগুলো সামলে নেন। আপনার ভারসাম্য এবং/অথবা শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করে এমন উপসর্গগুলো যাতে আরও খারাপ না হয়, তার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে বিভিন্ন উপায় বাতলে দেবেন। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার উপসর্গগুলো গুরুতর হলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হাড়ের গর্তটি বন্ধ করে উপসর্গগুলো কমানো বা পুরোপুরি দূর করা যায়। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। মনে রাখবেন, সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা আপনাকে স্বস্তি পেতে সাহায্য করতে পারে।